全科医师实训500重点题教案.docx

1、全科医师实训500重点题教案题库家庭医生实训项目全科医学概论单选题1全科医学的学科范畴是：A临床医学B预防医学C康复医学D人文科学E社会科学2一级预防主要任务是：A预防并发症B护理服务C无病防病D限制残障E康复治疗3全科医疗的医学模式：A以疾病为中心的医学模式B以药物为主要的医学模式C以病人为中心的医学模式D以病人为中心的生物心理社会的医学模式E以心理治疗为主的医学模式4关于一级、二级和三级预防定义正确的是：A病因预防、临床预防和临床前期预防B发病期预防、发病后期预防和发病前期预防C病因预防、临床前期预防和临床预防D病因预防、发病期预防和发病后期预防E免疫接种、社区筛查和康复治疗5一位58岁病

2、人前来社区诊所就诊，平素健康，近来因其兄长突然发现胰腺癌，自觉上腹不适，要求进行CT检查，对此病人最合理的处理方式是：A满足病人要求，进行CT检查B向病人说明不可能患胰腺癌，不必进行任何检查及治疗C给予药物治疗D不作任何处理，转至心理医师处治疗E随访，并向病人耐心解释随访的理由6关于全科转诊下列哪项是正确的：A全科医师不必为病人选择转诊专科与医师B由于病人会向专科医师提供自身的详尽资料，全科医师不需提供资料C转诊后病人即由专科医师照顾、随访D转诊的原因不能是由于病人或其家属的压力E转诊体现了全科医师与专科医师协作，分层管理7个人健康档案广泛使用SOAP来进行问题描述，其中哪个部分最为重要： A

3、病人主观及客观资料B对健康问题的评估C诊断计划 D治疗计划 E病人指导计划8在肿瘤一级预防中，全科医生主要工作： A早发现，早诊断，早治疗 B纠正不良生活方式 C筛查高危人群D有效导入专科程序 E做好肿瘤患者的心理工作9全科医师最多使用的医患关系模式： A主动-被动模式B指导-合作模式C生物医学模式D相互参与模式 E心理医学模式10我国评价人口老龄化指标，下列哪项属于老年人口型：A60岁以上老年人口系数达到15%以上B65岁以上老年人口系数达到15%以上C60岁以上老年人口系数达到10%以上D65岁以上老年人口系数达到10%以上E60岁以上老年人口系数达到7%以上11全科医生最常使用的心理治疗

4、是 （ ）：A行为治疗 B认知治疗 C支持性心理治疗 D家庭治疗 E危机干预12利用心理社会因素干预的重要时期是：A慢性萎缩性胃炎胃镜复查，病理异型增生消失B孩子出生C直径5.5cm的肺肿块穿刺病理为增生性肉芽肿D肝硬化患者大便由柏油样转成黄色E儿子同学的外公过世13下列哪项原则是全科医学的“全方位”或“立体性”的体现：A综合性照顾B可及性照顾C基础医疗保健D持续性照顾 E人性化照顾14人的健康与长寿，主要取决于：A人的遗传基因B人的心理因素C人的生活方式和行为嗜好D家庭的影响E人的社会因素15世界卫生组织指出：A健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的良好状态B健康是一种躯体上、精神上和社会适

5、应上的良好状态，而不是没有疾病和虚弱现象C健康是一种没有疾病和虚弱现象的良好状态D健康是一种躯体上的良好状态E健康是一种精神上的良好状态16家系图可以反映下列哪项内容：A家庭关系的好坏B家庭成员是否适应自身的角色C家庭的关怀度D家庭合作度E家庭关系模式17全科医师应诊的任务是指：A确认和处理现患问题B慢性病的管理C在诊治时适时提供预防服务D纠正不良的就医行为E确认现患问题、管理连续性问题、预防性照顾及改善求医遵医行为18社区常见健康问题的特点是：A可以按照疾病的概念来定义或做出明确诊断B有很大的变异性和隐蔽性C健康问题涉及的范围有其单一明确的因果关系D健康问题的特殊性E健康问题的解决主要在于疾

