第六节治疗处置TherapeuticTreatment.docx

1、第六节治疗处置TherapeuticTreatment第六節 治療處置 Therapeutic Treatment通則：一、治療處置費（不分門診及住院）依照本節各項所定支付點數計算之。二、本節共分五項，各項處置費點數包括一般材料，表面麻醉、浸潤麻醉及簡單之傳導麻醉等費用在內，不另給付。治療處置過程如需用到特殊治療材料、特殊藥劑或其他麻醉時得另加算其費用，但另有規定者除外。三、前項所謂一般材料係指第八部特殊材料所列以外之各種治療材料，如治療處置過程所需之敷料、一般縫合線、刀片、外用消毒藥劑、生理鹽水、導尿管、鼻胃管等均屬之。四、對稱器官之治療處置，係指兩側之器官，特殊規定者除外。五、同一手術部位

2、或同一病灶同時施行兩種以上之處置時，按其主要處置項目所定點數計算之。第1項 處置費 Treatment1、 一般處置 General Treatment (4700147089)通則：本項各處置項目皆為兒童加成項目，意指病人年齡未滿六個月者，依表定點數加計百分之六十；年齡在六個月至二歲者，依表定點數加計百分之三十；年齡在二歲至六歲者，依表定點數加計百分之二十。編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數47001C酒精拭浴 Alcohol packingvvvv5647002C薄荷擦拭 Menthol packingvvvv4047003C大量灌腸註：如肥皂水灌腸、清水灌腸等。vvvv

3、13447004C甘油球灌腸 Glycerin enemavvvv4047006C小量或留置灌腸註：1.藥費另計。2.如酸性灌腸、礦物油留置灌腸等。vvvv12347011C清潔灌腸 Cleaning enemavvvv39247012B週邊動脈導管置入術 Peripheral arterial line insertionvvv80247013C一般導尿 Urinal catheterlization註：含一般導尿管、尿袋等材料費。vvvv9447014C留置導尿 Urinal indwelling catheterlization註：含一般導尿管、尿袋等材料費。vvvv31547015B中

4、央靜脈導管置入術 C.V.P. catheter intubationvvv54547016C胃灌洗術 Gastric lavagevvvv26047017C胃管插入 Insertion of nasogastric tube註：更換胃管 (change N-G tube)或十二指腸插管 比照申報。vvvv19547018C鼻胃管灌食 N-G feeding 一天註：不得同時申報47020C、47062B。vvvv22247020C胃減壓 Gastric decompression 一天註：不得同時申報47018C、47062B。vvvv15047021C胸腔引流 chest drainage

5、 一天vvvv12047022C腹腔引流 Abdominal drainage 一天vvvv12547023B食道球置入術 Esophageal balloon insertionvvv193747024B食道球處理 Esophageal balloon care 一天vvv13947025B食道靜脈瘤硬化治療Esophageal injection sclerosing therapy註：含內視鏡費及藥材費。vvv321647078B胃靜脈瘤硬化治療Gastric variceal sclerosing therapy註：含內視鏡費及藥材費。vvv345147027C食道異物取出，複雜Eso

6、phageal foreign body, complicatedvvvv262647028C去顫術（急救一次）Electrical defibrillation or cardioversion註：不論急救過程中施行電擊次數，每一急救過程限申報一次。vvvv30847029C心肺甦醒術(每十分鐘)CPR註：1.不足十分鐘者，以十分鐘申報。2.每次以六十分鐘為上限。vvvv75547030B暫時性心律調節器裝置及使用技術費Temporary pacemakervvv286047031C氣管內管插管 Endotracheal tube insertion註：1.麻醉插管不另支付。 2.急救插管比

7、照申報。vvvv46447032B心電圖監視器 E.K.G. monitor 一天註：限非ICU、燙傷中心病人申報vvv40047033B無侵害性血壓監視器（天） B.P. monitor(day)註：限非ICU、燙傷中心病人申報。vvv20047034B溫度測定儀Thermometer註：所列點數，已包含同一病人，同日不同部位之測量費用，故同一病人，同日不同部位之測量不得另行申報。vvv24047035B腦室引流 Ventricular drainage一天vvv8047036B順流導管插管術Swan-Ganz catheterizationvvv2405冰毯 Ice blanket4703

8、7B 12小時以內 under 12 hrs.vvv41347038B 1224小時 1224 hrs.vvv78047039C熱敷或冷（冰）敷Hot pack or cold/ice pack註：每日最多申報四次。vvvv2847041C呼吸道抽吸(次) Suction (time)註： 每日實施8次(含)以上者應按47042C申報。vvvv3047042C呼吸道抽吸(天) Suction (day)vvvv21847043B上消化道內視鏡止血法（任何方法） Endoscopic treatment in upper GI bleeding1.含內視鏡費及藥費。2.非屬硬化劑注射及結紮之止血

