1、对手术科室进行综合评价,选取了15个指标:每病床出科人数(X1)、病床使用率(X2)、病床周转次(X3)、平均住院日(X4)、医院感染率(X5)、治愈好转率(X6)、危重病人抢救成功率(X7)、门诊与出院诊断符合率(X8)、入院与出院诊断符合率(X9)、入院三日确诊率(X10)、手术前后诊断符合(X11)率、甲级病案率(X12)、每病床手术例数(X13)、择期手术5日内实施率(X14)、CD率(X15)。其中前14个指标作为秩和比评价的指标,CD率作为对这14个指标进行校正的指标。指标值见表1。表1 手术科室2005年15个指标情况科室X1X2X3X4X5X6X7X8X9X10X11X12X1
2、3X14X15肝胆外科47.1 109.6 9.1 4.1 92.1 95.5 98.5 98.9 94.3 99.4 98.3 31.8 72.9 胃肠外科45.8 102.5 9.0 3.1 95.3 90.2 99.5 96.1 99.7 100.0 35.8 80.6 89.3 甲乳外科49.3 115.0 8.5 0.3 92.3 99.1 99.6 81.9 96.7 38.0 90.9 56.9 神经外科20.7 116.8 23.0 17.4 82.9 75.9 99.3 95.8 95.0 12.1 92.7 心胸外24.2 101.1 16.3 4.6 88.7 92.5
3、90.1 98.0 14.2 60.2 83.7 泌尿外41.8 104.0 9.4 1.5 97.0 72.7 99.8 97.2 20.3 59.6 64.6 骨关节科23.7 97.8 16.4 3.5 96.2 97.9 17.8 58.8 78.9 显微手外30.1 95.9 12.6 2.0 96.8 24.8 69.9 52.9 脊柱外38.9 116.3 11.1 0.9 96.5 98.8 10.5 71.9 44.7 整形外科64.3 71.5 4.7 0.0 44.9 99.2 63.3 96.6 80.5 妇科44.1 101.0 1.6 93.6 95.6 34.4
4、91.3 产科75.3 111.6 5.5 84.8 99.0 35.1 91.8 77.1 计生科45.1 5.0 0.5 67.8 98.2 4.5 93.2 耳鼻喉44.8 90.3 8.0 1.2 94.6 90.0 98.4 98.6 38.2 59.9 眼科20.6 60.1 13.5 75.6 39.3 口腔科21.4 56.2 10.2 1.7 93.8 93.0 17.2 79.9 67.4 1.3 统计方法 应用秩和比法对某院2005年手术科室的医疗质量进行综合评价。本文采取的校正方式为9:正向指标校正值原始评价指标值CD率/CD率最大值,本文中CD率最大值为100.0,最
5、小值为27.0,如每病床出科人数校正值(X1)(X12)/92.7;反向指标校正值原始评价指标值CD率最小值/CD率,如平均住院日校正值(X4) 11.1 / X12。秩和比计算过程在SAS软件完成10。2 结果2.1 RSR值结果及概率单位(见表2、表3、表4)表2 不用CD率校正的结果表3 用CD率校正的结果RSR值0.8236607140.8750000000.6919642860.8392857140.6785714290.8169642860.6294642860.7500000000.6227678570.7142857140.5691964290.6473214290.56473
6、21430.5803571430.5223214290.5491071430.4933035710.5044642860.4866071430.4910714290.4620535710.4598214290.4330357140.4486607140.2991071430.3950892860.2544642860.3772321430.1741071430.2745535710.084821429表4 2005年手术科室RSR结果及概率单位RSRFF累计R/n*100Y0.084821416.253.46180.1741071212.503.81970.2544643318.754.11470.2991071425.004.32550.43303575
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