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内科主治医师专业实践能力考试题.docx

1、内科主治医师专业实践能力考试题2016年内科主治医师专业实践能力考试题内科是其他临床医学的基础科,主要针对各种感染、各系统疾病、各种急性中毒、休克等。内科常见疾病有:高血压、糖尿病、冠心病、支气管炎等。那么内科怎么诊疗呢?下面为大家分享相关考试题,希望能帮助到大家!1.男性,42岁,反复上腹痛10年,多为夜间痛,饥饿痛,进食后缓解,近2个月来加重,病痛节律性消失,近1月来呕吐隔夜宿食,查体:上腹压痛,振水音阳性,为明确诊断,宜采取的检查为A.腹部B超B.首先即刻急诊内镜检查C.上消化道钡双重造影D.腹部CTE.以上都不是正确答案:B2.女性,40岁。低热、盗汗、腹胀1月就诊。查体:全腹轻压痛,

2、肝脾未及,移动性浊音(+),腹水为黄色渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)80u,患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.腹膜转移癌C.巨大卵巢囊肿D.肝硬化腹水E.脾破裂正确答案:A3.女性,42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1月余入院。体检:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),腹水检查为微血性渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)70u/L.本例最可能的诊断是A.自发性细菌性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.化脓性腹膜炎E.腹膜癌病正确答案:C4.男性,59岁。腹胀2月余就诊。体检:腹部饱满,有轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动浊音(+)。腹水血性,腹水白细胞2.0610

3、9/L,N 14,M 86,腹水总蛋白34g/L,白蛋白32 g/L,(血白蛋白35 g/L),腺苷脱氨酶12u/L,CEA 30ng/ml.大便隐血试验(+)。考虑可能为A.结核性腹膜炎B.自发性细菌性腹膜炎C继发性腹膜炎D.肝硬化腹水E.腹膜癌病正确答案:E5.男性,43岁,二周来发热,排果酱样暗红色血便,每日45次,伴腹痛,首先考虑病因为A.内痔B.溃疡性结肠炎C.阿米巴痢疾D.结肠黑变病E.细菌性痢疾正确答案:C6.女性,77岁,因肺部炎症住院予抗生素治疗3周,持续发热,每日排便次数增至78次,粪便化验WBC满视野,RBC 1015个/高倍视野,便培养无致病菌生长。首先考虑诊断A.伪膜

4、性肠炎B.细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠易激综合征E.嗜酸细胞性肠炎正确答案:A7.患者饮酒30年,近一月腹胀、尿少,查体移动性浊音阳性,化验腹水比重1.015,WBC 90106/L,血清ALB 35g/L,其腹水的适宜治疗方法为A.大量利尿剂的应用B.多次放腹水,每次4000ml以上C.腹水经超滤浓缩回输D.休息、限水、限钠E.反复输新鲜血正确答案:D8.男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选A.甘露醇B.安体舒通C.利尿酸钠D.双氢克尿噻E.速尿正确答案:B共享题干多选题男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年

5、。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。49.首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血正确答案:B10.为明确病因,检查首选A.B超B.上消化道造影C.胃镜D.肝功能E.下消化道造影正确答案:C女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便45次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。11.此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌正确答案:D12.首先应进行的检查A.便常规+潜血B.结肠镜C.腹部B超

6、D.腹部CTE.便培养正确答案:B13.下列与本病确诊无关的检查是A.便常规+潜血B.结肠镜C.腹部B超D.钡灌肠检查E.肠黏膜活检正确答案:C14.应和以下疾病鉴别,但不包括A.甲状腺功能亢进症B.痢疾C.结肠肿瘤D.慢性结肠炎E.Crohn病正确答案:A15.患者在行结肠镜检查时,在通过脾区时因疼痛不能耐受,以下处理正确的.是A.应尽量检查全结肠以除外器质性疾病B.为减轻痛苦和并发症应停止检查C.立即行钡灌肠检查D.反复复查便潜血E.开腹探查正确答案:C16.最合适的治疗是A.黄连素B.思密达C.柳氮磺氨砒啶D.654-2E.整肠生正确答案:C男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次/

