1、 床号: 年 月 日1、您对接诊护士的态度是否满意?满意( ) 基本满意( 不满意( )2、您知道您的责任护士是谁吗?知道( 不知道(3、您对护士的服务态度是否满意?4、您对护士的治疗及护理技术是否满意?(注:不包括实习同学)5、您遇到问题时护士是否能耐心的帮您解决?能( 基本能( 不能(6、您对科室的医疗护理措施是否满意?7、您对科室、医院的工作有何好的建议?请您留下宝贵意见。请列出您最满意的护理人员:手术麻醉科满意度调查表为了进一步提高医疗护理质量,请您如实填写下表,在相应的()打,请您对手术麻醉科的工作给予客观的评价,帮助科室不断改进工作,提高医疗服务质量,谢谢您的合作和支持。麻醉科室:
2、1、您认为手术麻醉科的工作流程是否合理?合理( 基本合理( 不合理(2、您对手术麻醉科的工作是否满意?3、您遇到问题时手术麻醉科医生护士是否能及时地帮您解决?能 (4、您对手术麻醉科医生的服务态度是否满意?5、您对手术麻醉科医生的医疗技术是否满意?6、您对手术麻醉科医生的手术全程监护是否满意?7、您对手术麻醉科医生的手术配合是否满意?8、您认为手术麻醉科医生的在岗情况是?在岗( 基本在岗( 偶尔在岗( 不在岗(9、您对手术麻醉科护士的服务态度是否满意?10、您对手术麻醉科护士的技术是否满意?11、您对手术麻醉科护士的手术配合是否满意?12、手术麻醉科护士的在岗情况是?13、据您所知手术麻醉科是
3、否有医护人员暗示或索要红包、礼品?有( 没有(14、您认为手术麻醉科那些地方不方便、不合理需改进?门诊、医技科室满意度调查表调查对象:患者 职工 请您如实填写下表,在相应的选项中打“”,帮助科室不断改进工作,谢谢您的合作与支持。所在科室:1、房间宽敞、等候座椅很舒适,座位足够2、设有清楚明确的指示牌或看板3、等候挂号、交费的时间4、等候看病的时间5、诊疗看病的时间6、等候检验(查)的时间(如抽血、X光等)7、进行检验(查)、在等候报告结果的时间8、等候领药的时间9、药房工作人员服务态度10、挂号工作人员服务态度11、收费窗口服务态度12、医护工作人员服务态度13、对药剂部门工作人员服务态度14、你在预约、检查或治疗期间是否送过钱物给医务人员?未送过( 送过( ) 所送科室(15、你对本院门诊服务的整体感觉