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儿内科医学高级神经系统疾病考考试doc.docx

1、儿内科医学高级神经系统疾病考考试doc姓名:_ 班级:_ 学号:_-密-封 -线- 儿内科(医学高级):神经系统疾病考考试考试时间:120分钟 考试总分:100分题号一二三四五总分分数遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。1、单项选择题病毒性脑炎的预后取决于( )A.脑脊液WBC数多少B.年龄大小C.脑脊液中氯化物的高低D.有无脑膜刺激征E.以上都不是本题答案:2、单项选择题女孩,3岁。无明显诱因突然意识丧失,四肢强直,口吐白沫,两眼凝视上翻,面色发绀,小便失禁。查体:意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,四肢肌张力高,有小抽动,心肺无异常。患儿有类似发作1次,家族中

2、无类似患者。最急需的适当治疗是( )A.静滴葡萄糖酸钙B.保持呼吸道通畅C.肌内注射地西泮止痉D.正压人工呼吸E.抗感染本题答案:3、单项选择题女孩,12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是( )A.静脉用大剂量糖皮质激素B.胸腺切除C.血浆置换D.反复肌内注射新斯的明E.静脉注射环磷酰胺本题答案:4、单项选择题女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不

3、喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体:T39,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18109/L,N0.78,L0.12,CRP136mg/L。冠状动脉瘤是指冠状动脉内径( )A.5mmB.3mmC.4mmD.6mmE.8mmF.7mm本题答案:5、单项选择题女孩,10岁。因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义( )A.新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,3

4、0分钟内肌力改善B.依氛氯铵试验0.2mg/kg,静脉注射,1分钟见肌力改善C.肌电图见肌肉动作电位幅度递减D.血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性E.血清CPK升高本题答案:6、单项选择题男孩,10岁。因癫痫发作入院,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点( )A.常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作 B.脑电图在中央区颞中部有棘波或棘慢波灶 C.智力发育正常,神经系统无异常发现 D.常有家族性癫痫史,且系常染色体显性遗传 E.抗癫痫药物需终身治疗本题答案:7、单项选择题男孩,2岁半,自1岁后每遇发热38以上,即出现全身强直.阵挛样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续

5、2030分钟。发作后嗜睡半小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是( )A.复杂性热性惊厥B.单纯性热性惊厥C.原发性癫痫D.低钙惊厥E.继发性癫痫本题答案:8、多项选择题患儿男,4岁,因“发热11d,眼红、唇红2d”来诊。查体:双眼球结膜充血,口唇樱红,胸背部少量斑丘疹。实验室检查:PLT450109/L;CRP58mm/h。心脏彩色超声:左、右冠状动脉主干内径分别为4.0mm及4.6mm。应给予的处理包括(提示患儿在进行标准治疗后体温未退,仍有眼红、唇红。)( )A.行心脏超声检查,动态观察冠状动脉情况B.低分子肝素抗凝C.第2次静脉注射免疫球蛋白D.口服泼尼松E.

6、静脉滴注甲泼尼龙F.血浆置换本题答案:9、单项选择题脑性瘫痪治疗原则( )A.早期发现、早期治疗B.促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势C.采取综合治疗手段D.医师指导和家庭训练相结合E.以上所有措施本题答案:10、单项选择题患儿女,18个月,双胎第2产,出生体重1.1kg。现不能独自站立,不会叫“爸爸”、“妈妈”。查体:头围42cm,前囟闭合;心、肺无异常;四肢肌张力增高,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征()。最有价值的检查是( )A.血常规B.血生化C.颅脑CTD.肌电图E.肌酶本题答案:11、单项选择题6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满

7、,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500106 /L,蛋白阳性,糖降低,作PPD试验,硬结直径为5mm。最可能的诊断为( )A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.肺炎双球菌脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.肺炎,中毒性脑病本题答案:12、单项选择题6岁男孩,5天前患”腮腺炎”,有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞6109/L,N28%,L72%。最可能的诊断是( )A.化脓性脑膜炎B.病

8、毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.乙型脑炎E.中毒性脑病本题答案:13、单项选择题10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0109/ L,血糖1.68mmol/L,ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是( )A.隐球菌性脑膜炎B.瑞氏综合征C.病毒性脑炎D.中毒性脑病E.颅内肿瘤本题答案:14、单项选择题1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球

9、菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。造成此种严重结果的关键原因是( )A.前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连B.合并有其他致病菌脑膜炎(即双重感染)C.2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短,治疗不彻底D.对所用抗生素产生耐药性E.病前已有先天性脑积水本题答案:15、单项选择题假性肥大型肌营养不良的遗传方式是( )A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连 锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.Y连锁隐性遗传

10、本题答案:16、单项选择题6天女婴,拒食吐奶,嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为( )A.脐部分泌物培养B.血常规C.脑脊液检查D.血气分析E.头颅CT本题答案:17、单项选择题患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。首先考虑的治疗是( )A.神经营养药物B.大剂量B族维生素C.甲泼尼龙冲击治疗D.针灸治疗E.高压氧治疗本题答案:18、单项选择题男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身

