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1、智慧职教外科护理考试答案1.(1分) 单选题1患者女性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，终末加重，查体无异常，尿中查到癌细胞，对诊断最有意义的检查是A 肾动脉造影B 膀胱镜检查C 排泄性尿路造影D KUB平片腹部E X线平片参考答案： B 解析：无2.(1分) 单选题0王某，男，70岁。患慢性肝炎肝硬化7年，突然发生呕血，黑便一天人院，呕吐暗红色液体三次，量约800ml， 解黑便两次，量约500g。查体：体温37.5，脉博 120次/mim，呼吸20次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡， 面色苍白，四肢湿冷，遵医嘱给予输血800ml。 目前病人最有可能出现的并发症为A 肝坏死B 肝

2、性脑病C 急性肾衰竭D 水、电解质、酸碱失衡E 肝肺综合征参考答案： B 解析：无3.(1分) 单选题1石膏或夹板外固定之后最应注意的是A 压迫性溃疡B 骨折再移位C 松脱D 石膏变形E 血循环受阻参考答案： E 解析：无4.(1分) 单选题1膀胱镜检查术后护理措施错误的是A 常规留置导尿管3日B 可适当用止痛药C 若有血尿，增加饮水量D 卧床休息E 必要时用抗生素参考答案： A 解析：无5.(1分) 单选题0患者男性，36岁。右侧腹股沟可复性肿块3年。8小时前，搬举重物时肿块突然增大，伴腹痛、呕吐急诊人院。查体：右腹股沟及阴囊肿块，张力高，触痛明显，右下腹部有压痛，无反跳痛，肌紧张，肠鸣音亢

3、进，给予无张力疝修补术治疗。下列不正确的是( )A 及时处理便秘B 保持切口辅料清洁干燥C 咳嗽时注意保护切口D 术后3日病人下床活动E 术后3个月内避免重体力劳动参考答案： D 解析：无6.(1分) 单选题0王某，男，70岁。患慢性肝炎肝硬化7年，突然发生呕血，黑便一天人院，呕吐暗红色液体三次，量约800ml， 解黑便两次，量约500g。查体：体温37.5，脉博 120次/mim，呼吸20次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡， 面色苍白，四肢湿冷，遵医嘱给予输血800ml。为明确诊断，首选检查是A 腹部B超B X线食管吞钡检查C 腹腔动脉造影D 肝静脉造影E AFP参考答案： B 解

4、析：无7.(1分) 单选题0男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。护理评估时必须询问以下有关内容，除了A 慢性咳嗽史 B 慢性便秘史C 尿频、尿急史D 工作单位E 工作性质参考答案： D 解析：无8.(1分) 单选题0以下不属于痔的是A 内痔B 外痔C 混合痔D 炎性外痔E 前哨痔参考答案： E 解析：本题考察学生对痔疮病情的评估能力9.(1分) 单选题1患者，女性，54岁。因胆石症入院择期手术

5、治疗，准备行静脉胆道造影术，造影前准备中，错误的护理措施是 A 做碘过敏试验 B 肠道准备C 无需禁饮食D 准备高脂餐 E 准备急救用品参考答案： C 解析：静脉胆道造影术前应常规禁饮食10.(1分) 单选题0患者，男性，52岁。近四个月来排便次数增加，每天34次，伴里急后重感，大便表面带血及粘液。有助于确诊上述疾病的方法是A 直肠指检B X线钡剂灌肠C CEA测定D 直肠镜E 大便潜血测定参考答案： D 解析：无11.(1分) 单选题0有关脾破裂腹腔内出血，紧急处理合适的是A 建立两条以上静脉通路，快速补液，抗休克B 备血、快速输血C 紧急行术前准备，做急诊脾切除术D 急诊术前准备，同时抗体

6、克，后行急诊手术E 观察生命体征变化，评估出血量参考答案： D 解析：无12.(1分) 单选题1患者，男，60岁。上腹部隐痛2个月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示：双肾各有一结石，直径约0.8cm*0.9cm。肾盂静脉造影（IVP）示肾功能正常，双侧输尿管通畅。目前适宜的治疗方法是A 中药排石B 多饮水C 体外冲击波碎石(ESWL)D 经皮肾镜结石E 肾切开取石参考答案： C 解析：患者结石直径大于0.6cm，小于2.0cm，且下尿路通畅，首选治疗方法为ESWL。13.(1分) 单选题1绞窄性肠梗阻的表现不包括A 持续性剧烈腹痛B 呕吐带臭味的粪样物C 腹膜刺激征D 触及有固定压痛的包块E

