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甲状腺疾病病人的护理试题.docx

1、甲状腺疾病病人的护理试题甲状腺疾病病人的护理单项选择题1、对甲状腺功能亢进有诊断价值的基础代谢率值至少为()A.-10%以上B.+10%以上C.+20%以上D.+30%以上E.+60%以上参考答案:C单项选择题2、甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是()A.开始服碘剂3天以后B.开始服碘剂1周左右C.开始服碘剂23周D.开始服碘剂12周E.开始服碘剂34周参考答案:C单项选择题3、甲状腺功能亢进病人,护士应警惕其甲亢危象发生的表现是()A.高热(T39)、心率增快140240次分B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.情绪不稳,多言好动D.怕热,多汗,消瘦E.食欲亢进,大便次数增多参考答案:A单项选择

2、题4、甲状腺术后并发甲状腺危象多发生于术后()A.810小时B.1236小时C.3672小时D.45天E.67天参考答案:B单项选择题5、喉上神经内侧支损伤出现()A.呼吸困难B.声调降低C.饮水呛咳D.声音嘶哑E.吞咽困难参考答案:C单项选择题6、甲状腺手术发生甲状腺危象主要是()A.硫氧嘧啶类药物服用过多B.碘剂准备时间不够C.甲亢症状术前未能很好控制D.手术过度刺激,出血多E.甲状腺切除不够参考答案:C单项选择题7、下列不属于甲状腺功能亢进病人表现的是()A.易激动、失眠B.怕热、多汗、乏力C.基础代谢率+10%D.食欲亢进腹泻E.月经失调、闭经参考答案:C单项选择题8、男性,30岁,甲

3、状腺大部切除术后,送回病室途中病人突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为()A.喉返神经损伤B.喉头水肿C.切口内出血,血肿压迫气管D.甲状腺危象E.喉上神经损伤参考答案:C单项选择题9、甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺素的释放并使腺体缩小变硬,常用的药物是()A.复方碘化钾溶液(卢戈液)B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑(他巴唑)D.普萘洛尔(心得安)E.地西泮(安定)参考答案:A单项选择题10、甲状腺大部切除术后伤口内出血,引起呼吸困难,紧急措施应()A.注射止血剂B.氧气吸入C.拆除缝线去除血块D.气管插管E.加压包扎参考答案:C单项选择题11、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的

4、最常见原因是()A.切口内出血形成血肿B.双侧喉返神经损伤C.气管软化塌陷D.黏痰堵塞气道E.急性喉头水肿参考答案:A单项选择题12、判断甲亢治疗效果的标志是()A.情绪变化B.食欲变化C.甲状腺大小变化D.体重变化E.脉率及脉压变化参考答案:E单项选择题13、甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后()A.4小时B.56小时C.710小时D.1236小时E.4872小时参考答案:D单项选择题14、对甲亢患者突眼的护理措施哪项最重要()A.抬高头部B.生理盐水湿敷C.应用抗生素眼膏D.戴墨镜或用眼罩E.限制水钠摄入,防止眼压过高参考答案:D单项选择题15、甲状腺手术后出现手足抽搐,以下护理措

5、施不正确的是()A.大量进食瘦肉、蛋黄、乳品B.适量应用镇静、解痉剂C.口服葡萄糖酸钙溶液D.每周测定血钙或尿钙E.发作时静脉注射钙剂参考答案:A单项选择题16、甲状腺危象治疗首选()A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.甲硫氧嘧啶D.卡比马唑E.普萘洛尔参考答案:B参考解析: 丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成,同时又可以抑制T4转化为T3,是治疗甲状腺危象首选的药物。 单项选择题17、甲状腺功能亢进症属于()A.遗传性疾病B.自身免疫性疾病C.代谢性疾病D.先天性疾病E.内分泌失调性疾病参考答案:B单项选择题18、患者,男性,30岁。行甲状腺大部切除术术后4h,出现进行性呼吸困难,切口敷料上有

6、少许血液渗透。应考虑为()A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤参考答案:D单项选择题19、患者,男性,42岁,甲亢病史3年,经内科治疗无效决定手术治疗,问:术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备,脉搏应控制在()A.5060次分B.6070次分C.7090次分D.90110次分E.110120次分参考答案:C单项选择题20、术中若误伤了甲状旁腺组织,术后最可能发生()A.低钙血症B.高钙血症C.高钾血症D.低血钾症E.高钠血症参考答案:A多项选择题21、甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有()A.血压迫气管B.喉头水肿C.气管塌陷D.喉返神经损伤E.喉上神经损