9、法皆以本項申報。3.限上消化道有流血或潰瘍之徵兆者。vvv284747044C皮下腫瘍、囊腫抽吸 Aspiration of abscess, cyst etc.vvvv19247045C體位引流 Postural drainagevvvv14047046C溫水擦拭 Water spongevvvv9947047C坐浴 Sitbath註：泡盆（soaking）比照申報。vvvv5347048C引流管灌洗 Tube irrigationvvvv12847049B自動體溫控制床使用費 (天) Hyperthermia (day)vvv29447050B電動翻轉床使用費 (天) Electric c

10、ircle bedvvv19547051C末稍神經阻斷術 Nerve block, peripheralvvvv38047052B三叉神經阻斷術 Nerve block, trigeminalvvv132047053B非電動翻轉床使用費 (天)Non-electric circle bedvvv12047054C一般高壓氧治療General hyperbaric oxygen therapy, general OHP註：包括氧氣費在內。vvvv60047055C減敏注射(每種抗原)Desensitization injection (each Ag)vvvv21247056B體外循環，第二天起

11、之每日照護費註：本項限申報六次。vvv170047057B經內視鏡施行食道擴張術Endoscopic esophageal dilation註：1.不論惡性或良性食道狹窄者，其嘔吐或不能進食狀況已達成嚴重代謝性鹼中毒,電解質失衡或血中白蛋白小於2.5gm/dl;或體重減輕速度達每月減少10%以上者;若連續施行三次仍未能進食或恢復體重5%者，不再給付。2.良性食道病變患者，需於一般藥物治療無效後方可施行。3.惡性腫瘤已造成食道完全阻塞，或造成縱隔腔炎(瘻管或穿孔形成者不予給付)。4.施行次數以每二週乙次為限，一年內施行第三次以上者(含第三次)需專案申請。5.申報費用時需附詳細治療報告、治療前後照

12、片、相關影像學報告。6.若使用食道球可另外申報。vvv225047058B食道內金屬支架置放術Esophageal metal stent placement註：適應症為食道或賁門之惡性腫瘤vvv225047059B治療性導管植入術 希克曼氏導管植入術Therapeutic catheter implantation Hickman catheter implantationvvv348447080B治療性導管植入術 Port-A導管植入術 Therapeutic catheter implantation Port-A catheter implatationvvv348447060B動脈導

13、管置放術(化學治療用) Arterial line insertion for chemotherapyvvv300047062B餵食幫浦(天)Feeding pump(day)註：不得與47018C、47020C同時申報。vvv15047063B主動脈氣球輔助器使用費(天)Intra aortic balloon assist, dayvvv15047064B遺傳疾病家族會談治療Genetic consulting註：1.本項目請統稱為遺傳疾病家族會談治療。2.每個案申報本項目以一次為原則。3.限衛生署委託具優生保健諮詢中心之醫院申報。vvv49547065B治療性導管植入術 末梢靜脈植入中

14、心導管術Therapeutic catheter implantation PICC(Peripheral line for central venous catheterization)註：適應症為癌症化學治療及癌症末期之疼痛治療。vvv295347066B造瘻口灌食天Feeding through ostomyvvv10047067B經內視鏡食道靜脈瘤結紮術Esophageal variceal ligation transendoscopy註：已含括該內視鏡使用費。vvv487147068B腦室外引流監視(天)E.V.D. Monitoring (day)註： 加護病房內不另計價。vvv

15、35747069B顱內壓監視器(天)On ICP monitor ( day )註：ICU、燙傷中心使用者已包含於相關費用內,不另計價。vvv20047070B烤燈使用Heating lamp註：超過三次(含)時，請按47071B申報。vvv4647071B烤燈(每一天)Heating each day註：申報47070B烤燈使用超過三次者，按本項申報。vvv13047073B切除CAPD導管外袖口及導管擴創術EXT. cuff excision and CAPD tunnel debrimentvvv384547074B上消化道內視鏡息肉切除術Panendoscopic polypectom

16、yvvv369047075B自動止血帶止血Hemostasis with automatical tourniquet註： 每一急救過程限申報一次。vvv13047079B癌症治療計畫諮詢規劃費Cancer patient treatment planning and Consultation註：1.本項包含病人病情及體能狀況、最適合治療方式、住院及門診追蹤之配合度、預後因子、心理調適、經濟、工作、信仰、家族等之諮詢、評估、計畫、治療建議、情緒處理及引導.等。2.限病理診斷確定為癌症或復發之病人依治療計畫於治療完成時申報一次，惟肝癌病患無法施行病理組織檢查，得以影像合併腫瘤標記數值確定者比照申

