外科习题Word文件下载.doc

1、三、选择题A型题（ ）1.关于无菌术的概念，下列哪项不正确（ D ） A.无菌术是临床医学的一个基本操作规范 B.无茵术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施 C.无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度 D.消毒是指杀灭一切活的微生物 E.灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其他有害微生物（ ）2.物品经高压蒸气灭菌后，超过下列时间不能使用（ E ） A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天（ ）3.不能高压蒸气灭菌的物品有（ C ） A.刀、剪 B.尿管 C.内镜 D.瓶装溶液 E.玻璃注射器（ ）4.煮沸法，杀死带芽胞的细菌所需时间为（ D ） A.10分钟

2、 B.20分钟 C.30分钟 D.60分钟 E.120分钟（ ）5.药液浸泡法，下列哪项不正确（ B ） A.可用于内腔镜消毒 B.2中性戊；醛水溶液宜每2周更换一次 C.70酒精浸泡时间为30分钟 D.消毒的物品必须全部浸入溶液内 E.使用前，需用灭菌盐水将药液冲洗干净（ ）6.用01新洁尔灭浸泡器械，浸泡时间不少于（ D ） A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.60分钟（ ）7.对于2中性戊二醛水溶液，以下哪项是错误的（ E ） A.常用于刀片、剪刀、缝针、显微器械的消毒 B.浸泡时间30分钟以上 C.灭菌时间需l0小时 D.药液宜每周更换一次 E.消毒效果不及新洁

3、尔灭（ ）8.关于无菌手术，手套未破，重新连续手术，下列哪项正确（ A ） A.不用重新刷手，用消毒液涂擦手和前臂，穿上无菌手术衣和戴上手套即可 B.仅穿上无菌手术衣和戴上手套即可 C.不用更换乎术衣和手套，即可手术 D.重新刷手，用消毒液涂擦手和前臂，穿上无菌手术衣和戴上手套 E.仅需重新戴上无菌手套即可（ ）9.手臂消毒法能清除（ D ） A.皮肤毛囊内的细菌 B.皮肤皮脂腺内的细菌 C.皮肤汗腺内的细菌 D.皮肤表面的细菌 E.皮肤表面及深层的细菌（ ）10.关于病人手术区消毒时，下列哪项不正确（ E ） A.由手术区中心部向四周涂擦 B.手术区外周向瘘口周围涂擦 C.由手术区上方涂向下

4、方 D.由手术区一侧涂向另一侧 E.无须按一定顺序（ ）11.婴儿、面部、会阴部的消毒可用（ D ） A.2.5碘酊 B.70酒精 C.红汞 D.0.75吡咯烷酮碘 E.2中性戊二醛水溶液（ ）12.对较大手术铺巾，以下哪项错误（ A ） A.手术野周围至少铺一层无菌布单 B.手术切口周围，应铺4块无菌巾，通常先铺操作者的对面，或铺相对不洁区 C.无菌中铺下后，如位置不准确，只能由手术区向外移 D.肢体近端手术，常以无菌巾将手足包裹 E.大单的头端应该过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm（ ）13.手术进行中的无菌操作中，哪项错误（ E ） A.手套破损应立即更换 B.无菌巾湿透时，

5、应加谊干的无菌单 C.坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品，不准拾回再用 D.不可在乎术人员的背后传递器械和手术用品 E.室温太热时可用电扇，以防止术者汗滴落入手术野（14l6题） 手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒、铺单后，穿戴好无菌手术衣和手套，上台准备手术（ ）14.手术进行中，术者前臂碰了有菌地方，此时应（ D ） A.更换另一手套 B.重新洗手穿无菌衣、戴手套 C.用70酒精消毒术者前臂衣袖 D.加穿另一无菌袖套 E.重新更换手术无菌单（ ）15.关闭切口前应注意（ D ） A.用碘仿消毒伤口一次 B.伤口内用70酒精消毒 C.请麻醉师注射一次麻药后再关闭切口 D.检查体腔，核对

6、器械、敷料无误后，才能关闭切口 E.待病人麻醉清醒后再关闭切口（ ）16.该手术为阑尾切除术，术毕，术者又要参加新手术，应如何（ E ） A.无须更换新手术衣和手套即可参加手术 B.更换新手套即可参加手术 C.更换新手术衣和手套即可参加手术 D.脱换手术衣和手套后，双手用70酒精浸泡5分钟，再重新穿无菌手术衣、戴无菌手套后参加手术 E.脱掉手术衣和手套后，重新刷手，双手和前臂用70酒精浸泡5分钟，再重新穿无菌手术衣、戴无菌手套后参加手术B型题（1720题） A.70酒精 B.l:1000高锰酸钾 C.2碘酒及70酒精 D.0.75吡咯烷酮碘 E.2碘酒（ ）17.面部、口腔黏膜的消毒选用（ D