7、腹腔穿刺抽出渗液参考答案： B 解析：绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及压痛的肠袢包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液，可有移动性浊音。呕吐物为血性或棕褐色液体。14.(1分) 单选题1急性腹膜炎最主要的表现是A 发热B 恶心、呕吐C 腹痛D 腹胀E 脉快参考答案： C 解析：无15.(1分) 单选题1下列哪个不是肛门坐浴的目的A 增进肛门部血运B 促进炎症吸收C 清洁肛门D 缓解括约肌痉挛E 促进肠蠕动，防止便秘参考答案： E 解析：本题考察学生对直肠肛管疾病护理的了解程度16.(1分) 单选题0肠造口的护理方法正确的是A 禁忌扩张造口B 定时结肠灌洗，训练排便习惯C 肛袋内排

8、泄物超过3/4时应更换造口袋D 肛袋宜长期持续使用，少更换E 根据病人体型、体重选择造口袋大小参考答案： B 解析：无17.(1分) 单选题0患者男性，45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括( )A 擦干后涂上锌氧油B 注意有无红、肿、破溃C 及时清洁皮肤D 常规使用乙醇消毒E 防止粪水浸渍参考答案： D 解析：无18.(1分) 单选题1肠套叠病人钡灌肠检查可出现A 杯口状阴影B 鸟嘴状阴影C 立位腹平片见多个气液平面D 不对称腹胀E 龛影参考答案： A 解析：考察肠套叠的辅助检查,肠套叠病人在灌肠后可见在套叠顶端有致密软组织肿块呈半圆形，向结肠内突出，气体

9、前端形成明显杯口影.19.(1分) 单选题0下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是A 瘘管位于外括约肌以下，一个开口在肛管内，一个外口在肛周皮肤上B 瘘管位于外括约肌深部以上，两个开口均在肛管内C 瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内D 瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上E 瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上参考答案： D 解析：无20.(1分) 单选题1与长期接触化工染料有着密切关系的是A 肾癌B 膀胱癌C 阴茎癌D 睾丸癌参考答案： B 解析：无21.(1分) 单选题0病人李某，32岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛，体检发现腹部膨隆，上腹

10、压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张，下列处理不妥的是A 禁食B 应用哌替啶止痛C 应用抗生素控制感染D 静脉输液E 半卧体位参考答案： B 解析：无22.(1分) 单选题0急性阑尾炎病人的典型症状是A 右下腹固定性压痛性包块B 右下腹痛C 右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱D 腹膜刺激征E 转移性右下腹疼痛参考答案： E 解析：无23.(1分) 单选题0泌尿外科各种引流导管的护理措施错误的是A 妥善固定B 三天更换引流瓶一次C 保持引流通畅D 引流瓶的水平低于导管出口的水平E 观察引流物的量、性状、色泽参考答案： B 解析：无24.(1分) 单选题1单纯性机械性肠梗阻的临床特点是A 阵发性腹痛伴肠鸣音亢

11、进B 持续性绞痛，频繁呕吐C 持续性剧痛，腹胀不对称D 持续性胀痛，肠鸣音消失E 腹胀明显，肛门停止排气参考答案： A 解析：本题考察学生肠梗阻病情评估的能力25.(1分) 单选题1原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于A 腹痛性质B 疾病严重程度C 腹肌紧张程度D 病原菌的种类E 腹腔是否有原发病灶参考答案： E 解析：无26.(1分) 单选题1下列哪项是上尿路结石的主要症状A 肾绞痛伴血尿B 无痛性全血尿C 尿痛尿频D 排尿困难E 尿潴留参考答案： A 解析：无27.(1分) 单选题1急性阑尾炎最重要的病因是A 阑尾损伤B 阑尾腔梗阻C 急性腹膜炎扩散D 神经反射E 全身感染参考答案：

