小儿推拿常见腰背部穴位.docx

1、小儿推拿常见腰背部穴位小儿推拿常见腰背部穴位1.脊柱【位置】大椎至长强成一直线。【操作】医者用食中指指腹自上而下做直推法，称为推脊。双手用捏法自下而上称捏脊，每捏三下将背脊提一下，称捏三提一法。捏之前先在背部轻轻按摩几遍，使肌肉放松。【次数】推100300次；捏510遍。【功用】调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气、壮身体等。【主治】 发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、便秘等。2.肩井【位置】在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处。属足少阳胆经。【操作】用拇指与示、中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井；用指端按其穴，称按肩井。【次数】拿35次，按揉1030次。【功用】疏通气血，发汗解表。【主治】感

2、冒，惊厥，上肢抬举不利。本法为诸法推毕的结束动作，称为总收法。3.肺俞【位置】在第三胸椎棘突下旁开1.5寸。【操作】用两手拇指或示、中指指端揉，称揉肺俞；两手拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动，称推肺俞或分推肩胛骨。【次数】揉50100次，推100200次。【功用】调肺气，补虚损，止咳嗽。【主治】咳嗽，痰鸣，胸闷，胸痛，发热等。小儿推拿常见胸腹部穴位1.膻中【位置】在胸骨上，平第四肋间隙处，相当于两乳头连线之中点，属任脉。【操作】医者用中指指端揉，称揉膻中；两手拇指自穴中向两旁分推至乳头，称分推膻中；用示指、中指自胸骨切迹向下推至剑突，称推膻中。【次数】100300次。【功用】宽胸理气，止咳化痰

3、。【主治】胸闷，喉鸣，气喘，咳嗽，恶心，呕吐，呃逆，嗳气。2.中脘【位置】脐上4寸，胸骨下端剑突至脐连线的中点，属任脉。又指中脘部。【操作】用掌根或拇指、示指、中指指端按揉，称揉中脘；用掌心或四指摩，称摩中脘；自中脘向上直推至喉下或自喉往下推至中脘，称推中脘，又称推胃脘。【次数】揉或推100300次，摩5分钟。【功用】健脾和胃、消食和中，化滞。【主治】胃脘痛，腹痛，腹胀，食积，呕吐，泄泻，食欲不振，嗳气等。3.腹【位置】在腹部。【操作】患儿取仰卧或坐位，医者用两拇指指端沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳；用掌面或四指摩之，称摩腹。逆时针摩为补，顺时针摩为泻，往返摩之为平补平泻。

4、【次数】分推100300次；摩5分钟。【功用】消食化滞、降逆止呕、健脾止泻、通便。【主治】腹痛、腹胀、食积、消化不良、恶心、呕吐、厌食、疳积、便秘等。4.胁肋【位置】从腋下两胁至天枢处。【操作】患儿取坐位，医者两手掌自患儿两腋下搓摩至天枢处，称为搓摩胁肋，又称按弦走搓摩。【次数】100300次。【功用】顺气化痰、除胸闷、消积聚。【主治】胸闷、腹胀、食积、痰喘气急、疳积、胁痛、肝脾肿大等症。小儿推拿常用头面部穴位（一）（一）头面部穴位1.天门【位置】两眉中点至前发际成一直线。【操作】两拇指自下而上交替直推或单拇指自下而上直推，称推攒竹，又称开天门。【次数】3050次。【功用】开天门能疏风解表、开

5、窍醒脑、镇静安神，外感内伤均宜。【主治】感冒发热，头痛，精神萎靡，惊惕不安等。一般将开天门、推坎宫、揉运太阳、揉按总筋、分手阴阳作为小儿推拿常规开窍手法，拿肩井作为操作结束关窍手法。2.坎宫【位置】眉心至眉梢成一横线。【操作】两拇指自眉心向两侧眉梢分推，称推坎宫，亦称分头阴阳。【次数】3050次。【功用】疏风解表、醒脑明目、止头痛。【主治】感冒，发热，头痛，惊风，目赤痛等。3.太阳【位置】在眉梢与外眼角之间向后约一寸凹陷处。【操作】两拇指桡侧自前向后直推，称推太阳；用中指端揉或运，称揉太阳或运太阳。向眼方向揉运为补图，向耳方向揉运为泻。（一）头面部穴位1.天门【位置】两眉中点至前发际成一直线。

6、【操作】两拇指自下而上交替直推或单拇指自下而上直推，称推攒竹，又称开天门。【次数】3050次。【功用】开天门能疏风解表、开窍醒脑、镇静安神，外感内伤均宜。【主治】感冒发热，头痛，精神萎靡，惊惕不安等。一般将开天门、推坎宫、揉运太阳、揉按总筋、分手阴阳作为小儿推拿常规开窍手法，拿肩井作为操作结束关窍手法。2.坎宫【位置】眉心至眉梢成一横线。【操作】两拇指自眉心向两侧眉梢分推，称推坎宫，亦称分头阴阳。【次数】3050次。【功用】疏风解表、醒脑明目、止头痛。【主治】感冒，发热，头痛，惊风，目赤痛等。3.太阳【位置】在眉梢与外眼角之间向后约一寸凹陷处。【操作】两拇指桡侧自前向后直推，称推太阳；用中指端

