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神经病学题库Word格式文档下载.docx

1、、Ggrstman综合征:、蛋白细胞分离:、脊髓半横贯损害;三、问答题:、动眼神经瘫痪有哪些临床表现?、基底动脉环由哪些血管组成?、癫痫大发作的临床表现?、蛛网膜下腔出血最常见原因是什么?临床表现如何?库九标准答案、视神经、视交叉中部、颅顶前部头皮、前额等、痛觉和痛觉和温觉障碍、娲、刺激性、优势侧额下回后部、优势侧颞上回后部、优势侧顶叶角回二、名词解释:、眼球震颤为眼球不自主,有节律的来回振荡,方向可为水平、垂直或旋转或混合性。多数在向某一方向注视时出现。多见于前庭及小脑病变。、感觉过敏为感觉障碍的一种类型,属刺激性症状,指轻微刺激引起强烈感觉。、癫痫持续状态指ETCS(全面性强直阵挛发作)短

2、期内频繁发生,以致发作间期意识持续昏迷者。、Gorstman综合征见于主侧角回的损害,主要表现有计算不能,不能识别手指、左右侧认识不能及书写不能四个症状,有时伴有失读。、蛋白细胞分离指脑脊液中蛋白含量增高白细胞数正常,多见于格林巴利综合征。、脊髓半横贯损害表现为同侧相应节段的根性疼痛及感觉过敏带,同时损害平面以下同侧上运动神经元瘫痪及深感觉缺失,对侧痛温觉缺失,见于脊髓外伤及髓外肿瘤早期。、动眼神经瘫痪临床表现:上睑下垂,外斜视、复视,瞳孔散大、光反射及调节反射消失,眼球不能向上、向内运动,向下运动亦受很大限制。、基底动脉环由下列血管组成(通常如此):双大脑前动脉、前交通动脉、双侧颈内动脉,后

3、交通动脉、大脑后动脉。、癫痫大发作的临床表现:以意识丧失和全射抽搐为特征。发作分三期:强直期:所有骨骼肌均持续性收缩。上睑抬起,眼球上窜。喉部痉挛,发生叫声。口部先强张开后突闭,可能咬破舌头。颈部和躯干先屈曲面后反张。上肢向上举、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续秒后,在肢端出现微细的震颤。阵挛期:持续1/21分钟,最后1次强烈痉挛后,抽畜突然终止。在上述两期中可出现自主神经征象,如心纱增快,血压升高,汗、唾液和支气管分泌增多,瞳孔扩大;对光反射及深、浅反射均消失;跖反射伸性。惊厥后期:阵挛期后尚有短暂强直痉挛,造成牙关紧闭和大、小便失禁。后呼吸先恢复,心跳、血压、瞳孔恢复

4、至正常。自发作至意识恢复历时约分钟。醒后感头痛,全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆。、蛛网膜下腔出血最常见的原因是先天性颅内动脉瘤。本病临床表现如下:各年龄组均可发病,绝大多数为突然起病,可有用力、情绪激动等诱因。少数可有轻微头痛、颅神经麻痹等前驱症状。常见症状为突然剧烈头痛、恶心、呕吐。可有局限性或全身性抽搐、暂时意识不清,甚至昏迷。少数可有精神症状、头昏、眩晕、颈、背或下肢疼痛等。体征:脑膜刺激征;一侧动眼神经麻痹提示该侧后交通动脉瘤。可有一肢体轻瘫或感觉障碍等局灶性神经体征。眼底可见玻璃体下片状出现出血。临床表现与出血病变部位、大小有关:后交通动脉和颈内动脉瘤常引起同侧动眼神经麻痹;前交通动

5、脉及大脑前动脉瘤可引起精神症状;椎基底动脉瘤则可引起后组颅神经及脑干症状等。神经病学题库库(十)、 下级性面瘫表现为_ 侧鼻唇沟变浅; 口角歪向_ 侧, _侧鼓腮时漏气,_侧不能皱额_,侧不能闭眼。、上级神经元瘫痪表现为肌张力_ 、 腱反射_ 、 病理反射_、_ 肌萎缩; 下级神经元瘫痪表现为肌张力_ , 腱反射_,病理反射_,_肌萎缩。、癫痫的类型很多,常见的有_、_、_、_和_,常用药物有_、_、_、_。、症状性癫痫的常见病因有_、_、_、_ 、 _、_、_等。、脑栓塞的最常见病因是_。、脑血管病通常包括_和_ 两类, 主要疾病有_ 、 _、_、_和。、对蛛网膜下腔出血的最有决定意义的检查

