小儿呼吸系统疾病试题.docx

1、小儿呼吸系统疾病试题小儿呼吸系统疾病单项选择题1、肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是（）A.中毒症状明显B.合并水痘C.严重喘憋D.中毒性脑病E.感染性休克参考答案：B单项选择题2、小儿肺炎最主要的发病机制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血症D.酸中毒E.水钠潴留参考答案：A单项选择题3、患儿，女，4个月。因咳喘3d，诊断为支气管肺炎，体温持续3940，近2h来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并（）A.癫痫B.高热惊厥C.中毒性脑病D.婴儿手足搐搦症E.低血糖参考答案：C参考解析：重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现一系列神经系

2、统症状：意识障碍、惊厥、前囟隆起等。单项选择题4、患儿，男，1岁半。因发热、咳嗽3d，1d来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为（）A.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延B.血行播散C.淋巴管播散D.咽鼓管较宽、直而短，呈水平位E.上呼吸道IgA分泌参考答案：D参考解析：婴幼儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，鼻咽炎时易致中耳炎。单项选择题5、引起脓胸最常见的病原菌是（）A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌参考答案：E单项选择题6、5个月男婴，体温38度，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、

3、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎参考答案：A参考解析：小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒肺炎的特点。单项选择题7、小儿肺炎的常见病原为（）A.革兰阳性球菌和病毒B.革兰阴性杆菌和病毒C.革兰阴性杆菌和支原体D.病毒和衣原体E.细菌和霉菌参考答案：A单项选择题8、下列哪项不是小儿肺炎的高危因素（）A.佝偻病B.营养不良C.婴儿肝炎综合征D.营养性贫血E.先天性心脏病参考答案：C单项选择题9、在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要（）

4、A.体检B.胸部B超C.胸透D.穿刺抽胸水E.肺部CT参考答案：D参考解析：在胸腔积液的诊治中，以穿刺抽胸水最重要，既可有助于诊断，鉴别渗出液与漏出液；又可作为缓解呼吸困难、肺脏受压的治疗手段。单项选择题10、呼吸系统分为上下呼吸道，其分界处为（）A.喉部B.声带C.环状软骨D.总气管分叉部E.会厌软骨参考答案：C单项选择题11、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）菌株，建议何种抗生素比较有效（）A.青霉素B.丁胺卡那霉素C.万古霉素D.红霉素E.头孢三嗪参考答案：C单项选择题12、由耐甲氧西林金葡菌（MRSA）引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素（）A.第三代头孢

5、菌素B.苯唑青霉素或氯唑青霉素C.罗红霉素D.万古霉素E.丁胺卡那霉素参考答案：D单项选择题13、重症肺炎心力衰竭的治疗不包括（）A.镇静、给氧B.应用洋地黄类药物C.应用多巴酚丁胺D.限制水、钠摄入E.应用肾上腺皮质激素参考答案：E单项选择题14、咽结合膜热的病原为（）A.B组链球菌B.柯萨奇病毒C.腺病毒D.支原体E.葡萄球菌参考答案：C单项选择题15、哮喘患儿血气中PaCO下降提示（）A.痰液部分阻塞B.哮喘缓解C.病情严重D.哮喘发作初期E.与哮喘无关参考答案：D单项选择题16、支气管肺炎并心衰患儿，同时患有佝偻病性手足搐弱症，急诊处理不宜给（）A.西地兰B.镇静剂C.VitDD.钙剂

6、E.给氧参考答案：D单项选择题17、急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是（）A.低氧血症与低碳酸血症B.低氧血症与高碳酸血症C.低氧血症与中枢性呼吸衰竭D.低氧血症与肺动脉高压E.高碳酸血症与肺动脉高压参考答案：B单项选择题18、哮喘治疗中哪项无助于提高受体对平喘药的敏感性（）A.纠正酸中毒B.改善病人肺氧合C.利尿剂D.应用肾上腺皮质激素E.控制感染参考答案：C单项选择题19、氨茶碱的有效治疗血浓度为（）A.510tg/mB.1015g/mlC.1520P/mlD.510g/DlE.1015g/Dl参考答案：B单项选择题20、小儿危重哮喘一般不出现哪项表现（）A.呼吸音降低，哮鸣音减少B.意

7、识改变或昏迷C.奇脉D.混合性酸中毒E.咳嗽减少参考答案：E单项选择题21、下列哪项不是肺炎常见的病原体（）A.立克次体B.肺炎支原体C.腺病毒D.合胞病毒E.金黄色葡萄球菌参考答案：A更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、我国每年5岁以下儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的近（）A.10B.21C.28D.35E.60参考答案：A参考解析：小儿肺炎是一种较严重的呼吸系统疾病，它起病急、病情重、进展快，直接威胁宝宝的健康乃至生命，据统计，我国每年5岁以下儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的近10。单项选择题23、哪种肺炎易合并脓胸（）A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病