7、揉或运，称揉太阳或运太阳。向眼方向揉运为补图，向耳方向揉运为泻。【次数】3050次。【功用】推太阳主要用于外感表证；揉运太阳能疏风解表、清热明目、止头痛。【主治】感冒，发热，头痛，目赤痛等。小儿推拿常用头面部穴位（二）4.山根【位置】印堂之下，两目内眦之间。【操作】用拇指指甲掐，称掐山根。【次数】35次。【功用】掐山根有开窍醒脑、安神的作用。本穴除用于治疗疾病外，还可以协助诊断，如山根色青为惊为痛等。【主治】惊风昏迷、抽搐等症：多与掐人中、掐十宣等合用。5.迎香【位置】鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟中。【操作】用食、中二指按揉，称揉迎香。【次数】按35次，揉2030次。【功用】揉迎香能宣肺气、通鼻窍。

8、【主治】鼻塞流涕，口眼歪斜。6.百会【位置】头顶正中线与两耳尖连线之交点。【操作】用指端或掌心按揉，称按揉百会。【次数】3050次。【功用】百会为诸阳之会，按揉本穴能镇静安神、升阳举陷。【主治】头痛、惊风、目眩、惊痛、脱肛、遗尿、慢性腹泻等。小儿推拿常用头面部穴位（三）7.耳后高骨【位置】耳后入发际，乳突后缘高骨下凹陷中。【操作】用两拇指或中指端按揉，按揉耳后高骨。【次数】3050次。【功用】疏风解表，安神除烦。【主治】感冒、头痛、惊风、烦躁不安。8.风池【位置】颈后枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌三角凹陷中。【操作】用拇指、食指按揉或用拿法。【次数】510次。【功用】发汗解表、祛风散寒【主治】感冒

9、、发热、头痛、颈项强痛。9.睛明【位置】目内眦角稍上方凹陷处。【操作】以左或右手拇指、示指分别置于双侧睛明穴上，做相对用力的挤捏。【次数】以局部酸胀为度。【功用】明目退翳。【主治】近视、斜视、眼球震颤等，常与攒竹、鱼腰、承泣、四白、太阳等合用。小儿推拿适应证与禁忌症小儿推拿适应证适宜出生至14周岁以下的儿童，特别是6岁以下的婴幼儿，总有效率达95%以上。1、呼吸系统：感冒、咳嗽、发烧、支气管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、扁桃体炎等。2、消化系统：疳积、吐奶、厌食、呕吐、腹泻、便秘、流涎（流口水）、肠痉挛、腹痛、腹胀、打嗝、鹅口疮、肠炎等。3、其它类：磨牙、遗尿、尿频、夜啼、疝气、湿疹、

10、荨麻疹、脊柱侧弯、生长发育迟缓、小儿斜肌性颈颈、桡骨小头半脱位、臂丛神经损伤、近视、斜视、佝偻病、小儿脑瘫、小儿多动症、小儿抽动症等。4、保健类：健脾、保肺、益智、助长、明目、增强免疫功能等。小儿推拿禁忌证虽然小儿推拿操作安全，运用广泛，但也有一些不宜推拿的禁忌症应予以注意。（1）各种皮肤病患以及皮肤破损：烧伤、烫伤、擦伤、疔疮、疖肿、脓肿、等局部。（2）有明显的感染性疾病：如骨结核、骨髓炎、蜂窝组织炎、丹毒等。（3）急性传染病：猩红热、水痘、病毒性肝炎、肺结核、梅毒等。（4）有出血倾向的疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜等。（5）可能存在的肿瘤、外伤、骨折、

11、脱位等不明疾病。（6）严重的心、脑、肺、肝、肾等脏器疾病。（7）症状严重而诊断不明确者慎用。小儿推拿常见套路小儿推拿常用穴位：【肺俞】位置在第3胸椎棘突下缘(第3胸椎与第4胸椎间)旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。操作用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞;用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次，称分推肺俞，或称分推肩胛骨。功用益肺理气，止咳化痰。主治发热，咳喘以及一切呼吸道疾患【脊柱】位置自大椎至长强呈一直线。操作自上而下作直推，称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。捏35遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法。功用调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能。主治发热、

12、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等【天枢】位置肚脐旁2寸(约一指)的地方，左右各一个。操作用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50100次。功用天枢为大肠之募穴，能疏导大肠，理气消滞。临床上常用治疗消化系统疾患。主治腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱【腹阴阳】别名腹。位置在中脘穴与两胁下之软肉处。操作沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳、分腹阴阳;掌或四指摩称摩腹。功用健脾和胃，理气消食。主治腹痛，腹胀，肠鸣等消化系统疾患。顺时针摩腹可通便，逆时针摩腹可止泻【膻中】位置在胸骨上，两乳头连线之中央，属任脉操作中指端揉称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分椎至乳头名分

