急性胰腺炎的护理体会2Word下载.docx

1、13治疗禁食水，胃肠减压，抑酸，抑制胰腺分泌，抗感染，补液，对症营养支持等疗法。护理体会21心理护理胰腺炎患者均易产生急躁、焦虑、恐惧甚至悲观失望的心理。如何让患者信任医生，解除病魔，战胜疾病是治疗成功的第一步。做法如下：帮助患者舒适卧位，陪在患者床旁，一边处置，一边倾听患者诉说其痛苦和需求，频频点头表示理解，同情。在关爱和安慰基础上建立良好的医患关系。让患者对病情有初步的认识和了解。以良好的心态积极配合治疗，提高疗效。22生命体征的观察生命体征是反应疾病变化的可靠指标。体温的观察，当患者发热持续385以上（遵医嘱给退热药或物理降温效果不佳）应警惕进行性胰腺坏死的可能，护理要注意保温，更换衣服

2、和被褥，防止大汗后受凉或出现虚脱，血压下降等。23当血压下降至80/40mmHg（1mmHg=0133KPa），提示有休克的表现。休克也是胰腺炎致死的重要原因。应大量补液抗感染抗休克，加强营养，维持水电解平衡治疗。同时，发现患者突然呼吸由急促变为深慢，尿量每小时少于20ml，应警惕患者是否出现呼衰和肾衰的可能。立即通知医生，积极配合抢24胰腺炎患者腹痛剧烈并放射痛，因此，要严密观察腹痛部位情质程度及持续时间，要教会患者放松技巧。如分散注意力张口深呼吸等。每天检查腹部压痛的程度、范围和肌紧张情况，必要时通知医生给解痉剂。尽管经过了积极的治疗，患者仍腹痛加剧并伴有高热、烦躁、肌紧张、反跳痛，一定要

3、警惕腹膜炎穿孔、出血的可能，及时请外科会诊，以免延误病情。总之，护理必须严密观察病情。提供及时动态的临床资料，为医生正确诊断治疗提供有力依据。25胃肠减压的护理胃肠减压是治疗急性胰腺炎积极的必要措施。胃肠减压装置可通过负压引出胃液胆汁，降低胃肠道、胆道及胰管压力作用，减少对胰腺刺激，减轻疼痛，减轻腹胀。更重要是通过密切观察引流液的量，颜色、性质，了解病情发展和转归。通过观察记录，可为医生的治疗，用药提供可靠依据。因此，要将胃肠减压管妥善固定，防止折叠，扭曲，阻塞，脱落。严格做好床旁交接，并记录。在禁食和胃肠减压期间，要做好口腔护理次/d，预防口腔感染，保持患者口腔舒适。对口渴患者，可给温开水含

4、漱或用温棉签湿润口唇。26饮食护理禁食是本病的重要治疗方法。因为食后刺激胃酸胆汁分泌，可引起胰腺分泌旺盛造成自身的消化加重。当禁食使患者口渴口干时，可给温开水含漱，保持口腔口唇湿润，待病情好转，淀粉酶基本正常，才可考虑进食。方法从少量无脂清淡流食开始（米粥、果汁、藕粉等12d）如症状好转，无腹痛，则改为素半流食饮食（如面片、粥、软饭），继而低脂低蛋白普食13总之，食品应以无刺激少油腻易消化为原则，少量多餐为宜。恢复期仍禁高脂肪饮食以免病情加重复发。即使稳定期，可进蛋白质饮食也应以低脂，低糖清淡为主。避免刺激性强、产生多的高脂肪高蛋白食物，适当补充脂溶性维生素。27健康指导正确认识疾病的特点，避免举重物，过度疲劳，情绪波动，严格限制暴饮暴食，禁酗酒。养成有规律的饮食生活习惯，积极治疗胆道疾病。结果经过对121例患者的观察痊愈出院61例，占5041%，明显好转423471%，好转16例，占1322%，转外科2例，占166%。结论急性胰腺炎是一种非常复杂的疾病。病理病程涉及全身各个器官。恰当的护理措施对疾病痊愈非常重要。既要有高度责任心，更要有认真仔细的观察力，既要有专业的知识更要有熟练的操作技能。只有了解疾病发生发展过程，才能有效的配合医生提高治愈率，服务患者。