中医肾病诊断标准汇总.docx

中医肾病诊断标准汇总.docx

《中医肾病诊断标准汇总.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医肾病诊断标准汇总.docx（86页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中医肾病诊断标准汇总

水肿---------------2页

1、风水相搏证

2、水湿浸渍证

3、湿热内蕴证

4、脾虚湿困证

5、阳虚水泛证

尿浊（乳糜尿）-4页

1、湿热下注证

2、脾虚气陷证

3、肾阴亏虚证

4、肾阳亏虚证

癃闭---------------5页

1、湿热下注证

2、肝郁气滞证

3、瘀浊阻塞证

4、肾气亏虚证

阳痿--------------6页

1、命门火衰证

2、心脾两虚证

3、湿热下注证

遗精--------------7页

1、阴虚火旺证

2、湿热下注证

3、心脾两虚证

4、肾虚不固证

热淋--------------8页

1、湿热下注证

2、阴虚湿热证

3、脾肾两虚证

石淋--------------9页

1、下焦湿热证

2、下焦瘀滞证

3、肾气亏虚证

4、肾阴亏虚证

腰痛--------------10页

1、寒湿证

2、湿热证

3、瘀血证

4、肾虚证

血尿--------------11页

1、下焦热盛证

2、肾虚火旺证

3、脾不统血证

4、肾气不固证

多尿--------------12页

1、燥热伤津证

2、气阴两虚证

3、阴阳两虚证

4、阴虚阳浮证

肾阳虚证--------13页

肾阴虚证

急性肾小球肾炎----------------14

急进性肾炎----------------------15

慢性肾小球肾炎----------------16

病综合征-------------------------19

IgA肾病-------------------------20

乙型肝炎病毒相关肾炎-------22

急性肾功能衰竭----------------23

慢性肾功能衰竭---------------25

肾性骨病-------------------------27

糖尿病肾病----------------------28

尿酸性肾病----------------------29

高血压肾损害-------------------------31

过敏性紫癜肾炎----------------------32

多囊肾----------------------------------34

狼疮性肾炎----------------------------36

肾淀粉样变性-------------------------38

逆流性肾病----------------------------39

遗传性肾炎（Alport综合征）----40

药物性肾损害-------------------------41

急性肾盂肾炎-------------------------42

慢性肾盂肾炎-------------------------43

急性膀胱炎----------------------------44

水肿

一、诊断标准

（一）诊断依据

1、水肿先从眼睑或下肢开始，继及四肢、全身；

2、轻者仅眼睑或足胫浮肿，重者全身皆肿，甚者腹大胀满，气喘不能平卧；

3、严重者可见尿闭，恶心呕吐，口有秽味，齿衄鼻衄，甚者头痛，抽搐，神昏谵语等危

象；

4、可有乳蛾、心悸、疮毒、紫癜以及久病体虚史；

5、应作尿常规，24小时尿蛋白定量，血常规，血沉，血浆白蛋白，血尿素氮，肌酐，

体液免疫，以及心电图，心功能测定，B超等实验检查，以助明确诊断。

（二）病证标准

1、风水相搏证

【证候标准】开始眼睑浮肿，继则四肢全身浮肿，皮肤光泽，按之凹陷易复。

伴有发热、

咽痛，咳嗽等症。

舌苔薄白，脉浮或数。

【治法】疏风清热宣肺行水

【方药】越婢加术汤（《金匮要略》）加减

麻黄10克石膏30克白术10克甘草5克生姜3片大枣10枚

咽喉肿痛者，加板兰根15克，桔梗10克，连翘10克，以清咽散结解毒；

咳嗽则加前胡10克，杏仁10克，以宣肺止咳。

2、水湿浸渍证

【证候标准】多由下肢先肿，逐渐肢体浮肿，下肢为甚，按之没指，不易随复。

伴有胸闷

腹胀，身重困倦，纳少泛恶，尿短少。

舌苔白腻，脉濡缓。

【治法】健脾化湿通阳利水

【方药】五皮饮（《中藏经》）合胃苓汤（《丹溪心法》）

桑白皮15克陈皮10克大腹皮15克茯苓皮15克生姜皮5克白

术10克苍术10克厚朴10克猪苓15克泽泻15克肉桂3克

3、湿热内蕴证

【证候标准】浮肿较剧，肌肤绷急，腹大胀满。

胸闷烦热，气粗口干，大便干结，小便短

黄，舌红，苔黄腻，脉细滑数。

【治法】分利湿热.

