新疆主治医师全科入职考试题_精品文档Word下载.docx

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Crohn病

5、全科医生的任务很多,其中包括

建立并利用个人、家庭健康档案

处理社区常见病,多发病,把握会诊、转诊时机

开展个人与群体的健康教育

提供初步的心理咨询及治疗等基本的精神卫生服务

必须能处理患者的疑难危重问题

6、咯血伴胸痛不见于

肺结核

肺梗死

支气管癌

大叶性肺炎

肾综合征出血热

7、治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时,恰当的极性选择为

地塞米松(-)

碘化钾(+)

黄连素(-)

青霉素(+)

链霉素(+)

8、正常口腔温度为

5~5℃

3~3℃

36~37℃

37~5℃

~37℃

9、女性,36岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是

变异性心绞痛

心脏神经官能症

肋间神经痛

食管裂孔疝

10、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有

患者的心理需求

所在社区能提供的家庭照顾的服务项目

患者的行为习惯

患者护理者的利益和需求

生活及社会功能的评估

11、全科医疗的基本特征

以门诊服务为主体的基层医疗服务

以社区卫生服务为主体的服务

是一种以患者为中心的整体性服务

以初级卫生保健为主体的服务

是一种预防,治疗,保健,康复一体化的服务

12、女性,48岁,突发性恶心,头晕,随之呕吐,鲜红色血液约1000ml。

查体:

BP8/6kPa,P110/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断

服用非甾类药物史

伴腹部剧痛

伴寒战,高热

呕血中有凝血块

出血早期即出现血红蛋白下降

13、下述哪一种疾病出现终末血尿

急性肾炎

肾肿瘤

后尿道损伤

肾结石

输尿管结石

14、有关家庭咨询的描述不正确的是

家庭咨询的对象是整个家庭

家庭咨询的内容是所有成员的共同问题

咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系

咨询者可以代替被咨询者去解决问题

家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程

15、一级预防又称之为

三早预防

病因预防

康复治疗

非特异性预防

特异性预防

16、血管性头痛的特点为

男性常见

常为持续性头痛

多表现全头痛

常与情绪变化有关

摇头,咳嗽可使头痛减轻

17、下列哪项关于便秘的描述最正确

1天不排便就是便秘

2天不排便就是便秘

3天不排便就是便秘

根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断

粪便干结就是便秘

18、全科医疗中患者管理的原则

充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置

向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果

通过有针对性的健康教育,使其承担自己的健康责任

治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式

合并使用非药物疗法

19、下列组织和器官参与咳嗽动作,除了

咽肌

声门

膈肌

腹肌

腰大肌

20、周期性健康检查的优点

在具体时间内了解危险因素

对无症状人群进行早发现、早治疗

对高危人群的针对性检查

可节约卫生资源

有较好的社会效益

21、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

服务内容

地点接近老百姓

服务质量

经营管理

医生上班是否方便

22、有关临床预防中筛检的理解,错误的是

目的是早期发现患者

目的是及时发现高危人群

其观察对象是健康人群

目的是为研究疾病自然史提供依据

为流行病学检测提供资料

23、患者40岁,子宫如孕10周大小,前壁突出,不规则,质硬。

下列哪项临床表现是不太可能的

月经稀发

尿频

不育

大便干结

下腹不适感

24、家庭生活周期可帮助全科医生

采取必要的预防和干预措施

鉴别正常和异常的发展状态

预测和识别家庭问题

及时地进行健康教育

提供咨询

25、一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm×

4cm×

4cm大小,有明显压痛。

下列哪一项体征不应出现

腹部叩诊有移动性浊音

下腹部有明显压痛,反跳痛

子宫如2月妊娠大小

阴道后穹隆饱满,有触痛

阴道后穹隆抽出2ml不凝血液

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;

少选,所选的每个选项得0.5分)

