护士长工作手册版.docx

1、护士长工作手册版一、护士长职责1二、护理人员情况一览表2三、护理部工作计划(附工作进度安排)4四、病区护理工作计划13五、病区培训计划安排16六、月份工作计划及小结18七、新技术、科研、论文登记30八、护士外出培训情况31九、接收培训护士情况35十、临床教学登记36十一、护理工作统计表38十二、护理人员调配登记39十三、护理人员考勤登记41十四、护理工作总结43十五、护理工作任务栏45一、护士长职责1、在护理部、科护士长和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。2、根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组

2、织实施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。3、负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。4、合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故，及时查明原因报告科护士长及护理部，并组织整改。6、定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。7、组织护理查房、护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。8、组织领导护理人员的业务学习及技术训练

3、，实施“三基三严”培训工作。9、定期督促检查表格用品、护理用品、仪器设备、被服、药品的请领及保管工作。10、负责护生、进修护士的实习安排及检查教学工作的完成情况。11、检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的保洁、消毒隔离工作。12、定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。二、护理人员情况一览表姓 名出生年月政治面貌职称或职务最后学历毕业时间入科时间备注二、护理人员情况一览表姓 名出生年月政治面貌职称或职务最后学历毕业时间入科时间备注三、2018年护理部工作计划护理部将围绕国家“十九大”政策要求及卫生计生委工作部署结

4、合“十三五”规划，认真贯彻落实进一步改善医疗服务行动计划和“三好一满意”活动方案，围绕医院工作重点，以病人为中心、以质量为核心、以安全为重点、以患者满意为目标，全面提高护理质量。现制定护理部工作计划如下：1、指?思想以党的“十九大精神?指?，全面深化改革”，全面依法治?，?家公立?院改革的?体要求，以?家?改方案?主?，?持?公益性，?持以人?本，?防?主的服?宗旨，以提高?理?量保?安全、提供优?服?根本出?和落?，以制度以?新和科技?步?力，加快?院?科建?和人才培?，全面提升?院?合?力。?极探索新模式，?作，推?院的新?展，?取在?人民群?得?惠得方便、?解看病?看病?和?理人?受鼓舞

5、三?方面取得突破性?展，提供?、安全、?性化的整体?理，改善患者照?局，并致力于?防疾病，保障人民群?的身心健康。?真?行各?方?政策，并按要求完成政府和?院的各?指令性任?。?人民群?提供全方位全周期健康服?。2、工作目?1、住院患者?意率?95%；?意度?90%；2、患者入院?理?估率100%；3、?理措施落?率?95%；4、健康教育覆?率100%，病人知?率90%；5、急救物品完好率?100%；6、常?器械消毒?菌合格率100%；7、洗手正确率?95%；8、?理文件?合格率?95%；9、?理人?培?覆?率100%10、三基理?考核平均80分（合格80分），合格率100%；11、技能操作考

6、核平均85分（合格85分），合格率100%；12、住院患者?生率0.2%；13、住院患者跌倒/?床?生率0.2%；14、?展品管圈（RCA）每年?10圈；15、完成?理新?、新技?1-2?；三、加?士在?教育，提高?理人?的?合素?（一）抓好“三基”及?科技能?与考核工作1、基本技能考核：新?院?士及低年?士，在年?常用16?基本技能必?全部?，考核要求根据?工作中模?抽考。其他?次的?士按?划?行理?与操作考?，尤其低年?理人?作?重?、考核人?。要求?基本及?科技能均能熟?掌握，?范操作?施于病人，确保病人安全，?防并?症?生。?理部?2018年定?理技能提升年。2、重?加?新?院、低年?

7、士的考核，?化她?的?意?，?理部?划以?化基?知?及?科健康教育知?主，增加考核次?，直至?。3、加?科技能的培?：?理部每季度?理?或技能操作考核一次。各科制?出每季度的?科理?与技能培?考核?划，每季度?考?、考核一次，理?考?要有?卷，并由?士?行?卷考?，要求?究?效，不流于形式，?培?科?士打下扎?的基?。4、加?相?知?的?，?行?理核心制度、法律法?及?治?范等培?，并?用与?床工作中，做到理?与?相?合。?查在工作的?行情?。（二）加?人文知?的?，提高?士整体素?1、?加?士?文化?，?化?士?代?理文化意?，提升?理人?素?，提高全?士的整体素?。2、安排全院性知?座，?