17、報。vvv200047083C上消化道泛內視鏡異物摘除術Upper gi pan-endoscopic foreign body removalvvvv256047086C骨盆肌肉生物回饋訓練vvvv41547087C尿失禁電刺激治療vvvv35047088C人體器官移植之腦死判定費Cerebral death evaluation註：施行本項需依腦死判定準則辦理。vvvv200047089B體外循環維生系統管線更換Change ECMO circuit ( Centrifugal pump + microporous membrane oxygenator )註：適應症如下：1.心臟手術暫時

18、性心臟功能衰竭。2.心臟手術後造成右心室衰竭合併可逆性肺高壓危機。3.心臟病變末期等待接受心臟移植手術。4.可回復性心肌病變。vvv4400 二、創傷處置Wound Treatment (48001-48035)通則：本項各處置項目皆為兒童加成項目，意指病人年齡未滿六個月者，依表定點數加計百分之六十；年齡在六個月至二歲者，依表定點數加計百分之三十；年齡在二歲至六歲者，依表定點數加計百分之二十。編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數淺部創傷處理 Wound treatment48001C 傷口長 5公分以下者 10cmvvvv616註：1.切傷、刺傷、割傷或挫滅傷之複診患者依480

19、11C-48013C申報。 2.含縫合、接紮、擴創處理。48027P淺部創傷之第二次處理2nd Wound treatment註：1.含縫合、接紮、擴創處理。2.本項限第二次處理申報，至於後續療程(第三次及以後就醫)之複診患者請依48011C-48013C申報。3.限向衛生局登記為診所(不含中醫診所及牙醫診所)之特約醫事服務機構申報。v308深部複雜創傷處理 Debridement48004C 傷口長 5公分以下者5cmvvvv183348005C 傷口長 5-10 公分者5-10cmvvvv230548006C 傷口長 10 公分以上者10cmvvvv3630註：1.指創傷深及肌肉神經時之處

20、理。 2.含縫合、接紮、擴創處理。 3.申報費用時，請註明處置日期和部位。 4.會陰部位擴創術按48006C申報。48007C小膿瘍切開，個 Abscess incision註：超過5個按5個計算。vvvv19448008C手術、創傷處置及換藥填塞排膿vvvv24448009C手術、創傷處置及換藥導管引流vvvv10748010C手術、創傷處置及換藥傷口處置vvvv97手術、創傷處置及換藥 Change dressing 48011C 小換藥（10公分以下）small (20cm)vvvv104註：1.包括材料費在內。 2.基層院所申報48011C得加計40%。 3.基層院所申報48012C得

21、加計20%。皮面創傷處理(火、燙、電、凍、藥品燒灼傷及燒膿瘍之處理及換藥)48014C 體表面積 90 BSA (軀幹四肢者)vvv14878註：1.半肢為4.5 BSA 。 2.包括材料費在內。 3.申報費用時，請註明處置日期和部位。皮面創傷換藥(火、燙、電、凍、藥品燒灼傷及燒膿瘍之換藥)48018C 體表面積 91 BSA (軀幹四肢者)vvv7438註：1.半肢為4.5 BSA。 2.包括材料費、溼敷在內。臉部創傷處理 Treatment of facial laceration48022C 小 5公分以內 10cmvvvv3249註：1.縫合傷口包括皮膚及皮下。2.含縫合、接紮、擴創處

22、理。深部複雜臉部創傷處理48033C 小 5公分以內vvvv222348034C 中 5公分至10公分vvvv321348035C 大 超過10公分vvvv4101註：1.縫合傷口包含皮膚、皮下、 肌膜及肌肉層。2.含縫合、接紮、擴創處理。48028P深部複雜、臉部創傷之第二次處理2nd Debridement、Treatment of facial lacerationv496註：1.含縫合、接紮、擴創處理。 2.本項限第二次處理申報，至於後續療程(第三次及以後就醫)之複診患者請依48011C-48013C申報。 3.限向衛生局登記為診所(不含中醫診所及牙醫診所)之特約醫事服務機構申報。拆線

23、 Remove Stiches (次)48025C 傷口在10公分以下 10cmvvvv303三、大腸肛門處置Colonand Anus Treatment (49001-49027)編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數49001C糞嵌塞清除 Cleaning fecal impaction註：兒童加成項目。vvvv24649002C直腸清洗 Rectal irrigation註：兒童加成項目。vvvv39249003C會陰清洗治療 Perineal carevvvv5449004C肛門切除後治療(每次) Post APR wound care, eachvvvv32449005C人工肛門灌洗 Colostomy irrigationvvvv20049006C肛門擴張 Anal dilation buginationvvvv8249007C肛門瘻管刮除 Fistula curretagevvvv35849008C肛口電灼術 Electro-cauterization, perianalvvv