中医内科学.docx

1、中医内科学中医内科学填空题1咳嗽一般（）多并见，故以（）并称。参考答案：痰声；咳嗽填空题2明代医家（）将咳嗽分为（）、（）两大类。参考答案：张景岳；外感；内伤填空题3咳嗽既是（）的证候，又是肺系多种疾病的一个（）。参考答案：独立性；症状填空题4（）、（）是咳嗽一证的主要症状。参考答案：咳嗽；咯痰填空题5外感咳嗽属于（），为（），肺气壅遏不畅所致。参考答案：邪实；外邪犯肺填空题6内伤咳嗽多属（）并见，病理因素主要为（）。参考答案：邪实与正虚；“痰”与“火”填空题7哮病的辨证属（），发作时以（）为主，未发时以（）为主。参考答案：邪实正虚；邪实；正虚填空题8哮病常见的病因有（）、（）、（）。参考答案

2、：外邪侵袭；饮食不当；体虚病后填空题9实喘在（），为（）、（）、（），邪壅肺气而宣降不利；虚喘当责之（），因（），（）而致肺肾出纳失常，尤以（）虚为主。参考答案：肺；外邪；痰浊；肝郁气逆；肺、肾两脏；精气不足；气阴亏耗；气填空题10喘脱属危急重症，急当（）、（），及时救治。参考答案：扶正固脱；镇摄潜纳填空题11肺痈的病理演变过程，表现为（）、（）、（）、（）等不同阶段。参考答案：初期；成痈期；溃脓期；恢复期填空题12肺痨的证候特征为（）、（）、（）、（）。参考答案：咳嗽；咯血；潮热；盗汗填空题13肺胀患者有长期的（）、（）、（）等症状和（）体征。参考答案：咳嗽；咯痰；气喘；肺气征单项选择题14

3、、外感咳嗽治疗一般均忌（）A.敛涩留邪B.发散太过C.宣畅肺气D.滋补活血参考答案：A单项选择题15、下列哪一项不能作为辨别风寒感冒与风热感冒的依据（）A.口渴与不渴B.头痛与不痛C.脉数与不数D.有无咽喉红肿疼痛参考答案：B单项选择题16、感冒风寒证的代表方剂是（）A.麻杏石甘汤B.荆防败毒散C.桑菊饮D.杏苏散参考答案：B单项选择题17、患者刘某，男性，38岁，冬季哮病发作，证见喘哮甚剧，恶寒背冷，痰白呈小泡沫，舌苔白而水滑，脉弦缓有力，体无虚象，治用何药？（）A.射干麻黄汤B.紫金丹C.苏子降气汤D.小青龙汤参考答案：B单项选择题18、热哮治疗的代表方剂是（）A.射干麻黄汤B.定喘汤C.

4、三子养亲汤D.小青龙汤参考答案：B单项选择题19、虚喘当以何虚为主？（）A.气虚B.阳虚C.阴虚D.精虚参考答案：A单项选择题20、下列实喘的特征哪项是错误的？（）A.呼吸深长有余，呼出为快B.咳吐脓痰C.呼吸气粗伴痰鸣咳嗽D.脉象有力参考答案：B单项选择题21、肺痨的治疗方法以（）A.扶正为主B.杀虫为主C.治本为主D.滋阴为主参考答案：D更多内容请访问睦霖题库微信公众号单项选择题22、患者干咳，咳声短促，或咯少量粘痰，或痰中带血丝或血点，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，时有轻微盗汗，舌边尖红苔薄，脉细或兼数。此属肺痨何型？（）A.阴虚火旺B.肺阴亏虚C.气阴耗伤D.

5、阴阳两虚参考答案：B单项选择题23、治疗肺阴亏虚型肺痨的首选方剂为（）A.月华丸B.百合固金汤C.秦艽鳖甲散D.清骨散参考答案：A单项选择题24、肺痨阴虚火旺型最佳治疗方法是（）A.滋阴润肺B.滋阴清热C.滋阴降火D.养阴清肺参考答案：C多项选择题25、引起哮病发作的诱因有（）A.气候突变B.饮食不当C.情志失调D.劳累过度E.痰饮内停参考答案：A,B,C,D填空题26简述内伤致咳的病因病机。参考答案： 咳嗽的发生，总因脏腑功能失于调节，影响及肺。可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自 病两端，它脏及肺的咳嗽，可因情志刺激，肝失条达，气郁化火，气火循经上逆犯肺；或由 饮食不当，嗜食烟酒，辛辣助火之品