8、取送出去、?的方式?人文?怀和?服?。（三）更新?理?知?，提高?科?理技?水平?理水平与?技?不平衡的?，各科?士?科知?，如遇?展新技?目及特殊疑?病例，可通?生授?、查?文?料、?理部?理查房及?理病例?等形式更新知?和技能。同?有?划的?送部分?理骨干外出?修、?、提高?水平。四、加?理管理，提高?士?管理水平加?科室?量考核，每月考?。?各科每月的?合?量考核?果?行排名，并在?士?上公布。促?士?的?交流，召?士?工作?交流?，借?提高?理管理水平。五、加?理?量?程控制，确保?理工作安全、有效（一）?行?理?量三?管理体系。提高?士?、解?能力。增加全?与?量管理的意?，提高?理

9、?量。（二）?理部人?常深入各科室、督?、考?。考?方式以?考?士及查看病人、查看?、听取?生意?，?理工作的?，提出整改措施。（三）?行加?理?程中的安全管理1、?加?理安全三?控管理，科室和?理部每月?行?理安全?患?查及?理投?的?因分析，多?自身及科室的角度?行分析，分析?生的原因，?吸取的教?，提出防范与改?措施。2、抓好?理人?的?控，病人的?控，?的?控和?理操作的?控。（1）?理人?的?控：?新?入、新?、?士以及有思想情?或家庭?生不幸?士加?管理、做到管理、做到重?交代、重?跟班、重?查房。（2）病人的?控：新入院、新?入、危重、大手?后并人、有?生?在危?的病人要重?督促

10、、?查和?控。（3）?的?控：?假日、休息日、工作繁忙、易疲?、夜班交接?均要加?控和管理、?理部?士?行不定?理查房。（4）?理操作的?控：?液、?血、各种?敏?、手?前准?等、?然是日常工作，但如果一旦?生?，都是人命?天的大事，?作?理管理重?的?控。5、?格?行查?制度，?二次核?的?行到位，加?士的管理，明确?教老?的安全管理?任，杜?重差?事故及事故的?生性?查，及?生?及?修，保持?完好。六、深化?情服?，提高服?量（一）在培?士日常?的基?上，?一步?范?理操作用?，?患?通技能技能，培?士?立良好的?道德。（二）注重收集?理?量需求信息，通?放?意?查表，?取病人的需求及反?

11、信息，及?提出改?措施，同?士工作?予激?，?她?的工作?极性。（三）培?理人?立“以病人?中心”的?念，把病人的呼?作?第一信?，把病人的需要作?第一需要，把病人的利益作?第一考?，把病人的?意度作?第一?准，?科室?施全身心、全方位、全?程、多渠道的系?理。七、鼓?“?新服?”、“?新管理”?定?予量化考核加分?。也作?年?考核科室?士及?士?优秀?件之一。八、加?“?急事件”管理建立健全各种突?事件的?急?案及?施措施。加?床?理?急?案相?知?的培?、?，并?行考核。遇到突出事件?真正起到?急作用。九、“健康教育”?范化。做好入院病人的宣?教育，主要病人的疾病教育，出院病人康复指?，使

12、健康教育覆?率?100%，?到促?疾病康复的目的。十、加?理人才管理，充分使用人力?源全院各科?行?性排班。?根据科室病人情?和?理人?、?及工作?合理使用人力?源，以?到保?保量?病人提供?意的?理服?，?少人力?源浪?，避免人浮于事的局面。全院?理人?做到工作需要?，?班?叫?到，以保?床工作和突?事件需要。十一、?真?行告知程序，?士做各种?理、治?操作前均需要告知患者，并与病人保持有效?通。十二、加?德?建?德?容包括：?理人?的思想品德、?敬?精神，?病人的服?度等，?持以病人?中心，提供全程优?服?，把社?效益放在首位，使患者?院?意度更?一步提高。十三、加?急救技?，提高?理人?

13、的急救技?理部定期?查科室?理人?危重病人?救技?与性能及使用方法。?理人?均能熟?掌握心肺复?技?，提高危重病人的?救成功率。十四、做好教?、科研工作（一）指定具有?以上?的?士?生的?教工作，定期召?生及?教老?，听取?教老?及?生的意?，以利于提高?教?量。（二）各科?士?教老?，重?教工作，?常?查?教老?的?教?度、?任心及?水平，安排小?，了解?划的完成情?。做好出科理?与操作考?。（三）?理部做好?生的?前培?工作，不定期下科室?查?量，每?生?束前，?行一次优秀?教老?活?。（四）引?理人?撰?理?文，增加科研意?，鼓?中?以上每年撰?一篇?理工作?文。（五）增?科研意?，力?

