1、7月泉州市永春县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、患儿,男,7岁。3天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38。最可能的诊断是()。A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎【答案】E 【解析】脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染,多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。初起阶段,指头有针刺样痛,轻度肿胀。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛,可有发热、全身不适、白细胞计数增高。感染加重时,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻;皮色由红转白,反映局部组织趋于坏死;若末节指骨并发
2、骨髓炎,化脓指头破溃溢脓后,因指骨坏死或骨髓炎创口常经久不愈。2、患者男,47岁。久站后左上肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是()。A、避免久站B、避免患肢外伤C、休息时抬高患肢D、使用弹力袜E、减少下肢活动【答案】E【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜,并增加下肢活动,以促进静脉血液回流。3、患者,男,胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差,此现象称()。A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、
3、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩【答案】C 【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼,骨折愈合后,关节活动差,为关节僵硬的表现。关节僵硬时,应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼,以使僵硬的关节早日恢复功能。4、关于生理性黄疸的描述下列错误的是()。A、生后23天出现 B、710天达高峰C、早产儿34周消退D、足月儿在2周内消退E、一般情况良好【答案】B 【解析】生理性黄疸于生后23天出现,45天达高峰。5、患者男,60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白,脉细数,现场急救首先采取的措施是()。A、固定骨折B、输液C、止血D、止痛E、立即转送【答案】C 【解析】患者胫骨开放性骨折
4、伴有大出血,面色苍白,脉细数,出现出血性休克表现,此时首先应进行止血处理。6、系统性红斑狼疮患者,经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导,错误的是()。A、每日用肥皂水洗脸B、远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室C、禁用化妆品D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E、局部用温水湿敷,每日3次【答案】A 【解析】此题考查SLE患者皮肤护理,应避免用肥皂等刺激性清洁剂,应用温清水清洁皮肤。7、对一位成年患者,可忽略的健康资料是()。A、既往患病史B、免疫接种史C、过敏史D、家族病史E、婚育史【答案】B 【解析】免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料,一般成人不需询问。8、早产()。A、妊娠
5、28周以前分娩B、妊娠满28周不满37周分娩C、妊娠满37周不满40周分娩D、妊娠满37周不满42周分娩E、妊娠42周以后分娩【答案】B 【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。妊娠满28周至不满37足周(196258天)分娩者,称为早产。9、患者女,3天前不慎刺伤拇指指腹,未予特殊处理。今日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自觉有跳痛和波动感,夜间显著。患者可能患有()。A、甲下脓肿B、甲沟炎C、急性化脓性腱鞘炎D、脓性指头炎E、化脓性滑囊炎【答案】D 【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显,但随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛。手
6、指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。患者在夜间因剧痛常不能入睡。指端可有红肿,但多不明显;随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色。10、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是()。A、缺乏维生素KB、急性胃黏膜糜烂C、血小板减少D、食管-胃底静脉曲张破裂E、反流性食管炎【答案】D 【解析】肝硬化常合并上消化道出血,由于食管下段或胃底静脉曲张破裂,引起突然大量的呕血和黑便,常导致出血性休克或诱发肝性脑病。11、注射时手不能触碰注射器的哪个部位()。A、针栓B、空筒C、活塞D、活塞轴E、活塞柄【答案】C 【解析】空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌,不得用手接触。12、属于脂溶性维
