中医肾病诊断标准汇总.docx

1、中医肾病诊断标准汇总水肿-2页1、风水相搏证2、水湿浸渍证3、湿热内蕴证4、脾虚湿困证5、阳虚水泛证尿浊（乳糜尿）-4页1、湿热下注证2、脾虚气陷证3、肾阴亏虚证4、肾阳亏虚证癃闭-5页1、湿热下注证2、肝郁气滞证3、瘀浊阻塞证4、肾气亏虚证阳痿-6页1、命门火衰证2、心脾两虚证3、湿热下注证遗精-7页1、阴虚火旺证2、湿热下注证3、心脾两虚证4、肾虚不固证热淋-8页1、湿热下注证2、阴虚湿热证3、脾肾两虚证石淋-9页1、下焦湿热证2、下焦瘀滞证3、肾气亏虚证4、肾阴亏虚证腰痛-10页1、寒湿证2、湿热证3、瘀血证4、肾虚证血尿-11页1、下焦热盛证2、肾虚火旺证3、脾不统血证4、肾气不固证多

2、尿-12页1、燥热伤津证2、气阴两虚证3、阴阳两虚证4、阴虚阳浮证肾阳虚证-13页肾阴虚证 急性肾小球肾炎-14急进性肾炎-15慢性肾小球肾炎-16病综合征-19IgA 肾病-20乙型肝炎病毒相关肾炎-22急性肾功能衰竭-23慢性肾功能衰竭 -25肾性骨病-27糖尿病肾病-28尿酸性肾病-29高血压肾损害-31过敏性紫癜肾炎-32多囊肾-34狼疮性肾炎-36肾淀粉样变性-38逆流性肾病-39遗传性肾炎（Alport综合征）-40药物性肾损害-41急性肾盂肾炎-42慢性肾盂肾炎-43急性膀胱炎-44水肿一、诊断标准（一）诊断依据1、水肿先从眼睑或下肢开始，继及四肢、全身； 2、轻者仅眼睑或足胫浮

3、肿，重者全身皆肿，甚者腹大胀满，气喘不能平卧； 3、严重者可见尿闭，恶心呕吐，口有秽味，齿衄鼻衄，甚者头痛，抽搐，神昏谵语等危 象； 4、可有乳蛾、心悸、疮毒、紫癜以及久病体虚史； 5、应作尿常规，24小时尿蛋白定量，血常规，血沉，血浆白蛋白，血尿素氮，肌酐， 体液免疫，以及心电图，心功能测定，B超等实验检查，以助明确诊断。（二）病证标准1、风水相搏证【证候标准】开始眼睑浮肿，继则四肢全身浮肿，皮肤光泽，按之凹陷易复。伴有发热、 咽痛，咳嗽等症。舌苔薄白，脉浮或数。【治 法】疏风清热 宣肺行水【方 药】越婢加术汤（金匮要略）加减 麻黄10克 石膏30克 白术10克 甘草5克 生姜3片 大枣10

4、枚 咽喉肿痛者，加板兰根15克，桔梗10克，连翘10克，以清咽散结解毒； 咳嗽则加前胡10克，杏仁10克，以宣肺止咳。2、水湿浸渍证【证候标准】多由下肢先肿，逐渐肢体浮肿，下肢为甚，按之没指，不易随复。伴有胸闷 腹胀，身重困倦，纳少泛恶，尿短少。舌苔白腻，脉濡缓。【治 法】健脾化湿 通阳利水【方 药】五皮饮（中藏经）合胃苓汤（丹溪心法） 桑白皮15克 陈皮10克 大腹皮15克 茯苓皮15克 生姜皮5克 白 术10克 苍术10克 厚朴10克 猪苓15克 泽泻15克 肉桂3克3、湿热内蕴证【证候标准】浮肿较剧，肌肤绷急，腹大胀满。胸闷烦热，气粗口干，大便干结，小便短 黄，舌红，苔黄腻，脉细滑数。【

