山西省下半年主治医师儿科职称考试试题.docx

1、山西省下半年主治医师儿科职称考试试题山西省2016年下半年主治医师(儿科)职称考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)1、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是A：消化系统发育不成熟B：消化道负担重C：饮食不洁D：血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低E：胃内酸度低2、2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热 40，10d后出现气促。体检双肺细湿啰音，肝肋下 4

2、cm，脾肋下2cm。外周血白细胞2.5109/L，L 20%，CD3细胞30%，CD4细胞20%，CD8细胞 10%。诊断为AX-连锁无丙种球蛋白血症B慢性良性中性粒细胞减少症C周期性中性粒细胞减少症D慢性肉芽肿病EX-连锁严重型联合免疫缺陷病3、下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是AT4、T3均增高时，才能诊断BT4、T3均降低时，才能诊断C仪有T3增高也可诊断DT3增高时，T4则降低E以上均非4、小儿肾病综合症常见的并发症不包括A：感染B：电解质紊乱C：高血压脑病D：血栓形成E：肾衰竭5、北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因是A：围产期维生素不足B：日光照射不足C：婴儿生长发育快，需

3、要量多D：食物中钙磷含量少E：疾病或药物的影响6、膳食纤维具有以下特点，但除外A它属于糖类B有利于降低血清胆固醇C刺激肠蠕动促使排便D吸收水分，增加粪便体积E其中的糖类能消化吸收7、散发性甲低生长落后的特点中哪项不正确A生长发育缓慢，身材比例匀称B身材矮小，身材比例不匀称C肌张力低D运动落后E智力低下8、有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是错误的A任何年龄都可应用B开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上C定期测量身高，观察疗效D切忌药量过大，间隔过短和连续用药E定期监测骨龄，避免骨龄过快增长9、要排除最常见部位的转移，首选哪一项检查A长骨平片B骨髓穿刺C肝脏B超D头颅平片E胸部平片10、急性上呼吸

4、道感染最常见的病原菌是A：细菌B：支原体C：病毒D：衣原体E：真菌11、下列哪个部位的触诊需要使用深压触诊法A腹腔深部包块B肝脏C麦氏点D大量腹水E子宫12、蒸制后既软化药物、破坏了酶、便于切片，又保存了有效成分的药材是A地黄B黄精C何首乌D黄芩E玉竹13、此时简单直接的检查手段是A直肠指检B腹腔穿刺C腹部平片D腹部CTE血培养及尿常规14、肝豆状核变性的遗传方式属于A：X连锁显性遗传B：X连锁隐性遗传C：常染色体显性遗传D：常染色体隐性遗传E：多基因遗传15、男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少。网织红细胞0.01，骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对诊断最有意义A骨髓红系

5、细胞减少B骨髓中巨核细胞缺乏C骨髓中可见组织细胞D骨髓中吞噬细胞增多E骨髓中淋巴细胞增多16、由药品研究、生产、经营、使用等七大部分组成的是A药事B药品C药学D药师E执业药师17、新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，由于自然界中存在A或B血型物质，可使O型血的母亲在第一次妊娠前产生A：抗A、抗B的IgGB：抗A、抗B的IgAC：抗A、抗B的IgMD：抗A、抗B的IgEE：抗A、抗B的IgD18、女，9个月，近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时反复严重惊厥，血钙明显低下，经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次，以后渐少见，近1个月未再发作。体检一般好，心界向两侧扩

6、大，心前区粗糙级收缩期杂音。白细胞1.0109/L中性粒细胞0，淋巴细胞O，淋巴细胞增殖反应低下，NBT80%。最可能诊断AX-连锁无丙种球蛋白血症B慢性肉芽肿病C胸腺发育不良D白细胞黏附分子缺陷病型E白细胞黏附分子缺陷病型19、患儿，男，2岁。近10天来烦哭不安，盗汗，偶有呕吐。查体：前囟稍隆起，脑膜刺激征(-)，肺部X线片正常。脑脊液：微混浊，白细胞350乘以十的九次方L，N40，L60，蛋白580mgL，糖2mmolL，氯化物85mmolL，结核菌素试验阴性。考虑诊断为A：化脓性脑膜炎B：结核性脑膜炎C：病毒性脑膜炎D：中毒性脑病E：隐球菌性脑膜炎20、10岁患儿，饮酒后出现昏迷，诊断为

