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1、18、哮与喘的鉴别：（哮多兼喘；喘未必哮）（哮分寒热；喘分虚实。 哮： 病名；声响；阵发；呼吸有声；R ；突然、反复发作 喘： 症状；气息；持久；呼吸困难；R；陈旧、持续发作（急、慢性、迁延性）19、哮病的治疗原则发时治标（祛痰理气）；缓时治本（扶正祛邪）。20、哮病多责之于肺、脾、肾。喘病多责于肺、肾。21、喘病的虚实鉴别： 实证：邪气壅肺；痰浊阻滞。气急声高、有力、深长；呼出为快； 虚证：肺肾不足；气失摄纳。气怯声低、无力、短促；深吸为快；22、喘病始见于内经。“肺高则上气肩息”灵枢。上气指喘证症状。23、“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。”出自景岳全书。24、“在肺为实，在肾

2、为虚。”指喘证病机。出自临证指南医案（清?叶天士）25、“喘由外感者治肺，由内伤者治肾。”喘证治疗原则。出自类证治裁（清?林佩琴）26、肺痈始见于金匮要略。27、治疗肺痈的代表方剂苇茎汤?备急千金要方（唐?孙思邈）。提出活血消痈之说。28、肺痨归纳于传染病范畴始见于普济本事方（宋?许叔微）。提出肺虫说。“肺虫居肺叶之内，蚀人肺体”。29、肺痨的治疗*（原则）滋阴降火。始于元?朱丹溪。30、我国现存首部肺痨专著十药神书（葛可久）31、杀虫与补虚的治疗肺痨原则始见于医学正传。32、肺痨与虚劳的鉴别要点肺痨病位在肺，阴虚为主。虚劳病位在五脏，阴阳俱虚，肾虚为要。33、肺胀始见于灵枢?胀论“肺胀者，虚

3、满而喘咳。”34、痰瘀互结，阻碍肺气肺胀的病机，始见于丹溪心法。35、肺胀本虚标实；多与肺、心、脾、肾有关。36、心悸始见于伤寒杂病论。37、心悸与怔忡的鉴别： 惊悸：症状轻；有诱因；多实；自行缓解；病位浅；功能性。泻实：镇惊安神。 怔忡：症状重；无诱因；多虚；持续发作；病位深；器质性。补虚：扶正安神。38、“邪在心，则病心痛”见于灵枢?五邪指胸痹。39、“真心痛，手足青至节”见于灵枢?厥病。40、提出胸痹分虚、实的分证治疗玉机微义?心痛。41、胸痹一词始见于金匮要略。提出本虚标实学说。42、胸痹病位在心，与肝、脾、肾三脏关系密切。43、治疗胸痹的原则先标后本；先去邪后扶正。44、不寐内经称为

4、不得卧、目不瞑。45、胃不和则卧不安出自素问?逆调论。46、明?李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚，一曰阴虚，一曰痰滞，一曰水停，一曰胃不和。47、不寐的病机：心火旺盛。肝郁化火；痰热扰心； 虚症：阴虚火旺或气血不足。阴虚火旺；心脾两虚；心胆气虚。48、癫狂出自内经。病机十九条中有诸躁狂越，皆属于火。49、区分癫与狂难经?二十难“重阴者癫”、“重阳者狂”。50、提出癫狂与痰有密切关系的是丹溪心法?癫狂。51、提出癫狂瘀血学说“气血凝滞脑气”医林改错清?王清任。52、癫与狂的区别： 癫：痰气郁结，蒙蔽心窍。心脾气血两虚。 狂：痰火上扰，心神不安。心肾失调。53、痫病始见于内经，别称胎病、癫疾。指出

5、具有先天因素。54、提出痫与痰有密切关系的是丹溪心法?痫。55、痴呆的基本病机髓海不充。其病性为本虚标实。56、厥证在内经伤寒论中分为：暴厥；寒厥。57、诸病源候论提出尸厥一词，指出病机阴阳离居，营卫不通，真气厥乱，客邪乘之。58、近代临床对于厥证的治则辨虚、实为主，源于景岳全书。59、胃痛始见于内经，强调了胃痛与肝、脾的有关。60、将胃脘痛与心痛明确区分始见于兰室秘藏。61、胃痛与真心痛鉴别特点： 胃痛：胃脘胀痛；时间长；伴消化道症状；硝甘无效； 心电图正常。 心痛：胸部闷痛；时间短；伴胸闷放射痛；硝甘可缓解；心电图异常。62、痞满始见于内经，见通假否塞。伤寒论中指出“满而不痛者，此为痞”。

6、63、呕吐病名始见于内经“诸呕吐酸皆属于热。64、噎嗝病名始见于景岳全书。65、噎嗝病机责于痰、气、瘀、虚，与肝、脾、肾关系密切。66、呃逆病名始见于格致余论元?“呃，病气逆也，”67、呃逆，内经谓之哕（古音yue）68、金匮要略将呃逆分为三种实证；寒证；虚热证。69、腹痛始见于内经。70、“痛随利减，当通其经络，则疼痛去也。”李东垣。提出三阴经辨证腹痛。71、泄泻始见于内经。72、难经?第五十七难提出五种泄泻“有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄”。73、医宗必读治泄九法淡渗；升提；清凉；疏利；甘缓；酸收；燥脾；温肾；固涩。74、泄泻病位在大肠，与肝、脾、肾三脏关系密切。75、痢疾始

