广东省住院医师规范化培训外科题库1.docx

1、广东省住院医师规范化培训外科题库1测试结果试卷查看-外科学在2011-6-20 16:58:27的测验返回主页 剩余时间：1:29:351. 单项选择题1. 对面神经下颌缘支的描述正确的是（ ）2. 急性血源性骨髓炎的治疗原则哪一项不正确?3. 急性脑疝的治疗下列哪项不适宜（ ）4. 关于粘连性肩关节囊炎，下列哪项是错误的：5. 关于腹股沟疝嵌顿的处理不正确的是 ( )6. 下列哪项不是烧伤休克的无创性监测指标（ ）7. 下列哪项被用来指导骨肿瘤的治疗（ ）8. 属于脑干腹侧面的结构是（ ）9. 重度痔最简单而可靠的诊断方法是 ( )10. 关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的：11. 下列

2、有关颅底陷入症叙述不正确的是（ ）12. 骨巨细胞瘤的典型x线征象13. 良性骨肿瘤在 X 片上可表现出：14. 对于年龄在40岁以下患者，最容易导致关节退行性关节炎的疾病是（ ）15. 从骨髓瘤的x线表现中，找出错误的16. 手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围：17. 甲状腺癌最多见的病理类型是 ( )18. 患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在19. 临床上中度脱水，其缺水量约为体重的20. X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行 ( )21. 某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该22. 女，26岁，尿频、尿急、尿痛

3、3年。尿常规检查：红细胞( )，脓细胞( )。尿普通细菌培养阴性。排泄性尿路造影：右肾未显影，右肾区见散在片状高密度阴影，左肾积水，膀胱小如乒乓球。诊断应考虑23. 骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的24. 最基本、最重要的运动系统检查法是（ ）25. 下列哪项是狭颅症和先天性脑积水的共有临床表现（ ）26. 新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是（ ）27. 中间清醒期常见于下列哪个疾病（ ）28. 男，45岁，腹部汽车撞伤2小时人院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mrnHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输人10ml血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，

4、并血红蛋白尿，应立即29. 闭合性颅脑损伤早期治疗要点是（ ）30. 成人度烧伤病人面积达到多少为重度烧伤（ ）31. 下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳（ ）32. 深度和度烧伤分界不清时（ ）33. 如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现34. 青年男性，外伤致肘关节脱位，手法复位时，下列措施中最重要的是（ ）35. 钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤应属（ ）36. 对颏孔的描述，错误的是（ ）37. 预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为（ ）38. 有关肾盂输尿管交界处狭窄已逐渐趋于淘汰的手术是39. 女，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌试验（ ），

5、化验：末梢血白细胞10109/L，中性粒细胞56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应选择用（ ）40. 关于骨巨细胞瘤，下列哪项是不正确：41. 颅腔被小脑幕分成幕上腔及幕下腔，幕下腔不包括（ ）42. 足内收内翻，并有感觉和运动障碍：43. 感染伤口处理的原则是：44. 出现高颅压症状较早的肿瘤为（ ）45. 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的46. 男，42岁，上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，

6、脉搏130次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为 ( )47. 不宜手术治疗：48. 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括49. 关于室间隔缺损的描述，下列哪一项是正确的50. 伸腕、伸指及拇指外展无力，虎口感觉正常：51. 诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（ ）52. 男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。以下哪项正确 ( )53. 骨纤维肉瘤中央型的主要X线表现54. 下列哪种疾病可引起上消化道大出血（ ）55. 男婴，1岁，出生时因难产致颅内出血，在当地医院

7、保守治疗后血肿吸收。现头颅明显大于同龄儿，头发稀少，能在床上爬，但未能坐起。头颅CT示：双侧侧脑室，第三、第四脑室明显扩大，中线居中，颅内未见明显肿物。本病最可能的诊断56. 下啦有关语言中枢的叙述哪项正确（ ）57. 急性腹膜炎感染中毒后期的表现有 ( )58. 有关应激性溃疡所致上消化道出血，下列哪项不正确 ( )59. 女，9岁，头面部烧伤3小时入院，浅度6%，首选的处理方法是（ ）60. 24岁男性,由8米高坠落,臀部着地,伤后12小时入院,脐下三指平面感觉明显减退,左拇趾稍能活动,双下肢自主运动消失,尿潴留,X线片示胸10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是最关键的治疗?61. 腓

8、骨颈骨折易损伤（ ）62. 下列关于狭颅症头颅畸形叙述不正确的是（ ）63. 仰卧时腹膜腔中下列那个部位最低64. 只穿经腮腺上缘（ ）65. 脑动脉瘤的好发部位是（ ）66. 患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑67. 有关腹外斜肌的描述错误的是 ( )68. 关于磷烧伤，处理错误的是（ ）69. 有关骨肉瘤，下列哪项是错误的70. 人体组织对电流的阻力从小到大通常为（ ）2. 多项选择题说明：错题已用红色标记1. 单项选择题 (1分)1. 对面神经下