12、B 解析：无28.(1分) 单选题0下列哪一项适用于挂线疗法( )A 内痔B 肛裂C 肛瘘D 直肠息肉病E 外痔参考答案： C 解析：无29.(1分) 单选题0李某，男，65岁。进行性排尿困难五年，夜尿35次，肛门指检前列腺6.5cm5.5 cm，中央沟消失，无压痛。病人有时夜间睡眠时有尿液从尿道流出，此应考虑为A 真性尿失禁B 充溢性尿失禁C 压力性尿失禁D 急迫性尿失禁E 尿瘘参考答案： B 解析：无30.(1分) 单选题0诊断腹腔内脏损伤最有价值的是( )A 腹部B超B 腹腔穿刺或腹腔灌洗术C 腹部X线平片D 核素扫描E 腹部叩诊参考答案： B 解析：无31.(1分) 单选题0多饮水可预

13、防尿路结石，其机制是A 冲洗及稀释尿液B 溶解结石C 缓解尿流梗阻D 增加尿中晶体聚合抑制物质E 纠正尿液晶体与胶体的紊乱参考答案： A 解析：无32.(1分) 单选题0患儿男，3个月，阴囊可复性肿块，哭闹、咳嗽时增大，安静平卧时消失，诊断为斜疝。其主要治疗方法是( )A 暂不手术，佩戴医用疝带B 暂不手术，用棉束带压迫疝环C 择期行疝囊高位结扎术D 择期行无张力疝修补术E 进行手术修补参考答案： B 解析：无33.(1分) 单选题1患者，男性，34岁，右侧肾结石引起肾绞痛，治疗应首先采用( )A 抗感染治疗B 手术取石C 中西医排石治疗D 解痉止痛E 给予镇静药物参考答案： D 解析：无34

14、.(1分) 单选题1韦某，男，39岁。出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便，x线检查见肠管扩张、积气及多个液平面，诊断为粘连性不完全性肠梗阻。该病人的治疗应A 以非手术治疗为主B 以解痉治疗为主C 以手术治疗为主D 以抗感染治疗为主时E 维持体液平衡参考答案： A 解析：无35.(1分) 单选题0女，60岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，肛门排气排便停止24小。考虑为肠梗阻，非术手治疗最重要的措施是( )A 禁食、胃肠减压B 抗感染C 取半坐卧位D 缓解腹痛、腹胀E 纠正电解质酸碱失衡参考答案： A 解析：无36.(1分) 单选题0患者男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：

15、截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是( )A 便后用15000高锰酸钾温水坐浴B 行直肠指检以明确诊断C 嘱病人多喝水和进粗纤维食物D 可行扩肛疗法E 形成良好的排便习惯参考答案： B 解析：肛裂慎做直肠指检。红色柔软团块是痔，与前面的肛裂是不同种疾病。37.(1分) 单选题1患者，女，59岁。近半年来渐消瘦；排便次数增多，粪便不成形，时干时稀，偶粪便中带血，腹痛。首先应警惕A 阑尾炎B 盆腔炎C 结直肠癌D 胃炎E 肠梗阻参考答案： C 解析：无38.(1分) 单选题1病人男性，31岁。塌方事故中致骨盆骨折及胫腓骨骨折。P 110次分，血压 9070mmHg。急诊护

16、理工作中不妥的是A 立即给生理盐水静脉滴注B 立即通知医生C 临时固定伤肢D 观察有无内脏损伤E 做好健康或康复教育参考答案： E 解析：无39.(1分) 单选题1急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )A 阑尾开口小B 阑尾淋巴丰富C 阑尾蠕动慢而弱D 阑尾动脉为终末动脉E 阑尾系膜短参考答案： D 解析：无40.(1分) 单选题1结石引起肾绞痛时，首先应采用A 解痉止痛B 急症手术切开取石C 抗生素D 内服溶石药物E 热敷、针灸参考答案： A 解析：无41.(1分) 单选题0叶某，男，60岁，进行性排尿困难1年余，夜尿45次，直肠指诊可触及前列腺明显肿大、中央沟消失，无压痛。叶某行前列

