儿童保健原则文档格式.docx

1、应用口服补液盐（ORS）溶液治疗小儿脱水的理论基础：根据小肠上皮细胞朝向肠腔一侧的刷状缘上存在G（葡萄糖）-Na（钠）共同载体的学说，病人服一定浓度的盐糖混合液比单用氯化钠或葡萄糖液效果为佳。4接种卡介苗的注意事项有哪些？接种卡介苗的注意事项：卡介苗的质量是接种成功的关键，无论是冻干或新鲜卡介苗，都应在有效期内尽早使用；避光冷藏保存；正确选择接种对象；采用正确的接种方法；对卡介苗接种质量进行监测。5小儿药物治疗的特点有哪些？小儿药物治疗的特点有：药物在组织内的分布因年龄而异；小儿对药物的反应因年龄而异；肝脏的解毒功能不足；肾脏排泄功能不足；其他先天遗传因素不同。6小儿药物剂量计算有哪些方法？小

2、儿药物剂量计算方法：按体重计算，年长儿若按体重计算已超过成人用量，则应以成人剂量为高限；按体表面积计算；按年龄计算；按成人剂量折算。7婴幼儿，尤其是年龄小者，为什么既容易发生脱水又容易发生水中毒？婴幼儿时期既容易发生脱水又容易发生水中毒的原因是由小儿体液平衡的特点所决定的：年龄越小，体液总量相对愈多，每日出入量相对愈多。婴儿每日的水交换量约等于细胞外液的12，而成人仅为17，婴儿的水交换率比成人高34倍。所以小儿尤其是婴儿对缺水的耐受力比成人差，比成人更易出现脱水。小儿年龄愈小，肾脏的调节功能愈不成熟。新生儿出生1周后肾脏稀释能力可达到成人水平，但由于肾小球滤过率低，水的排泄速度较慢，若摄入水

3、量过多则易致水肿和低钠血症。婴幼儿时期中枢神经系统发育亦未完善，调节功能差，脑性低钠血症发生率高。婴儿时期因产伤、缺氧、感染等所致颅脑疾患相对较多，引起ADH分泌亢进，亦是造成水中毒的原因。8小儿液体疗法中，为什么对高钠血症的纠正速度宜稍慢，而对低钠血症的纠正速度宜稍快？小儿液体疗法中，对高钠血症的纠正速度宜稍慢，而对低钠血症的纠正速度宜稍快，这是因为：高钠血症患儿脑细胞内液渗透压亦较高，输液后脑细胞内钠不易很快排出，可致水分进入脑细胞，发生脑细胞水肿，表现为惊厥等，因此在纠正高钠血症时输入液量不宜过多，速度宜慢，以每日降低血清钠10mmolL为宜。低钠血症在临床上可分为缺钠性、稀释性和混合性

4、低钠3种类型，根据病情又可分为轻症（血清钠130mmolL）及重症（血清钠120mmolL）。低钠血症原发病不同，治疗也不尽相同。对于稀释性低钠血症，除治疗原发病外，应严格限水，必要时结合补钠和脱水措施。严重低钠（血清钠110mmolL）伴有中枢神经系统症状时，应给35高渗盐水，迅速缓解体液低渗状态，避免难以逆转的脑水肿及永久性脑损害甚至死亡。9液体疗法的补液总量包括补充（）、（）和（）。累积损失量；生理需要量；继续丢失量10累积的体液损失量是指（）患病前与来诊时体重的差值11世界卫生组织推荐使用的口服补液盐（ORS）溶液的张力为（）。23张12葡萄糖液输入体内后葡萄糖逐渐被氧化成水及CO，故

5、在输液时可视为（）液体。等张13低渗性脱水电解质的损失量大于水分的损失量，其血清钠为（）mmolL。13014小儿药物剂量计算，年长儿按体重计算，如剂量已超过成人量，则应以成人量（）用药。为限15小儿于生后（）口服脊髓灰质炎疫苗，（）注射麻疹疫苗，（）注射百日咳、白喉、破伤风三联疫苗。2个月以上；8个月以上；3个月以上16不同年龄小儿血压正常平均值可用下列公式推算：收缩压（mmHg）（）。80+（年龄2）17通过给易感者接种特异性抗原，使体内主动产生免疫抗体的过程，称为（）。主动免疫18胎儿期保健应以（）保健为重点。孕母多项选择题19、新生儿访视的内容有（）A.喂养与护理指导B.生后生活状态C

