主治医师 内科学呼吸内科学A3A4型题.docx

1、主治医师 内科学呼吸内科学A3A4型题主治医师 (内科学)-呼吸内科学(A3/A4型题)1、为取得致病菌，下列选项正确的是A.清晨用清水漱口B.留取第2口痰C.痰液在1小时内送检D.黏稠的痰液可用溶解剂溶解，再接种E.以上全是2、该患者入院后应首选的抗生素是A.头孢曲松B.氨苄西林C.青霉素D.碳青霉烯类抗生素E.庆大霉素3、为明确病情，检查首选A.心电图B.X线胸片C.头颅CTD.测量血压E.血气分析4、此时首先应采取的措施是A.将鼻导管吸氧流量提高到5LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.将鼻导管吸氧流量减少到2LminE.即行气管插管，呼吸机辅助

2、呼吸5、为预防发作，下列药物最为有效的是A.表面激素B.酮替芬(噻哌酮)C.氯雷他定(克敏能)D.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)E.阿司咪唑(息斯敏)6、患者十分爱好运动，希望参加慢跑以增进体质，医生应劝告患者A.运动能诱发运动性哮喘，不能参加运动B.可以参加，运动前服氨茶碱C.可以参加，但不鼓励D.可以参加，运动前吸入异丙托溴铵E.鼓励参加运动，运动前可吸入受体激动剂或色苷酸钠7、以下药物可供该患者长期使用并预防夜间发作的是A.氨茶碱B.胆茶碱C.茶碱控释片D.复方氨茶碱E.二羟丙茶碱8、发作较重时推荐加用受体激动剂，首选药物是A.沙丁胺醇或特布他林B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.

3、麻黄碱9、以下在支气管哮喘的诊断中最有意义的是A.胸部X线检查B.血常规检查C.临床症状和体征D.血气分析E.支气管激发试验或扩张试验10、以下检查对明确诊断有意义的是A.血气分析B.心电图C.脑电图D.脑血流图E.超声心动图11、诊断应为A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期B.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期C.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期D.COPDE.支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期12、查体提示心功能不全的体征为A.双下肢凹陷性水肿B.两肺散在干湿啰音C.剑突下心音强于心尖部D.心率124次分，律不齐E.叩诊心界缩小13、对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是A.胸正位

4、片B.心电图C.超声心动图D.肺动脉压测定E.血气分析14、以下病史对诊断最有帮助的是A.2岁时患麻疹及支气管肺炎B.40年前患肺结核，治疗1年痊愈C.吸烟30年D.1年前患气胸，治疗1个月后痊愈E.父亲死于急性心肌梗死15、以下检查结果对诊断最有帮助的是A.胸片示：双下肺纹理增粗B.胸片示：双上肺陈旧结核病灶C.心电图示：紊乱性房性心律失常D.血气分析：PaCO40mmHgE.肺功能示：阻塞性通气功能障碍16、最可能出现的酸碱平衡紊乱为A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒17、治疗中最重要的是A.抗心律失常治疗B.抗生素治疗C.保肝治

5、疗D.强心剂治疗E.平喘、镇咳、祛痰治疗18、治疗稳定期COPD的首选吸入药物为A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.特布他林D.布地奈德E.二丙酸倍氯米松19、异丙托溴铵最常见的副作用为A.心悸B.手抖C.排尿困难D.腹泻E.失眠20、以下检查中不应作为常规检查的是A.肺功能B.血气分析C.胸部CTD.心电图E.胸部X线片21、胸部X线片最可能的表现是A.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影B.肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长C.肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大D.双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞E.气管向右移位，左肺可见大片密度增高影22、为明确疾病的严重程度及监测病情

6、变化，最有价值的检查是A.肺功能B.血气分析C.胸部X线片D.肺部CTE.磁共振23、以下有关流行性感冒的发病机制，哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成B.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAC.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内D.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使黏蛋白水解E.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落24、以下实验室检查中，不支持流行性感冒诊断的是A.口腔含漱液分离出病毒B.鼻咽分泌物分离出流感病毒C

7、.白细胞升高，中性粒细胞增加D.血白细胞正常或减低，淋巴细胞相对增加E.恢复期血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断25、以下不是常规处理的是A.休息B.隔离C.多饮水D.朋友应多探视、关心E.奥司他韦75mg，每日2次26、该患者最初受感染的病原体最可能是A.病毒B.葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌E.溶血性链球菌27、从病史、体查考虑患者合并细菌感染，最可能的细菌是A.病毒B.溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.葡萄球菌28、如需给予抗生素治疗，首选A.利福平B.青霉素C.头孢克洛D.阿米卡星E.左氧氟沙星29、在发病期间，以下处理不妥的是A.休息B.多饮水C.空气流通D.饮食合理E.喷托维林口服