7、酒精中毒时，最紧急的最有效的处理是A：炭末洗胃B：纳洛酮注射C：腹膜透析D：血液透析E：糖皮质激素21、人乳中特有的一种成份，可阻止细菌粘附于肠道。它是A：低聚糖B：乳糖C：乳果糖D：乙型乳糖E：糊精22、1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤苍白，肌肉松弛、弹性差，腹部皮下脂肪0.3cm，诊断为A重度营养不良B轻度营养不良C轻度营养不良伴中度脱水D营养不良性贫血E中度营养不良23、下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是A肾功能严重损害时，开始升高B高于80ml/min提示预后不良C肾功能损害愈重，其清除率愈低D肾功能损害愈重，其清除率愈高E其测定与肾功能损害程度无关24、现公认

8、支气管哮喘的发病机制是A：慢性气道炎症B：单纯平滑肌痉挛C：单纯遗传因素引起D：单纯环境因素引起E：单纯过敏因素25、下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的A：感染B：电解质紊乱C：血栓形成D：肺水肿E：蛋白质营养不良26、5个月婴儿，1d来无热抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，每次持续数秒至2min自然缓解，抽后意识清，吃奶正常，询问病史，生后人工喂养，未添加辅食，近日夜惊多汗，查体：营养中等，枕秃明显，囟门2.5cm2.5cm，颈软，入院后患儿再度抽搐，最恰当的处理原则是A先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素DB先补充钙，同时止惊、吸氧C止惊，然后用维生素DD先止惊、吸氧及缓慢静脉注射钙

9、剂，再用维生素DE先止惊，用维生素D，同时补充钙，再吸氧27、心电图可能的结果是A左心室肥厚B右心室肥厚C右心房肥大D左束支阻滞E不完全性右束支阻滞28、维生素C制剂色泽变黄后A不影响质量B增加剂量使用C属正常情况D与维生素B2同服E不可应用29、女孩，2岁，自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色粘液；并有两次局部红肿，是哪种病A肋骨畸形B气管软骨异位C第三鳃瘘D皮样囊肿E皮脂腺瘤30、最可能的诊断A桡骨小头半脱位B肩关节脱位C桡骨骨折D肘关节损伤E腕关节损伤二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的

10、每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)1、下列关于药物注射吸收的叙述，错误的是A合并注射肾上腺素会促进药物吸收B水性注射液中加入甘油延缓药物吸收C注射部位血管分布状态影响吸收D大分子药物主要经淋巴吸收E混悬型注射剂药物的吸收接近零级过程2、13岁男性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用A手法按摩矫正，胶布固定术B手法按摩矫正，石膏固定术C软组织松解术D三关节融合术E足部穿针牵引矫正术3、治疗应在多大年龄较为合适A36个月B6个月C12个月D2岁以后E6岁以后4、植物中维生素D的形式是A：7-脱氢胆固醇B：骨化二醇C：骨化三醇D：麦角骨化醇E：胆骨化醇5、引起肠重

11、复畸形便血的主要原因为A肠溃疡B肠炎C肠扭转坏死D重复肠腔异位粘膜E肠穿孔6、乳剂放置后，有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象，这种现象称为A分层(乳析)B破裂C反絮凝D絮凝E转相7、某男，27岁。饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是A急性胃炎B急性胰腺炎C急性肝炎D右肾结石E肝癌8、不属于药品质量特征的是A安全性B有效性C两重性D稳定性E均一性9、正确的治疗方法是A创面用硝酸银棒烧灼，如无效则电灼或手术切除B行清创缝合术C连同脐周红肿皮肤一并切除D不必处理E局部呋喃西林纱布湿敷10、急性肾小球肾炎严重循环充血A：常发生在起病1周内B：由于水、钠、潴留、血浆容量增