6、.预防接种情况D.体重检测E.体格检查A,B,C,D,E20、新生儿的呼吸次数（）21、婴儿的呼吸次数（）B更多内容请访问做题室微信公众号22、814岁青少年的呼吸次数（）E23、23岁幼儿的呼吸次数（）C24、新生儿的心率（）A.7090次分B.80100次分C.100120次分D.110130次分E.120140次分25、婴儿的心率（）26、814岁青少年的心率（）27、47岁学龄前儿童的心率（）28、23岁幼儿的心率（）29、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为（）A.5mlB.10mlC.15mlD.30mlE.35ml30、生理维持液的组成是（）A.4份5葡萄糖液，1份

7、生理盐水含0.15氯化钾B.3份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.15氯化钾C.2份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.3氯化钾D.4份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.3氯化钾E.3份5葡萄糖液，2份生理盐水31、静脉补钾的浓度正确的是（）A.0.3B.3C.0.5D.0.1E.0.432、下列属于小儿体液分布特点的是（）A.年龄越小体液总量占体重的百分比愈高B.间质区的液量占体液比例较小C.细胞内液量变化较大D.间质区的液量较为固定E.血浆区的液体变化较大33、口服补盐液每100ml中含有以下哪组成分（）A.氯化钠2.0g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾（枸橼酸钾）2.0g，葡萄糖10gB.氯化钠2.2g，碳

8、酸氢钠2.0g，氯化钾（枸橼酸钾）2.0g，葡萄糖20gC.氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾（枸橼酸钾）1.5g，葡萄糖20gD.氯化钠2.5g，碳酸氢钠适量，氯化钾（枸橼酸钾）1.5g，葡萄糖10gE.氯化钠4.5g，碳酸氢钠适量，氯化钾（枸橼酸钾）3.5g，葡萄糖5.0g34、4：3：2液的组成是（）A.4份生理盐水，3份5葡萄糖液，2份1.87乳酸钠溶液B.4份生理盐水，3份5葡萄糖液，2份5碳酸氢钠溶液C.4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份1.87乳酸钠溶液D.4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份11.2乳酸钠溶液E.4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份1.87碳酸氢钠溶液35、2：1混

9、合液的组成是（）A.2份510葡萄糖液，3份生理盐水，1份4碳酸氢钠溶液B.2份生理盐水，3份510葡萄糖液，1份碳酸氢钠溶液C.3份生理盐水，2份510葡萄糖液，1份碳酸氢钠溶液D.2份生理盐水，3份510葡萄糖液，1份11.2乳酸钠溶液E.2份生理盐水，3份510葡萄糖液，1份1.4碳酸氢钠溶液36、2：1等张含钠液的组成是（）A.2份生理盐水，1份1.4碳酸氢钠溶液B.2份葡萄糖液，1份5碳酸氢钠溶液C.2份葡萄糖液，1份生理盐水D.2份生理盐水，1份5碳酸氢钠溶液E.2份葡萄糖液，1份1.4碳酸氢钠溶液37、高钾血症的治疗措施包括（）A.使用排钾利尿药B.用10葡萄糖酸钙溶液缓慢静注C

10、.给予阳离子交换树脂保留灌肠D.暂停乳类和其他含钾丰富的食物E.以上都是38、低钾血症临床表现下列哪项除外（）A.躯体和四肢肌无力B.腱反射亢进C.腹胀、肠鸣音减弱D.心跳加快E.心电图显示T波增宽、低平，出现U波39、重度脱水的临床表现特点是（）A.皮肤、口唇黏膜稍干燥B.哭时泪少，尿量明显减少C.心音低钝，血压下降，四肢厥冷D.失水量为体重的51040、低钾血症的常见病因包括（）A.长期不能进食或进食过少B.腹泻、胃肠引流或肠瘘C.应用排钾利尿药D.以上都是41、3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外（）A.血钾偏高B.血钠偏高C.血氯偏高D.血磷偏高E.血清乳酸值偏高42、小儿体液平衡的特点不包括（）A.年龄越小，体液总量相对越少B.血浆和细胞内液量的比例与成人相近C.与成人相比，新生儿在生后数日内血钾较高D.小儿每公斤体重需水量较成人高E.小儿的不显性失水