7、 ）（ ）18.肛门、外生殖器、婴儿皮肤消毒选用（ D ）（ ）19.植皮时，供皮区的消毒选用（ A ）（ ）20.一般皮肤消毒选用（ C ）（2123题） A.煮沸法 B.高压蒸气法 C.2中性戊二醛水溶液 D.40甲醛熏蒸 E.70酒精（ ）21.医用丝线常用消毒方法（ D ）（ ）22.手术器械常用消毒方法（ B ）（ ）23.显微器械常用消毒方法（ C ）四、问答题1.无菌术中的操作规则和管理制度是什么？答：无菌术中操作规则和管理制度是防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的手术人员或手术区再被污染所采取的措施。2.临床上常用的化学消毒剂有哪些？临床中常用的化学消毒剂有：2中性戊二醛水

8、溶液，常用于刀片、剪刀、缝针的消毒；10甲醛溶液，适用于输尿管导管等树脂类、有机玻璃的消毒；70酒精，用途与戊二醛水溶液相同；1:1000苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液，目前常用于已消毒的持物钳的浸泡；1:1000氯已定（洗必泰）溶液，抗菌作用较新洁尔灭强。外科病人的体液失调、名词解释1.等渗性脱水：等渗性脱水指水和钠成比例的丢失，血清钠仍在正常范围，细胞外液渗透压也保持正常。等渗脱水常见于消化液的急性丧失或体液丧失于感染区相应间隙内。2.低渗州脱水：低渗性脱水指水、钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，小于135mmol/L。3.高渗性脱水：高渗性脱水指水钠同时缺失，缺钠少于缺水，血清钠

9、高于正常范围。4.水中毒：水中毒指水的摄入量超过排出量，水分在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环容量增多。5.高钾血症：高钾血症指血清钠大于5.5mmol/L，常见于摄人过多、肾排钾功能减退或细胞内钾外移。6.低钾血症：低钾血症指血清钾低于3.5mmol/L，常见于摄人不足、肾外丢失及钾与肾脏排出过多等。7.代谢性酸中毒：代谢性酸中毒是由酸性物质的积累或产生过多，或HCO3丢失过多所造成。8.代谢性碱中毒：代谢性碱中毒是由体内H+丢失或HCO3增加所导致。9.呼吸性酸中毒：呼吸性酸中毒指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2导致高碳酸血症。10.呼吸性碱中毒：呼吸性碱中毒指肺泡通

10、气过度，体内生成的CO2排出过多，以致PaCO2降低，pH上升，致低碳酸血症。1.短期内体液丧失达到体重5，病人可出现血容量不足的情况，如出现休克表现，提示体液丧失超过67。2.正常血清钠浓度142mmol/L、血清钾3.55.5mmol/L，血清钙2.252.75mmol/L。3.HCO3/H2CO3是人体维持酸碱平衡最重要的缓冲系统。4.补钾时，每1000mI液体含钾应不超过40mmol/L，输液速度控制在20mol/L以下。补钾时尿量要超过40mml/h。5.低钾时心电图改变早期T波低平或倒置，ST段压低，尔后出现QT间期延长和U波。6.水中毒的病因有抗利尿激素分泌过多、肾功能不全或功能

11、下降和水分摄人过多。7.重症代谢性酸中毒病人最明显的表现是呼吸深快。8.治疗重度碱中毒，补液时应同时补给氯化钾。9.引起代谢性碱中毒的主要原因有酸性胃液丧失过多、低钾血症、应用利尿药和碱性物质摄入过多。10.对呼吸性酸中毒的治疗除尽快治疗原发病外，还应积极改善病人的通气功能。（ ）1.低渗性缺水时尿氯及钠含量应（ B ） A.增加 B.减少或缺乏 C.无变化 D.随尿量而变 E.尿氨增加，尿钠减少（ ）2.体重60kg男性血容量大致为（ D ） A.2000ml B.2500ml C.3000mI D.4200ml E.5200mI（ ）3.高渗性缺水时体液变化为（ B ） A.细胞内外液的减少 B.内液显著减少，外液增加 C.外液减少，内液正常 D.内液显著减少，外液减少较轻 E.内液显著减少，细胞内液轻度减少（ ）4.低渗性缺水补液原则为（ C ） A.补充高渗盐水 B.补充低渗盐水和血容量 C.补充5盐水和血容量 D.补充鲜血 E.补充5碳酸氢钠（ ）5.重度等渗性缺水时宜补（ A ） A.平衡盐溶液 B.等渗盐水 C.5碳酸氢钠 D.全血 E.低分子右旋糖酐（ ）6.低钾血症主要诱