12、加所致C：肺水肿D：心脏扩大、奔马律E：肝大水肿11、术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是A再次手术B肾盂肾盏穿刺造影C膀胱镜输尿管逆行造影D放射性核素肾扫描E随访观察12、营养性巨幼细胞性贫血的血象变化是A：Hb比RBC数减少更明显B：红细胞大小不等，以大细胞为多C：白细胞和血小板数正常D：网织红细胞增高E：畸形红细胞增多13、小儿充血陛心力衰竭发病率最高的年龄段是A：1个月内B：1岁内C：12岁D：23岁E：36岁14、抗菌药物临床应用指导原则属性是A属于药品监督管理的政策性文件B本文件供管理执法使用C用药失误一律须担当法律责任D本文件属技术指导性文件，目的在于推动合理用药

13、E文件内容属必须执行的规定，不允许更改15、药品管理法规定医疗机构配制的制剂应当是本单位A临床需要而市场上没有供应的品种B临床、科研需要而市场上没有供应的品种C临床需要而市场上没有供应或供应不足的品种D临床、科研需要而市场上无供应或供应不足的品种E临床需要而市场上供应不足的品种16、以下情况结核菌素试验出现假阴性，但应除外A：重症结核病B：重度营养不良C：接种BCG48周后D：急性传染病后E：使用激素后17、清代的炮制专著是A神农本草经B炮炙大法C雷公炮制论D修事指南E本草经集注18、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是A肝十二指肠韧带淋巴结B脾门淋巴结C左侧锁骨上淋巴结D腹腔淋巴结

14、E腹主动脉旁淋巴结19、慢性肾衰竭时，钙和磷的代谢障碍为A血磷升高，血钙升高B血磷降低，血钙降低C血磷升高，血钙正常D血磷升高，血钙降低E血磷降低，血钙升高20、2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到A：接种剂量为原剂量的12B：皮内注射C：皮下注射D：接种前应做结核菌素试验E：接种在左上臂三角肌上端20、2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到A：接种剂量为原剂量的12B：皮内注射C：皮下注射D：接种前应做结核菌素试验E：接种在左上臂三角肌上端21、超短段型巨结肠是指病变部位在A乙状结肠远端B齿状线C肛门缘外括约肌D直肠壶腹部E直肠瓣以远22、出生后血循环的变化，下列哪些正确A：肺泡扩张，肺循

15、环阻力下降B：动、静脉血截然分开C：脐循环阻断D：卵圆孔和动脉导管功能性关闭E：体循环中血氧含量增高23、小儿泌尿道感染的感染途径有A：产前官内感染B：淋巴道感染C：上行感染D：血性感染E：周围组织感染直接蔓延24、某女，28岁。多食，大便每日23次。查体：血压140/60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A糖尿病合并缺血性心脏病B风心病伴心房纤颤C高血压性心脏病伴心房纤颤D肺心病伴心房纤颤E甲状腺功能亢进症伴心房纤颤25、考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该A正常药量减半B正常药量C1/4药量D首剂正常药量，以后半量E如加放疗则药量减半26、可靠的早期诊断佝偻病的指标是A血磷增

16、高B血浆中cAMP水平减低C骨骼X线片D多汗喂养困难E25(OD3降低27、如感染扩散，则下列表现哪项不正确A发热B食欲减退C白细胞增高D个别严重者可并发腹膜炎或败血症E新生儿破伤风28、患儿5岁，发热、头痛3天，一侧腮腺肿大，白细胞总数及中性粒细胞正常。首先进行下列哪项检查A：胸部X线检B：血糖和尿糖C：转氨酶和肝功能D：血清及尿淀粉酶E：脑脊液检查29、目前我国主管全国药品监督管理工作的部门是A国家药品监督局B国家药品监督管理局C国家药品质量监督管理局D国家食品药品监督管理局E国家食品药品质量监督管理局30、患者腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是A肝硬化B右心功能不全C缩窄性心包炎D肾病综合征E肠麻痹