11、性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要见于( )A.硬脑膜B.软脑膜C.软脑膜及蛛网膜D.大脑皮质E.脑室膜本题答案:19、单项选择题女孩,2岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种( )A.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.氯硝西泮本题答案:20、单项选择题12岁女孩,发热

12、、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16109/L。该患儿需卧床休息( )A.2周B.3周C.4周D.56周E.至少8周本题答案:21、单项选择题关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误( )A.选择对病原菌敏感的杀菌药B.所用药物能透过血脑屏障C.必须选择2种以上抗生素联合应用D.急性期静脉分次给药E.抗生素应用早、用足,必要时脑室内给药本题答案:22、单项选择题患

13、儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数21010/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。应先采取的进一步检查是( )A.颅脑CTB.头颅超声波检查C.脑脊液培养D.MRI检查E.血培养本题答案:23、单项选择题与成年人相比,惊厥在小儿时期有其年龄特征,但以下哪一条不是小儿的特点( )A.严重惊厥易导致脑损伤B.年龄越小惊厥发生率越高C.易有频繁或严重发作,甚至惊厥持续状态D.新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作E.引起惊厥的原因众多复杂本题答

14、案:24、多项选择题癫痫持续状态是指( )A癫痫发作连续30分钟以上B频繁反复抽搐C反复发作持续30分钟以上,发作间期意识不恢复D惊厥伴有昏迷E高热惊厥也可发生持续状态本题答案:25、单项选择题12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。本病最可能出现的后遗症是( )A.强直性脊柱炎B.关节严重畸形C.视力障碍D.慢性肝硬化E.严重肾损伤本题答案:26、多项选择题患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动

15、、呼之不应,持续34分钟。查体:体温39,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体度肿大,心、肺、腹部检查无异常,脑膜刺激征阴性。此患儿处于惊厥持续状态,如何处理( )A.吸氧B.苯巴比妥肌内注射C.首选地西泮静脉推注止惊D.尽快找出病因E.地西泮肌内注射F.积极降温G.甘露醇降颅压H.水合氯醛灌肠本题答案:27、单项选择题患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.538.2,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5109/L,尿常规检查正常。诊断首先考虑( )

16、A.风湿热B.过敏性紫癜C.关节结核D.幼年类风湿关节炎E.化脓性关节炎本题答案:28、单项选择题患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm.双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1109/L,Hb92g/L,PLT73109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(+),尿RBC(+)。治疗该病例的主要药物是( )A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.抗疟药D.静脉注射丙种球蛋白E.甲氨蝶呤本题答案:29、单项选择题男孩,6个月。因

17、发热3天,反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是( )A.血培养B.头颅CT扫描C.腰椎穿刺D.脑电图E.头颅B超本题答案:30、单项选择题患儿女,18个月,双胎第2产,出生体重1.1kg。现不能独自站立,不会叫“爸爸”、“妈妈”。查体:头围42cm,前囟闭合;心、肺无异常;四肢肌张力增高,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征()。最有价值的治疗是( )A.功能训练B.注射脑神经节苷脂C.高压氧D.手术治疗E.中药治疗本题答案:31、单项选择题男,21个月。咳嗽1天,发热3小时,体温39.

18、3,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是( )A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥本题答案:32、单项选择题患儿,9岁,男,低热、头痛、恶心、间断呕吐1周,偶视物不清,生长发育差,血压160/100mmHg,血钠137mmol/L。2小时前突然呈大发作样惊厥1次,此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑( )A.水、电解质紊乱B.病毒性脑炎C.中毒性脑病D.高血压脑病E.颅内出血本题答案:33、单项选择题患儿,男,13岁,因”鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白

19、(+),红细胞710/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。确诊后最佳的治疗方案为( )A.糖皮质激素B.糖皮质激素+免疫球蛋白C.糖皮质激素+环磷酰胺D.糖皮质激素+抗生素E.糖皮质激素+肾移植本题答案:34、单项选择题假肥大型肌营养不良患儿,dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变lD.败血症E.中毒性脑病本题答案:36、单项选择题关于小儿神经发育,叙述正确的是( )A.生后10d,开始出现拥抱反射B.生后20d,开始出现握持反射C.4个月以内,克尼格征()D.1岁以内,腹壁反射容易引出E.2岁以内正常小儿巴宾斯基征均阴性本题答案:37、多项选择题患者男,10岁,因“左

20、下肢无力5个月”来诊。无明显诱因,起病隐匿,不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常,肌电图检查应采取的治疗措施包括(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L1型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、腹无异常;脑神经(),左下肢肌力级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(),脑膜刺激征()。提示脑脊液细胞学检查:主要为幼稚淋巴细

