各泌尿尿石症.docx

1、各泌尿尿石症请校对答案、难度系数、知识点、大纲要求、认知领域、章、节、亚专业、简答、论述附分值、请将各项指标填写完整选择题A1伴肾盂肾炎结石的治疗:A.大量饮水B.用敏感抗生素C.全身支持治疗D.排石药物E.以上都对E外科教研室校对号965难度系数难知识点治疗大纲要求熟悉认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.3可信度0.9男性,60岁,尿频伴进行性排尿困难4年,腹平片示膀胱区有直径为2.5cm椭圆形致密影.该患者最有可能诊断为:A.膀胱结石B.前列腺增生C.尿道狭窄D.前列腺炎E.前列腺增生并膀胱结石E外科教研室校对号968难度系数中知识点治疗大纲要求掌

2、握认知领域理解章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.8小儿，男性，营养不良,有排尿中断,应考虑为:A.膀胱炎B.尿道炎C.膀胱结核D.膀胱结石E.膀胱肿瘤D外科教研室校对号971难度系数易知识点诊断大纲要求熟悉认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.8某男性患儿,腹平片示:膀胱区见一约1.5cm1.5cm致密影,应先用何种治疗方法:A.非手术治疗B.尿道注入消毒石蜡油C.套石术D.经膀胱镜碎石术E.耻骨上膀胱切开取石术D外科教研室校对号967难度系数中知识点治疗大纲要求掌握认知领域应用章第六十章尿石症节第

3、二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.7X线不显影的尿路结石是:A.磷酸盐结石B.草酸钙结石C.混和性结石D.尿酸结石E.以上都不对D外科教研室校对号961难度系数中知识点概念大纲要求熟悉认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.8上尿路结石的主要表现为:A.下腹部痛B.腹膜刺激症C.压痛,反跳痛D.与活动有关的血尿,绞痛E.脓尿,膀胱刺激症状D外科教研室校对号960难度系数中知识点临床表现大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.9R值0.3可信度0.8诊断尿路结石首先的检查:A.逆行肾盂造影B.静

4、脉肾盂造影C.肾动脉造影D.尿路平片E.肾周充气造影D外科教研室校对号962难度系数中知识点辅助检查大纲要求熟悉认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.9R值0.3可信度0.8前尿道结石的处理方法:A.腔内器械碎石B.尿道切开取石C.良好麻醉下,经尿道注入润滑油，用血管钳夹取结石D.推入膀胱E.膀胱切开取石C外科教研室校对号975难度系数中知识点治疗大纲要求熟悉认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.25可信度0.7男性,中年以右腰区阵发性绞痛伴尿闭1天为主诉,腹平片示:双侧输尿管中段处各有一枚结石,约呈11cm大小,左肾内亦有鹿角形

5、结石一枚,如手术取石应:A.先取左肾盂内结石B.先取左输尿管结石C.先取右输尿管结石D.先取左肾和左输尿管结石E.同时取双侧所有结石C外科教研室校对号963难度系数中知识点治疗大纲要求掌握认知领域应用章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.3可信度0.8男孩,6岁,发现后尿道一粒直径为0.8cm结石,其处理方法应为:A.将结石推回膀胱,按膀胱结石处理B.多饮水,多活动C.切开尿道取石D.位尿道外口钳取结石E.切开膀胱结石A外科教研室校对号973难度系数中知识点治疗大纲要求掌握认知领域应用章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.8尿

6、道结石多位于:A.前列腺部B.膜部C.球部D.阴茎部E.舟状窝E外科教研室校对号974难度系数中知识点概念大纲要求熟悉认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.7儿童上尿路结石常表现为:A.绞痛B.血尿C.感染D.体重减轻E.乏力C外科教研室校对号964难度系数中知识点临床表现大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.9诊断膀胱结石的方法有:A.X线检查B.B超检查C.膀胱镜检D.直肠指诊扪及结石E.以上都对E外科教研室校对号969难度系数中知识点辅助检查大纲要求熟悉认知领域记忆章第六十

