“三基三严”大练兵大比武基础理论医师试卷_精品文档Word文档格式.docx

1、A显著血小板减少 B粒细胞缺乏症 C重度贫血D血友病 巳恶性组织细胞病5某休克患者，心率快，测中心静脉压为5 cmH20（0.49kPa），应采取（ ）A迅速补充液体 B控制小量输液 C心功能不全，立即给强心利尿药 D控制输液量，加用强心药 E休克与血容量无关6气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（ ）A抽吸气体 B松解伤口缝线 C更换气管套管 D让其自行吸收 E以上都不是7清创术下列操作哪项是错误的（ ） A伤口周围油污应用松节油擦去 B伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒 C切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D深部伤口不宜再扩大 E用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口8气胸作胸膜腔闭式

2、引流放置引流管的部位是（ ） A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第3肋间 C腋前线第4肋间 D腋前线第5肋间 E胸骨旁线第4肋间9成人胸外心脏按压，下列哪项正确（ ） A按压部位在胸骨下段，剑突上2.5-5 cm处 B按压时以使胸廓下陷2cm为度 C应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1 D放松时手掌根离开胸骨 E按压频率以30次min为宜10有关骨折急救处理，下列哪项错误（ ） A首先应止血及包扎伤口 B无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架 C可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D脊椎骨折患者最好俯卧位抬送巳搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法 B

3、型题 问题1113 A3-5天1次 B每天1次 C隔l一2天1次 D每天12次 E23天1次11感染伤口换药（ ）12新鲜肉芽创面换药（ ）13术后无菌的伤口换药（ ）问题1416与下列关于切口的分类和愈合分级相符合的是A甲状腺大部切除术后伤口愈合良好B胃次全切除术后伤口愈合良好C胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓D阑尾穿孔切除术后伤口化脓E横结肠癌根治术后切口裂，14一甲（ ）15丙（ ）16一甲（ ）C型题问题1718A低浓度给氧B高浓度给氧C两者均可D两者均否17慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用（ ）18急性呼吸窘迫综合征宜采用（ ）X型题19导尿操作，下列哪些

4、正确（ ）A男性消毒从尿道口开始 B女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行 C导尿管插入深度为2.5cm D膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿 E导尿管管径大小适当，成年男性以F2426为宜20下列哪些情况不能洗胃（ ）A幽门梗阻 B腐蚀性胃炎 C胃扩张 D严重食管胃底静脉曲张 E贲门梗阻二、填空题（每空05分，共20分） 1临床上常需做皮内试验的药物有_、_、_、 _、_等。2静脉注射经常选用的是_、_、_等，新生儿和婴幼儿常选用_。3静脉注射强刺激性药物时，如果漏出血管外，应立即用_进行局部封闭。如碱性药物外漏，可适量加入_同时封闭。4股静脉穿刺点位于靠近_内侧_cm处。5静脉切开

5、一般输液导管可保留_天，硅胶管可保留_天左右。6成人骨髓穿刺一般选_为穿刺点，2岁以下婴幼儿通常选_为穿刺点。7青霉素皮内试验的注药剂量为_或_。8心内注射应用9号穿刺针在第_肋间胸骨左缘_cm处垂直刺人_cm，抽得回血后即可注入药物。9测上肢动、静脉压时，需将测定的部位置于右心房水平，患者仰卧位上肢应置于_水平，半卧位应置于_水平。10正常脑脊液压力是_；超过_为颅内压增高。11压颈试验（奎氏试验）的目的是_。12心包穿刺抽液，一般每次不宜超过_，是由于一次抽液过多可引起_增加，导致_。13耻骨上膀胱穿刺引流术，穿刺部位立选择在_。14成人胃管插入深度一般为_cm。15鼻导管法吸人氧浓度（）

