临床执业医师分类模拟题30含答案.docx

1、临床执业医师分类模拟题30含答案临床执业医师分类模拟题301. 下列哪种癌容易见到角化珠A.分化好的鳞癌B.分化差的鳞癌C.移行细胞癌D.基底细胞癌E.分化差的腺癌答案：A解答 镜下在分化好的鳞癌的癌巢中央可出现层状的角化物，称为角化珠。分化差的鳞癌无角化珠形成。2. 下列哪项属于上皮组织发生的肿瘤A.淋巴管瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.平滑肌瘤E.脂肪瘤答案：C3. 关于抑癌基因的正确叙述是A.缺失对细胞的增殖、分化无影响B.与癌基因的表达无关C.肿瘤细胞出现时才表达D.不存在于人类正常细胞E.发出抗细胞增殖信号答案：E4. 下列关于高分化肿瘤的叙述，哪项是正确的A.癌细胞极性消失B.癌细胞呈

2、巢状生长C.癌细胞异型性大D.癌细胞呈结节性生长E.癌细胞与起源的细胞相似答案：EA.炎性假瘤B.间皮瘤C.性畸胎瘤D.骨母细胞瘤E.髓母细胞瘤5. 属于恶性肿瘤的是答案：E6. 含有2个胚层以上的肿瘤是答案：C7. 良性肿瘤对机体影响最大的因素是A.生长部位B.生长速度C.组织来源D.生长时间E.体积大小答案：AA.息肉状B.乳头状C.分叶状D.结节状E.囊状8. 皮下脂肪瘤常见的肉眼特点答案：C9. 乳腺纤维腺瘤外观常见的肉眼特点答案：D10. 高血压病并发脑出血时，最常见的出血部位是A.小脑齿状核B.大脑皮质C.脑桥D.基底节E.延髓答案：D解答 供应基底节区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角

3、分支，直接受到大脑中动脉高压力血流的冲击，易发生破裂。11. 关于高血压病时的肾脏病理变化表现描述正确的是A.颗粒性固缩肾B.肾脏淤血C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏单发性贫血性梗死答案：A12. 下列有关风湿病的描述，不正确的是A.属于变态反应性疾病B.可累及全身结缔组织C.心脏病变的后果最为严重D.与溶血性链球菌感染有关E.风湿性关节炎常导致关节畸形答案：E解答 风湿性关节炎的渗出物易被机体完全吸收，一般不导致关节畸形。13. 男性，69岁，高血压病脑出血死亡患者，心脏重550g，左心室壁厚1.6cm，乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，应首先考虑的诊断是A.心脏脂肪变性B.

4、心脏肥大(代偿期)C.心脏肥大(失代偿期)D.肥厚性心肌病E.心肌脂肪组织浸润答案：B14. 高血压病最严重的病变是下列哪项A.左心室肥大B.视网膜出血C.脑软化灶D.脑出血E.颗粒性固缩肾答案：D15. 单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有下列哪种病变A.左心房肥厚B.左心房扩大C.心脏呈梨形D.左心室肥厚E.右心室肥厚答案：D解答 二尖瓣狭窄可导致左心房肥厚，扩张。出现肺淤血后致右心室肥厚、右心房扩大，导致体循环淤血。晚期左心室甚至略可缩小。16. 心肌梗死最常发生的部位多为A.左心室侧壁B.左心室后壁C.右心室前壁D.左心室前壁E.室间隔后1/3答案：D解答 心梗最常发生的部位在左室前壁、心尖部

5、及室间隔前2/3，即由左冠脉前降支所供血区域。17. 下列关于高血压病时，细动脉硬化的病理改变描述正确的是A.动脉壁水肿B.动脉壁纤维化C.动脉壁玻璃样变性D.动脉壁脂质沉着E.动脉壁纤维素样坏死答案：C18. 早期动脉粥样硬化病变时，最早进入动脉内膜的细胞为下列哪种细胞A.红细胞B.脂肪细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞答案：E19. 下列关于风湿性心肌炎病变累及部位，描述正确的是A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质神经组织D.心肌间质的小血管E.心肌间质的嗜银纤维答案：B20. 左心衰竭首先引起下列哪种病变A.腹壁静脉曲张B.槟榔肝C.脾淤血、肿大D.脑淤血、水肿E.肺淤血

6、、水肿答案：E21. 下列具有抗动脉粥样硬化作用的脂类物质是A.甘油三酯B.胆固醇C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.极低密度脂蛋白答案：C22. 冠状动脉粥样硬化的好发部位为A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉D.右冠状动脉后降支E.左冠状动脉主干答案：B23. 下列哪项是风湿病中最具诊断意义的病变A.胶原纤维的纤维素样变性B.心内膜纤维组织增生C.心肌局灶性变性、坏死D.Aschoff小体形成E.心外膜纤维素渗出答案：D24. 单纯性二尖瓣狭窄时，哪个部位首先发生代偿性肥大和扩张A.右心室B.左心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.右房、右室同时发生答案：C解答 二尖瓣狭窄时，左心房既接