7、章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.9R值0.3可信度0.8肾内较小结石,在自行排出时最易嵌顿在:A.盂管交界处B.输尿管跨过骼血管处C.输尿管的膀胱壁段D.后尿道E.尿道外口处C外科教研室校对号972难度系数难知识点概念大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.3可信度0.7膀胱结石多见于:A.男孩B.营养不良C.低蛋白饮食D.以上都对E.营养过多D外科教研室校对号970难度系数中知识点概念大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.7R值0.3可信度0.8治疗肾绞痛的方法:A.阿托品B.钙离子阻

8、滞剂C.度冷丁+阿托品D.黄体酮E.以上都对E外科教研室校对号966难度系数中知识点治疗大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.8选择题A2 在X光片中不被显示的结石:A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.磷酸镁结石D.纯尿酸结石E.混合性结石E外科教研室校对号1025难度系数易知识点尿结石的性质大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.7关于多饮水预防尿路结石的机制,下列哪项是错误的:A.使尿液稀释B.降低尿中形成结石的物质的浓度C.有利于微小结石的排出D.使已形成的结石溶解E.减少

9、尿中晶体沉积D外科教研室校对号1026难度系数难知识点泌尿系结石的病因大纲要求掌握认知领域理解章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.8男,36岁,右孤立肾,右肾绞痛并无尿3天,IVP示右输尿管上段结石一枚,1.5cm1.3cm大小.下列治疗方法中哪项是错误的:A.输尿管插管并留置导尿引流B.右肾造瘘C.右输尿管切开取石D.血液透析E.大剂量甘露醇利尿E外科教研室校对号1028难度系数中知识点肾结石的治疗大纲要求熟悉认知领域应用章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.6R值0.2可信度0.8体外冲击波碎石,应用抗生素的原则下列哪些是不对的:A.一

10、般不给抗生素B.治疗前尿中的白细胞数超过正常时用C.有感染症状时用D.结石较大时用E.都应常规应用E外科教研室校对号1027难度系数难知识点结石的治疗大纲要求掌握认知领域理解章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.6R值0.2可信度0.7配伍题B A.ESWLB.膀胱切开取石C.膀胱镜机械取石D.中药排石E.自行排石男性,53岁,B超发现膀胱内结石直径1cm,选治疗: C外科教研室校对号1102难度系数中知识点膀胱结石的治疗大纲要求掌握认知领域应用章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.8男性,67岁,B超发现膀胱内结石直径1.5cm合并膀胱憩室

11、,选治疗为: B外科教研室校对号1102难度系数中知识点膀胱结石的治疗大纲要求掌握认知领域应用章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.8A.嵌顿较久或非手术治疗无效的输尿管结石B.肾盂内大于1cm的结石C.复杂的鹿角形结石D.肾严重破坏,肾功丧失,对侧肾功良好E.多发肾盏结石凝块法肾盂切开取石术E外科教研室校对号1100难度系数中知识点肾结石的治疗大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.5R值0.15可信度0.8肾切开取石术C外科教研室校对号1100难度系数中知识点肾结石的治疗大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第一

12、节概述亚专业泌尿外科P值0.5R值0.15可信度0.8输尿管切开取石术A外科教研室校对号1100难度系数中知识点肾结石的治疗大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.5R值0.15可信度0.8A.桑椹样,棕褐色,粗糙,不规则B.粗糙,不规则,灰白,黄色或棕色,分层,易碎C.光滑或不规则,黄或红棕色,质硬,常为多发D.光滑,淡黄,呈蜡样E.鹿角形,黑色草酸钙结石A外科教研室校对号1101难度系数中知识点尿结石成分及其性质大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.6R值0.15可信度0.8磷酸钙结石B外科教研室校对号1101难度系数中

13、知识点尿结石成分及其性质大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.6R值0.15可信度0.8尿酸结石C外科教研室校对号1101难度系数中知识点尿结石成分及其性质大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.6R值0.15可信度0.8胱氨酸结石D外科教研室校对号1101难度系数中知识点尿结石成分及其性质大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.6R值0.15可信度0.8是非题在X线片可见分层现象的是草酸钙结石.错外科教研室校对号1057难度系数难知识点结碱分及性质大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节