6、是_。、眼运动神经瘫痪的共同表现是_和_。、昂伯氏征、感觉性失语、蛋白细胞分离、Laseque征(拉塞克氏征) 、TIA、多发性神经病的病因主要有哪些?、急性脊髓炎有哪些主要临床表现?、脑出血急性期主要治疗原则是什么?库十标准答案、患健患患患、增高增强有无或轻度废用性降低减弱或消失无明显、单纯部分性发作复杂部分性发作强直一阵挛发作失神发作癫痫症苯妥英钠卡马西平丙戊酸钠鲁米那、外伤感染中毒颅内肿瘤脑血管病营养代谢疾病变性疾病、心脏疾患、缺血性出血性TIA脑轿栓形成脑栓塞脑出血SAH、腰穿、眼肌瘫痪复视、又称闭目难点征,是检查平衡性共济失调的一种方法,检查时嘱病人双足并拢站立,两手向前平伸、闭眼。

7、倾斜欲倒者判断为阳性,小脑外部病变易向后倾倒,一侧半球病变向病侧倾倒。、系左侧颞上回后部病变引起,病人不能理解别人言语,自己发言虽仍流利,但内容不正常,用词发音有错误,也不能理解自己所言。、脑脊液蛋白质含量增高,而细胞数正常,是格林巴利综合征的特点之一,常见起病后第三周。、又称直腿抬高试验,患者仰卧,两下肢伸直,检查者将病人一侧下肢抬起,髋关节屈曲,膝关节伸直,在度范围内出现疼痛为阳性,为坐骨神经痛的特征性试验之一。、脑组织某一区域因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍,表现为突然发生的局灶性症状和体征,但在内完全恢复。、中毒、如呋喃类药物,有机磷农药,重金属等。营养缺乏或代谢障碍,如慢性酒精

8、中毒,出清尿病等。炎症性或血管炎遗传性其他、发病前周常有上呼吸道感染或疫苗接种史。首发症状常为双下肢麻木、无力、病变相应部位的背痛,数带感。病变节段以下肢体瘫痪,感觉缺失和括约肌障碍。病情严重者可以出现脊髓休克,表现为瘫痪肢体肌张力低,腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留。、一般应在当地抢救,不宜在多搬动。保持呼吸道通畅,注意监测意识,瞳孔、生命体征,维持血压稳定。降低颅内压,控制脑水肿。维持水电解质平衡。合并消化道出血时可使用止血剂。神经病学题库库(十一)、上级神经元瘫痪表现为肌张力_ , 腱反射_ , 病理反射_,_ 肌萎缩;、面神经瘫痪时,出现鼻唇沟_,额纹_,鼓腮_,口角_。、脑血管疾病

9、包括_和_ 两大类, 主要疾病有_ , _,_,_和_。、浅感觉包括_,_和_觉,深感觉包括_ , _和_觉;复合感觉(皮层感觉)有,_和_。、脑出血的常见病因有_和_。二、问答题:、失语有哪些类型(答种以上)?病变部位在什么地方?(笼统回答,不必说明详细具体位置了。、癫痫有哪些常类型?、基底节(内囊)出血的主要表现是什么?、急性脊髓炎有哪些主要表现?库十一标准答案、增高增强有无或轻度废用性降低减弱或消失无明显、变浅消失漏气下垂、缺血性出血性TIA脑血栓形成脑栓塞脑出血SAH、痛觉温度觉 触觉运动觉位置觉振动觉实体觉图形觉两点辨别觉、高血压脑动脉硬化、运动性失语左侧额下回后部感觉性失语左侧颞上

10、回后部使性性失语左侧颞中及颞下回后部、单纯部分性发作复杂部分性发作强直阵挛发作失神发作癫痫症、轻症:头痛、呕吐、意识障碍轻或无,出血灶对侧出现中枢性偏瘫、面瘫、舌瘫、亦可出现偏射感觉减退及偏盲,优势半球出血可有失语。重症:意识障碍程度重、反复呕吐、常有双侧瞳孔不等大,出血灶对侧偏瘫、肌张力降低、巴氏征阳性。、发病前周常有上呼吸道感染史,预防接种史。首发症状常为双下肢麻木,乏力,病损节段相应部位背痛,束代感。病损节段以下肢体瘫痪,感觉缺失和括约肌障碍。病情严重者可出现休克,表现为瘫痪侧肢体张力低,腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留。神经病学题库库(十二)、运动性失语的损害部位在_侧_回。、左侧周围性面神经瘫痪时_侧皱额不能_侧_不能,口角歪向_侧。、 急性感染性多发性神经炎(格林巴利综合症)的典型脑脊液改变是_与_分离现象,即_增高,而_相对正常。、急性脊髓炎的病灶常见部位在脊髓_段。、急性脊髓炎脊髓休克时,双下肢肌张力_,腱反射_,病理反射_,小便_,大便_。、震颤麻痹时病人的肌张力_。、癫痫强直阵挛发作(大发作)时病人意识_,复杂部分发作(精神运动发作)时意识_。、脑栓塞最常见原因_。、复视

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