【方药】疏凿饮子（《世医得效方》）

羌活10克秦艽15克大腹皮15克茯苓皮30克生姜皮5克泽泻15

克木通10克椒目10克赤小豆15克商路6克槟榔10克

4、脾虚湿困证

【证候标准】面浮足肿，反复消长，劳后或午后加重。

脘胀纳少，面色恍白，神倦乏力，

尿少色清，大便或溏，舌苔白滑，脉细弱。

【治法】健脾化湿

【方药】参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）

党参15克白术10克茯苓15克桔梗10克山药15克甘草5克扁

豆10克莲子肉15克砂仁5克苡仁30克

便溏者加补骨脂。

5、阳虚水泛证

【证候标准】全身高度浮肿，腹大胸满，卧则喘促。

畏寒神倦，面色萎黄或苍白，纳少，

尿短少，舌淡胖，边有齿印，苔白，脉沉细或结代。

【治法】温肾助阳化气行水

【方药】济生肾气丸（《济生方》）合真武汤（《伤寒论》）

熟地15克山药15克山萸肉10克茯苓15克丹皮10克泽泻15

克肉桂3克白术10克白芍15克车前子15克生姜5片怀牛

膝10克制附片5克（先煎）

脉结代者，加丹参15克，炙草10克。

二、疗效判定标准

1、治愈：

水肿全部消退，其他症状消失，实验室检查恢复正常。

2、好转：

水肿及其他症状减轻实验室检查有改善。

3、未愈：

水肿及其他症状和实验室检查无变化。

尿浊（乳糜尿）

一、诊断标准

（一）诊断依据

1、以小便浑浊，乳白如泔浆，解时无疼痛为主症。

可伴见血尿，血块；

2、每因进食油腻、蛋白饮食或劳累过度而诱发或加重；

3、体检可伴见睾丸肿大，阴囊积液及橡皮腿；

4、小便乳糜定性实验阳性，查尿常规有蛋白、红细胞、尿离心沉淀或可查到微丝蚴；

5、必要时做膀胱镜检查，可明确病位。

（二）病证标准

1、湿热下注证

【证候标准】小便浑浊或夹凝块如絮，上浮如油，或带血色、血丝、血块。

排尿有阻塞灼

热感，口干口苦，舌苔黄腻，脉濡数。

【治法】清热化湿分清泌浊

【方药】程氏萆解分清饮（《医学心悟》）

萆解15克车前子15克茯苓15克莲心8克石菖蒲15克黄柏10

克丹参15克白术10克

2、脾虚气陷证

【证候标准】小便濡白，每因劳倦或进食油腻而反复发作或加重。

小便坠胀，尿意不畅，

神倦乏力，面色无华。

舌淡苔白，脉细弱。

【治法】健脾益气升清固涩

【方药】补中益气汤（《脾胃论》）合苍术难名丹（《世医得效方》）加减

党参15克炙甘草10克白术10克当归10克陈皮10克黄芪15

克升麻10克柴胡10克龙骨30克茯苓30克破故纸10克

3、肾阴亏虚证

【证候标准】小便乳白如凝脂或冻胶，迁延不愈。

精神萎靡，消瘦无力，头晕耳鸣，腰疲

膝软，烦热口干，舌红无苔，脉细数。

【治法】滋阴益肾

【方药】知柏地黄丸（《医宗金鉴》）合二至丸（《医方集解》）

知母10克黄柏10克生地15克泽泻15克茯苓15克山药15

克枣皮10克丹皮10克女贞子10克旱莲草10克

4、肾阳亏虚证

【证候标准】小便乳白，反复发作，余溺不尽，夜尿频多。

面色恍白，形寒肢冷，面浮足

肿，舌淡胖，脉沉细。

【治法】温肾固涩

【方药】鹿茸补肾丸（《沈氏尊生书》）

人参15克黄芪15克菟丝子15克桑螵蛸15克莲肉10克茯苓15

克肉桂3克山药15克鹿角片10克补骨脂15克桑皮10克龙

骨30克五味子10克制附片5克（先煎）

二、疗效判定标准

1、治愈：

症状消失，尿常规正常，乳糜尿试验连续3次阴性。

2、好转：

症状基本控制，实验室检查有好转。

3、未愈：

症状及实验室检查无变化。

癃闭

一、诊断标准

（一）诊断依据