7、受肺静脉的血液又接受左心室反流的血流，血容量增加，压力升高，左心房首先代偿性扩张肥大。25. 恶性高血压的病理特征是A.肾毛细血管纤维样坏死B.大、中动脉粥样硬化C.微血管炎D.肾脏纤维化E.肾小动脉纤维样坏死答案：E26. 原发性高血压动脉的可逆性改变是A.内膜下蛋白性物质沉积B.血管腔狭窄C.血管痉挛D.血管壁平滑肌萎缩E.血管纤维化答案：C27. 关于慢性支气管炎典型病变描述错误的是A.黏膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管软骨变性、萎缩E.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润答案：C解答 泡沫细胞是在动脉粥样硬化斑块内出现的特征性细胞，而慢性支气管炎时不

8、会出现。28. 引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还包括下列哪项A.黏液腺肥大、增生B.肺组织纤维素性炎C.肺组织微循环障碍D.1-抗胰蛋白酶缺乏E.中、小型支气管软骨变性、萎缩答案：D解答 蛋白酶对组织有损伤破坏作用。抗蛋白酶对蛋白酶具有抑制功能，其中1-抗胰蛋白酶是活性最强的一种。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。29. 下列哪项是慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症A.肺源性心脏病B.纤维素性肺炎C.肺脓肿D.肺肉质变E.肺萎陷答案：A30. 肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的是下列哪种疾病A.慢性肺气肿B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎

9、D.病毒性肺炎E.慢性支气管炎答案：B解答 慢支可导致肺气肿，肺心病。大叶性肺炎经过四期病理过程后可完全康复。小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症。其并发症较多，可引发呼吸功能不全、心衰等。病毒性肺炎表现为肺间质性炎症，严重时可致肺组织坏死。31. 男，55岁，吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，属于下列哪种病理改变A.支气管黏膜化生B.支气管黏膜肥大C.支气管黏膜萎缩D.支气管腺癌E.支气管鳞状细胞癌答案：A32. 肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，首先考虑的诊断为A.慢性肺淤血B.肺结核变质渗出期C.小叶

10、性肺炎D.大叶性肺炎溶解消散期E.大叶性肺炎灰色肝变期答案：C33. 慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础为下列哪项A.支气管腺体增生、肥大B.支气管平滑肌萎缩C.支气管软骨萎缩、纤维化D.细支气管炎及细支气管周围炎E.支气管上皮细胞变性、坏死答案：D34. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础为下列哪项A.细支气管周围炎B.管壁充血、水肿C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失D.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落E.黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化答案：E35. 小叶性肺炎属于哪种炎症A.纤维素性炎B.卡他性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎答案：C36. 肺脏严重淤血时不出现的改变是A.

11、合并肺动脉高压B.透明膜形成C.肺泡出血D.肺泡水肿E.肺泡内含铁血黄素增加答案：B37. 下列哪项是肝硬化的特征性病理改变A.肝细胞变性坏死B.假小叶形成C.汇管区炎细胞浸润D.肝细胞再生E.肝细胞脂肪变性答案：B38. 下列关于肝硬化的描述，正确的是A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.肝功能不全可表现为脾大D.门脉高压症可表现为出血倾向E.肝硬化不发生癌变答案：B解答 A选项：亚急性重症型病毒性肝炎多发展为坏死后性肝硬化；C选项：门脉高压症可表现为脾大；D选项：肝功能不全可表现为出血倾向；E选项：肝硬化可发生癌变。39. 胃溃

12、疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的主要机制描述正确的是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙C.溃疡处动脉血流缓慢D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则E.胃液促进凝血过程答案：B40. 肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应考虑的诊断是A.门脉性肝硬化B.重度慢性肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性黄疸性普通型肝炎答案：D41. 一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整

13、。应考虑的诊断是A.早期肝硬化B.轻度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.急性普通型肝炎答案：B42. 下列哪项是胃癌最好发的部位A.贲门小弯侧B.胃窦大弯侧C.胃体大弯侧D.胃窦小弯侧E.幽门管答案：D43. 急性普通型病毒性肝炎，肝细胞坏死的主要形式是A.点状坏死B.桥接坏死C.灶性坏死D.大片坏死E.碎片状坏死答案：A44. 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是哪种肝炎A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性持续性肝炎D.慢性活动性肝炎E.急性黄疸型肝炎答案：D解答 碎片状坏死常见于慢性肝炎，桥接坏死常见于中、重度慢性肝炎。45. 下列哪项是慢性胃溃疡最常见的并发症A.穿

14、孔B.出血C.癌变D.幽门狭窄E.肠上皮化生答案：BA.细胞水肿B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞内玻璃样变46. 肝细胞气球样变属于上述哪种病变答案：A47. 肝细胞胞浆内嗜酸性小体属于上述哪种病变答案：E48. 瘢痕组织属于上述哪种病变答案：C49. 关于槟榔肝的典型病变描述正确的是A.肝细胞坏死B.肝细胞萎缩C.肝小叶结构破坏D.门静脉分支扩张淤血E.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性答案：E解答 慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相互连接，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。50. 桥接坏死主要见于下列哪种肝炎A.慢性肝炎B.急性普通型肝炎C.急性重型肝炎D.中、重度慢性肝炎E.亚急性重型肝炎答案：D解答 中、重度慢性肝炎可见明显的碎片状坏死及桥接坏死。桥接坏死指严重的肝细胞损伤形成汇管区-汇管区、汇管区-小叶中心或小叶中心-小叶中心的连续的肝细胞坏死。