基础护理知识和技能15模拟题.docx

1、基础护理知识和技能15模拟题 模拟 基础护理知识和技能15A1型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第1题：护士进行晨间护理的内容不包括A.协助患者排便，收集标本B.协助患者进行口腔护理C.发放口服药物D.整理床单位E.问候患者参考答案：C 第2题：晚间护理的目的是A.提醒陪护人员离开病室B.保持病室美观、整洁C.保持患者清洁舒适D.做好术前准备E.进行卫生宣教参考答案：C 第3题：晚间护理的内容包括A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况B.协助患者排便，收集标本C.整理病室，开窗通风D.协助患者进食E.发放口服药物参考答案：A 第4题：高热持续期的特点

2、是A.产热大于散热B.产热持续增加C.散热持续减少D.散热增加而产热趋于正常E.产热和散热在较高水平上趋于平衡参考答案：E 第5题：适宜测量口腔温度的是A.幼儿B.躁狂者C.呼吸困难者D.极度消瘦者E.口鼻手术者参考答案：D 第6题：速脉常见于A.发热患者B.动脉硬化患者C.颅内压增高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者参考答案：A 第7题：测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A.易于记录时间B.保持患者体位不变C.易于观察呼吸的深浅度D.不被患者察觉，以免紧张E.保持护士姿势不变，以免疲劳参考答案：D A2型题 以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E

3、五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第8题：患者，男性，71岁。因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是A.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律D.皮肤的颜色E.呼吸的频率参考答案：C 第9题：护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意A.听清医嘱立即执行B.听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱应简单复述一次E.重复一次，确认无误后执行参考答案：E 在急诊抢救患者等特殊情况下必须执行口头医嘱时，护士必须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。第10题：患者，女性。因头

4、痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体评估得到的资料参考答案：A 第11题：患者，女性，35岁。因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是A.查阅实验室检查的结果B.护士与王某进行交谈C.对患者进行身体评估D.与患者的家属沟通E.护士的主观感觉参考答案：E 资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。第12题：患者，男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D

5、.嗅觉观察法E.味觉观察法参考答案：A 视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。第13题：患者，女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A.遵医嘱发退热药B.用温水帮患者擦浴C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道，点滴抗生素E.检查血常规，看白细胞数量参考答案：B 护理措施可分为以下三类：依赖性的护理措施、协作性的护理措施和独立性的护理措施。独立性护理措施指护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判

6、断所决定的措施。选项A、D属于依赖性护理措施；C、E属于协作性护理措施；B属于独立性护理措施。第14题：患者，女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是A.提供安眠药，促进患者入睡B.做好心理护理，帮助患者适应环境C.把治疗和护理全部集中在早晨进行D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫E.做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静参考答案：E 该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的，护理措施应首要解决环境问题，做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静，共同创造良好的休养环境。第15题：患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，

7、属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛参考答案：A 首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。第16题：患者，女性，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是A.先将导管安置妥当再翻身B.两人协助患者翻身C.先换药，再翻身D.注意节力原则E.卧于患侧参考答案：E 颅脑术后患者，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡，因此一般只卧于健侧或平卧。第17题：患者，男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是A.床挡B.宽绷带C.支被架D.肩部约束带E.膝部约束带参考答案：C 烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需

8、部位，再盖好盖被。第18题：患者，女性，45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.干粉搅拌法参考答案：A 浸泡法常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒；擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒；熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒；干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材，应选择浸泡法进行消毒。第19题：患者，女性，40岁。甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是A.液氯喷洒B.微波消毒C.过滤除菌D.过氧乙酸擦拭E.

9、压力蒸汽灭菌参考答案：B 压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒；过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。第20题：患儿，男，6岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是A.药房B.治疗室C.配膳室D.患者浴室E.病区内走廊参考答案：E 隔离区域按传染患者所接触的环境划分为清洁区、半污染区、污染区。凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室、库房等；凡有可能被病原微生物

10、污染的区域称为半污染区，如医护办公室、化验室、病区内走廊等；被病原微生物污染的区域称为污染区，如病室、厕所、浴室等。第21题：患者，女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该A.定血压计、定部位、定时间、定护士B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器C.定听诊器、定部位、定时间、定体位D.定血压计、定部位、定时间、定体位E.定护士、定部位、定时间、定体位参考答案：D 需要密切观察血压的患者，应做到“四定”：定血压计、定部位、定时间、定体位，以确保所测血压的准确性及可比性。第22题：患者，男性，20岁。伤寒，体温38，不宜食用的食物是A.豆腐B.芹菜C.鱼汤D.赤

11、豆粥E.蒸鸡蛋参考答案：B 少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。第23题：患者，男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是A.遵医嘱应用止痛药B.嘱患者绝对卧床休息C.观察吸氧后的病情变化D.通知营养科调整患者饮食E.安定患者情绪，进行心理护理参考答案：A 依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。第24题：患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7，脉

12、搏108次分，呼吸24次分，血压8060mmHg。属于主观资料的是A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血600mlE.体温36.7参考答案：B 主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。第25题：患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是A.冰袋B.冰槽C.热水袋D.热水坐浴E.红外线照射参考答案：B 脑外伤患者可用冰槽，用于头部降温，以降低脑细胞代谢和耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，从而减轻脑细胞的损害。第26题：患者，女性，持续性高热，体温402，遵医嘱给予冰帽降

13、温，下列操作不妥的是A.颈后部垫海绵B.两耳塞不脱脂棉C.两眼用凡士林纱布覆盖D.每1小时测肛温一次E.使肛温维持在33左右参考答案：D 采用冰帽进行头部降温时，应每30min测量一次肛温，选项D操作不妥。A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。患者，女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。第27题：患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅

14、觉观察法E.味觉观察法参考答案：D 第28题：患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作参考答案：C 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。第29题：该压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期参考答案：B 压疮在炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。因此该患者的压疮处在炎性浸润期。第30题：此期的正确护理措施是A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B.生理盐水冲洗受损皮肤C.剪破表皮，引流D.清除坏死组织E.外敷抗生素参考答案：A 该期的护理要点为保护皮肤、避免感染。因此，选项A是正确的。