8、毒肺炎D.支原体肺炎E.腺病毒肺炎参考答案：B参考解析：金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿，病情重，进展快，合并症多，易并发脓胸、脓气胸、多发性肺脓肿等。单项选择题24、小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要（）A.肢体浮肿B.心率增快C.心音低钝D.肝脏迅速增大E.闻及奔马律参考答案：A单项选择题25、下列哪项药物不是受体激动剂（）A.丁氯喘B.肾上腺素C.间羟胺D.沙美特罗E.福莫特罗参考答案：C单项选择题26、3个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭，同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类强心药的合适方法为（）A.地高辛0.030.04mgkg快速饱和B.地高辛0.030.04mgkg慢

9、饱和C.地高辛0.020.03mgkg快速饱和D.地高辛0.020.03mgkg慢饱和E.地高辛0.030.04mgkg快速饱和，并补充钾盐参考答案：C单项选择题27、下列哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变（）A.阵发性呼吸困难B.吸气困难为主（有三凹征）C.呼气困难为主，有哮鸣音D.呼吸节律不整E.仅有腹式呼吸参考答案：D参考解析：中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律不整。呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为辅助呼吸肌补偿活动增强，并出现三凹征，上气道梗阻时表现为吸气困难，下气道梗阻时表现为呼气困难为主。呼吸肌麻痹时呼吸幅度减少甚至消失。单项选择题28、ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项（）A.肺

10、表面活性物质B.膜肺（ECMO）C.654-2或东莨菪碱D.CPAP/PEEPE.肾上腺皮质激素参考答案：D参考解析：ARDS（急性呼吸窘迫综合征）主要应用CPAP（持续气道正压给氧）PEEP（呼气末正压通气），以纠正严重的低氧血症，防止呼气末肺泡萎陷。其他治疗方法为辅助治疗。ECMO（体外氧合膜肺）为一种体外气体交换技术，在试用阶段，用于ARDS治疗，有待进一步观察。单项选择题29、有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关（）A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻窦炎C.肺先天畸形D.腺样体肥大E.慢性鼻炎参考答案：C单项选择题30、应用人工呼吸机的意义中，错误的是（）A.降低颅内压B.减少呼吸功C.改善通

11、气功能D.增加回心血量，进而增加心输出量E.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症参考答案：D单项选择题31、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征（）A.合并休克B.合并ARDSC.喘憋和呼吸困难D.中毒性脑病脑水肿E.合并脓胸伴压迫症状肺炎参考答案：E参考解析：重症肺炎合并喘息、脑水肿、休克及ARDS时，可用肾上腺皮质激素治疗以改善症状和病情。但在肺炎并发脓胸或胸腔积液引起肺压迫症状时，肾上腺皮质激素无助于缺氧症状的改善。单项选择题32、关于衣原体肺炎，哪项错误（）A.年幼儿易感B.可出现喘憋症状C.X线以间质炎症为主D.病情较重，但一般不发热E.治疗给予大环内酯类抗菌素参考答案：D单项

12、选择题33、重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（）A.稽留热B.肺部炎症范围广泛C.两肺闻及广泛中细湿啰音D.出现循环、神经系统等功能影响E.烦躁不安伴纳差参考答案：D参考解析：重症肺炎为在肺炎基础上出现心、脑、消化道等肺外脏器功能障碍，临床常表现为心力衰竭、脑水肿、消化道出血、呼吸衰竭。出现上述情况称为重症肺炎。单项选择题34、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症（）A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病E.急性肾炎参考答案：D单项选择题35、小儿肺炎的停止用药标准一般为（）A.症状体征消失B.体温正常3dC.治疗2周D.症状体征消失3dE.治疗34周参考答案：D单项选择题36、

13、婴幼儿肺炎最常见的类型为（）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.节段性肺炎D.混合性肺炎E.干酪性肺炎参考答案：B单项选择题37、关于胸膜炎的说法不正确的是（）A.胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎B.纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染C.浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D.渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水LDH/血清LDH0.6E.化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌参考答案：D单项选择题38、小儿重症肺炎常并发下列哪种情况（）A.气胸B.肾功能衰竭C.肝功能衰竭D.中毒性脑病E.败血症参考答案：D参考解析：小儿重症肺炎常并发心衰、呼衰、中毒性脑病和消化道功能障碍。单项选择题39、上下呼吸道的分界处为（）A.喉部B.声带C.环状软骨下缘D.总气管分叉部E.会厌软骨参考答案：C单项选择题40、下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点（）A.咽鼓管呈宽、直、短、平的特点B.咽扁桃体发育的高峰是13岁C.喉部呈漏斗状，喉腔狭窄D.鼻腔黏膜与鼻窦黏膜连续，且鼻窦开口相对较大E.鼻腔短，