7、生素的是()。A、维生素KB、维生素CC、维生素BD、维生素PPE、维生素【答案】A 【解析】脂溶性维生素有:VitA、VitD、VitE、VitK。13、使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,若通气过度,患者可表现为()。A、皮肤潮红B、烦躁不安C、血压升高D、抽搐E、表浅静脉充盈【答案】D 【解析】机械通气过程中,应密切观察病情变化。通气量不足时,因二氧化碳潴留,患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;通气过度时,患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。14、创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用()。A、5%氯化钠溶液湿敷 B、0.1%依沙吖啶液湿敷
8、C、凡士林油纱布覆盖D、红外线局部照射 E、2%硝酸银烧灼【答案】C 【解析】健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。15、大量咯血是指24h咯血量超过()。A、100ml B、200mlC、300ml D、400ml E、500ml 【答案】E 【解析】每日咯血量在100ml以下,100500ml为中等量,500ml以上或一次咯血100500ml为大量。16、患者,左肺下叶切除术后3天,为防止呼吸道感染,下列护理措施最佳的是()。A、协助患者翻身,拍背B、氧气吸入C、氧气雾化吸入D、蒸汽雾化吸入E、超声波雾化
9、吸入【答案】A 【解析】术后勤翻身、拍背,促进痰液的排出,采取半坐位,必要时雾化吸入,拍背促进患者排痰。17、男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,首先考虑为()。A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿硬肿症D、新生儿脑膜炎E、新生儿破伤风【答案】E【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现,可判断患儿可能为新生儿破伤风。18、患者,男性,35岁,因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。查体:体温 38.8,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志朦胧,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步
10、诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了胆碱酯酶活性测定检查,结果低于正常。最可能的诊断是()。A、亚硝酸盐中毒B、食物中毒C、有机磷中毒D、美曲膦酯(19、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。A、放射线检查B、B型超声检查C、肛门检查D、化验检查E、阴道检查【答案】B 【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低,低于胎儿先露部。在检查时一定注意不能增加其出血的可能性,肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能,化验检查不能发现其位置问
11、题,放射性检查不适合孕妇使用,只有B超检查不增加其出血可能,同时可以达到确定胎盘位置的目的。20、患者男,68岁。脑出血急诊入院,医嘱一级护理,给予心电监护。接诊护士在给患者女儿做入院介绍时,遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是()。A、正在对患者进行抢救B、护士着装不整齐C、护士介绍不到位D、护士表情不自然E、病房环境较嘈杂【答案】A 【解析】患者因脑出血正在进行抢救,患者家属此时很担心,充满焦虑,此时不宜做入院介绍,应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。21、表示肺癌已有全身转移的表现是()。A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水【答案】C 【解析】当肺癌出现远
12、处转移,即为肺癌出现全身转移的表现。股骨处转移即为远处转移。22、患儿,8岁。因高度水肿,尿蛋白(+)入院,诊断为肾病综合征,治疗首选()。A、青霉素B、肾上腺皮质激素C、环磷酰胺D、白蛋白E、利尿剂【答案】B 【解析】肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物,故该患儿治疗首选激素。23、下列无需入院卫生处置的患者是()。A、消化性溃疡患者B、肺炎患者C、乳腺癌患者D、糖尿病患者E、大咯血患者【答案】E 【解析】大咯血患者病情危重,需紧急处理,护士应做好抢救准备,待医生到达后配合医生抢救。卫生处置应免去。24、评估该患者时首先要注意的问题是()。A、机体的营养状况B、认知与感知状况C、有无自伤
13、自杀行为D、睡眠与休息状况E、注意安慰开导【答案】C 【解析】抑郁症患者情绪低落,主诉不想活了,护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。25、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()。A、支气管肺炎B、感染性心内膜炎C、脑栓塞D、脑脓肿E、脑膜炎【答案】A 【解析】左向右分流的先天性心脏病,血液从左向右分流,肺循环充血,故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。26、对感觉障碍的患者,下列护理措施中哪项不妥()。A、缓解患者紧张不安的情绪B、避免患处重压,防止压疮C、对感觉障碍的患肢,使用暖水袋保暖D、避免搔抓患处,以防损伤造成感染E、衣服应柔软宽松,以减少对皮肤的刺激【答案】C 【解析
14、】由于患者对损伤无保护性反应,容易受到损害,因此对有感觉障碍的患肢,不使用暖水袋保暖,防止烫伤。27、患者男,39岁。大面积烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是()。A、臭氧灭菌灯消毒B、消毒液喷雾C、开窗通风D、食醋熏蒸E、过滤除菌【答案】E【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,用合理的气流方式除掉空气中的 0.55m的尘埃。用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。28、医嘱给予胰岛素治疗,合适的注射部位是()。A、腹部B、前臂C、大腿内侧D、腰部E、大腿外侧【答案】A 【解析】胰岛素采用皮下注射法,宜选择皮肤疏松的部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,注