1、小便不利，点滴不畅，或小便闭塞不通，尿道无涩痛，小腹胀满；

2、多见于水肿淋证等病证晚期、老年男性，或产后妇女及手术后患者；

3、男性直肠指诊检查可有前列腺肥大，或膀胱区叩诊明显浊音；

4、作膀胱镜、B超、腹部X线等检查，有助诊断。

（二）病证标准

1、湿热下注证

【证候标准】小便量少难出，点滴而下，甚或涓滴不畅，小腹胀满，口干不欲饮。

舌红、

苔黄腻，脉数。

【治法】清热利湿通利小便

【方药】八正散（《太平惠民和剂局方》）

木通10克车前子15克瞿麦15克炒山栀10克滑石15克甘草6

克制大黄8克扁蓄15克

2、肝郁气滞证

【证候标准】小便突然不通，或通而不畅，胁痛，小腹胀急，口苦。

多因精神紧张或惊恐

而发。

舌苔薄白，脉弦细。

【治法】疏理气机通利小便

【方药】沉香散加减（《金匮翼》）

沉香10克橘皮10克当归15克王不留行15克石苇15克冬葵子

15克滑石15克山栀5克枳壳10克乌药15克

3、瘀浊阻塞证

【证候标准】小便滴沥不畅，或尿如细线，甚或阻塞不通，小腹胀满疼痛。

舌质紫暗，或

有瘀斑，脉涩。

【治法】行瘀散结通利水道

【方药】代抵当丸（《证治准绳》）

归尾10克山甲片15克桃仁10克大黄5克芒硝10克红花5克

川牛膝15克

4、肾气亏虚证

【证候标准】小腹坠胀，小便欲解不得出，或滴沥不爽，排尿无力。

腰膝酸软，精神萎

靡，食欲不振，面色恍白。

舌淡、苔薄白，脉沉细弱。

【治法】温阳益气补肾利水

【方药】济生肾气丸（《济生方》）加减

熟地15克泽泻15克山药15克山萸肉10克茯苓15克丹皮10

克肉桂3克白术10克党参15克车前子15克山楂10克怀牛

膝15克制附片5克（先煎）

二、疗效判定标准

1、治愈：

小便通畅，症状及体征消失。

2、好转：

症状及体征改善。

3、未愈：

症状无变化。

阳痿

一、诊断标准

（一）诊断依据

1、青壮年男性，在性生活时阴茎不能勃起，或勃而不坚，不能进行正常性生活；

2、多有房事太过，或青少年期多犯手淫史。

常伴有神疲乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，

或小便不畅，滴沥不尽等症；

3、排除性器官发育不全，或药物引起的阳痿。

（二）病证标准

1、命门火衰证

【证候标准】阳痿不举，面色恍白，头晕目眩，精神萎靡，腰膝酸软，畏寒肢冷，耳鸣，

舌淡，苔薄白，脉沉细。

【治法】补肾壮阳

【方药】五子衍宗丸（《丹溪心法》）或赞育丹（《景岳全书》）加减

枸杞子15克覆盆子15克菟丝子15克五味子10克车前子10克

若肾虚遗精，阳痿早泄，小便后余沥不尽，久不生育及气血两亏，须发早白

者，适用于本方。

若阳痿精衰，虚寒无力者，宜赞育丹。

熟地黄12克肉苁蓉12克白术12克当归10克杜仲12克巴戟天

10克山茱萸12克仙灵脾12克仙茅10克韭子12克肉桂3克蛇

床子19克枸杞子10克制附子6克

2、心脾两虚证

【证候标准】阳痿，精神不振，失眠健忘，胆怯多疑，心悸自汗，纳少，面色无华，舌淡，

苔薄白，脉细弱。

【治法】补益心脾

【方药】归脾汤（《济生方》）

党参12克黄芪15克白术12克茯神15克酸枣仁12克龙眼10克

木香10克当归12克远志10克大枣3枚生姜3片炙甘草6克

3、湿热下注证

【证候标准】阴茎萎软，勃而不坚，阴囊潮湿气臊，下肢酸重，尿黄，解时不畅，余沥不

尽，舌红，苔黄腻，脉沉滑数。

【治法】清热利湿

【方药】龙胆泻肝汤（《兰室秘藏》）

龙胆草10克黄芩10克木通10克山栀10克泽泻10克当归12克