6、病的治疗19全科与其他专科的主要不同点在于，全科医疗遇到疾病的特点是：A未分化的B诊断明确的C分化的D进展期的E无法治愈的20全科医师在糖尿病康复中的作用不包括下列哪项：A对患者进行健康教育B对患者生活方面进行指导C对患者进行心理上的疏导D对糖尿病慢性并发症进行康复治疗E对患者病因进行基因研究21中年妇女反复尿路感染，既往无高血压病史，就诊时全科医师予检测血压，这是临床预防服务中的哪一项内容：A病人教育B疾病筛检C周期性健康检查D化学预防E病例发现22 2型糖尿病综合管理以减少心血管疾病的发生的措施包括哪些：A重视血糖、血压控制B重视血压、血脂控制C重视血糖、血压和血脂控制D血糖、血压、血脂、

7、体重等多种心血管危险因素的控制E吸烟等生活方式的控制23下列哪项不是居民健康档案的基本内容：A个体健康档案 B家庭健康档案C医院病史记录D社区健康档案 E转会诊记录24关于建立健康档案的目的，下述正确的是：A重视社区居民的基本资料，为患者到综合性医院就诊提供原始资料B健康档案是提供优质全科医疗服务的必备工具C由于健康档案仅为个人建立，故主要提供个人的健康问题记录D由于全科医学的特点，健康档案为个体化的记录，内容分散，无法很好的提供循证医学的依据E健康档案的建立是考核全科医生在社区的工作成绩25疾病筛检的原则：A筛检主要针对常见病，多发病B筛检为疾病的诊断提供了证据，可作出明确的诊断C对筛检疾病

8、应该有有效的治疗措施D如果筛检的疾病在筛检后没有治疗措施，也可以明确诊断E筛检应该使用目前能应用的医疗技术和措施26全科医生在社区卫生服务中建立预防医学观念下列哪项是正确的：A从人的疾病角度出发，认识疾病发生发展的规律B病因与发病机制上，单纯从生物学角度出发C以个体健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围的个体与群体相结合的服务D抓住个人的主要健康问题并有效解决E提供病人健康教育、免疫接种、筛查、病例发现、疾病治疗等服务27 WHO认为一个有代表性的社区，其人口数大约在：A1万5万 B5万10万C10万30万D30万50万 E50万100万28全科医学是：A临床二级学科，与内科、外科等同B临床三

9、级学科，与心脏科、消化科等同C介于临床医学与公共卫生学之间的学科D临床三级学科，隶属于内科E独立的学科，为临床一级学科29医学的最终目标是：A治疗疾病B预防疾病C保健与康复D促进人类的健康E延长人类寿命30以社区为导向的基层医疗的三个要素是指： A基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B社区医院、家庭、全科医生 C社区、家庭、个人 D社区、卫生资源、病人 E卫生资源、家庭、个人31心、脑血管疾病患病的人群特点有：A女性居多 B中年人居多C男性发病年龄平均较女性晚10岁D绝经期后女性患病率与男性接近E绝经期后女性患病率远高于男性32下列哪些情况全科医师需要将糖尿病患者转诊至专科：A所有新诊断的2型

10、糖尿病患者B血糖控制理想的患者C糖尿病合并高血压者D合并重症感染、急性心肌梗死、脑血管意外等E糖尿病合并血脂异常者33下列属于甲类传染病的是：A伤寒B艾滋病C炭疽D霍乱E肺结核E麻疹疫苗34关于“以社区为导向的基层医疗”正确的是： A是社区医学和专科医学在社区实践中的优化组合B英文全称缩写是“COPC”C通过在社区诊所的服务了解人群健康问题的来龙去脉D主要服务对象是社区的病人或求助者E共分为“14”四个等级35下述关于社区诊断的描述，正确的是：A与临床诊断一样，也是通过询问病史并结合相关检查作出的B与临床诊断的区别仅在于研究对象与研究场所的不同C最终目的是对社区人群给出治疗计划D必经步骤是对社