6、的计算公式是_。16脓肿切开排脓的主要目的是_。17临床判断心搏骤停的依据如下：_。18骨折急救的目的是：_、_、_。三、判断题（每题1分，共15分；正确的在括号内标“”，错误的标“”）12岁以下婴幼儿肌内注射最好选用臀大肌注射。（ ）2上肢扎止血带的位置应在上臂中、下1乃区段。3骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。4戴无菌手套的原则是：未戴手套的手只允许接触手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。5洗手用的氨水浓度为0.05。6胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。7放松止血带后可能引起组织再灌注损伤。8胸外心脏按压的主要目的是造成胸膜腔内压的变化，促使血液循环。9疑心搏

7、骤停的患者，检查如发现桡动脉搏动消失，应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。10皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间。11锁骨下静脉输液时，为防止空气进入血管，不能使输液瓶滴空或 使一段输液管低于患者心脏水平。12腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。13鼻饲流质，每次不宜超过200mL，间隔时间为2小时。14气管导管前端的套囊，一般注气5mL左右，每6小时应放气1次，510分钟后再注气。15清创术适用于新鲜创伤的伤口。四、问答题（每题5分，共25分）1试述青霉素皮内试验的注意事项。2简述臀大肌注射点的定位方法。3试述导尿时应注意的事项。4试述腹腔穿刺的适应证和禁忌证。5试述胸腔穿刺

8、的主要并发症及处理要点。参考答案一、选择题1B 2C 3B 4D 5A6B 7D 8A 9A 10E11B 12C 13A 14B 15D16A 17A 18B 19AC 20BDE二、填空题1青霉素 破伤风抗毒素 细胞色素C 普鲁卡因 碘制剂2贵要静脉 肘正中静脉 手背及足背静脉 头皮静脉30.25普鲁卡因 维生素C4股动脉 0.5535 106髂前上棘 胫骨粗隆前下方720 U 50 U84 12 459腋中线 第4肋软骨1070-180mmH2O（0.691.76kPa） 200mmH20（196kPa）11了解椎管内有无阻塞12500mL 回心血量 急性肺水肿13耻骨联合上2横指中线处

9、1445-5515吸人氧浓度（）：21+4X氧流量（Lmin）16防止炎症扩散和促进炎症消退17心音消失 颈动脉和股动脉搏动消失 意识障碍18防治休克 防止再损伤及污染 创造运送条件三、判断题1 2 3 4 56 7 8 9 1011 12 13 14 15四、问答题1青霉素过敏试验的注意事项如下：停药超过1天V21：或药物批号有更换时必须重做过敏试验；试剂要新鲜，不得超过46小时；试验前备好急救药盒，内有注射器及0.1肾上腺素；防止迟发反应，继续观察1015分钟，并在注射药物前再观察1次；皮试结果阳性者需作生理盐水对照，确为阳性者做好记录，并告知患者。2臀大肌注射点定位方法有两种。十字法：从

10、臀裂顶点向左或右侧画一水平线，然后从髂峙最高点上作一垂直平分线，在外上方14处为注射部位；联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上13处为注射部位。注射时应避免刺伤坐骨神经。3导尿时应注意的事项如下：严格遵守无菌操作，防止感染。操作须轻巧，避免损伤尿道或增加患者痛苦。导尿管前端插入部分应涂抹足够润滑剂。导尿管管径大小适当，不宜过粗。男性成人以F1418号为宜。膀胱过度充盈的患者，导尿时尿液放出速度不能过快，否则可能产生休克或膀胱出血。此时应缓慢而分次地放出尿液，每次150200mL，反复多次，逐渐将膀胱放空。4腹腔穿刺的适应证和禁忌证如下：（1）适应证：抽液做化验和病理学检查，以协助诊断；大量腹水引起严重胸闷、气促者，适量放液以缓解症状；行人工气腹作为诊断和治疗手段；腹腔内注射药物；进行诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓、积血。（2）禁忌证：严重肠胀气；妊娠；因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者；躁动、