患者误吸风险评估表_精品文档Word下载.doc

1、80岁或10岁2.神志清醒清醒+镇静昏迷3.痰少多+稠多+稀薄4.合并老年痴呆、脑血管意外、重症肌无力、帕金森氏症无1种1种以上5.饮食禁食普食流质或半流质6.体位半卧30半卧 2分指50-80岁 1分指10-49岁2.神志：3分指昏迷 2分指神志清但使用镇静药物 1分指神志清3.痰：3分指痰液少 2分指痰液量多粘且粘稠 1分指痰液量多粘且稀薄4.合并老年痴呆、脑血管意外、重症肌无力、帕金森氏症：3分指有合并2种及以上疾病 2分指有合并1种疾病 1分指无以上疾病5.饮食：3分指流质或半流质，包括鼻饲流质 2分指普食，包括软食 1分指禁食6.体位：3分指平卧位 2分指半卧位体位 1分指半卧体位3

2、07.饮水实验：患者坐位，颈部放松，水杯盛满30ml温水，观察患者饮水过程、完成情况、呛咳情况及所有时间，根据实验结果进行分级5S内能将30ml温水顺利地一次性咽下5S以上分2次不呛将30ml温水咽下3级5S以上能一次咽下但有呛咳4级5S以上分2次以上咽下有呛咳5级屡屡呛咳，10S内全量咽下困难3分指3级及以上2分指5S以上分2次不呛将30ml温水咽下1分指5S内能将30ml温水顺利地一次性咽下8.人工气道机械通气：2分指气管切开/气管插管机械通气 1分指无气管切开/气管插管机械通气举例：情景一：11月1日 昏迷 气管插管接呼吸机辅助呼吸 禁食患者误吸风险评估表病区 ICU 科室 ICU 床号 ICU3 姓名 XXX 性别 男 年龄 80 岁 住院号 200651234 入院时间 2015.11.1 诊断 COPD、糖尿病、高血压 11.111.811.9231151316程念开情景二：11月8日 神志清，无创呼吸机辅助呼吸，鼻饲流质情景三：11月9日 出现脑出血，昏迷 气管插管接呼吸机辅助呼吸，禁食