14、第一节概述亚专业泌尿外科P值0.7R值0.15可信度0.85某患者出现排尿突然中断并感疼痛,放射至阴茎头和远端尿道,伴排尿困难和膀胱刺激症状,应首先考虑膀胱结石.对外科教研室校对号1061难度系数中知识点膀胱结石大纲要求掌握认知领域理解章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.20可信度0.8诊断尿路结石首选X线检查为尿路平片.对外科教研室校对号1058难度系数易知识点尿路结石的影像学诊断大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.8儿童上尿路结石大多数表现为镜下血尿和尿路感染.对外科教研室校对号1059难度系数难知识

15、点临床表现大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.6R值0.2可信度0.7一侧肾结石,另一侧输尿管结石应先进行治疗肾结石.错外科教研室校对号1060难度系数中知识点临床表现大纲要求掌握认知领域应用章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.6R值0.2可信度0.7填空题 小男孩原发膀胱结石的病因多为_.典型症状为_.常用诊断方法为_.营养不良,排尿中断伴剧烈疼痛,X线检查.外科教研室校对号1083难度系数中知识点膀胱结石大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.6R值0.2可信度0.7输尿管的生理狭窄部位

16、是_,_,_.盂管交界处,输尿管越髂血管处,输尿管膀胱壁间段外科教研室校对号1081难度系数中知识点输尿管的病理生理大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.8R值0.15可信度0.8尿路结石常见的结石成分有_,_,_,_.其中上尿路常见的结石为_.草酸盐结石,尿酸结石,磷酸盐结石,胱胺酸结石;草酸钙结石.外科教研室校对号1082难度系数中知识点尿结石成分大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.6R值0.15可信度0.7简答题 小儿膀胱结石典型的临床表现有哪些?排尿突然中断并感疼痛,向阴茎头和远端尿道放射.伴排尿困难和膀胱刺激症

17、状.外科教研室校对号1135难度系数易知识点膀胱结石的临床表现大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.734岁,女性,某日工作中突感左侧腰部绞痛向下腹部放射疼痛剧烈,难以忍受持续约20分钟,可自行缓解,尿液检查,红细胞+/HP,患者首先考虑什么病?左上尿路结石.外科教研室校对号1133难度系数中知识点泌尿系结石的诊断大纲要求掌握认知领域理解章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.7患者经检查诊断为双上尿路结石,请问该患者的治疗原则?1.双侧输尿管结石:先处理梗阻严重侧.条件许可,可同时取出双侧结

18、石2.一侧输尿管结石,对侧肾结石:先处理输尿管结石3.双肾结石:根据结石情况及肾功能决定,原则上应尽可能保留肾,先处理易于取出和安全的一侧.若肾功能极坏,梗阻严重,全身情况差,宜先经皮肾造瘘.待情况改善后再处理结石4.双侧上尿路或孤立肾上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时,在明确诊断,全身状况允许下,及时施行手术.若病情严重不能耐受手术,可行输尿管插管.若能通过结石,可留置导管引流或行经皮肾造瘘.待病情好转后再行治疗.外科教研室校对号1134难度系数中知识点泌尿系结石的治疗大纲要求掌握认知领域应用章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.7泌尿系结石与腹膜内钙

19、化点的鉴别.腹平片及侧位片:尿路结石位于椎体前缘之后,腹腔内钙化及结石位于椎体前像之前.外科教研室校对号1130难度系数难知识点泌尿系结石的诊断大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.7R值0.15可信度0.8泌尿系结石造成的病理损害有哪些?损伤,梗阻,感染,恶性病.外科教研室校对号1131难度系数中知识点泌尿系结石的病理大纲要求熟悉认知领域记忆章第六十章尿石症节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.7R值0.15可信度0.7某6岁男孩,近半年来常出现排尿中断感疼痛,并向阴茎头部放射,跑跳或改变姿势后,可继续排尿就诊,尿常规可见红细胞15-20个/HP,Wbc满视野

20、,请判断该患儿所患疾病.膀胱结石外科教研室校对号1136难度系数易知识点膀胱结石的诊断大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.78双侧上尿路结石的处理原则?1.双侧输尿管结石:先处理梗阻严重侧.条件许可,可同时取出双侧结石2.一侧输尿管结石,对侧肾结石:先处理输尿管结石3.双肾结石:一般先处理安全易取的一侧.若肾功能极坏,梗阻严重,全身情况差,先经皮肾造瘘.待情况改善后再处理结石4.双侧上尿路结石或孤立肾结石引起急性实质性梗阻时,在明确诊断,全身状况允许下,立即手术.病人肾不能耐受手术,可拭行输尿管插管引流或经皮肾造瘘.外科教研室校

