住院医师考试广东内科复习试题Word格式.docx

1、12. 疑疹催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊:13. 原发性甲状旁腺功能亢进症的X线特征是:14. 慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是:15. 男性，43岁。反复水肿、尿少3个月，肾活检病理报告为早期膜性肾病，下列哪种说法错误:16. 下列有关慢性咳嗽诊断程序的描述，错误的是:17. 男性，39岁，因“双下肢浮肿2年余，少尿、气促3天”入院。既往有“慢性肾小球肾炎”病史。查体：血压188/102mmHg，呼吸30次/分，端坐呼吸，眼睑浮肿，咽稍充血，双侧扁桃体I度肿大。颈静脉怒张，双肺满布哮鸣音，腹部移动性浊音（），双下肢凹陷性浮肿。血生化检查：肌酐262

2、umol/L，白蛋白36.7g/L。尿常规：红细胞 /HP，蛋白。胸部X光检查：双侧肺水肿。患者出现了哪种合并症：18. 下列哪种激素是甾体激素：19. 给急性肺水肿患者吸氧时，氧气瓶中加入75%的酒精目的是:20. 间质性肾炎又称为：21. 抗甲状腺药物治疗的缺点是22. 痛风患者需要控制摄人下列哪种食物:23. 慢性肾小球肾炎的治疗原则不包括以下哪一项：24. IgA肾病发作潜伏期一般短于:25. 桥本甲状腺炎最终表现为:26. 对糖尿病检验结果的解释，正确的是：27. 活动性肺结核的依据不包括:28. Graves病最常发生哪种心律失常29. 一般留置导尿管3-4天后，细菌尿的发生率达:

3、30. 支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，使用下列何种药物最适宜31. 用对比剂造影引起的肾损伤是：32. 女性，30岁，一周前出现咽痛，未加注意，后症状加重来门诊检查，发现甲状腺明显肿大，触之疼痛，有结节，首先考虑:33. 关于慢性肾炎的治疗，下列哪项不正确34. 67岁，男性，急性心肌梗死病人，病后4周，突然出现发热、胸痛，呼吸时加重，检查发现白细胞升高和血沉加快，最可能的情况是:35. 诊断十二指肠球部溃疡下列哪项是错误的？36. 控制哮喘急性发作症状的首选药物是37. 下列哪项不是造血系统恶性克隆性疾病38. 女性，26岁，关节痛反复发作2年余，伴血沉增块，间断服用泼尼松后好转，停用泼

4、尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g/L，尿液检查蛋白 ，红细胞5-10个/HP, 24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，A/G=35/42g/L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有ST段和T波改变（缺血样改变）。对诊断帮助最大的检查是：39. 男性，20岁，头晕乏力伴全身紫癜2周，颈部淋巴结肿大，胸骨压痛（ ），肝脏轻度肿大，白细胞25X109/L，血红蛋白40g/L，血小板50X109/L,外周血涂片可见幼稚细胞。该患者诊断考虑为：40. 下列哪项不是成人腺垂体功能减退症的临床表现？41. 常用的肺癌肿瘤标志物不包括:42.

5、 肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是:43. 下述哪种血管炎表现出较特异性呼吸道过敏反应：44. 胃癌最常见的病理类型是45. 有助于诊断生长激素缺乏性侏儒症的是:46. 以下哪些治疗不适用于高转运骨病：47. 青年男性，腰骶部疼痛，活动后减轻，最可能的诊断是:48. 下列哪项酶学检查可作为肝纤维化的诊断指标？49. 女性, 65岁, 50岁停经, 腰背痛3年, 身高缩短5cm, 2d前于室内摔倒, 右手撑地, 腕关节疼痛明显。X线检查见: 右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示: 骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.7 SD。实验室检查: 血清AKP升高, 血清PTH降低。该患者骨质疏

6、松症的分型：50. 多数肾小球肾炎的发病机制是51. 听诊时在心尖区听到海鸥音，考虑最可能的原因是:52. 女性,25岁，肾移植术后2天无明显诱因出现气促，动脉血气分析：PaO2 45mmHg，PaCO2 30mmHg，胸片检查双肺多发斑片状浸润阴影。拟诊ARDS,不可能出现的结果是:53. 对确诊远端RTA下列哪项试验没有帮助?54. 男性，70岁。有冠心病史，在门诊就诊时突然晕倒、抽搐。下述哪种抢救措施最有效：55. 再生障碍性贫血患者血象恢复最缓慢的是：56. 女性，67岁，严重肺部感染、呼吸衰竭，1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板40109/L、PT延长10s，如考虑