9、颌缘支的描述正确的是（ ） A. 常为25支 B. 沿下颌体下缘前行 C. 越过面动、静脉的深面 D. 支配上、下唇诸肌 E. 行于颈扩肌浅面 正确答案：B (1分)2. 急性血源性骨髓炎的治疗原则哪一项不正确? A. 全身支持疗法 B. 早期联合应用大剂量抗菌素 C. 早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位 D. 卧床休息,增加营养 E. 局部减压引流加植骨术 正确答案：E 3. 急性脑疝的治疗下列哪项不适宜（ ） A. 颞肌下减压术 B. 侧脑室引流术 C. 枕肌下减压术 D. 快速静脉点滴甘露醇 E. 腰椎穿刺引流术 正确答案：E (1分)4. 关于粘连性肩关节囊炎，下列哪项是错误的： A

10、. 是关节周围多种软组织的慢性炎症 B. 临床上为肩痛，关节活动受限 C. 外展外旋后伸受限明显 D. 病理改变为关节外软组织粘连 E. 具有自限性 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)5. 关于腹股沟疝嵌顿的处理不正确的是 ( ) A. 术中关键是判断疝内容物的生命力 B. 前应纠正水电解质紊乱 C. 年老体弱、伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位 D. 原则是先试行手法复位，失败后紧急手术 E. 嵌顿在34小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者可试行手法复位 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)

11、6. 下列哪项不是烧伤休克的无创性监测指标（ ） A. 尿量 B. 心率、血压 C. 心排出量 D. 经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测 E. 末梢循环 正确答案：C 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)7. 下列哪项被用来指导骨肿瘤的治疗（ ） A. 按外科分级制订 B. 按外科分期制订 C. 按区域性或远处转移制订 D. 按外科区域制订 E. 按临床、X线和病理三结合制订 正确答案：B 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)8. 属于脑干腹侧面的结构是（ ） A. 椎体 B. 上丘 C. 乳头体 D. 菱形窝 E. 薄束结节 正确答案：A 正

12、确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)9. 重度痔最简单而可靠的诊断方法是 ( ) A. 肛门镜检查 B. 直肠指检 C. X线钡剂灌肠检查 D. 病人蹲下作大便动作即可显露 E. 直肠活体组织检查 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)10. 关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的： A. 属于潜在恶性骨肿瘤 B. 多见于成年人 C. 病灶多在骨干中段 D. 肿瘤可穿破骨皮质，侵入软组织 E. 局部刮除后容易复发 正确答案：C 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)11. 下列有关颅底陷入症叙述不正确的是（

13、） A. 对有X线检查证据者，若无明显临床症状，可暂不手术 B. 对有X线检查证据者，若有明显临床症状，需及时手术 C. 可有颅内压增高 D. 可有颅内出血 E. 可有小脑功能障碍 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)12. 骨巨细胞瘤的典型x线征象 A. 位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有 皂泡样骨间隔 B. 远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化 C. 骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄 D. 近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折 E. 位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化 正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错

14、误描述 尚未添加反馈 (1分)13. 良性骨肿瘤在 X 片上可表现出： A. Codman 三角 B. 病理性骨折 C. 葱皮现象 D. 日光射线形态 E. 骨皮质虫蚀样破坏与缺损 正确答案：B 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)14. 对于年龄在40岁以下患者，最容易导致关节退行性关节炎的疾病是（ ） A. 戈谢病 B. 股骨前倾角增大 C. 先天性髋关节脱位 D. 股骨头骨骺滑脱 E. 先天性髋关节半脱位 正确答案：E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)15. 从骨髓瘤的x线表现中，找出错误的 A. 好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位

15、 B. 骨质普遍稀疏 C. 骨质普遍稀疏 D. 脊柱侵蚀常破坏椎弓根 E. 肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)16. 手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围： A. 5cm B. 10cm C. 15cm D. 20cm E. 30cm 正确答案：C 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)17. 甲状腺癌最多见的病理类型是 ( ) A. 乳头状腺癌 B. 滤泡状腺癌 C. 髓样癌 D. 滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌 E. 未分化癌 正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)

16、18. 患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在 A. 23颈椎之间 B. 34颈椎之间 C. 45颈椎之间 D. 56颈椎之间 E. 67颈椎之间 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)19. 临床上中度脱水，其缺水量约为体重的 A. 1 B. 2一3 C. 4%6% D. 78 E. 9 正确答案：C 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)20. X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行 ( ) A. 612小时 B. 1224小时 C. 2436小时 D. 3648小时 E. 48

17、小时以上 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)21. 某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该 A. 用木板床运送 B. 置左下肢外展屈曲位 C. 置左下肢内收内旋位 D. 人力牵引置下肢中立位 E. 将左下肢和右下肢捆扎一起 正确答案：E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)22. 女，26岁，尿频、尿急、尿痛3年。尿常规检查：红细胞( )，脓细胞( )。尿普通细菌培养阴性。排泄性尿路造影：右肾未显影，右肾区见散在片状高密度阴影，左肾积水，膀胱小如乒乓球。诊断应考虑 A. 右肾结核 B. 右肾结石 C. 双肾

