常用45项护理技术操作项目目录.doc

1、常用45项护理技术操作项目目录1. 生命体征测量技术评分标准2. 口腔护理技术评分标准3. 无菌技术评分标准4. 氧气吸入技术评分标准5. 超声雾化吸入技术评分标准6. 氧气雾化吸入技术评分标准7. 经口腔、鼻腔吸痰技术评分标准8. 气管插管或气管切开吸痰技术评分标准9. 密闭式吸痰技术评分标准10. 痰标本采集技术评分标准11. 肺部叩击技术评分标准12. 鼻饲技术评分标准13. 胃肠减压技术评分标准14. 大量不保留灌肠技术评分标准15. 导尿技术评分标准16. 膀胱冲洗护理技术评分标准17. 冰敷技术评分标准18. 酒精擦浴技术评分标准19. 静脉采血技术评分标准20. 动脉采血技术评分

2、标准21. 肌肉注射技术评分标准22. 皮内注射技术评分标准23. 皮下注射技术评分标准24. 静脉留置针置管技术评分标准25. 静脉输液技术评分标准26. 静脉注射技术评分标准27. 密闭式静脉输血技术评分标准28. 肠外营养护理技术评分标准29. 普通引流管护理技术评分标准30. 胸腔引流管护理技术评分标准31. 轴线翻身护理技术评分标准32. 轮椅运送技术评分标准33. 平车运送技术法评分标准34. 患者保护性约束技术评分标准35. 心电图检查技术评分标准36. 心肺复苏技术评分标准37. 简易工呼吸器使用技术评分标准38. 单、双相波非同步电除颤技术评分标准39. 心电血压监测技术评分

3、标准40. 血氧饱和度监测技术评分标准41. 中心静脉压监测技术评分标准42. 笔式胰岛素注射技术评分标准43. 洗胃技术评分标准44. 微量泵使用技术评分标准45. 镇痛泵使用技术评分标准生命体征测量技术评分标准科室 序号 姓名 成绩 项 目项目总分操 作 要 求评分等级及分值实际得分ABCD仪表5工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范5432-0操作前准 备15环境清洁、光线明亮21.510规范洗手和手卫生，戴好口罩21.510备齐用物，放置合理21.510清点体温计检查体温计有无破损，是否甩至35以下3210检查听诊器连接是否妥当，膜片有无破损3210检查血压计水银柱有无破裂，袖带是否完好，充

4、气情况，水银柱能否上升至240-260mmHg3210操 作过程测体温24核对床号、姓名，向患者解释，评估病情3210再次核对体温计3210体温计放置部位正确5432-0测量时间正确5432-0读表正确，手不接触水银端5432-0体温表用后妥善放置3210测脉搏10测量部位、方法正确5432-0测量时间、结果正确5432-0测呼吸10测量方法、时间正确5432-0测量结果正确5432-0测血压26患者体位正确3210血压计放置合理，开水银柱开关3210缠袖带符合要求3210听诊器使用方法正确，胸件放置部位正确3210关气门，打气、放气平稳5432-0测量结果正确5432-0为患者整理衣袖21.

5、510关水银柱开关，整理血压计21.510操作后5将结果告知患者，作好记录21.510整理床单位，妥善安置患者；整理用物，清点体温计，正确处理体温表3210质量控制5对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度5432-0总 计100考核者 时间： 年 月 日 口腔护理技术评分标准 科室 序号 姓名 成绩 项 目项目总分操 作 要 求评分等级及分值实际得分ABCD仪 表5工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范5432-0操作前准 备10环境清洁，光线明亮3210规范洗手和手卫生，戴好口罩3210备齐用物（按病情选择合适的口腔护理溶液），放置合理4321-0操作过程75推治疗车至床尾，核对床号、姓名321

6、0向患者解释口腔护理的目的，过程及合作方法3210评估患者有无活动性假牙，如有应先取下假牙并放于冷水杯中3210协助患者头偏向一侧，垫治疗巾，置弯盘于口角旁5432-0湿润口唇5432-0正确使用压舌板及开口器，检查口腔，协助患者正确漱口5432-0清洁口腔，擦洗方法顺序正确（依次由磨牙到门齿擦洗对侧的上、下牙列外侧面，上牙列的内侧面、咬合面，下牙列的内侧面、咬合面，再弧形擦洗颊部；同法擦洗近侧；擦洗硬腭部、舌面及舌下）2019-1110-65-0夹取棉球方法正确5432-0棉球湿度适宜5432-0擦洗完毕，再次协助患者漱口5432-0再次检查口腔3210用治疗巾拭去口角处的水渍3210口腔疾

7、患处理正确（如有溃疡，酌情涂药于溃疡处；口唇干裂者涂以液状石蜡）3210清点棉球数3210撤治疗巾和撤弯盘4321-0操作后5整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物5432-0质量控制5对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度5432-0总 计100 考核者 时间： 年 月 日无菌技术评分标准 科室 序号 姓名 成绩 项 目项目总分操 作 要 求评分等级及分值实际得分ABCD仪 表5工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范5432-0操作前准 备10环境清洁3210规范洗手和手卫生，戴好口罩3210备齐用物，放置合理4321-0操作过程使用无菌持物钳12持钳方法正确21.510取、放钳方法正确21

8、.510使用钳符合无菌原则，不污染87-543-0使 用无菌器16开启无菌容器方法正确21.510手臂不跨越无菌区5432-0手、持物钳不触及无菌容器边缘5432-0物品取出后不放回21.510盖容器盖方向正确21.510使用无菌溶液12核对，检查（讲明核对内容）3210开瓶盖不污染5432-0冲洗瓶口，倒液时瓶签向上21.510盖瓶口不污染21.510铺无菌盘28治疗盘清洁干燥21.510打开无菌包前检查标签21.510开包方法正确3210拿取治疗巾方法正确3210铺巾方法正确，不污染5432-0扇形折叠方法正确，整齐3210物品放置合理，不跨域无菌区5432-0放物品后边缘反折，外观整齐，

9、注明无菌盘时间及物品21.510无菌包内物品未用完注明开包时间3210戴无菌手 套12检查无菌手套有效期，取手套方法正确21.510戴手套方法正确，不污染76-432-0脱手套方法正确21.510用后处理方法正确1000质量控制5操作熟练，有条不紊，动作轻、稳5432-0总 计100 考核者 时间： 年 月 日氧气吸入技术评分标准科室 序号 姓名 成绩 项 目项目总分操 作 要 求评分等级及分值实际得分ABCD仪 表5工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范5432-0操作前准 备10环境清洁，温湿度适宜21.510规范洗手和手卫生，戴好口罩21.510备齐用物，放置合理3210检查一次性物品质量3210操作过程 吸氧49确认有效医嘱21.510推车至床尾，核对床号、姓名，向患者解释4321-0清洁、湿润鼻腔，备胶布5432-0拿表姿势正确，装好后氧气表直立5432-0装表后，装置不漏气5432-0连接湿化瓶及橡胶管4321-0正确顺序打开大小开关5432-0正确调节氧气流量（包括中途调节）5432-0检查鼻塞是否通畅，插鼻塞的手法、方向正确，深度合适5432-0导管固定正确、美观3210协助患者