17、腺电切治疗后应加强护理，下面护理措施错误的是A 术后平卧，6小时后生命体征平稳、无不适合和活动性出血可改用半卧位B 术后留置导尿管，利用导尿管的水囊压迫前列腺窝和膀胱颈预防出血C 术后持续膀胱冲洗12日，防止血凝块形成致尿管堵塞D 术后57日尿色清亮即可拔除导尿管E 术后易出现TUR综合征，应加强血清电解质的监测参考答案： C 解析：无42.(1分) 单选题1男性，56岁，近3个月来排便次数增多，每天34次，黏液脓血便，有里急后重感,首选的检查方法是A B超B X线钡剂灌肠C 直肠指诊D 纤维结肠镜E 血清癌胚抗原参考答案： C 解析：无43.(1分) 单选题1膀胱癌的最常见的病理类型是A 鳞

18、状细胞癌B 移行上皮细胞癌C 腺癌D 黏液细胞癌E 小细胞癌参考答案： B 解析：无44.(1分) 单选题0女，56岁，胃大部切除术后并发上段空肠梗阻。其临床表现除腹痛外，主要症状是( )A 血便B 呕吐C 腹胀D 腹部包块E 停止排便排气参考答案： B 解析：无45.(1分) 单选题1患者，男性，42岁。突起阵发性腹痛，伴腹胀、呕吐2天。体温38.5，脉搏93次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，腹部饱胀、胀气，右下腹部有压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片检查，发现小肠高度胀气、扩张，并有多个液气平面，应诊断为( )A 麻痹性肠梗阻B 低位性肠梗阻C 高位性肠梗阻D 绞窄性肠梗

19、阻E 急性胃肠炎参考答案： B 解析：无46.(1分) 单选题0患者，女，60岁。近一个月来多次排粘液血便，里急后重感，疑为直肠癌，能确诊的检查方法是A 直肠指检B 粪便隐血试验C 内镜检查D CEAE X线钡剂灌肠参考答案： C 解析：无47.(1分) 单选题1巨大肾结石行体外冲击波碎石术后取A 患侧卧位B 健侧卧位C 头高脚低位D 头低脚高位E 半卧位参考答案： A 解析：无48.(1分) 单选题0Reynold 五联症是指A 胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清B 胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻C 高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战D 休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热E 胆绞痛、高热、呕吐、腹泻

20、、昏迷参考答案： A 解析：无49.(1分) 单选题1术后，鼓励急性阑尾炎行阑尾切除术患者早期下床活动，目的是A 防止术后出血 B 减轻术后疼痛C 防止粪瘘D 防止切口感染E 预防肠粘连参考答案： E 解析：无50.(1分) 单选题0腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是( )A 疝块的形状B 发病的年龄C 嵌顿的程度D 回纳疝块压迫内环，增加腹压疝块是否出现E 包块的位置参考答案： D 解析：无51.(1分) 单选题1稳定性骨折是A 撕脱性骨折B 斜行骨折C 螺旋形骨折D 粉碎性骨折E 横断骨折参考答案： E 解析：无52.(1分) 单选题0患者女性，32岁。4年前行“剖腹产术”后并发粘连性肠

21、梗阻。今因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，肛门排气排便停止24小时急诊人院。查：体温37.6，脉搏86次/分，血压124/82mmHg。腹胀不明显，偶见肠型，腹部轻压痛、无反跳痛、肌紧张，肠鸣音亢进。拟采取非手术治疗，期间护士最重要的观察内容是( )A 生命体征B 呕吐情况C 肠绞窄迹象D 腹痛程度E 肠鸣音的强弱参考答案： C 解析：无53.(1分) 单选题0尿道损伤最常见发生于A 球部和阴茎部B 球部和前列腺部C 阴茎部和前列腺部D 球部和膜部E 前列腺部参考答案： D 解析：无54.(1分) 单选题0为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意A 原暴力作用方向B 肢体自身重量C 肌肉牵拉作用D

22、 固定与搬运方法E 局部加压包扎参考答案： D 解析：无55.(1分) 单选题1患者，男性，4l岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，应考虑A 急性胆管炎B 急性胃炎C 急性肠炎D 急性胰腺炎E 急性胆管梗阻参考答案： D 解析：病人由于ERCP检查导致胰腺感染，血清淀粉酶增高为重要依据56.(1分) 单选题0季某，男，42岁。 因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥， 弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。该病人入院时的护理诊断是A 心排血量减少B 体液不足C 组织灌注量改变D 活动无耐力E 知识缺乏参考答案： B