7、天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次/天,查便常规正常。17.诊断应首先考虑A.肠易激综合征B.肠道菌群失调C.细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.结肠癌正确答案:A18.下列治疗方法中正确的是A.禁食,静脉输液B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.服用糖皮质激素E.手术探查正确答案:B男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。19.该患者治疗药物应选择A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮正确答案:C20.患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多长时间进行A.当时B.1个月C.3个

8、月D.6个月E.1年正确答案:B21.患者随访采用何种方法为宜A.大便潜血试验B.定期钡餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查正确答案:C女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史,平素体健。22.患者黑便原因应首先排除A.胃溃疡出血B.胃黏膜病变出血C.与食物有关的黑便D.结肠出血E.小肠出血正确答案:C23.为明确出血原因首先应选择A.询问近日是否吃动物、禽类血B.胃镜C.大便潜血D.血常规E.上消化道造影正确答案:A男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便45次/天,略不成形。纳差,体重下降5kg(1个月)。

9、化验便潜血(+)。血Hb 104g/L24.以下情况提示患者为器质性疾病,除了A病史长达20年B.腹痛C.体重下降D.便潜血E.轻度贫血正确答案:A25.确诊的最佳手段是A.血生化B.便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部CTE.腹部超声正确答案:C26.此病人最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.肠道菌群失调正确答案:A女性,36岁,患哮喘20年,近2年经常夜间感口苦,烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%27.患者近期出现症状的原因可能为A.慢性喘息性支气管炎合并感染B.合并胃食管反流C.发展为慢性阻塞性肺病D.肺

10、癌E.合并右心衰正确答案:B28.若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解,为进一步确诊应做的检查是A.内镜检查B.24小时食管pH监测C.食管测压D.上消化道造影E.食管滴酸试验正确答案:A29.若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心,应加用哪些药物治疗A.吗叮林B.硫糖铝C.雷尼替丁D.质子泵抑制剂(PPI)E.铋剂正确答案:D男性, 56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及。30.可能的肝硬化并发症是A.低蛋白血症B.肝肾综合征C.门脉栓塞D.原发性肝癌E.原发性腹膜炎正确答案:C31.为进一步明确诊断,以下检查最简便有效的是A.抽腹水查白蛋白

11、B.腹水找癌细胞C.腹部B超D.腹水培养E.腹水常规正确答案:C32.病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是A.自发性腹膜炎B.继发性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.腹膜转移癌E.其他正确答案:A患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2月出现齿龈出血、腹胀。33.下列对判断肝细胞功能最有帮助的是A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT正确答案:C34.患者出现性欲减退、睾丸萎缩、*发育及蜘蛛痣是由于A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是正确答案:C男性,48岁,纳差、乏力二年,伴间断鼻衄、牙龈出血

12、,近一月腹胀,4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来急诊查,血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm.35.对该患者应立即采取的措施是A.冰盐水洗胃B.静脉输注止血敏C.紧急手术D.快速输液、输血,补充血容量E.口服云南白药正确答案:D36.该病人若给予静脉滴注垂体后叶素,下列不正确的是A.滴注速度应为0.10.4u/minB.可出现腹痛症状C.可出现尿少症状D.可诱发心绞痛E.滴注速度应为0.51.0u/min正确答案:E37.若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是A.三腔管压迫止血B.紧急手术C.静脉补充维生素KD.口服洛赛克

13、E.静脉补充凝血酶原复合物正确答案:A男性,40岁,患乙肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb 11g/L,WBC 2.9109/L,血小板35109/L,ALT 65iu/L,AST 70iu/L38.首选的检查方法是A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E铁蛋白检测正确答案:A39.首先要考虑的诊断是A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成正确答案:D40.患者不大可能出现的并发症是A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血正确答案:B相关文章推荐:1.2016年内科主治医师专业实践能力考试题2.2016年内科主治医师专业实践能力试题及答案3.2016年内科诊疗技术与常规考试题及答案4.2011年内科主治医师考试题型解析5.内科主治医师考试2016年内科诊疗技术与常规检测题6.2013年神经内科中级职称考试专业实践能力真题答案(回忆版)7.2015内科主治医师考试押题卷8.2015内科主治医师报考指南9.2014年内科主治医师考试介绍10.2014内科主治医师报考指南

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