5、治 法】分利湿热.【方 药】疏凿饮子（世医得效方） 羌活10克 秦艽15克 大腹皮15克 茯苓皮30克 生姜皮5克 泽泻15 克 木通10克 椒目10克 赤小豆15克 商路6克 槟榔10克4、脾虚湿困证【证候标准】面浮足肿，反复消长，劳后或午后加重。脘胀纳少，面色恍白，神倦乏力， 尿少色清，大便或溏，舌苔白滑，脉细弱。【治 法】健脾化湿【方 药】参苓白术散（太平惠民和剂局方） 党参15克 白术10克 茯苓15克 桔梗10克 山药15克 甘草5克 扁 豆10克 莲子肉15克 砂仁5克 苡仁30克 便溏者加补骨脂。5、阳虚水泛证【证候标准】全身高度浮肿，腹大胸满，卧则喘促。畏寒神倦，面色萎黄或苍白

6、，纳少， 尿短少，舌淡胖，边有齿印，苔白，脉沉细或结代。【治 法】温肾助阳 化气行水【方 药】济生肾气丸（济生方）合真武汤（伤寒论） 熟地15克 山药15克 山萸肉10克 茯苓15克 丹皮10克 泽泻15 克 肉桂3克 白术10克 白芍15克 车前子15克 生姜5片 怀牛 膝10克 制附片5克（先煎） 脉结代者，加丹参15克，炙草10克。二、疗效判定标准1、治愈：水肿全部消退，其他症状消失，实验室检查恢复正常。2、好转：水肿及其他症状减轻实验室检查有改善。3、未愈：水肿及其他症状和实验室检查无变化。尿浊（乳糜尿）一、诊断标准（一）诊断依据1、以小便浑浊，乳白如泔浆，解时无疼痛为主症。可伴见血尿

7、，血块；2、每因进食油腻、蛋白饮食或劳累过度而诱发或加重；3、体检可伴见睾丸肿大，阴囊积液及橡皮腿；4、小便乳糜定性实验阳性，查尿常规有蛋白、红细胞、尿离心沉淀或可查到微丝蚴；5、必要时做膀胱镜检查，可明确病位。（二）病证标准1、湿热下注证【证候标准】小便浑浊或夹凝块如絮，上浮如油，或带血色、血丝、血块。排尿有阻塞灼热感，口干口苦，舌苔黄腻，脉濡数。【治 法】清热化湿 分清泌浊【方 药】程氏萆解分清饮（医学心悟）萆解15克 车前子15克 茯苓15克 莲心8克 石菖蒲15克 黄柏10克 丹参15克 白术10克2、脾虚气陷证【证候标准】小便濡白，每因劳倦或进食油腻而反复发作或加重。小便坠胀，尿意不

8、畅，神倦乏力，面色无华。舌淡苔白，脉细弱。【治 法】健脾益气 升清固涩【方 药】补中益气汤（脾胃论）合苍术难名丹（世医得效方）加减党参15克 炙甘草10克 白术10克 当归10克 陈皮10克 黄芪15克 升麻10克 柴胡10克 龙骨30克 茯苓30克 破故纸10克 3、肾阴亏虚证【证候标准】小便乳白如凝脂或冻胶，迁延不愈。精神萎靡，消瘦无力，头晕耳鸣，腰疲膝软，烦热口干，舌红无苔，脉细数。 【治 法】滋阴益肾【方 药】知柏地黄丸（医宗金鉴）合二至丸（医方集解）知母10克 黄柏10克 生地15克 泽泻15克 茯苓15克 山药15克 枣皮10克 丹皮10克 女贞子10克 旱莲草10克 4、肾阳亏虚

9、证【证候标准】小便乳白，反复发作，余溺不尽，夜尿频多。面色恍白，形寒肢冷，面浮足肿，舌淡胖，脉沉细。【治 法】温肾固涩【方 药】鹿茸补肾丸（沈氏尊生书）人参15克 黄芪15克 菟丝子15克 桑螵蛸15克 莲肉10克 茯苓15克 肉桂3克 山药15克 鹿角片10克 补骨脂15克 桑皮10克 龙骨30克 五味子10克 制附片5克（先煎）二、疗效判定标准1、治愈：症状消失，尿常规正常，乳糜尿试验连续3次阴性。2、好转：症状基本控制，实验室检查有好转。3、未愈：症状及实验室检查无变化。癃闭一、诊断标准（一）诊断依据1、小便不利，点滴不畅，或小便闭塞不通，尿道无涩痛，小腹胀满；2、多见于水肿淋证等病证晚

