急诊医学(副高)高级职称考试题库及答案Word文件下载.docx

1、E单项选择题5、因粘连导致肠梗阻的机制，错误的是A. 肠管因粘连牵扯成锐角B. 粘连带压迫肠管C. 肠袢套入粘连带构成环空D. 肠袢以粘连处为支点发生扭转E. 粘连使肠管的位置不易移动参考答案：单项选择题6、高原病的主要病因为 （ ）A. 大气压的下降增加了氧分压B. 大气压的升高增加了氧分压C. 升高的大气压降低了氧分压D. 大气压的下降减低了氧分压E. 以上都不对参考答案：D多项选择题7、下列药物中为光敏性药物的是A. 磺胺及其衍化物B. 吩噻嗪类C. 青霉素D. 喹诺酮类E. 四环素族A,B,E多项选择题8、院前急救要求急救专业人员携带抢救医疗设备器材及时到达病员发病现场，以赢得宝贵的抢

2、救时间。因此，院前急救必须网络化，相互之间要有机联系和配合。院前急救网络的设置应遵循A. 根据区域现有医疗机构和医疗资源配置，划区进行急救医疗网点设置B. 急救网络的选点，急救网点的急救服务半径：急救半径以5 km 为宜，急救反应时间应在 58 min 以内C. 急救网点的通讯配备：统一 120 急救电话，有线无线通讯、视频传输和卫星GPRS 定位D. 转送伤员运输工具及急救医疗设备和抢救药品配置E. 由行政主管部门指定参考答案：B,C,D单项选择题9、一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种A. 伤口渗血B. 休克C. 内脏脱出D. 窒息E. 骨折单项选择题10、A 型乳酸

3、酸中毒患者的发病机制是A. 剧烈运动和惊厥所致B. 组织缺氧所致C. 乳酸生成增加和（或）清除减少所致D. 乳酸清除减少所致E. 乳酸生成增加所致参考答案：单项选择题11、形成心室肌动作电位平台期的主要离子流是A.K+内流，Na+内流B.CaNaK2+内流，+内流， +外流C. Ca2+内流，K+外流D. Na+内流，Ca2+外流参考答案：单项选择题12、急性荨麻疹首选药物为A. 维生素 CB. 抗组胺药C. 钙剂D. 抗生素E.H -受体拮抗剂参考答案：B多项选择题13、对于核和放射突发污染事件中应急人员的个人防护应该遵守的基本防护导则包括A. 一般要求B. 眼晶体防护C. 甲状腺防护D.

4、应急人员返回导则E. 骨髓防护C,D单项选择题14、中暑高热患者，室温应控制在A.810 B.1015 C.1520 D.2025 E.2530单项选择题15、与高血糖高渗状态发病有关的因素是A. 严重感染B. 手术C. 肾功能障碍D. 应用甘露醇E. 停用降糖药治疗参考答案：单项选择题16、关于胆汁的叙述，正确的是A. 胆汁只在消化期产生排入小肠B. 胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性C. 胆汁中与消化有关的成分是胆盐D. 高脂肪食物引起胆汁流出最多E. 胆汁含有消化酶参考答案：单项选择题17、硝普钠是一种直接作用于外周血管的快速强效药物，它的作用不包括A. 扩张静脉血管，降低心室充盈压B. 扩张动脉血

5、管，减轻后负荷C. 增加室壁张力和心排量D. 治疗高血压急症和肺动脉高压E. 可引起惊厥、意识模糊等氰化物中毒表现参考答案：多项选择题18、属于灾难现场检伤分类标准第一优先（红色标记）的伤病有A. 气道阻塞B. 昏迷（意识不清）C. 严重头部创伤但清醒D. 超过 50%度皮肤烧伤E. 须用止血带止血的血管损伤参考答案：A,B,D单项选择题19、颈椎骨折伤员必须加以颈托固定，原因是A. 防止骨折断端刺破皮肤B. 防止产生新发骨折C. 以防发生高位截瘫D. 便于搬运E. 减轻伤员疼痛参考答案：单项选择题20、大量使用下列利尿剂可能会产生低渗性脱水的是A. 0%甘露醇液B. 5%山梨醇液C. 0%葡

6、萄糖液D. 呋塞米E. 0%山梨醇液参考答案：单项选择题21、肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足，其发生机制错误的是A. 呼吸肌活动障碍B. 胸廓顺应性降低C. 肺顺应性降低D. 气道狭窄参考答案：单项选择题22、肾综合征出血热少尿的主要原因是A. 血管内弥散性凝血B. 醛固酮增多C. 肾小管重吸收亢进D. 肾动脉受压E. 肾小球滤过率下降参考答案：材料题23、患者男，50 岁。2003 年 4 月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难 2 d 入院。入院后4 h 呼吸困难加重，既往史无特殊。体格检查：T 39.5 ，P 120 次/min，R 32 次/min，BP 100/70 m