11、区人群询问病史、体格检查并作相关的实验室检查E目的是发现健康问题并判断造成健康问题的原因，最终提出符合社区需求的卫生计划36随着医学模式的转变，医患关系的模式应更多的提倡：A主动-被动型 B指导-合作型C共同参与型D亲密-疏远型 E根据不同情况采取不同模式37下面对医患关系的描述，正确的是：A休克病人和医生间的医患关系属指导-合作型B病人可提出自己的要求和建议，医生应绝对服从病人的意愿C随着病情变化，可由一种模式转向另一种模式D医患关系与其他生活中的人际关系无共同之处E病人应遵从医生的安排38下列哪项符合尊重原则：A未获监护人知情同意对婴儿进行手术B满足传染病人的要求提早解除隔离措施C听任病人

12、做出与其根本利益相背的选择D家属不在场时未经同意抢救昏迷的急诊病人E提供不完整的信息使患者做出医师期望的选择39一车祸重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点：A享有自主权 B享有知情同意权 C享有保密和隐私权D享有基本的医疗权 E享有参与治疗权40患者许某，女，23岁，未婚，急腹症急诊住院，右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎进行手术。术中阑尾正常，却发现右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时做相应手术。患者请求医生为其宫外孕保密。医生为患者对其母亲保守隐私，其母却要追究医生误诊责任。从伦理学

13、角度分析，本案例如何解决最佳：A让患者母亲去问女儿B主动告诉患者母亲事实真相C说服患者，让其自己向母亲说明真相D尊重患者的权利，为患者保密，承担责任E在通知患者的前提下，告诉患者母亲事实真相41医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到：A只要检查目的明确，无需说服解释B使病人知情同意，要告知病人(或家属)，尊重被检者C只要有益于治疗，医生可以作出决定D向病人解释清楚检查的危险性E因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担42下列哪种治疗的遵医率最高：A慢性病人接受的长期治疗B要求病人改变生活方式的治疗C辅助性治疗D直接针对疾病症状的治疗E躯体化患者的治疗43治疗焦虑症最常用的药物是：A氯丙嗪B

14、舒必利C地西泮类(安定类)D多塞平E丙咪嗪(米帕明)44抑郁症最危险的症状是：A情绪低落 B 兴趣缺乏 C自杀行为 D早醒 E精力减退45临床试验主要用于何种研究：A病因研究 B预后研究 C疗效研究 D诊断试验评价 E疾病普查46以下哪对指标是同一概念：A假阳性率和误诊率B假阳性率和漏诊率C假阳性率和特异度D假阳性率和灵敏度E假阴性率和误诊率47关于全科医学的描述正确的是A 自20 世纪60 年代起源的新型二级临床专业学科B . 正式建立于20 世纪60 年代的新型临床二级专业学科C . 临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D 包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科E

15、. 以内科为主的综合临床学科48关于全科医生的描述正确的是A. 全面掌握各科业务技术的临床医生 B提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生C能熟练处理常见健康问题，为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生E以预防工作为主的医生49我国中央政府于何年第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。A . 1969 年B . 1986 年C . 1972 年D . 1993 年E . 1997 年50根据我国 医疗机构管理条件 和 医院分级管理规定 的有关要求，我国全科医疗机构应由何部门负责监督管理A 三

16、级医院B . 二级医院C 一级医院D 区卫生局E 卫生部51下列哪项不是全科医学的特征A 综合性服务B . 可及性服务C . 以疾病为中心D . 持续性服务E 以社区为基础52全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项A 服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型B 服务领域和内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等C 服务范围包括个人、家庭、社区D 服务层面包括生理、心理、社会E 以上都是53持续性服务不是指：A 人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下B . 长期提供24 小时不中断的服务C 对健康一疾病一康复各阶段长期管理D 任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任E 对疾