7、伤参考答案:A,B,C参考解析: 甲状腺术后最危急的并发症就是呼吸困难和窒息 多发生与术后48小时内 临床表现:进行性呼吸困难,病人烦躁不安,皮肤粘膜等发绀,甚至窒息,可有颈部肿胀,手术切口渗血等。原因:1,手术切口内出血压迫气管 2,喉头水肿 3,气管塌陷 4,双侧喉返神经损伤 护理:1.体位、平卧位 2.引流,一般持续24-48小时。3.饮食,术后6小时近少量温凉流质,禁食热食物 4 急救准备 无菌气管切开包和手套 、生理盐水等 5.救配合 剪开锋线,敞开伤口,去除血块,结扎出血的血管,必要时气管切开,吸氧,手术室准备。对与喉头水肿导致窒息者,可用大剂量的激素,如地塞米松30MG静脉滴注。

8、 更多内容请访问做题室微信公众号多项选择题22、甲亢的手术指征()A.原发性甲亢B.继发性甲亢C.腺体较大,伴有压迫症状D.青少年患者E.药物治疗后复发者参考答案:B,C,E多项选择题23、体检发现淋巴结肿大时,应注意下列哪些项目()A.部位,大小,数目B.硬度,有无红肿压痛C.活动度,有无粘连D.同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶E.瘢痕,瘘管参考答案:A,B,C,D,E单项选择题24、女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。为适应手术时体位术前应训练病人取()A.俯卧位B.侧卧

9、位C.头低肩高位D.头高肩低位E.平卧位参考答案:C单项选择题25、女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。病人出院后1年后食欲亢进且体重下降5kg,复查发现病人情绪激动,双目有神,甲状腺度肿大,局部可闻及杂音,心率110次分,病人最可能发生的问题是()A.伴发糖尿病B.甲亢复发C.伴发心脏病D.出现甲减E.发生亚急性甲状腺炎参考答案:B单项选择题26、 患者,男性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg

10、),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。 按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为()A.49%B.50%C.59%D.69%E.70%参考答案:A单项选择题27、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐,可能的损伤是()A.喉上神经内侧支B.双侧喉返神经C.单侧喉返神经D.喉上神经外侧支E.甲状旁腺参考答案:E多项选择题28、分化型甲状腺癌的三步方案中进行综合治疗是指()A.手术切除甲状腺B.放射线外照射C.放射性131I治疗D.化学治疗E.口服甲状腺激素参考答案:A,C,E多项选择题29、原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙3.5mmol/L,为预防高钙血症危象,降低血钙的

11、措施是()A.静脉补充0.9%氯化钠溶液B.皮下注射降钙素C.静脉滴注呋塞米D.口服双氢速变固醇E.皮下注射奥曲肽参考答案:A,B,C,E多项选择题30、下列实验室检查结果,符合原发性甲状旁腺功能亢进症的是()A.血磷降低B.血钙升高C.尿钙降低D.甲状旁腺素升高E.尿环腺苷酸增高参考答案:A,B,D,E多项选择题31、放射性131I治疗期间的辐射防护措施包括()A.设置专门防护设施的病室B.隔离期内患者不得离开病室C.放射性废水、污物统一处理D.孕妇和儿童不宜与患者接触E.医护人员穿防护服参考答案:A,B,C,D,E单项选择题32、甲状腺癌术后复发或转移的随访指标是()A.促甲状腺激素B.血

12、清甲状腺激素C.甲状腺球蛋白D.5-羟色胺E.降钙素参考答案:C单项选择题33、甲状腺功能亢进症患者术后最危急的并发症是()A.术后呼吸困难和窒息B.甲状旁腺损伤C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.甲状腺危象参考答案:A多项选择题34、 女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 甲状腺手术前服用碘剂的目的有()A.抑制甲状腺激素的合成B.抑制甲状腺激素的释放C.减少甲状腺充血D.使甲状腺变硬E.提供更多的碘元素参考答案:B,C,D单项选择题35、 女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激

13、动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 未达到手术前准备标准的是()A.脉率100次分B.BMR小于+20%C.情绪稳定,睡眠好转D.体重增加E.甲状腺体缩小变硬参考答案:A单项选择题36、女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。该病人首选的治疗方法是()A.131治疗B.用普萘洛尔治疗C.甲状腺大部切除术D.抗甲状腺药物治疗E.多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜参考答案:C单项选择题37、女性,35岁,颈部

14、增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。该病人的基础代谢率是()A.-30%B.-20%C.+20%D.+30%E.+39%参考答案:E单项选择题38、女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。术后病人呼吸困难,检查时发现伤口敷料有渗血,颈前部肿胀。病人呼吸困难的原因是()A.气管塌陷B.血肿压迫C.喉头水肿D.双侧喉返神经损伤E.双侧喉上神经损伤参考答案:B单项选择题39、女性,35岁,颈部