21、胞。脊髓MRI:L1L5平面脊髓异常信号。)( )A.甘露醇脱水B.甘油果糖脱水C.全身化疗可采用VDLP方案D.鞘内注射大剂量甲泼尼龙E.静脉注射大剂量甲泼尼龙F.鞘内注射甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松G.静脉注射广谱抗生素预防感染本题答案:38、单项选择题男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm2cm,咽红,扁桃体度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13109/L,N0.78,L0.22,PLT352109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100

22、U。该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳,可选用以下哪项治疗( )A.更换非甾体抗炎药B.使用糖皮质激素C.加强抗感染D.血浆置换E.以上都不是本题答案:39、单项选择题男孩,8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作,有时伴喊叫,每日数十次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是( )A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.ACTHD.托吡酯E.卡马西平本题答案:40、单项选择题患儿男,4个月,因“发热8d,皮疹4d”来诊。查体:烦躁;唇微红,胸背部大片红斑,边界欠清;HR168次/min,律齐,心前区未闻杂音。实验室检查:ESR68mm/h,CRP160mg

23、/L。确诊依据是( )A.胸部CTB.变应原皮肤点刺试验C.病原学检查D.关节MRIE.超声心动图本题答案:41、多项选择题女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体:T39,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18109/L,N0.78,L0.12,CRP136mg/L。有助于确诊的检查为( )A.血培养B.抗OC.EB病毒抗体D.肝肾功能E.嗜异凝集试验F.心电

24、图G.超声心动图H.类风湿因子本题答案:42、单项选择题化脓性脑膜炎治疗中以下哪项错误( )A.选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂B.致病菌未明确时,宜选用两种抗生素C.选用容易透过血脑屏障的抗生素D.急性期宜静脉使用抗生素E.用药至体温正常后停药本题答案:43、单项选择题Duchenne肌营养不良最具特征性的体征是( )A.龙贝格征(Rombergsign)B.克尼格征(Kernigsign)C.麦克尤恩征(MacEwensign)D.Gowers征E.巴宾斯基征(Babinskisign)本题答案:44、单项选择题7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健

25、,无外伤史。查体:T40,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(),双侧巴氏征(+)。对初步诊断有很大帮助的是下列哪一项( )A.尿常规B.血常规C.PPD试验D.大便常规E.胸部X线摄片本题答案:45、单项选择题4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,仍有呕吐,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。应首先做哪项检查确立诊断( )A.颅骨透光试验B.腰穿C.脑室穿刺D.血电解质E.头颅超声检查本题答案:46、多项选择题某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5,神清,精神萎。呼吸尚规则

26、,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10109/L,N40%。进一步的检查项目包括( )A.脑脊液检查B.1周后脑电图C.头颅CTD.血培养E.血钙测定F.血糖测定G.C-反应蛋白本题答案:47、单项选择题男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片

27、对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。该病脑内的最明显病理组织学改变是( )A.髓鞘脱失B.大量炎症细胞浸润C.毛细血管严重扩张D.星形胶质细胞明显增生E.弥漫性脑水肿本题答案:48、单项选择题男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH20,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并( )A.枕骨大孔疝B.小脑天幕

28、疝C.中枢性呼吸衰竭D.颅内压增高加重E.周围性呼吸衰竭本题答案:49、单项选择题3岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按”感冒”用青霉素治疗无好转。查体:T39.3,神清,颈抵抗明显,心肺腹(),双侧巴氏征()。血常规:白细胞15109/L,N88%,L12%。确诊需首选下列哪项检查( )A.头颅CTB.血培养C.脑电图检查D.脑脊液检查E.胸部X线片本题答案:50、单项选择题7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40,嗜睡,颈抵抗

29、(+),心肺腹(),双侧巴氏征(+)。下列诊断哪项可排除( )A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.新型隐球菌性脑膜炎本题答案:51、单项选择题复杂局限性发作与简单局限性发作的主要鉴别点在于( )A.自动症的有无B.精神症状性发作的有无C.Todd麻痹的有无D.意识障碍的有无E.以上都不是本题答案:52、单项选择题患儿,男,11岁。发作性意识丧失3年,发作时双目凝视,一手捂头或站起走动,每次持续25分钟,发作后不能回忆,发作无规律,诊断为癫痫。该患儿的发作类型为( )A.失神发作B.不典型失神发作C.精神运动性发作D.复杂部分性发作E.自主神经性发作本题答案:53、单项选择题女婴,8个月。因发热呕吐14天,伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状,前囟饱满,颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松750mg/d,分3次静脉滴注,48小时后意识障碍有改善,但依然高热不退和惊厥发作,该患儿好转不顺利的最可能的原因是( )A.该致病菌对头孢曲松耐药B.并发硬膜下积液C.合并败血症D.并发脑积水E.并发脑脓肿本题答案:54、单项选择题继发性癫痫病的临床特点是( )A.智力发育正常B.脑电图背景波多正常C.多可发现原发性疾病D.发作形式较单纯

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