10、期、老年男性，或产后妇女及手术后患者；3、男性直肠指诊检查可有前列腺肥大，或膀胱区叩诊明显浊音；4、作膀胱镜、B超、腹部X线等检查，有助诊断。（二）病证标准1、湿热下注证【证候标准】小便量少难出，点滴而下，甚或涓滴不畅，小腹胀满，口干不欲饮。舌红、苔黄腻，脉数。【治 法】清热利湿 通利小便【方 药】八正散（太平惠民和剂局方）木通10克 车前子15克 瞿麦15克 炒山栀10克 滑石15克 甘草6克 制大黄8克 扁蓄15克2、肝郁气滞证【证候标准】小便突然不通，或通而不畅，胁痛，小腹胀急，口苦。多因精神紧张或惊恐而发。舌苔薄白，脉弦细。【治 法】疏理气机 通利小便【方 药】沉香散加减（金匮翼）沉香

11、10克 橘皮10克 当归15克 王不留行15克 石苇15克 冬葵子 15克 滑石15克 山栀5克 枳壳10克 乌药15克3、瘀浊阻塞证【证候标准】小便滴沥不畅，或尿如细线，甚或阻塞不通，小腹胀满疼痛。舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。【治 法】行瘀散结 通利水道【方 药】代抵当丸（证治准绳）归尾10克 山甲片15克 桃仁10克 大黄5克 芒硝10克 红花5克 川牛膝15克4、肾气亏虚证【证候标准】小腹坠胀，小便欲解不得出，或滴沥不爽，排尿无力。腰膝酸软，精神萎靡，食欲不振，面色恍白。舌淡、苔薄白，脉沉细弱。【治 法】温阳益气 补肾利水【方 药】济生肾气丸（济生方）加减熟地15克 泽泻15克 山药15克

12、 山萸肉10克 茯苓15克 丹皮10克 肉桂3克 白术10克 党参15克 车前子15克 山楂10克 怀牛膝15克 制附片5克（先煎）二、疗效判定标准1、治愈：小便通畅，症状及体征消失。2、好转：症状及体征改善。3、未愈：症状无变化。阳痿一、诊断标准（一） 诊断依据1、青壮年男性，在性生活时阴茎不能勃起，或勃而不坚，不能进行正常性生活；2、 多有房事太过，或青少年期多犯手淫史。常伴有神疲乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷， 或小便不畅，滴沥不尽等症；3、排除性器官发育不全，或药物引起的阳痿。（二） 病证标准1、命门火衰证【证候标准】阳痿不举，面色恍白，头晕目眩，精神萎靡，腰膝酸软，畏寒肢冷，耳鸣，舌淡，苔

13、薄白，脉沉细。【治 法】补肾壮阳【方 药】五子衍宗丸（丹溪心法）或赞育丹（景岳全书）加减枸杞子15克 覆盆子15克 菟丝子15克 五味子10克 车前子10克若肾虚遗精，阳痿早泄，小便后余沥不尽，久不生育及气血两亏，须发早白者，适用于本方。若阳痿精衰，虚寒无力者，宜赞育丹。熟地黄12克 肉苁蓉12克 白术12克 当归10克 杜仲12克 巴戟天10克 山茱萸12克 仙灵脾12克 仙茅10克 韭子12克 肉桂3克 蛇床子19克 枸杞子10克 制附子6克 2、心脾两虚证【证候标准】阳痿，精神不振，失眠健忘，胆怯多疑，心悸自汗，纳少，面色无华，舌淡， 苔薄白，脉细弱。【治 法】补益心脾【方 药】归脾汤（

14、济生方）党参12克 黄芪15克 白术12克 茯神15克 酸枣仁12克 龙眼10克 木香10克 当归12克 远志10克 大枣3枚 生姜3片 炙甘草6克3、湿热下注证【证候标准】阴茎萎软，勃而不坚，阴囊潮湿气臊，下肢酸重，尿黄，解时不畅，余沥不 尽，舌红，苔黄腻，脉沉滑数。【治 法】清热利湿【方 药】龙胆泻肝汤（兰室秘藏）龙胆草10克 黄芩10克 木通10克 山栀10克 泽泻10克 当归12克车前子20克 生地12克 柴胡10克 甘草10克若梦中举阳，举则遗精，并见虚火妄动者，宜滋阴降火，方用知柏地黄丸（医宗金鉴）合大补阴丸（丹溪心法）。二、疗效判定标准1、治愈：症状消失，性生活恢复正常。2、好转