车前子20克生地12克柴胡10克甘草10克

若梦中举阳，举则遗精，并见虚火妄动者，宜滋阴降火，方用知柏地黄丸（《医

宗金鉴》）合大补阴丸（《丹溪心法》）。

二、疗效判定标准

1、治愈：

症状消失，性生活恢复正常。

2、好转：

阴茎能举，能进行性生活，但时好时差。

3、未愈：

症状无变化。

遗精

一、诊断标准

（一）诊断依据

1、男子不因性生活而排泄精液，多在睡眠中发生，每周超过一次以上。

甚则劳累或欲念

即精液流出；

2、遗精频繁者，可伴有头晕，耳鸣，神疲乏力，腰酸腿软等症；

3、直肠指诊、前列腺B超及精液常规等检查可助病因诊断。

（二）病证标准

1、阴虚火旺证

【证候标准】夜寐不实，多梦遗精，阳兴易举，心中烦热，头晕耳鸣，面红升火，口干苦。

舌质红，苔黄，脉细数。

【治法】滋阴降火清心安神

【方药】知柏地黄丸（《医宗金鉴》）

知母10克黄柏10克熟地黄10克泽泻10克茯苓12克山药10克

丹皮10克山萸肉10克

2、湿热下注证

【证候标准】有梦遗精频作，尿后有精液外流，小便短黄而混，或热涩不爽，口苦烦渴。

舌红，苔黄腻，脉滑数。

【治法】清热利湿

【方药】程氏萆解分清饮（《医学心悟》）

萆解15克车前子12克茯苓12克莲子心5克石菖蒲10克黄柏10

克丹参10克白术12克

3、心脾两虚证

【证候标准】遗精遇思虑或劳累过度而发作，头晕失眠，心悸健忘，面黄神倦，食少便溏，

舌质淡，苔薄白，脉细弱。

【治法】调补心脾益气摄精

【方药】妙香散（《沈氏尊生书》）加减

人参10克黄芪12克茯苓10克茯神10克山药10克桔梗10克

木香10克辰砂10克甘草6克远志10克

4、肾虚不固证

【证候标准】遗精频作，甚则滑精。

腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣，健忘，心烦失眠。

若肾

阴虚者，兼见颧红，盗汗。

舌红苔少，脉弦数；若肾阳虚者，可见阳痿早泄，

精冷，畏寒肢冷，面浮恍白。

舌淡，苔白滑，尖边齿印，脉沉细。

【治法】补益肾精固涩止遗

【方药】肾阴不足者用六味地黄丸，或左归饮以滋补肾阴

熟地12克山药15克山萸肉12克枸杞子15克当归10克菟丝子15

克杜仲10克鹿角胶12克龟板胶12克

若肾阳虚者，用右归丸或金匮肾气丸。

熟地12克山药15克山萸肉12克枸杞子15克当归10克菟丝子15

克杜仲10克肉桂6克鹿角胶12克制附子10克

二、疗效判定标准

1、治愈：

遗精消失，或控制每月1～2次，伴随症状消除。

2、好转：

遗精次数减少1/2以上，其他症状减轻。

3、未愈：

遗精次数及其他症状无改变。

热淋

一、诊断标准

（一）诊断依据

1、发病骤急，小便频急不畅，滴沥涩痛，尿黄混浊，或见血尿。

小腹拘急，腰部酸痛，

伴恶寒发热，心烦口苦，恶心呕吐等症；

2、病久或反复发作后，常伴有低热，腰痛，小腹坠胀，疲劳等症；

3、多见于已婚女性，每因疲劳、情志变化、感受外邪而诱发；

4、膀胱腧、肾腧等穴位有压痛及扣击痛；

5、尿常规检查，白细胞、红细胞少许～“＋＋＋＋”，可见尿蛋白。

或清洁中段尿培养有

致病菌生长，菌落计数在10万/ml以上；

6、慢性期作肾盂造影、B超、肾图扫描等检查。

（二）病证标准

1、湿热下注证

【证候标准】小便频急不爽，尿道灼热刺痛，尿黄混浊。

少腹拘急，腰痛，或伴有恶寒发

热，口苦，恶心呕吐，大便干结。

舌红，苔黄腻，脉滑数。

【治法】清热利湿通淋

【方药】八正散（《太平惠民和剂局方》）。

木通10克车前子15克瞿麦15克炒山栀5克滑石15克甘草5克

大黄5克扁蓄15克