17、病发展及结局的追踪服务54全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为A . 发展全科医学教育，培养全科医生B 全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军C 全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性D 发展社区护理E 全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务55以患者为中心的患者管理，基本内容是指A 给患者提供信息支持和适当的解释B . 给予支持、提出用药的建议C 开处方、进行持续性的预防和随访D 适当的转诊和实验室检查E 以上均是56全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是A 主动一被动模式B. 指导一合作模式C 共同参与模式D 平等

18、对待模式E 以上都不是57社区卫生服务的主要特点是A 初级卫生服务B . 小伤小病治疗和家庭服务C 有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务D 能满足社区内所有人群卫生需要的基本卫生服务E 有效地、经济地、方便地满足所有人群需要的卫生服务58循证医学的基本概念是指A 一切医疗举措必须要有证据B . 临床决策必须依据动物实验或药物作用机制研究的结果C . 将病人的临床征象和大规模、长期临床人体研究，特别是随机对照临床试验结果相结合，将当前能够获得的最好的证据明智地精确地用于个体病人的临床决策D 病人的最后诊断必须建立在科学的、可靠的现代化实验室及特检基础上E 通过查找患者的临床表现、症状以明确

19、病情诊治的临床决策59培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是A 社区全科医疗诊所B . 专科医院C 综合性医院D 卫生防疫站E 三级医院的综合科60 循证医学中最好的证据是指A 基础研究B . 大规模的随机对照临床试验C 经验分析D 病例报告E . 描述性研究61家庭结构是指A 家庭角色和沟通类型B . 家庭内部的构成和运作机制C 家庭经济与权力结构D . 家庭气氛与生活空间E 以上均不是62家庭对健康与疾病的影响包括A 遗传方面B . 儿童发育方面C . 疾病传播方面D 成人死亡方面E 以上都是63教师张某刚退休，现与早她两年退休的丈夫相依为伴，该家庭将可能面临什么问题A 教育孩子，使孩子

20、社会化B . 把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持C 面临各种老年疾病，适应和应对多种丧失，如工作、配偶、朋友D 巩固婚姻关系，计划退休后生活E 调整进人父母角色，存在经济和照顾孩子的压力64以下哪项是家访中不适宜的做法A 通过电话提前预约访问时间B . 事前制订具体的访视计划C 事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料D 根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段E . 每次访问时间一般在60 分钟内为好65确定社区优先解决的卫生问题时，主要考虑的方面是A 问题的普遍性B . 严重性C . 紧迫性D 可干预性E 以上均是66全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式，以下哪项是正

21、确的A 双向转诊B 单向转诊C 多向转诊D 偶然转诊E . 以上均不是67以下哪类不是社区重点保健人群A 妇女B . 儿童C 精神病患者D 老年人E 慢性病患者68下列关于乙肝疫苗全程接种要求，正确的是A 第1 针出生后1 周内完成，第2 针在第1 针接种后1 一2 个月完成，第3 针在第1 针接种后5 一8 个月完成。B . 第1 针出生后1 周内完成，第2 针在第1 针接种后2 一3 个月完成，第3 针在第1 针接种后5 一8 个月完成。C 第1 针出生后24 小时内完成，第2 针在第1 针接种后2 一3 个月完成，第3 针在第1 针接种后5 一8 个月完成。D . 第1 针出生后24 小

22、时内完成，第2 针在第1 针接种后1 一2 个月完成，第3 针在第1 针接种后5 一8 个月完成。E 第l 针出生后24 小时内完成，第2 针在第1 针接种后5 一6 个月完成，第3 针在第1 针接种后6 一8 个月完成。69安瓿开启后，活疫苗多长时间后未用就必须废弃A . 30 分钟B . 1 小时C . 2 小时D . 3 小时E . l 天70城市儿童计划免疫接种卡建卡时间为出生后A . 1 个月内B . 2 个月内C . 3 个月内D . 1 周内E . 以上都可以71关于平衡膳食，以下说法错误的是A 食物多样，蛋白质为主B . 多吃蔬菜、水果C 鱼、禽、瘦肉适量D 饮酒限量E 多吃牛