15、：阴茎能举，能进行性生活，但时好时差。3、未愈：症状无变化。遗精一、诊断标准（一）诊断依据1、男子不因性生活而排泄精液，多在睡眠中发生，每周超过一次以上。甚则劳累或欲念 即精液流出；2、遗精频繁者，可伴有头晕，耳鸣，神疲乏力，腰酸腿软等症；3、直肠指诊、前列腺B超及精液常规等检查可助病因诊断。（二）病证标准1、阴虚火旺证【证候标准】夜寐不实，多梦遗精，阳兴易举，心中烦热，头晕耳鸣，面红升火，口干苦。舌质红，苔黄，脉细数。【治 法】滋阴降火 清心安神【方 药】知柏地黄丸（医宗金鉴）知母10克 黄柏10克 熟地黄10克 泽泻10克 茯苓12克 山药10克 丹皮10克 山萸肉10克2、湿热下注证【证

16、候标准】有梦遗精频作，尿后有精液外流，小便短黄而混，或热涩不爽，口苦烦渴。 舌红，苔黄腻，脉滑数。【治 法】清热利湿【方 药】程氏萆解分清饮（医学心悟）萆解15克 车前子12克 茯苓12克 莲子心5克 石菖蒲10克 黄柏10克 丹参10克 白术12克3、心脾两虚证【证候标准】遗精遇思虑或劳累过度而发作，头晕失眠，心悸健忘，面黄神倦，食少便溏， 舌质淡，苔薄白，脉细弱。【治 法】调补心脾 益气摄精【方 药】妙香散（沈氏尊生书）加减人参10克 黄芪12克 茯苓10克 茯神10克 山药10克 桔梗10克 木香10克 辰砂10克 甘草6克 远志10克4、肾虚不固证【证候标准】遗精频作，甚则滑精。腰膝酸

17、软，头晕目眩，耳鸣，健忘，心烦失眠。若肾阴虚者，兼见颧红，盗汗。舌红苔少，脉弦数；若肾阳虚者，可见阳痿早泄， 精冷，畏寒肢冷，面浮恍白。舌淡，苔白滑，尖边齿印，脉沉细。【治 法】补益肾精 固涩止遗【方 药】肾阴不足者用六味地黄丸，或左归饮以滋补肾阴熟地12克 山药15克 山萸肉12克 枸杞子15克 当归10克 菟丝子15克 杜仲10克 鹿角胶12克 龟板胶12克若肾阳虚者，用右归丸或金匮肾气丸。熟地12克 山药15克 山萸肉12克 枸杞子15克 当归10克 菟丝子15克 杜仲10克 肉桂6克 鹿角胶12克 制附子10克二、疗效判定标准1、治愈：遗精消失，或控制每月12次，伴随症状消除。2、好转

18、：遗精次数减少1/2以上，其他症状减轻。3、未愈：遗精次数及其他症状无改变。热淋一、诊断标准（一） 诊断依据1、发病骤急，小便频急不畅，滴沥涩痛，尿黄混浊，或见血尿。小腹拘急，腰部酸痛， 伴恶寒发热，心烦口苦，恶心呕吐等症；2、病久或反复发作后，常伴有低热，腰痛，小腹坠胀，疲劳等症；3、多见于已婚女性，每因疲劳、情志变化、感受外邪而诱发；4、膀胱腧、肾腧等穴位有压痛及扣击痛；5、尿常规检查，白细胞、红细胞少许“”，可见尿蛋白。或清洁中段尿培养有 致病菌生长，菌落计数在10万/ml以上；6、慢性期作肾盂造影、B超、肾图扫描等检查。（二）病证标准1、湿热下注证【证候标准】小便频急不爽，尿道灼热刺痛

