医学信息学论文用CD率校正指标值综合评价科室工作情况Word文件下载.doc
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对手术科室进行综合评价,选取了15个指标:
每病床出科人数(X1)、病床使用率(X2)、病床周转次(X3)、平均住院日(X4)、医院感染率(X5)、治愈好转率(X6)、危重病人抢救成功率(X7)、门诊与出院诊断符合率(X8)、入院与出院诊断符合率(X9)、入院三日确诊率(X10)、手术前后诊断符合(X11)率、甲级病案率(X12)、每病床手术例数(X13)、择期手术5日内实施率(X14)、CD率(X15)。
其中前14个指标作为秩和比评价的指标,CD率作为对这14个指标进行校正的指标。
指标值见表1。
表1手术科室2005年15个指标情况
科室
X1
X2
X3
X4
X5
X6
X7
X8
X9
X10
X11
X12
X13
X14
X15
肝胆外科
47.1
109.6
9.1
4.1
92.1
95.5
98.5
98.9
94.3
99.4
98.3
31.8
72.9
胃肠外科
45.8
102.5
9.0
3.1
95.3
90.2
99.5
96.1
99.7
100.0
35.8
80.6
89.3
甲乳外科
49.3
115.0
8.5
0.3
92.3
99.1
99.6
81.9
96.7
38.0
90.9
56.9
神经外科
20.7
116.8
23.0
17.4
82.9
75.9
99.3
95.8
95.0
12.1
92.7
心胸外
24.2
101.1
16.3
4.6
88.7
92.5
90.1
98.0
14.2
60.2
83.7
泌尿外
41.8
104.0
9.4
1.5
97.0
72.7
99.8
97.2
20.3
59.6
64.6
骨关节科
23.7
97.8
16.4
3.5
96.2
97.9
17.8
58.8
78.9
显微手外
30.1
95.9
12.6
2.0
96.8
24.8
69.9
52.9
脊柱外
38.9
116.3
11.1
0.9
96.5
98.8
10.5
71.9
44.7
整形外科
64.3
71.5
4.7
0.0
44.9
99.2
63.3
96.6
80.5
妇科
44.1
101.0
1.6
93.6
95.6
34.4
91.3
产科
75.3
111.6
5.5
84.8
99.0
35.1
91.8
77.1
计生科
45.1
5.0
0.5
67.8
98.2
4.5
93.2
耳鼻喉
44.8
90.3
8.0
1.2
94.6
90.0
98.4
98.6
38.2
59.9
眼科
20.6
60.1
13.5
75.6
39.3
口腔科
21.4
56.2
10.2
1.7
93.8
93.0
17.2
79.9
67.4
1.3统计方法应用秩和比法对某院2005年手术科室的医疗质量进行综合评价。
本文采取的校正方式为[9]:
正向指标校正值=原始评价指标值×
CD率/CD率最大值,本文中CD率最大值为100.0,最小值为27.0,如每病床出科人数校正值=(X1)×
(X12)/92.7;
反向指标校正值=原始评价指标值×
CD率最小值/CD率,如平均住院日校正值=(X4)×
11.1/X12。
秩和比计算过程在SAS软件完成[10]。
2结果
2.1RSR值结果及概率单位(见表2、表3、表4)
表2不用CD率校正的结果
表3用CD率校正的结果
RSR值
0.823660714
0.875000000
0.691964286
0.839285714
0.678571429
0.816964286
0.629464286
0.750000000
0.622767857
0.714285714
0.569196429
0.647321429
0.564732143
0.580357143
0.522321429
0.549107143
0.493303571
0.504464286
0.486607143
0.491071429
0.462053571
0.459821429
0.433035714
0.448660714
0.299107143
0.395089286
0.254464286
0.377232143
0.174107143
0.274553571
0.084821429
表42005年手术科室RSR结果及概率单位
RSR
F
F累计
R
/n*100
Y
0.0848214
1
6.25
3.4618
0.1741071
2
12.50
3.8197
0.2544643
3
18.75
4.1147
0.2991071
4
25.00
4.3255
0.4330357
5