23、奶及豆类72关于筛检的说法正确的是A 筛检试验是诊断性的B . 筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病C 筛检属于三级预防D . 筛检的对象是就诊病人E 筛检往往需要使用复杂的检验手段73下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征A 病情均比较明确B . 疾患均处于早期未分化阶段C 生物一心理一社会问题交错D 慢性疾病以稳定期为主E 疾病以常见病、多发病为主74一对父母带5岁的儿子看病，该患儿高热2天，体温39 。经检查为病毒性感冒，一般情好，无继发感染，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是A 坚持不开抗生素B . 充分的解释教育，说明不开抗

24、生素的理由C 为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求D 解释不开抗生素的道理，然后由患儿决定E . 既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为75居民姚某，因脑血管意外而致偏瘫，已接受家庭病床服务，社区护士对该病人的家访属于 A 治疗性家访B . 评估性家访C 急诊性家访D 连续照顾性家访E 以上均不是76居民赵某，两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务，社区护士对该病人的首次家访属于A 治疗性家访B . 评估性家访C 急诊性家访D 连续照顾性家访E 以上均不是77陈老伯，70岁，平素体健，今晨出现腹泻5-6次,大便稀薄，些许黏液，无发热、腹痛，精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的处理是A

25、卧床休息B . 禁食C 输液D 立即送检大便标本E 清洁肛门周围78下面哪项不是社区卫生服务“六位一体”的综合功能A 疾病预防B . 专科医疗C 保健D 康复E . 健康教育79目前影响婴幼儿健康的最常见疾病不包括A 佝偻病B . 缺铁性贫血C 腹泻D 结核E 肺炎80 18 岁以上成年人既往血压（收缩压/舒张压）在130/85mmHg以下者，检查血压的频率是A 每年一次B . 每2年一次C 每3年一次D 每l一2年一次E 每1一3 年一次81以下哪项运动不适合于老年人A 静力运动B . 休闲性运动C . 有氧运动D 对抗性运动E . 柔韧运动82关于流行病学的定义最准确的是A 研究传染病在人

26、群中的分布和影响分布的因素及制定预防对策的科学B . 研究疾病在人群中分布的科学C 研究健康状态的分布及影响因素以便采取有效保健措施的科学D 研究非传染性疾病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的科学E 研究人群中疾病与相关健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的学科83计算患病率的分子是A 观察时点某病的新发病例数B . 观察时点或时期某病的新、旧病例数C 观察时点之前某病的患病人数D 观察期间某病的暴露人口数E 以上均不正确84描述某一人群中某种疾病的频率，最常用的指标为A 发病率、死亡率、病死率B . 发病率、患病率、生存率C . 发病率、死亡率、感染

27、率D 发病率、死亡率、患病率E . 死亡率、患病率、续发率85 反映小儿营养状况最易获得的灵敏指标是A 体重B 身高C 头围D 坐高E 胸围86 引起婴儿佝偻病的主要原因是A 饮食中缺钙B . 甲状旁腺素缺乏C . 食物中钙、磷比例不当D 缺乏维生素A E 缺乏维生素D 87 妇女保健范畴为：A 妇女一生常见疾病的防治B 妇科常见疾病的防治C 妇科恶性肿瘤的早期发现及治疗D 性传播疾病的防治E 妇女一生性器官及性功能的保健和疾病防治88 孕妇整个妊娠期的体重增加平均为A . 6.5kgB . 8.5kg C . 10.5kg D . 12.5kg E . 14.5 kg89 我国采用的围生期概念为A