19、，尿黄混浊。少腹拘急，腰痛，或伴有恶寒发热，口苦，恶心呕吐，大便干结。舌红，苔黄腻，脉滑数。【治 法】清热利湿通淋【方 药】八正散（太平惠民和剂局方）。木通10克 车前子15克 瞿麦15克 炒山栀5克 滑石15克 甘草5克 大黄5克 扁蓄15克大便秘结、腹胀者，可重用生大黄，并加用枳实；若见恶寒发热，口苦呕恶合小柴胡汤（伤寒论）和解少阳。2、阴虚湿热证【证候标准】尿频不畅，解时刺痛，腰酸乏力，午后低热，手足烦热，口干口苦。舌质红，苔薄黄，脉细数。【治 法】滋阴清热 利湿通淋【方 药】知柏地黄丸（医宗金鉴）合猪苓汤（伤寒论）加减。猪苓15克 滑石15克 生地15克 地骨皮15克 阿胶10克（烊化

20、）知母10克 黄柏10克 泽泻15克 银柴胡10克 茯苓15克 山药10 克 3、脾肾两虚证【证候标准】尿频，余沥不净，小腹坠胀，遇劳则发。腰酸，神倦乏力，面足轻度浮肿头昏食少，面色苍白。舌质淡，苔薄白，脉沉细或细弱。【治 法】健脾益肾【方 药】无比山药丸（太平惠民和剂局方）加减山药15克 茯苓15克 泽泻15克 山萸肉15克 菟丝子15克 怀牛膝15克 杜仲15克 巴戟15克 熟地15克 五味子10克 肉苁蓉15克可加服补中益气丸10克，日3次。二、疗效判定标准1、治愈：症状、体征消失，尿常规正常，中断尿细菌培养3次阴性。2、好转：症状减轻，体征及尿常规有改善，中断尿培养或为阳性。3、未愈：

21、症状及尿常规均无变化。石淋一、诊断标准（一）诊断依据1、发作时腰腹绞痛，痛及前阴，面色苍白，冷汗，恶心呕吐。可伴有发热恶寒，小便涩 痛频急，或有排尿中断；2、可有镜下血尿或肉眼可见血尿，或小便有砂石排出；3、尿常规检查有红细胞；4、肾系B超检查，或X线腹部平片、肾盂造影等可明确结石部位。必要时作膀胱镜 逆行造影。（二）病证标准1、下焦湿热证【证候标准】腰腹绞痛，小便涩痛，尿中带血，或排尿中断，解时刺痛难忍，大便干结。舌苔黄腻，脉弦或数。【治 法】清热利湿 通淋排石【方 药】石苇散（证治汇补）加减石苇15克 冬葵子15克 瞿麦15克 滑石15克 车前子15克 金钱草30克 白芍15克 海金砂30

22、克 甘草6克 小蓟30克 鸡内金10克 生地炭15克 藕节15克 制大黄5克2、下焦瘀滞证【证候标准】腰痛发胀，少腹刺痛，尿中夹血块或排尿中断，解时不畅。舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩。【治 法】消石通淋 行气化瘀【方 药】排石号（常见急腹症手册）金钱草30克 海金砂30克 车前子15克 川楝子15克 怀牛膝15克 甘草5克 琥珀粉5克（另包冲服）3、肾气亏虚证【证候标准】腰腹隐痛，排尿无力，少腹坠胀，神倦乏力，甚或颜面虚浮，畏寒肢冷，舌体淡胖，脉沉细弱。【治 法】益气补肾 排石通淋【方 药】排石号方（常见急腹症手册）金钱草15克 海金砂15克 车前子15克 木通10克 滑石15克 白芍15克 川楝

23、子15克 怀牛膝15克 菟丝子15克 乌药15克 甘草5克 黄芪30克旱莲草15克 补骨脂15克 党参15克 生地15克4、肾阴亏虚证【证候标准】头晕目眩，耳鸣，心烦咽燥，腰酸膝软。舌红苔少，脉细数。【治 法】滋阴排石【方 药】六味地黄丸（小儿药证直诀）合石苇散（证治汇补）。生地15克 泽泻15克 山萸肉15克 山药15克 丹皮10克 茯苓15克 石苇15克 瞿麦15克 滑石15克 冬葵子15克 车前子15克二、疗效判定标准1、治愈：砂石排出，症状消失，X线摄片结石阴影消失。2、好转：症状改善，X线摄片结石缩小或部位下移。3、未愈：症状及X线检查结石无变化。腰痛一、诊断标准（一） 诊断依据1、