6、，熏灼肺胃，灼津生痰；过食肥甘厚味，致使脾失健运， 痰浊内生，上干于肺，阻塞气道，均可使肺气上逆而作咳。因肺脏自病者，常由肺系多种疾 病迁延不愈，肺脏虚弱，阴伤气耗，肺主气的功能失常，以致肃降无权，而上逆作咳。 填空题27痰浊阻肺型喘证的主证、治法及代表方药是什么？参考答案： 主证：喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶纳呆， 口粘不渴，苔厚腻色白，脉滑。治法：化痰降逆。方药：二陈汤合三子养亲汤。半夏 陈皮 茯苓 炙甘草 苏子 白芥子 莱菔子。 填空题28简述肺痈成痈期的主证、治法及代表方。参考答案： 主证：身热转甚，时时振寒，继则壮热不寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作

7、痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治法：清肺化瘀消痈代表方：千金苇茎汤合如意解毒散 填空题29肺胀与哮病、喘证应如何鉴别？参考答案： 肺胀与哮病、喘证的临床表现，有其类似之处，其区别如下：(1)哮病：是一种发作性 的痰鸣气喘疾患，常突然发病，迅速缓解，且以夜间发作多见，其证候特点与肺胀的喘咳上 气有显著的不同。(2)喘证：以呼吸困难为主要表现，可见于多种急慢性疾病的过程中，常 为某些疾病的重要主症和治疗的重点。而肺胀是由多种慢性肺系疾病迁延不愈发展而来，喘 咳上气，仅是肺胀的一个症状。 填空题30哮病发作的基本病理变化是什么？参考答案： 哮病发作的基

8、本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管挛急狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。 填空题31试述实喘与虚喘有何不同？参考答案： 实喘与虚喘的鉴别要点如下：(1)病因及病位：实喘多因外邪、痰浊、肝郁气逆等致邪 壅肺气，宣降不利而喘，病位在肺；虚喘因久病劳欲，肺肾出纳失常而致喘者多属虚，或虚 实夹杂，病在肺、肾两脏。(2)临床表现不同：实喘见呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高 ，伴有痰鸣咳嗽，脉象有力。而呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象 微弱者为虚喘。(3)治法：实喘在肺，治以祛邪利气，虚喘治在肺肾，以肾为主，治以

9、培补 摄纳。 填空题32胃痛与（）的关系最为密切。参考答案：肝脾填空题33胃痛辨证当分（）两类。参考答案：虚实填空题34脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉微欲绝者，为（），寒邪内侵，宜（），（）。参考答案：肾阳不足；通脉四逆汤；温通肾阳填空题35腹痛饮食积滞型，轻证用（），重证用（）加减治疗。参考答案：保和丸；枳实导滞丸填空题36呕吐是由于（）所引起的病证。参考答案：胃失和降、气逆于上填空题37呕吐一证当详辨（）。参考答案：虚实填空题38保和丸治疗呕吐的目的为（）。参考答案：消食化滞和胃降逆填空题39呃逆是由（）而成。参考答案：胃气上逆动膈填空题40呃逆是在辨证上首先必须掌握（），分辨（）。

10、参考答案：虚实；寒热填空题41泄泻的发生外因与（）关系最大，内因则与（）关系最为密切。参考答案：湿邪；脾虚填空题42泄泻的治疗总则为（）利小便。参考答案：健脾化湿填空题43泄泻初起，不可用（），以免固闭邪气，久泻不止，不可（），以免重伤阴液。参考答案：固涩；分利太过填空题44按照便秘的病因病机及临床所见，本病可分（）、（）、（）、（）四类。参考答案：热秘；气秘；虚秘；冷秘单项选择题45、胃脘痛的病位在胃，其病理与（）关系密切A.肺脾B.心肺C.肝脾D.脾肾参考答案：C单项选择题46、对于胃脘痛的治疗，何为临床常用之法（）A.理气和胃止痛B.活血理气止痛C.消食化积止痛D.清热泻火止痛参考答案：

11、A单项选择题47、胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。此属胃痛何型（）A.肝气犯胃B.饮食停滞C.肝胃郁热D.瘀血停滞参考答案：C单项选择题48、胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒则痛增，口和不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧，其最佳治法是（）A.散寒止痛B.行气止痛C.疏风散寒D.温中散寒参考答案：A单项选择题49、腹部胀满疼痛，拒按、恶寒、嗳腐吞酸，痛而欲泻，泻后痛减，舌苔腻，脉滑实。应诊断为（）A.食滞肠胃型泄泻B.饮食积滞型胃痛C.饮积滞型腹痛D.气滞血瘀型腹痛参考答案：C单项选择题50、下列除哪项外，均是藿香正气散的适应证（）A.外邪犯胃型呕吐B.寒