15、射部位要经常更换。29、中年女性易发生()。A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、白线疝【答案】C 【解析】中年女性易发生股疝,女性骨盆较宽广,联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,使股管上口宽大松弛而易发病。30、患者男,33岁。因血尿伴中度水肿3月余就诊,测血压145/95mmHg。诊断为“慢性肾炎”。治疗措施错误的是()。A、利尿剂B、抗血小板药物C、糖皮质激素D、血管紧张素转换酶抑制剂E、低蛋白、低磷饮食【答案】C 【解析】慢性肾炎治疗:优质低蛋白饮食;降压治疗;抗血小板药治疗;水肿明显者,可利尿消肿。一般不宜使用激素及细胞毒性药物。31、紫外线新灯管的照射强度不得低于()。A、8090
16、W/cm2 B、8590W/cm2 C、8595W/cm2 D、9095W/cm2 E、90100W/cm2 【答案】E 【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项:新灯管的照射强度不得低于90100W/cm2;使用中灯管强度不得低于70W/cm2;照射强度监测应每半年一次;生物监测必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌减少 90.00%以上,人工菌群杀灭率应达到 99.00%。32、地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是()。A、苯妥英钠B、利多卡因C、氯化钾D、阿托品E、其他药物【答案】D 【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救,主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒
17、导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗,快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。33、非语言沟通的表达形式不包括()。A、面部表情B、目光接触C、手势D、接触E、书面语言【答案】E 【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。,非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。34、患者,女,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是()。A、用 0.1%苯扎溴铵消毒尿道口B、为患者翻身更换卧位C、热水袋热敷下腹部D、鼓励患者多饮水促进排尿E、膀胱内滴药消除炎症【答案】D 【解析】留置导尿管患者尿液出现浑浊沉淀时应嘱患者多饮水,
18、以促进尿液的生成,达到冲洗尿道的目的。35、建立良好医护关系的原则是双方应相互()。A、依存B、独立C、监督D、尊重E、补充【答案】D 【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。36、膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是()。A、放置后不易自凝B、比重 1.018以下C、透明或微混浊D、细胞数量明显减少E、黏蛋白试验阳性【答案】E 【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点:放置后常自凝,比重在 1.018以上,外观不定,可为黄色、血色、脓样、乳糜样,透明度多为混浊,细胞数量常黏蛋白试验阳性。37、原发型肺结核常见的好发部位是()。A、左肺上叶下部B、右肺中叶下部C、左肺下叶上部D、右肺上叶下
19、部E、右肺下叶上部【答案】D【解析】原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部。38、尿毒症患者,自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少,体检心律不齐,期前收缩810次/分,测血钾 8.8mmol/L。若不紧急处理,会突然发生()。A、心脏停搏B、休克C、昏迷D、心力衰竭E、呼吸衰竭【答案】A 【解析】患者血钾为 8.8mmol/L,最大的危害是心搏骤停。39、描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确()。A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物【答案】E 【解析】创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现,其余选项均为炎性浸润期压疮表现。40、该产
20、程护理措施正确的是()。A、灌肠B、导尿C、协助产妇淋浴D、协助产妇上产床做好接生准备E、每1小时听胎心1次【答案】D 【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施,要注意区别。41、初产妇,顺产,产后第14天子宫复旧情况,下列哪项不正常?()A、耻骨联合上方扪宫底B、白色恶露C、宫颈内口关闭D、子宫颈外口呈“土”形E、子宫内膜尚未充分修复【答案】A 【解析】产后10日子宫降入骨盆腔内,此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底;宫颈外形(产后1周)及宫颈内口(产后10日)恢复至未孕状态;血性恶露约持续3日,逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色恶露,约持续3周