大便秘结、腹胀者，可重用生大黄，并加用枳实；若见恶寒发热，口苦呕恶

合小柴胡汤（《伤寒论》）和解少阳。

2、阴虚湿热证

【证候标准】尿频不畅，解时刺痛，腰酸乏力，午后低热，手足烦热，口干口苦。

舌质红，

苔薄黄，脉细数。

【治法】滋阴清热利湿通淋

【方药】知柏地黄丸（《医宗金鉴》）合猪苓汤（《伤寒论》）加减。

猪苓15克滑石15克生地15克地骨皮15克阿胶10克（烊化）

知母10克黄柏10克泽泻15克银柴胡10克茯苓15克山药10克

3、脾肾两虚证

【证候标准】尿频，余沥不净，小腹坠胀，遇劳则发。

腰酸，神倦乏力，面足轻度浮肿

头昏食少，面色苍白。

舌质淡，苔薄白，脉沉细或细弱。

【治法】健脾益肾

【方药】无比山药丸（《太平惠民和剂局方》）加减

山药15克茯苓15克泽泻15克山萸肉15克菟丝子15克怀牛膝15

克杜仲15克巴戟15克熟地15克五味子10克肉苁蓉15克

可加服补中益气丸10克，日3次。

二、疗效判定标准

1、治愈：

症状、体征消失，尿常规正常，中断尿细菌培养3次阴性。

2、好转：

症状减轻，体征及尿常规有改善，中断尿培养或为阳性。

3、未愈：

症状及尿常规均无变化。

石淋

一、诊断标准

（一）诊断依据

1、发作时腰腹绞痛，痛及前阴，面色苍白，冷汗，恶心呕吐。

可伴有发热恶寒，小便涩

痛频急，或有排尿中断；

2、可有镜下血尿或肉眼可见血尿，或小便有砂石排出；

3、尿常规检查有红细胞；

4、肾系B超检查，或X线腹部平片、肾盂造影等可明确结石部位。

必要时作膀胱镜

逆行造影。

（二）病证标准

1、下焦湿热证

【证候标准】腰腹绞痛，小便涩痛，尿中带血，或排尿中断，解时刺痛难忍，大便干结。

舌苔黄腻，脉弦或数。

【治法】清热利湿通淋排石

【方药】石苇散（《证治汇补》）加减

石苇15克冬葵子15克瞿麦15克滑石15克车前子15克金钱草

30克白芍15克海金砂30克甘草6克小蓟30克鸡内金10克生

地炭15克藕节15克制大黄5克

2、下焦瘀滞证

【证候标准】腰痛发胀，少腹刺痛，尿中夹血块或排尿中断，解时不畅。

舌质紫暗或有瘀

斑，脉细涩。

【治法】消石通淋行气化瘀

【方药】排石Ⅰ号（《常见急腹症手册》）

金钱草30克海金砂30克车前子15克川楝子15克怀牛膝15克甘

草5克琥珀粉5克（另包冲服）

3、肾气亏虚证

【证候标准】腰腹隐痛，排尿无力，少腹坠胀，神倦乏力，甚或颜面虚浮，畏寒肢冷，舌

体淡胖，脉沉细弱。

【治法】益气补肾排石通淋

【方药】排石Ⅱ号方（《常见急腹症手册》）

金钱草15克海金砂15克车前子15克木通10克滑石15克白芍

15克川楝子15克怀牛膝15克菟丝子15克乌药15克甘草5克

黄芪30克

旱莲草15克补骨脂15克党参15克生地15克

4、肾阴亏虚证

【证候标准】头晕目眩，耳鸣，心烦咽燥，腰酸膝软。

舌红苔少，脉细数。

【治法】滋阴排石

【方药】六味地黄丸（《小儿药证直诀》）合石苇散（《证治汇补》）。

生地15克泽泻15克山萸肉15克山药15克丹皮10克茯苓15克

石苇15克瞿麦15克滑石15克冬葵子15克车前子15克

二、疗效判定标准

1、治愈：

砂石排出，症状消失，X线摄片结石阴影消失。

2、好转：

症状改善，X线摄片结石缩小或部位下移。

3、未愈：

症状及X线检查结石无变化。

腰痛

一、诊断标准

（一）诊断依据

1、典型的一侧或两侧腰部疼痛症状；

2、可有反复发作病史；

3、排除淋证、水肿、肿瘤、腰骶骨关节疾患以及妇科的月经不调、妊娠等而有腰痛症状者。

（二）病证标准

1、寒湿证