24、典型的一侧或两侧腰部疼痛症状；2、可有反复发作病史；3、排除淋证、水肿、肿瘤、腰骶骨关节疾患以及妇科的月经不调、妊娠等而有腰痛症状者。（二） 病证标准1、寒湿证【证候标准】腰部冷痛重着，得热则减，转侧不利。遇阴雨天疼痛发作或加重，静卧时腰痛不减甚或加重，舌苔白腻，脉沉而迟缓或沉紧。【治 法】散寒除湿 温通经络【方 药】渗湿汤干姜 15克 甘草 12克 丁香 10克 苍术 15克 白术 15克 橘红 16克 茯苓 18克 2、湿热证【证候标准】腰部弛痛，有热感，遇热或雨天疼痛加重。小便短赤，甚或大便结。舌苔黄腻，脉濡数或弦数。【治 法】清热利湿 舒筋活络【方 药】加味二妙散黄柏 16克 苍术 1

25、8克 防己 18克 萆解 15克 当归 15克 牛膝 13克 龟板 16克 3、瘀血证【证候标准】腰痛如刺，痛处固定不移，拒按。轻症俯仰不利，重症痛剧不能转侧，或有外伤、用力史。舌质紫暗、或有瘀斑，脉涩。【治 法】活血化瘀 理气止痛【方 药】身痛逐瘀汤秦艽 3克 川芎 6克 桃仁 9克 红花 9克 甘草 6克 羌活 3克 没药 6克 当归 9克 五灵脂 6克 香附 3克 牛膝 9克 地龙 6克 4、肾虚证【证候标准】腰部酸软或绵绵作痛，喜揉按，遇劳则甚，卧则痛减。腰膝软弱无力，或少腹拘急，手足不温，或五心烦热，失眠少寐，口燥咽干。舌苔少，脉虚细弱。偏阳虚者舌淡、脉沉弱，偏阴虚者舌红、脉弦细数。

26、 【治 法】偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴【方 药】偏阳虚者以右归丸为主方熟地12克 山药15克 山萸肉12克 枸杞子15克 当归10克 菟丝子15克 杜仲10克 肉桂6克 鹿角胶12克 制附子10克偏阴虚者以左归丸为主方大熟地24克 山药12克 山萸肉12克 枸杞子12克 菟丝子 12克龟板胶12克 鹿角胶12克二、疗效评定标准1、临床治愈：腰痛及其相关症状全部消失，不影响活动及工作，随访3个月无复发者。2、显效：腰部疼痛近乎消失，仅劳累或天气变化时有轻度疼痛，功能恢复，不影响日常工作，或病情由重度转为轻度。3、有效：腰痛的症状和体征有减轻或改善，但病情不稳定，停药后有复发，对重

27、体力劳动有影响。4、无效：临床症状和体征无变化，甚或加重者。血尿一、诊断标准（一）诊断依据1、小便中混有血液甚至血块，小便呈淡红色、鲜红色或茶褐色，常反复发作，缠绵难愈，或伴小便频急，腰腹疼痛，浮肿，眩晕等。2、 新鲜尿沉渣光镜下每高倍视野红细胞超过3个，或1小时尿红细胞数超过10万，或12小时尿红细胞计数超过50万，即可诊断为镜下血尿。尿外观呈洗肉水样、血样、酱油样或有凝血块时称为肉眼血尿。（二） 病证标准1、下焦热盛证【证候标准】小便黄赤灼热，尿道刺痛，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。【治 法】清热泻火 凉血止血【方 药】小蓟饮子生地黄 30克 小蓟 15克 滑石 15

28、克 木通 6克 蒲黄 9克 藕节 9克 淡竹叶 9克 当归 6克 山栀 9克 炙甘草 6克2、肾虚火旺证【证候标准】小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细数。【治 法】滋阴降火 凉血止血【方 药】知柏地黄丸生地黄 15克 山药 15克 茯苓 15克 丹皮 10克 泽泻 15克 山茱萸 10 克 知母 10克 黄柏 10克3、脾不统血证【证候标准】久病尿血，面色不华，体倦乏力，气短声低或兼齿衄，肌衄，舌质淡，脉细弱。【治 法】补脾摄血 【方 药】归脾汤党参12克 黄芪15克 白术12克 茯神15克 酸枣仁12克 龙眼10克 木香10克 当归12克 远志10克 大枣3枚 生姜3片4、肾气不固证【证候标准】久病尿血，色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。【治 法】补