13、推膻中功用膻中为气之会穴，居胸中，推揉膻中能宽胸理气，止咳化痰。主治各种原因引起的胸闷，呕吐，气逆，咳喘，痰鸣等症【退六腑】位置在前臂尺侧，自肘关节至腕横纹呈一条直线。操作用拇指面或示、中指面自肘推向腕，称退六腑或推六腑。功用清热，凉血，解毒。主治一切热证。高热，口渴，惊风，咽痛，鹅口疮(口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口)，腮腺炎，大便干燥等【一窝风】别名外一窝风。位置在手腕背侧，腕横纹中央。操作指端揉，称揉一窝风。功用揉一窝风能温中行气，止痹痛，利关节。主治一切腹痛，伤风感冒，关节痹痛，急慢惊风【内劳宫】位置在掌心中央，握拳屈指时中指、无名指所指处中间，即是劳宫穴。操作用中指揉，称揉劳宫。揉1

14、00-200次。功用左揉发汗，右揉泻心火，除烦躁。主治发热、烦渴、目疮、齿龈糜烂、虚烦内热等【端正】位置在中指甲根两侧赤白肉处，桡侧称左端正，尺侧称右端正。操作用拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉端正。功用掐右端正治呕吐及鼻出血;掐左端正有升提作用，主要用于水泻，痢疾等症。主治鼻出血，惊风，呕吐，泄泻，痢疾【老龙】位置在中指指甲根正中下一分。操作拇指甲掐，称掐老龙。功用开窍醒神，退热。主治突然昏厥，虚脱气闭，心火实热，急惊风【小天心】别名鱼际交。位置在大小鱼际交接处凹陷中。操作用指端揉，称揉小天心;拇指甲掐，称掐小天心;以中指尖或屈曲的指间关节捣，称捣小天心功用揉能清热镇惊，利尿，明目;掐捣能安神

15、镇惊。主治惊风，抽搐，烦躁不安，夜啼，小便赤涩，目赤肿痛，痘疹欲出不透等【手阴阳】位置掌侧腕横纹。又称大横纹。桡侧(拇指侧)为阳池，尺侧(小指侧)为阴池。操作两拇指自掌侧腕横纹中央(总筋穴)向两旁分推，称分推大横纹，又称分手阴阳、分阴阳。功用平衡阴阳，调和气血，行滞消食。主治寒热往来，腹胀、腹泻、呕吐、食积、烦躁不安【板门】位置手掌面大鱼际平面。操作用拇指按揉板门称为揉板门，顺时针、逆时针都可以。从腕横纹推向拇指根称为横纹推向板门，可以止吐。反之，称为板门推向横纹，可以止泻。功用健脾和胃，消食导滞。治疗乳食停滞，食欲不振。主治食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、暧气等【五指节】位置在手背，五指第

16、1指间关节处。操作用拇指指甲掐，称掐五指节，掐520次;用拇、食指揉搓称揉五指节，揉100200次。功用掐或揉五指节能镇惊安神，祛风痰，通关窍，掐五指节主要用于烦躁不安。主治惊惕不安，惊风抽搐，咳嗽痰多，腹痛等【四横纹】(四缝)位置手掌面，食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。操作小儿四指拼拢，从食指横纹推向小指横纹，为推四横纹。用拇指甲掐，为掐四横纹。功用退热除烦，散结行气，和气血。治疗腹胀，疳积，不思饮食等症。主治腹胀、疳积、消化不良等【小横纹】位置在掌面示、中、环、小指掌指关节横纹处。操作以拇指甲掐，称掐小横纹;拇指侧推，称推小横纹。功用开胸散郁，化痰涎。主治气管炎，百日咳，肺炎以及一切

17、呼吸道疾患【掌小横纹】位置掌面小指根下，尺侧掌纹头操作用中指或食指按揉，称揉掌小横纹。次数100500次。功用清热散结、化痰止咳。主治常用于痰热喘咳、口舌生疮，顿咳，流涎等症，为治疗百日咳、肺炎的要穴，对婴儿流涎剧烈者，亦有良效【肾顶】位置在小指顶端。操作以中指或拇指端按揉，称揉肾顶功用揉肾顶能收敛肾气，固表止汗。主治自汗或盗汗(白天或夜间汗多)，解颅(指囟门应合不合)等【肩井】位置在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处，属足少阳胆经。操作用拇指与示中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井，一般提拿5次;用指端按肩井，称按肩井，一般按两分钟。功用发汗解表，补益气血。主治感冒，昏厥，上肢活动不利等【天柱骨】位置颈后发际正中至大椎穴成一直线。操作用拇指或示中指自上向下直推，称推天柱;或用汤匙蘸水自上向下刮。功用降逆止呕，祛风散寒。主治呕恶，项强，发热，惊风，咽痛等症【迎香】位置鼻翼旁五分，鼻唇沟中。操作用食、中二指揉，称揉迎香。功用鼻塞不闻香臭时，按之可以通利鼻窍，使香臭得闻，所以命名为迎香。主治鼻塞流涕