7、见于内经。难经称为大瘕泄。伤寒论将痢疾与泄泻统称为下利。76、痢疾病名始见于肘后备急方痢。77、丹溪心法首先提出痢疾具有传染性、流行性。“时疫作痢，一方一家，上下相染相似。”提出通因通用原则。78、痢疾三大特征腹痛泄泻；里急后重；赤白脓血。79、便秘始见于伤寒论。提出阳结、阴结学说。80、圣济总录首先提出寒热虚实辨证分类，沿用至今。81、胁痛见于内经，灵枢?五邪篇“胁在肝，则两胁中痛。82、胁痛的病机特点肝气郁结，络脉失养。83、胁痛特点：肝郁气滞胀痛。肝胆湿热口苦恶心。肝血瘀滞刺痛。肝阴不足隐痛。84、黄疸病名始见于素问?平人气象论。85、治疗黄疸的重要方剂茵陈蒿汤出自金匮要略。 总体治则：

8、祛湿、利小便。86、记载急黄、阴黄证的是诸病源候论和圣济总录。87、茵陈术附汤出自医学心悟（程钟龄）。88、沈氏尊生书提出瘟黄概念，“天行疫疠，以至发黄者，俗称之瘟黄，杀人最急。89、积聚始见于内经。90、首先区别积与聚的是难经?第五十五难“积者五脏所生，聚者六腑所成。”积属有形，聚属无形。91、鼓胀病名始见于内经。92、金匮要略指出有肝水、脾水、肾水。93、医学入门首先提出控制食盐摄入“治胀必补中行湿，兼以消积，更断盐酱。94、医门法律指出“凡有癥瘕、积块、痞块，即是胀病之根。95、鼓胀的病位：早期在肝脾，后期及肾。96、头痛经脉分布：太阳（前）；少阳（两侧）；阳明；太阴（后）；少阴；厥阴（

9、颠顶）。97、关于头痛的特殊名称：真头痛（脑出血）；暑温头痛（流行性脑炎）；春温（乙型脑炎）。98、头痛病名始见于内经。素问?风论中谓之首风、脑风。99、眩晕的五大病因风、火、痰、瘀、虚。100、眩晕始见于内经，谓之眩冒。101、“无痰则不作眩”出自丹溪心法。102、“无虚不能作眩”出自景岳全书。103、“诸风掉眩，皆属于肝。”出自素问?至真要大论。104、“眩运者，中风之渐也。”出自医学正传。105、中风始见于内经，以别名而论。106、提出“络脉空虚”为本的始于张仲景。107、“外风”学说、“内虚邪中”立论唐宋以前。108、“内风”立论金元时期。109、四大流派张元素：病因为热。刘河间：“心

10、火暴盛”。李东垣：“正气自虚”。朱丹溪：“湿痰生热”。110、中风病因风、火、痰、虚、气逆、血瘀。111、中风病机气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脉外。112、中风与其他疾病的鉴别： 中风：（主证） 口舌歪斜。 气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脉外。 口辟：（面部症状）口眼歪斜。 风寒痹阻络脉。 痫证：（发作性） 口吐白沫。无后遗症。 肝风逆乱。 痉证：抽搐强直；重者昏迷。 邪壅经络；筋脉挛急。 痿证：（发病缓慢）无精神症状。 筋脉失养；弛缓不收。 厥证：四肢厥冷；不省人事。 气机逆乱；阴阳气血不能顺接。113、疟疾病名始见于素问?疟论。114、神农本草经记载：常山、蜀漆可治疗疟疾。115、肘后备急方提出瘴气

11、说，指出青蒿为治疗疟疾的主要药物。116、“一岁之间，夫幼相苦，若染时行，变成寒热，名曰疫疟。”出自三因极一病证方论117、“使邪气溃散，速离募原”达原饮，出自温疫论（吴有性）。118、疟疾的病位半表半里，营卫之间，属少阳经。119、水肿始见于内经，称为水。分类风水、石水、涌水。120、素问?水热穴论指出水肿与肺、肾的关系“故其本在肾，其末在肺。121、“诸湿肿满，皆属于脾。至真要大论122、“开鬼门，洁净腑。”指水肿的治疗原则。123、金匮要略提出风水皮水正水石水黄汗的水肿分类。124、“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。”出自金匮要略125、济生方（宋?严用和）提出阴水阳水说。倡导温脾暖肾治法。126、丹溪心法?水肿“若遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水。”“若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不赤涩，此属阴水。127、水肿病机要点肺失通调；脾失转输；肾失开合；三焦气化不利。128、阴水、阳水辨证要点： 阴水：缓、虚、内伤。由下而上；按之如泥；兼：小便不利，大便溏薄。 脾、肾。 阳水：急、实、外邪。由