7、mHg。端坐呼吸，心率 120 次/min，律齐，双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。子母单选1.对该患者的诊断考虑为A. 急性左心衰竭B. 急性支气管哮喘C. 急性呼吸窘迫综合征D. 急性心肌梗死E. 传染性非典型肺炎参考答案：子母单选2.与该传染病不属于同一类传染病的是A. 人致病性禽流感B. 流行性出血热C. 艾滋病D. 霍乱E. 炭疽子母单选3.该传染病的疫情上报时间为A. 城镇 12 h 内上报B. 农村 24 h 内上报C. 城镇 6 h 内上报D. 城镇 2 h 内上报，农村 12 h 内上报E. 城镇 4 h 内上报，农村 8 h 内上报参考答案：子母单选4.患者需要转运入院，叙

8、述正确的是A. 转运过程中工作人员均需要用三级防护B. 转运过程中工作人员均需要用一级防护C. 防护物品不包括防护鞋、防护镜D. 转运患者后，救护车内可用含 5000 mg/L 过氧乙酸水溶液按 8 ml/m 气溶胶喷雾消毒空气与车表面E. 工作人员隔离进行医学观察 2 周参考答案：多项选择题24、气体交换不良的体征包括 （ ）A. 发绀B. 无效咳嗽C. 呼吸困难加重D. 吸气时出现高调嗓音E. 乏力A,B,C,D,E单项选择题25、右侧气胸，穿刺测压时胸腔内压约为0，抽出一定量气体后压力变为负值，停止排气后观察症状没有加重，应考虑为A. 闭合性气胸B. 交通性气胸C. 张力性气胸D. 继发

9、性气胸E. 创伤性气胸参考答案：A单项选择题26、成人大多数心源性猝死，最常见的为A. 心室停搏B. 室颤C. 无脉电活动D. 完全性房室传导阻滞E. 室速多项选择题27、关于多巴胺，叙述正确的是A. 药理作用是肾上腺素能受体激动效应和外周多巴胺受体激动效应，非剂量依赖性B. 510 g/（ kgmin） 时主要兴奋 -受体，可增加心肌收缩力和心输出量C. 020 g/（ kgmin） 时 -受体激动效应占主导地位，使外周血管阻力增加D. 大剂量20 g/（ kgmin） 时主要是激动多巴胺受体，有肾血管扩张作用，可用于维持肾血流量或改善肾功能E. 在补足血容量之后血压仍低，可联合使用正性肌力

10、药物如多巴酚丁胺或其他升压药物如去甲肾上腺素B,C,E材料题28、患者男，66 岁。因嗜睡、意识障碍 4h，发作 2 次抽搐后急诊来院。近 1 周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d 出现乏力、口干、多饮、多尿等症状，并日渐加剧。T 38.8 ，P108 次/min，BP150/75 mmHg。双侧瞳孔等大、直径 3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音， 排便、排尿失禁。案例分析1.目前患者昏迷深度为A. 深度昏迷B. 中度昏迷C. 轻度昏迷D. Glasgow 评分 3 分E. Glasgo

11、w 评分 6 分F. Glasgow 评分 8 分参考答案：B,E案例分析2.为明确诊断应立即进行的检查项目包括A. 血清钾、钠、氯、钙B. 脑脊液检查C. 血气分析D. 脑 CTE. 血脂F. 血糖A,C,D,F案例分析3.患者目前的诊断为（提示血钾 3.7 mmol/L，钠 156 mmol/L，氯 110 mmol/L，钙2.5 mmol/L，血糖 38.8 mmol/L。AB 23 mmol/L，BE -2.8 mmol/L，SaO92%，血浆渗透压 358 mmol/L 。头颅 CT 无明显异常。）A. 肺性脑病B. 脑血管意外C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷D. 糖尿病乳酸性酸中毒昏迷E

12、. 糖尿病高渗性昏迷F. 非胰岛素依赖型（2 型）糖尿病案例分析4.急诊处理措施包括A. 系统监测患者生命体征，吸氧B. 口鼻腔分泌物吸引，保持上呼吸道通畅C. 静脉输注 0.45%氯化钠注射液或 0.9%氯化钠注射液D. 静脉输注 1.87%乳酸钠溶液E. 应用 20%甘露醇脱水F. 皮下注射正规胰岛素参考答案：A,B,C案例分析5.目前正确的处理措施包括（提示静脉滴注正规胰岛素 8 U，复查血：钾 3.0mmol/L，钠 150 mmol/L，血糖 32.4 mmol/L ，血浆渗透压 328 mmol/L。患者第 1小时静脉补0.45%氯化钠注射液及0.9%氯化钠注射液1000 ml。血压135/60 mmHg（18/8 kPa）。A. 静脉补钾B. 继续静脉输入 0.45%氯化钠溶液C. 静脉输入 5%葡萄糖溶液D. 可静脉输入血浆或全血E. 可静脉输入 25%人体白蛋白F. 继续每小时静脉滴注正规胰岛素 46 UA,F案例分析6.目前应采取的处理措施包括（提示患者经上述处理 12 h，脱