12、湿或风寒型泄泻C.寒霍乱轻证D.寒湿痢参考答案：D单项选择题51、突然呕吐，伴发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷，苔白腻，脉濡缓。其治疗首选方应是：（）A.香苏散B.二陈汤C.平胃散D.藿香正气散参考答案：D单项选择题52、肾阳虚衰型泄泻的代表方是（）A.桃花汤B.真人养脏汤C.金匮肾气丸D.四神丸参考答案：C单项选择题53、患者吞咽时梗塞不顺，饮食难下，或食入即吐，应诊为（）A.噎膈B.呃逆C.梅核气D.反胃参考答案：C填空题54胃痛的病因病机有哪些？参考答案： 胃痛发生的常见原因有寒邪客胃，饮食伤胃，肝气犯胃，脾胃虚弱等几个方面。寒邪客胃：外感寒邪，内客于胃，寒主收引，致胃气不和而痛。饮食伤胃：

13、饮食不节，或过饥过饱，致胃失和降而痛。肝气犯胃：肝为刚脏，性喜条达而主疏泄，横逆犯胃，致气机阻滞，因而发生痛疼。脾胃虚弱：脾胃为仓廪之官，主受纳和运化水谷，若饥饱失常，或劳倦过度，或久病脾胃受伤等，均可引起脾阳不足，中焦虚寒，或胃阻受损，失其濡养而发生疼痛。此外，亦有过服寒凉药物而导致脾胃虚寒而痛者。 填空题55外邪犯胃型呕吐的主证、治法及方药是什么？参考答案： 主症可见突然呕吐，可伴发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷，苔白腻，脉濡缓。治宜 疏邪解表，芳香化浊。方用藿香正气散。药有藿香、紫苏、白芷、桔梗、白术、厚朴、半夏 曲、大腹皮、茯苓、橘皮、甘草、大枣。 填空题56如何区分泄泻的寒热虚实？参考答

14、案： 泄泻在辨证时，首先应区别寒、热、虚、实。一般而言，大便清稀，完谷不化，多属寒证；大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热，多属热证；泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减，多属实证；病程较长，腹痛不甚，喜温喜按，神疲肢冷，多属虚证。 填空题57泄泻饮食积滞型的主证、治法及方药是什么？参考答案：主症可见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化之物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。治宜消食导滞。方用保和丸。药有神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱服子。填空题58气虚便秘的主证、治法及代表方各是什么？参考答案：主症是虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出而大便并不干硬，而面色喤白，

15、神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉虚。治法为益气润肠。选方为黄芪汤。填空题59 何某，男，35岁，干部。于1993年12月20日就诊。 主诉：间断性胃脘痛七年余，加重一月。 病史：患者自述七年前因饮食不节而致胃脘疼痛，经药物治疗，疼痛缓解。但此后每遇饮食不慎胃痛即发。一月前因过食性冷之品而使病情加重。现在证：胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳食减少，社疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱而迟。 要求：诊断、辨证分析、治法、方药。参考答案： 诊断：胃痛脾胃虚寒型辨证分析：患者胃痛日久，脾胃虚寒，故致胃失温养而见胃脘隐痛。寒得温而散，气得按而行，所以喜温喜按。脾虚中寒，水不运化而

16、上逆，故泛呕清水。脾胃虚寒，则受纳运化失常，故纳食减少。胃虚得食，则产热助正以抗邪，所以进食痛止。脾主肌肉而健运四旁，中阳不振，则健运无权，肌肉筋脉皆失其温养，所以疲乏，手足不温，脾主生湿下渗肠间，故大便溏薄。舌淡脉弱而迟，皆为脾胃虚寒，中气不足之象。治法：温中健脾方药：黄芪建中汤：黄芪白芍桂枝炙甘草大枣生姜饴糖 填空题60 张某，男，50岁，干部，于1993年12月25日就诊。 主诉：呕吐时作时止一年余，加重一周。 病史：患有胃炎病史已二十余年，一年前因食烩面不当而致呕吐，经治病情好转。一周前再次因饮食不慎致呕吐复作。现症见：呕吐时作时止，面色晄白，倦怠乏力，口干而不能欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。 要求：诊断（何病何型）、辨证分析、治法。参考答案： 诊断：呕吐脾胃虚寒型辨证分析：脾胃虚弱，中阳不振，水谷腐熟运化不及，故饮食稍有不慎即吐，时作时止。阳虚不能温布，故而色白光白，四肢不温，倦怠乏力。中焦虚寒，气不化津，故口干而不能饮。脾虚则运化失常，故大便溏薄。舌质淡，脉濡弱，及脾阳不足之象。治法：温中丸：人参白术干姜炙甘草