15、增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。手术前医嘱给予服用碘剂,此药的作用机制是()A.抑制甲状腺激素合成B.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放D.降低外周组织对甲状腺激素反应E.使甲状腺激素分泌降低参考答案:C多项选择题40、下列是甲亢临床表现的是()A.甲状腺弥漫性肿大B.心率增快C.嗜睡D.疲乏E.双手震颤参考答案:A,B,D,E多项选择题41、甲状腺激素的作用是()A.加速组织细胞氧化分解,产热增加B.提高神经系统的兴奋性C.维持机体的生长发育D.使心搏动加快加强,心输出量增加E.婴幼儿期

16、分泌不足引起侏儒症参考答案:A,B,C,D多项选择题42、甲亢术前药物准备成功的标准包括()A.食欲增强B.睡眠好转C.体重增加D.BMR小于+20%E.脉率小于90次分参考答案:B,C,D,E多项选择题43、甲状腺功能亢进患者的术后护理是()A.病室宜安静B.麻醉清醒后取半卧位C.注意观察生命体征D.6小时后进流质饮食E.保持呼吸道通畅参考答案:A,B,C,D,E多项选择题44、甲亢术后发生呼吸困难多见于()A.喉头水肿B.双侧喉上神经内支损伤C.切口积血D.双侧喉返神经损伤E.双侧喉上神经外支损伤参考答案:A,C,D多项选择题45、甲状腺危象临床表现主要要有哪些()A.T39B.P140次

17、分C.易饥多食D.焦躁易怒E.呕、泻、大汗参考答案:A,B,E多项选择题46、甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括()A.即用呼吸兴奋剂B.清除血块C.吸痰给氧D.用止血剂E.气管插管或气管切开参考答案:B,C,E单项选择题47、患者,朱某,女,15岁,入学查体发现弥漫性甲状腺肿。主要的护理措施为()A.观察,不预干涉B.多食含碘食物C.补充维生素D3D.做好手术治疗准备E.给予小剂量甲状腺激素参考答案:B单项选择题48、术后患者回病房,护士要求患者说话,目的在于判断患者有无()A.神经损伤B.出血C.呼吸道有无痰液D.意识障碍E.记忆力受损参考答案:A单项选择题49、患者服用碘化钾溶液,护士应了解

18、服用的目的是()A.减轻突眼症状B.减轻甲状腺血管充血C.降低机体储存甲状腺素的能力D.增加甲状腺滤泡的体积E.缩小甲状腺滤泡的体积参考答案:B单项选择题50、患者,男性,36岁,因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽,遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为()A.感染性休克B.甲状腺危象C.输液反应D.急性肺水肿E.低血糖反应参考答案:B单项选择题51、患者,黄某,36岁,行甲状腺大部分切除术术后3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻度抽搐,护士应备好()A.氯化钾B.碘化钾C.苯巴比妥D.碳酸氢钠E.葡萄糖酸钙参考答案:E单项选择题5

19、2、不宜行甲状腺大部切除术的是()A.继发性甲亢B.高功能腺瘤C.复发性甲亢D.胸骨后甲状腺肿E.青少年甲亢参考答案:E单项选择题53、下列关于甲状腺肿出现压迫症状的叙述,不正确的是()A.压迫喉返神经引起声音嘶哑B.压迫气管引起呼吸困难C.压迫喉返神经引起霍纳综合征D.较大的甲状腺肿才有压迫症状E.以上都不是参考答案:C单项选择题54、预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是()A.充分做好术前准备B.保证残余甲状腺的血液供应C.尽量多地保留甲状腺D.防止损伤甲状旁腺E.手术中尽量少挤压甲状腺参考答案:A单项选择题55、下列可作为甲亢治疗疗效判断指标的是()A.基础代谢率B.T

20、3、T4C.突眼程度D.甲状腺摄入率E.甲状腺肿大程度参考答案:A单项选择题56、下列关于碘剂的叙述,正确的是()A.可以单独用于治疗甲亢B.可以使甲状腺肿大充血C.可以抑制甲状腺素合成D.术后应继续服用E.可单独用于重度甲亢患者术前准备参考答案:D单项选择题57、原发性甲亢的主要原因是()A.自身免疫B.过度劳累C.病毒感染D.手术创伤E.精神创伤参考答案:A单项选择题58、关于甲状腺危象的急救措施,不正确的是()A.应用甲硫氧嘧啶B.肌内注射利血平C.应用肾上腺皮质激素D.应用水杨酸类药物E.应用能量合剂参考答案:D单项选择题59、甲亢术后护理叙述不正确的是()A.患者清醒,血压平稳给予半卧位B.床旁备气管切开包C.鼓励患者咳痰D.定时测体温、脉搏、呼吸、血压E.继续服用碘剂,剂量同术前参考答案:E单项选择题60、甲状腺手术患者术前应练习的体位是()A.半卧位B.仰卧位C.头颈过伸位D.侧卧位E.去枕平卧位参考答案:C

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