21、干净;胎盘附着部位全部修复需至产后6周。42、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是()。A、200ml;2hB、200ml;4hC、200ml;200ml;4hE、200ml;2h 【答案】A 【解析】接注射器于胃管末端,先回抽见有胃内容物抽出,再注入少量温开水,然后注入流质或药液(药片须研碎溶解后注入)。每次量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时。43、初产妇,孕39周末,妊娠合并心脏病临产入院。查体:心功能级,脉搏110次/分,头盆对称,宫口开大4cm,先露部坐骨棘下3cm,应选择的最佳分娩方式是()。A、自然分娩B、剖宫产C、缩宫素引产D、期待疗法E、待宫口开全时引产【答案】E
22、 【解析】心功能级可以加强观察等待宫口自然开全后结束产程。而心功能级以上需要立即结束分娩。44、该产妇的产褥期护理,正确的是()。A、为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗B、产后的第5天,最容易发生心力衰竭C、为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙D、积极下床活动,防止便秘E、住院观察2周【答案】E 【解析】对于心脏病产妇,产褥期应注意卧床休息,以免增加心脏负担,尽量减少劳累,哺乳后应充分休息,产后的72小时内容易诱发心力衰竭,常规使用抗生素预防感染,住院观察2周。所以本题选E。45、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()。A、推拿按摩B、手术摘除髓核C、绝对卧硬板床休息D、给予止痛
23、药,必要时局部封闭E、卧软床休息,严禁起床活动【答案】C 【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动,3个月内不作弯腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。46、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是()。A、静息痛B、肢体坏疽C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、疼痛剧烈,屈膝抱足【答案】C 【解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱等;营养障碍期可出现静息痛,足背动脉搏动消失等;坏疽期可出现疼痛剧烈,患者彻夜屈膝抱足而坐,肢体坏疽等。47、
24、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是()。A、病毒感染B、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用【答案】A 【解析】扩张型心肌病的病因未明,目前已发现本病与病毒感染有关,如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病变。48、次日患者体温39,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()。A、仰卧屈膝位B、右侧卧位C、端坐卧位D、半坐卧位E、头高脚低位【答案】D 【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。49、该患者可能的诊断为()。A、急性胃炎B、慢性胃窦炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、食管憩室【答案】D 【解析】患者为青年,疼痛规律为疼痛-进食-缓解,伴恶心、打嗝、
25、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。50、产褥期异常的临床表现是()。A、产后12小时,体温 37.8CB、产后3天,下腹阵痛,有时需服止痛药C、产后4天,双侧乳房胀痛明显D、产后4天,仍为血性恶露E、产后15天,宫底于耻上一指可及【答案】E 【解析】产褥期妇女体温在产后24小时内,可略升高,一般不超过38;产后12天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛,持续23天后消失;产后哺乳延迟或未及时排空乳房,产妇可有乳房胀痛感;产后2周内,恶露量多,色鲜红,称血性恶露;在产后10天时,子宫复旧,已下降进入骨盆腔,耻骨联合上缘扪不到宫底。51、患者男,18岁。因被汽车撞倒入院,主诉腹痛。患者面色苍白、脉
26、率加快,体检:全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液。应考虑为()。A、误穿入腹内血管B、腹膜后血肿C、肠系膜血肿D、实质性脏器破裂E、空腔脏器破裂【答案】D 【解析】腹穿抽到不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。患者有被撞击的病史,应考虑该患者出现实质性脏器破裂。52、患者,女性,67岁,有肺心病病史20年,此次因2周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是()。A、缓慢、大剂量B、缓慢、中剂量C、缓慢、小剂量D、快速、大剂量E、快速、小剂量【答案】E
27、【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。53、对胆道梗阻患者的处理措施中,错误的是()。A、PTCDB、肌内注射维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素【答案】D 【解析】本题考查胆道疾病的护理措施;胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和镇痛,常用哌替啶50mg,阿托品 0.5mg肌内注射,但勿使用吗啡,以免Oddi端括约肌痉挛,使胆道梗阻加重。54、重度缺氧时SaO可降低到小于()。A、0.8 B、0.75 C、0.7 D、0.65 E、0.6 【答案】E【解析】重度缺氧时,患者显著发绀,呼吸极度困难,三凹征明显。PaO30mmHg,SaO60%。55、胃肠减压的目的不正确的是()。A、降低胃肠道内的
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