21、对号1132难度系数难知识点双侧上尿路结石的治疗大纲要求了解认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.7论述题 上尿路结石的保守疗法有哪些?1.疑有上尿路结石,应注意每次尿中有无结石排出2.大量饮水.保持每天尿量在2000ml以上3.饮食调节,避免高动物蛋白,高糖及高动物脂肪饮食.食用含纤维丰富的食物.牛奶,奶制品,豆制品,巧克力,坚果含钙量高.浓茶,番茄,菠菜,芦笋等含草酸量高.尿酸结石不宜服用动物内脏4.控制感染5.调节尿PH6.肾绞痛的对症处理7.中医西医结合疗法8.纯尿酸结石:碱化尿液,饮食调节及口服别嘌呤醇9.感染结石:控制感染,取除结

22、石外科教研室校对号1168难度系数难知识点上尿路结石的治疗大纲要求熟悉认知领域理解章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.6R值0.25可信度0.8男性青年,近2月来常感排尿费力,尿痛,呈点滴状排尿,经拍片证实为尿道结石,请问如何治疗?1.舟状窝结石,注入无菌石蜡油,推挤出或钩取或钳出2.前尿道结石,麻醉下压迫结石近端尿道后注入无菌石蜡油,轻轻挤出,若失败可钩取钳取或腔内器械取石3.后尿道结石,麻醉下用尿道探条将结石轻轻推入膀胱,再按膀胱结石处理外科教研室校对号1172难度系数难知识点尿道结石的治疗大纲要求掌握认知领域应用章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.

23、8R值0.2可信度0.9上尿路结石的临床表现?与活动有关的血尿和疼痛.结石较大,可无临床症状,仅表现为活动后镜下血尿.结石位于盂管交界处或输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛,恶心,呕吐,大汗. （中下段结石向中下腹放谢下段结石向睾丸,阴唇及大腿内侧放射.下段结石及壁内段结石,常有膀胱刺激症状及尿道有阴茎头部放射）.外科教研室校对号1167难度系数中知识点结石的临床表现大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.8膀胱结石的临床表现?典型症状为排尿突然中断,并感疼痛,放射至阴茎头部和远端尿道,伴排尿困难和膀胱刺激症状.活动或改变姿势后能排尿.多

24、伴有尿路感染的症状.外科教研室校对号1170难度系数易知识点膀胱结石的临床表现大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.7R值0.25可信度0.9膀胱结石的诊断方法?1.X线检查:腹部平片及透视2.B超检查3.膀胱镜检查4.直肠指诊外科教研室校对号1171难度系数中知识点膀胱结石的诊断大纲要求掌握认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节下尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.3可信度0.85某男,45岁,晨起突感右侧腹部绞痛,大汗淋漓,伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.同时疼痛向右腹股沟区放射,就诊当地医院,尿常规为镜下血尿,血常规,Wbc8109/L,请问患

25、者还须做哪些检查以明确诊断(至少三种)拍腹平片,静脉肾盂造影,肾盂输尿管逆行造影,B超,CT,核磁共振水成像.外科教研室校对号1169难度系数难知识点泌尿系结石的诊断大纲要求掌握认知领域应用章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.8R值0.25可信度0.9上尿路结石的诊断与鉴别诊断?诊断依靠典型的病史加上活动后血尿.可基本做出诊断.X线平片及静脉肾盂造影可见结石及引起梗阻症状.B超除阳性结石外,还可发现阴性结石及梗阻积水表现.CT可明确发现阳性,阴性结石.输尿管镜可肉眼看到结石.鉴别诊断需与胆囊结石,胆囊炎,阑尾炎胃十二指肠溃疡等相区别.外科教研室校对号1166难度系数中知识点上尿路结石的诊断大纲要求熟悉认知领域记忆章第六十章尿石症节第二节上尿路结石亚专业泌尿外科P值0.7R值0.25可信度0.8