【证候标准】腰部冷痛重着，得热则减，转侧不利。

遇阴雨天疼痛发作或加重，静卧时腰痛不减甚或加重，舌苔白腻，脉沉而迟缓或沉紧。

【治法】散寒除湿温通经络

【方药】渗湿汤

干姜15克甘草12克丁香10克苍术15克白术15克橘红16克茯苓18克

2、湿热证

【证候标准】腰部弛痛，有热感，遇热或雨天疼痛加重。

小便短赤，甚或大便结。

舌苔黄腻，脉濡数或弦数。

【治法】清热利湿舒筋活络

【方药】加味二妙散

黄柏16克苍术18克防己18克萆解15克当归15克牛膝13克龟板16克

3、瘀血证

【证候标准】腰痛如刺，痛处固定不移，拒按。

轻症俯仰不利，重症痛剧不能转侧，或有外伤、用力史。

舌质紫暗、或有瘀斑，脉涩。

【治法】活血化瘀理气止痛

【方药】身痛逐瘀汤

秦艽3克川芎6克桃仁9克红花9克甘草6克羌活3克没药6克当归9克五灵脂6克香附3克牛膝9克地龙6克

4、肾虚证

【证候标准】腰部酸软或绵绵作痛，喜揉按，遇劳则甚，卧则痛减。

腰膝软弱无力，或少腹拘急，手足不温，或五心烦热，失眠少寐，口燥咽干。

舌苔少，脉虚细弱。

偏阳虚者舌淡、脉沉弱，偏阴虚者舌红、脉弦细数。

【治法】偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴

【方药】偏阳虚者以右归丸为主方

熟地12克山药15克山萸肉12克枸杞子15克当归10克菟

丝子15克杜仲10克肉桂6克鹿角胶12克制附子10克

偏阴虚者以左归丸为主方

大熟地24克山药12克山萸肉12克枸杞子12克菟丝子12克

龟板胶12克鹿角胶12克

二、疗效评定标准

1、临床治愈：

腰痛及其相关症状全部消失，不影响活动及工作，随访3个月无复发者。

2、显效：

腰部疼痛近乎消失，仅劳累或天气变化时有轻度疼痛，功能恢复，不影响日常工作，或病情由重度转为轻度。

3、有效：

腰痛的症状和体征有减轻或改善，但病情不稳定，停药后有复发，对重体力劳动有影响。

4、无效：

临床症状和体征无变化，甚或加重者。

血尿

一、诊断标准

（一）诊断依据

1、小便中混有血液甚至血块，小便呈淡红色、鲜红色或茶褐色，常反复发作，缠绵难愈，或伴小便频急，腰腹疼痛，浮肿，眩晕等。

2、新鲜尿沉渣光镜下每高倍视野红细胞超过3个，或1小时尿红细胞数超过10万，或12小时尿红细胞计数超过50万，即可诊断为镜下血尿。

尿外观呈洗肉水样、

血样、酱油样或有凝血块时称为肉眼血尿。

（二）病证标准

1、下焦热盛证

【证候标准】小便黄赤灼热，尿道刺痛，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。

【治法】清热泻火凉血止血

【方药】小蓟饮子

生地黄30克小蓟15克滑石15克木通6克蒲黄9克藕节9克淡竹叶9克当归6克山栀9克炙甘草6克

2、肾虚火旺证

【证候标准】小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细数。

【治法】滋阴降火凉血止血

【方药】知柏地黄丸

生地黄15克山药15克茯苓15克丹皮10克泽泻15克山茱萸10克知母10克黄柏10克

3、脾不统血证

【证候标准】久病尿血，面色不华，体倦乏力，气短声低或兼齿衄，肌衄，舌质淡，脉细弱。

【治法】补脾摄血

【方药】归脾汤

党参12克黄芪15克白术12克茯神15克酸枣仁12克龙眼10克木香10克当归12克远志10克大枣3枚生姜3片

4、肾气不固证

【证候标准】久病尿血，色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。

【治法】补