14、年?引?或?展新技?新?目12?。15、下一步工作1、信息系?支持，?展?理文件?子病?。2、?加?理敏感指?。3、?省?1?理?分?教育培?班。4、申?院移?士工作站。5、“5.12?士?”期?，?展有意?的活?。6、?展糖尿病患者病友座?。7、?取?院支持，招聘?士20名，充?理?伍。 ?理部 2017年12月10日2018年?理工作?度安排表月份工作重?安排部?任人?划完成?落?情?完成部分完成未完成?划完成?一月1、完成2017年工作?，制定2018年?理工作?划和在?培?划?理部、?2、?工作?、?划?德?教育?理部、?3、建立或修?士人?案?理部、?4、完善?理常?、?章制度、?位

15、?、流程、工作?准?理部、?5、加?春?期?理?量和安全，做好?前?查，确保?理安全,?理查?制度落?理部、?二月1、有?划送?修?理部、?2、?全科室急救?器、物品、?房?行全面?查?理部、?3、做好?假日?理?急工作人?配?理部、?4、?理病?查在架、?行病?理部、?5、?理文件?范培?理部三月1、?放病人?卷?查，?士?意度?查?理部2、呼吸科?展优?病房，落?任制整体?理?理部、?3、?量化考核，?士季度考核?理部、?4、不良事件上?分析和敏感指?上?理部5、?理?量季度大查房，?放?意度?查?理部四月1、优化病房?境，公示探?，加?宣教，?少陪? ?2、修?相?工作?位?、流程及危重

16、病人?救制度落?理部、?3、建立人力?源?、?各种?急?案演?理部4、安排?理人?修培?理部、?5、申?院支持充?理?伍?理部五月1、?展意?士?活?慰?困?士?理部2、?展?理健康教育大?堂活?及?活?理部、?3、?士?意度?查、?理?量?行全面?查?理部、?六月1、上半年工作?，?取?支持，?充?理?伍，?化?理人?配?理部、?2、召?士?，?行?段性?、?价?理部、?3、?理安全警示教育和敏感指?上?理部、?4、?理?量季度大查房，?放?意度?查?理部、?月份工作重?安排部?任人?划完成?落?情?完成部分完成未完成?划完成?七月1、?教育培?班?理部2、根据各?科特色，?化分?理上? ?

17、3、上交?理?文? ?4、交接班制度落? ?八月1、不?探索?急?、供?室、手?室?展优?相?科?2、?急救?械?行全面?查? ?3、修?理管理制度?理部、?4、加?口、造口?和PICC?管理?理部5、?士?各?考核?准?理部、?九月1、?理人?“?急?案、?量?流程”考?考核?理部、?2、?效考核方案?理部、?3、不良事件上?分析和敏感指?上?理部、?4、?士?，?理?控委?安排，?控?、分析、反?。?理部、?5、?理?量季度大查房，?放?意度?查?理部、?十月1、加?期?理?量和安全，做好?前?查，确保?理安全?理部、?2、?加各?急演?活?理部、?3、分?理制度落?理部、?4、?各?理敏

18、感指?上?理部、?5、?考核?理部十一月1、做好迎接年?服?整体?量?查?估的各?工作?理部、?2、探索?施?效考核方案?理部、?3、 按优?理服?量考核?准?自查?理部、?十二月1、?德?考核、年度考核?理部、?2、不良事件上?分析和敏感指?上?理部、?3、?理?量季度大查房，?放病人?意度?查?理部、?4、做好年?安全生?查工作?理部、?5、?2018年?理工作?行?；制度2019年工作?划?理部、?四、 病?理工作?划四、 病?理工作?划四、 病?理工作?划五、病?理?培?安排表?目培?容N1N2N3、N4五、病?技能培?安排表?目培?容N1N2N3、N4六、 1 月份工作?划及小?工作

19、?划：周安排周?划?容存在?整改措施效果?价第一周第二周第三周第四周工作小?： ?理部?：六、 2 月份工作?划及小?工作?划：周安排周?划?容存在?整改措施效果?价第一周第二周第三周第四周工作小?： ?理部?：六、 3 月份工作?划及小?工作?划：周安排周?划?容存在?整改措施效果?价第一周第二周第三周第四周工作小?： ?理部?：六、 4 月份工作?划及小?工作?划：周安排周?划?容存在?整改措施效果?价第一周第二周第三周第四周工作小?： ?理部?：六、 5 月份工作?划及小?工作?划：周安排周?划?容存在?整改措施效果?价第一周第二周第三周第四周工作小?： ?理部?：六、 6 月份工作?划及小?工作?划：周安排周?划?容存在?整改措施效果?价第一周第二周第三周第四周