新疆主治医师全科入职考试题_精品文档Word下载.docx

1、Crohn病5、全科医生的任务很多，其中包括建立并利用个人、家庭健康档案处理社区常见病，多发病，把握会诊、转诊时机开展个人与群体的健康教育提供初步的心理咨询及治疗等基本的精神卫生服务必须能处理患者的疑难危重问题 6、咯血伴胸痛不见于肺结核肺梗死支气管癌大叶性肺炎肾综合征出血热 7、治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时，恰当的极性选择为地塞米松（）碘化钾（+）黄连素（）青霉素（+）链霉素（+） 8、正常口腔温度为5533363737537 9、女性，36岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒钟，含服硝酸甘油后数秒即可缓解，根据病史，最可能的初步诊断是变异性心绞痛心脏神经官能症肋间神经痛食管裂孔

2、疝 10、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有患者的心理需求所在社区能提供的家庭照顾的服务项目患者的行为习惯患者护理者的利益和需求生活及社会功能的评估11、全科医疗的基本特征以门诊服务为主体的基层医疗服务以社区卫生服务为主体的服务是一种以患者为中心的整体性服务以初级卫生保健为主体的服务是一种预防，治疗，保健，康复一体化的服务 12、女性，48岁，突发性恶心，头晕，随之呕吐，鲜红色血液约1000ml。查体：BP86kPa，P110分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张

3、破裂出血的诊断服用非甾类药物史伴腹部剧痛伴寒战，高热呕血中有凝血块出血早期即出现血红蛋白下降 13、下述哪一种疾病出现终末血尿急性肾炎肾肿瘤后尿道损伤肾结石输尿管结石14、有关家庭咨询的描述不正确的是家庭咨询的对象是整个家庭家庭咨询的内容是所有成员的共同问题咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系咨询者可以代替被咨询者去解决问题家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程 15、一级预防又称之为三早预防病因预防康复治疗非特异性预防特异性预防 16、血管性头痛的特点为男性常见常为持续性头痛多表现全头痛常与情绪变化有关摇头，咳嗽可使头痛减轻 17、下列哪项关于便秘的描述最正确1天不排便就是便秘2天不排便

4、就是便秘3天不排便就是便秘根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断粪便干结就是便秘 18、全科医疗中患者管理的原则充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式合并使用非药物疗法 19、下列组织和器官参与咳嗽动作，除了咽肌声门膈肌腹肌腰大肌 20、周期性健康检查的优点在具体时间内了解危险因素对无症状人群进行早发现、早治疗对高危人群的针对性检查可节约卫生资源有较好的社会效益 21、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素服务内容地点接近老百姓服务质量经营管理医生上班是

5、否方便 22、有关临床预防中筛检的理解，错误的是目的是早期发现患者目的是及时发现高危人群其观察对象是健康人群目的是为研究疾病自然史提供依据为流行病学检测提供资料23、患者40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的月经稀发尿频不育大便干结下腹不适感 24、家庭生活周期可帮助全科医生采取必要的预防和干预措施鉴别正常和异常的发展状态预测和识别家庭问题及时地进行健康教育提供咨询25、一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压106kPa（7545mmHg），盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm4cm4cm大小，有

6、明显压痛。下列哪一项体征不应出现腹部叩诊有移动性浊音下腹部有明显压痛，反跳痛子宫如2月妊娠大小阴道后穹隆饱满，有触痛阴道后穹隆抽出2ml不凝血液二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、对于患者的疾病痊愈或康复来说，医生的努力为决定性的因素非决定性的因素只是提高患者的自然痊愈能力排除妨碍痊愈的因素自己与药物结合为患者治愈疾病 2、家庭资源包括哪些医疗处理成员的健康经济支持教育资源情感支持3、下列有关体温的说法错误的是正常腋下温度是3637一般下午体温较早晨稍低正常直肠温度是6腋下温度

7、比口腔温度低24正常口腔温度是33 4、全科医生与患者缺乏感情交流容易产生无法真正帮助息者医生不能进入患者的世界患者对医生不信任患者缺乏顺从性不能理解患者5、男性，44岁，肝脏进行性肿大一个月，肝区疼痛明显，腹腔积液征（+），肝肋下0cm，质地硬，表面凹凸不平，脾肋下0cm，检查：AFP 1000gL，AST 80IUL，最可能的诊断是急性活动性肝炎脂肪肝原发性肝癌肝硬化腹水肝囊肿 6、对于腹痛的临床表现下列各项均正确，但除外急性腹痛，病情重，转变快慢性腹痛多为间歇性痛腹痛部位即是病变部位改变体位可使腹痛减轻或加剧腹痛性质及程度对诊断病因有帮助 7、下列疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项细

8、菌侵入机体后病毒侵入机体后支原体侵入机体后感染后低热寄生虫侵入机体后 8、男性，28岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减轻，其最可能的诊断是肝硬化胰腺癌消化性溃疡小肠平滑肌瘤 9、中年女性，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T39，脉率160次分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断为急性肠炎急性胰腺炎急性胃炎甲亢危象甲状腺功能减退 10、男性，35岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为胃粘膜脱垂血卟啉病肠扭转11、营养不良性水肿的主要机制为血浆胶体渗透压下降淋巴液回流受阻毛细血管内静水压增加血

9、管通透性增加钠水潴留 12、下列便血表现中提示上消化道出血的是颜色鲜红颜色暗红柏油样便便血量多附着于粪便表面 13、男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cm3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为原发性支气管肺癌肺脓肿肺炎14、男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压13080mmHg，心率120次分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是急性心肌梗死神经官能症急性心肌炎急性心包炎心绞痛 15、女性，45岁，一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10kg，近2天呕暗红色胃内容物，最可能的诊断是胃

10、癌胆石症急性胃粘膜病变食管静脉曲张破裂 16、关于正常体温的描述，下列哪项是正确的腋窝体温一般为537正常体温每日波动范围不超过5剧烈运动或进餐后体温可略升高一般下午体温比早晨稍低一般肛门内体温比腋窝体温略低 17、以下哪种并发症可能由于便秘引发直肠坏死猝死脑出血冠状动脉供血不足以上都有可能 18、女性，35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症缺血性肠病肠易激综合征心肌梗死急性细菌性痢疾 19、健康促进涉及的领域有创造环境制定公共政策发展个人技能加强社区活动积极参与救治 20、全科医生所关注的家庭包括同性恋家庭健全家庭单亲家庭同居家庭单身家庭 21、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴胸痛心包炎心功能不全心绞痛大叶性肺炎 22、关于稽留热的描述，下列哪项不正确？体温维持在3940以上恒定维持高水平达数天或数周体温波动范围不超过1常见于大叶肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期也见于疟疾、布鲁菌病23、下列神经与咳嗽反射动作有关，除了迷走神经喉下神经舌咽神经喉返神经三叉神经 24、下列属于非凹陷性水肿的是肝源性水肿肾源性水肿心源性水肿营养不良性水肿黏液性水肿25、以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观满足患者提出的各种要求尊重患者的权利注重提供机会性的预防服务