23、 解析：无57.(1分) 单选题0覃某，男，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自述疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解， 缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC10.5109/L。为明确诊断，应首选的检查是A X线腹部平片B CTC B超D MRIE PTC参考答案： C 解析：无58.(1分) 单选题0患者，男性，59岁。粘液血便3月余，近1个月来次数增多，时有排便不尽感，里急后重，体重下降。疑患“直肠癌”。术后的护理措施以下哪项不妥A 短期内持续胃肠减压B 切口与造口隔离C 控制产气食物D 备34个人工肛门袋更换E 排便不畅可扩“肛”或高压灌

24、肠参考答案： E 解析：无59.(1分) 单选题1患者，女性，22岁，患阑尾炎后行阑尾切除术。术后预防肠粘连的最关键措施是( )A 取半卧位B 使用抗生素C 深呼吸D 早期下床活动E 补充充足的营养参考答案： D 解析：无60.(1分) 单选题1患者女性，28岁，左下腹突发性绞痛，左肾区酸胀，伴尿道远端疼痛，诊断为左输尿管下段结石，关于保守排石的陈述正确的是A 为减轻疼痛减少运动B 避免使用抗生素C 每日饮水量3000ml左右D 疼痛时服用止痛剂E 进食高蛋白低纤维素饮食参考答案： C 解析：无61.(1分) 单选题0刘某，女，38岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2日，伴恶心、

25、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体: P92次/min，BP106/76mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，右下股轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗最重要的护理措施是A 输液、应用抗生素B 密切观察病情C 保持有效的胃肠减压D 采用解痉药E 详细记录出人液量参考答案： C 解析：无62.(1分) 单选题1张某，男，42岁。阵发性脐周痛，恶心，伴呕吐，明显口渴，尿少。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，针对病人的处理措施不正确的是A 补液B 禁食C 胃肠减压D 应用抗生素E 高压灌肠参考答案： E 解析：

26、无63.(1分) 单选题1关于膀胱癌患者术后化疗的护理，错误的是A 每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持续2年B 灌注时先插导尿管排空膀胱C 膀胱保留术后，患者能憋尿者，即行膀胱灌注D 药液灌入膀胱后，患者取头低足高位E 以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液灌入膀胱后平、俯、左、右侧卧位参考答案： D 解析：无64.(1分) 单选题0男性，45岁，一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气、服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。若行手术治疗，术前准备不包括A 备皮B 配血C 洗胃D 肠道清洁E 口服肠道不吸收的抗菌药参考答案： C 解析：无65.(1分) 单选题0腹腔脏

27、器损伤发病率最高的是( )A 脾B 肝C 胃D 小肠E 肾参考答案： A 解析：无66.(1分) 单选题0患者，女性，30岁，2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出现的体征( )A 腹壁点片淤血B 肝区叩痛C 腹肌紧张D 皮下气肿E 局限性下腹压痛参考答案： C 解析：无67.(1分) 单选题0女性，58岁，患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体查：体温36.2，血压85/50mmHg，脉搏115次/分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。考

28、虑病人有十二指肠溃疡大出血。该病人应采取何种体位A 高坡半卧位B 低坡半卧位C 中凹位D 头低脚高位E 头高脚低位参考答案： C 解析：无68.(1分) 单选题0关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备，下列最重要的是A 心理护理B 皮肤准备C 补碱性药D 连续3个晚上用温盐水洗胃E 备血、皮试参考答案： D 解析：无69.(1分) 单选题1某特大型交通事故发生，如果你就是现场救护人员，你认为对四肢骨折病人的急救原则一般不包括A 抢救生命B 包扎伤口C 临时固定D 手法整复E 平稳转运参考答案： D 解析：无70.(1分) 单选题1患儿，6个月。阵发性哭闹伴呕吐。曾排果酱样便。其最可能发生的套叠方式是( )A 回肠套入盲肠、结肠B 盲肠套入结肠C 小肠套入小肠D 结肠套入结肠E 单纯回肠套入结肠