1、对于患者的疾病痊愈或康复来说,医生的努力为

决定性的因素

非决定性的因素

只是提高患者的自然痊愈能力

排除妨碍痊愈的因素

自己与药物结合为患者治愈疾病

2、家庭资源包括哪些

医疗处理

成员的健康

经济支持

教育资源

情感支持

3、下列有关体温的说法错误的是

正常腋下温度是36~37℃

一般下午体温较早晨稍低

正常直肠温度是6℃

腋下温度比口腔温度低2~4℃

正常口腔温度是3~3℃

4、全科医生与患者缺乏感情交流容易产生

无法真正帮助息者

医生不能进入患者的世界

患者对医生不信任

患者缺乏顺从性

不能理解患者

5、男性,44岁,肝脏进行性肿大一个月,肝区疼痛明显,腹腔积液征(+),肝肋下0cm,质地硬,表面凹凸不平,脾肋下0cm,检查:

AFP1000μg/L,AST80IU/L,最可能的诊断是

急性活动性肝炎

脂肪肝

原发性肝癌

肝硬化腹水

肝囊肿

6、对于腹痛的临床表现下列各项均正确,但除外

急性腹痛,病情重,转变快

慢性腹痛多为间歇性痛

腹痛部位即是病变部位

改变体位可使腹痛减轻或加剧

腹痛性质及程度对诊断病因有帮助

7、下列疾病引起发热均为感染性,但应除外哪一项

细菌侵入机体后

病毒侵入机体后

支原体侵入机体后

感染后低热

寄生虫侵入机体后

8、男性,28岁,3年来经常上腹痛,间断出现便血,呈柏油样便,便后疼痛减轻,其最可能的诊断是

肝硬化

胰腺癌

消化性溃疡

小肠平滑肌瘤

9、中年女性,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热2天,T>

39℃,脉率160次/分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断为

急性肠炎

急性胰腺炎

急性胃炎

甲亢危象

甲状腺功能减退

10、男性,35岁,无明确诱因,经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。

巩膜无黄染,全腹无肌紧张、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为

胃粘膜脱垂

血卟啉病

肠扭转

11、营养不良性水肿的主要机制为

血浆胶体渗透压下降

淋巴液回流受阻

毛细血管内静水压增加

血管通透性增加

钠水潴留

12、下列便血表现中提示上消化道出血的是

颜色鲜红

颜色暗红

柏油样便

便血量多

附着于粪便表面

13、男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cm×

3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为

原发性支气管肺癌

肺脓肿

肺炎

14、男性,52岁,感冒后出现胸痛,为心前区闷痛,查体:

血压130/80mmHg,心率120次/分,节律不齐。

可闻及频繁早搏,体温正常,双肺阴性,腹部阴性,该病人最可能的诊断是

急性心肌梗死

神经官能症

急性心肌炎

急性心包炎

心绞痛

15、女性,45岁,一年来上腹胀痛,无规律性,并有厌食,体重减轻约10kg,近2天呕暗红色胃内容物,最可能的诊断是

胃癌

胆石症

急性胃粘膜病变

食管静脉曲张破裂

16、关于正常体温的描述,下列哪项是正确的

腋窝体温一般为5~37℃

正常体温每日波动范围不超过5℃

剧烈运动或进餐后体温可略升高

一般下午体温比早晨稍低

一般肛门内体温比腋窝体温略低

17、以下哪种并发症可能由于便秘引发

直肠坏死

猝死

脑出血

冠状动脉供血不足

以上都有可能

18、女性,35岁,聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛,大汗,应想到以下哪种急腹症

缺血性肠病

肠易激综合征

心肌梗死

急性细菌性痢疾

19、健康促进涉及的领域有

创造环境

制定公共政策

发展个人技能

加强社区活动

积极参与救治

20、全科医生所关注的家庭包括

同性恋家庭

健全家庭

单亲家庭

同居家庭

单身家庭

21、下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴胸痛

心包炎

心功能不全

心绞痛

大叶性肺炎

22、关于稽留热的描述,下列哪项不正确?

体温维持在39~40℃以上

恒定维持高水平达数天或数周

体温波动范围不超过1℃

常见于大叶肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期

也见于疟疾、布鲁菌病

23、下列神经与咳嗽反射动作有关,除了

迷走神经

喉下神经

舌咽神经

喉返神经

三叉神经

24、下列属于非凹陷性水肿的是

肝源性水肿

肾源性水肿

心源性水肿

营养不良性水肿

黏液性水肿

25、以患者为中心的全科医疗服务,其指导原则不包括

建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队的合作功效

重视疾病的同时,更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观

满足患者提出的各种要求

尊重患者的权利

注重提供机会性的预防服务

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