7、其目前合并DIC，则以下哪项有助于诊断：57. 男性，65岁，因心悸气短8年，发热1个月就诊，查体：T 37.6，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb 80gL，尿蛋白（ ）。该患者诊断为:58. 男性，40岁，便后滴血半年。诊断为痔疮、缺铁性贫血。予以切除痔疮及补充铁剂治疗。该患者血红蛋白多久以后可开始上升：59. 柳氮磺胺吡啶对AS的治疗：60. 以下哪种症状为霍奇金淋巴瘤特有：61. 女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造形示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是：62. 男

8、性，58岁，头晕、头痛、眼花2月余入院，查体示全身皮肤粘膜红紫，脾大。化验血常规白细胞14109/L,红细胞81012/L，血红蛋白190g/L,血小板120109/L。最可能的诊断是：63. 酮症酸中毒治疗时当血糖下降至多少将输液生理盐水改为葡萄糖？64. 哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标：65. 治疗非霍奇金淋巴瘤:66. 用冷刺激强化吞咽反射时，刺激部位一般不包括67. 门脉性肝硬化患者，近一周来腹痛、腹水迅速增加。体查：体温38.5，腹水检查，比重1.018，蛋白28克/升，细胞数600106/升，多核85%,，最可能并发68. 女性，35岁，反复咳嗽、咳痰5年，胸部CT提示双侧肺支气

9、管扩张病变，病程中反复出现咯血，拟行手术治疗，应先进行:69. 下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用？70. 女性，38岁，因“疲乏、皮肤黄染2年余，少尿、浮肿1周”入院。每天尿量600900ml。既往有“慢性丙型肝炎”和“肝硬化”病史。巩膜及皮肤重度黄染，腹胀，腹部移动性浊音阳性，颜面及双下肢浮肿。生化检查：血肌酐316umol/L，白蛋白20.7g/L，总胆红素174umol/L，结合胆红素105 umol/L，谷丙转氨酶107U/L，血钠131mmol/L。HCV-RNA：132400copies/ml。凝血指标：PT-A 54。尿常规检查无异常。泌尿系统超声检查未见异常。如患者行肾穿刺

10、活检，结果2. 多项选择题说明：错题已用红色标记1. 单项选择题 （1分）1. Cushing综合征的实验室检查结果不包括: A. 血浆皮质醇升高 B. 尿游离皮质醇升高 C. 尿VMA升高 D. 尿17-羟皮质类固醇升高 E. 尿17-酮类固醇升高 正确答案：C 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 （1分）2. 哪个凝血因子为内源性和外源性凝血途径的共同途径？ A. 因子 B. 因子 C. 组织因子 D. 纤维蛋白原 E. 因子D （1分）3. 男性，45 岁，6年前因慢性肾功能衰竭行肾移植术，长期用免疫抑制剂治疗。 1周无明显诱因出现发热，最高体温39.0。 A. 转移性

11、肺癌 B. 肺泡蛋白沉着症 C. 转移性肺癌 D. 血行播散型肺结核 E. 肺含铁血黄素沉着症 （1分）4. 肠结核最常发生的部位 A. 空肠 B. 闌尾 C. 升结肠 D. 横结肠 E. 回盲部E （1分）5. 甲亢的主要临床表现是哪一组? A. 突眼症、心率增快、基础代谢率增高 B. 心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力 C. T3 、T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症 D. 甲状腺肿大，基础代谢率增高 E. 兴奋急躁、心率增快，怕热、多汗 （1分）6. 有助诊断急性肾炎的依据是： A. 蛋白尿 白细胞管型 B. 蛋白尿 红细胞管型 C. 蛋白尿 透明管型 D. 蛋白尿 蜡样管型 E. 蛋白尿

12、 颗粒管型B （1分）7. 28岁男性，胸痛，同时伴发热，气急，心脏叩诊向两侧扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断: A. 急性心肌梗死 B. 急性心包炎 C. 感染性心内膜炎 D. 扩张型心肌病 E. 病毒性心肌炎 （1分）8. 慢性肾衰竭的钠、水平衡失调下列哪项不正确 A. 肾衰时常有钠、水潴留 B. 肾衰时常有高钠血症 C. 透析患者常有轻度低钠血症 D. 水肿时常有低钠血症 E. 肾衰时肾调节钠水功能很差 （1分）9. 下列组合哪一项是错误的？ A. 缺铁性贫血：口腔炎、胃炎、皮肤毛发干燥、反甲 B. 营养性巨幼细胞贫血：“鲜牛肉样舌”、“镜面舌” C. 溶血性贫血：可有黄疸、脾大 D. 慢性再生障碍性贫血：网织红细胞绝对值可以增大 E. 骨髓病性贫血：周围血中可出现幼红幼粒细胞 （1分）10. 糖尿病肾病病理最特异性表现为： A. 结节性性肾小球硬化 B. 弥漫性肾小球硬化 C. 渗出性病变 D. 肾小管萎缩 E. 系膜及基质增生A （1分）11. 男性，56岁，