18、结核 D. 左肾结 E. 右肾肿瘤 正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)23. 骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的 A. 抵抗力、免疫力差者易发生 B. 95%以上继发于肺结核 C. 是一种血行引起的慢性感染性疾病 D. 股骨干血运差，易发生皮质骨结核 E. 松质骨结核可分中央型和边缘型 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)24. 最基本、最重要的运动系统检查法是（ ） A. 超声波检查 B. 同位素检查 C. 理学检查 D. X线检查 E. 磁共振 正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加

19、反馈 (1分)25. 下列哪项是狭颅症和先天性脑积水的共有临床表现（ ） A. 落日征 B. 脑功能障碍 C. 分离性斜视 D. 颅缝增宽 E. 颈项粗短 正确答案：B 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)26. 新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是（ ） A. 纱布压迫5分钟 B. 热敷，有时可加用副肾 C. 电凝 D. 嵌夹1分钟后松开 E. 结扎 正确答案：B 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)27. 中间清醒期常见于下列哪个疾病（ ） A. 硬膜外血肿 B. 蛛网膜下腔出血 C. 脑室内出血 D. 硬膜下血肿 E. 脑挫裂伤

20、正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)28. 男，45岁，腹部汽车撞伤2小时人院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mrnHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输人10ml血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即 A. 停止输血 B. 减慢输血速度 C. 物理降温 D. 止痛 E. 给予异丙嗪 正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)29. 闭合性颅脑损伤早期治疗要点是（ ） A. 防止休克 B. 防止癫痫 C. 气管切开 D. 控制水入量 E. 防止脑水肿和颅内血肿 正确答案：

21、E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)30. 成人度烧伤病人面积达到多少为重度烧伤（ ） A. 30%40% B. 10%29% C. 9% D. 50%59% E. 60% 正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)31. 下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳（ ） A. 速尿 B. 激素 C. 50%甘油 D. 50%葡萄糖 E. 20%甘露醇 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)32. 深度和度烧伤分界不清时（ ） A. 一次性切痂植皮 B. 分期切痂植皮 C. 削痂 D. 溶痂后逐步

22、植皮 E. 蚕食脱痂植皮 正确答案：C 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)33. 如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现 A. 在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状 B. 腺体肿大为弥漫性，两侧对称 C. 年龄多在2040岁之间 D. 容易发生心肌损害 E. 常伴突眼 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)34. 青年男性，外伤致肘关节脱位，手法复位时，下列措施中最重要的是（ ） A. 手法的选择 B. 适当的麻醉 C. 在X线透视下进行 D. 术者与患者的配合 E. 足够的牵引力 正确答案：B 正确答案有错？点此反映

23、请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)35. 钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤应属（ ） A. 挤压伤 B. 冲击伤 C. 切割伤 D. 多处伤 E. 撕裂伤 正确答案：E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)36. 对颏孔的描述，错误的是（ ） A. 下颌体上、下缘连线的中点 B. 此孔呈卵圆形，开口多向前、下、内方 C. 距正中线2.5cm处 D. 为颏神经麻醉的注射部位 E. 通常位于下颌第2前磨牙根下方 正确答案：B 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)37. 预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为（ ） A. 休息

24、B. 吸氧 C. 保暖 D. 止痛 E. 抗凝 正确答案：E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)38. 有关肾盂输尿管交界处狭窄已逐渐趋于淘汰的手术是 A. 开放的离断式肾盂成形 B. 肾盂Y-V成形 C. 腹腔镜下肾盂成形 D. 经皮肾盂输尿管交界处切开 E. 输尿管镜下肾盂输尿管切开 F. Anderson-Hynes 肾盂成形 正确答案：B 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)39. 女，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌试验（ ），化验：末梢血白细胞10109/L，中性粒细胞56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应

25、选择用（ ） A. 切开引流术 B. 滑膜切除术 C. 关节融合术 D. 人工关节置换术 E. 反复穿刺术及关注抗结核药 正确答案：E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)40. 关于骨巨细胞瘤，下列哪项是不正确： A. 多见于年轻成人 B. 病灶在骨端，局部有骨破坏 C. 骨端膨胀，骨皮质破坏，侵入软组织 D. 常用手术方法是局部刮除，不易复发 E. 若有恶变应截肢 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)41. 颅腔被小脑幕分成幕上腔及幕下腔，幕下腔不包括（ ） A. 中脑 B. 脑桥 C. 延脑 D. 小脑 E. 第四脑室 正

26、确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)42. 足内收内翻，并有感觉和运动障碍： A. 先天性马蹄内翻足 B. 小儿麻痹后遗症 C. 脑炎后遗症 D. 腓总神经损伤 E. 先天性多发性关节挛缩症 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)43. 感染伤口处理的原则是： A. 充分引流 B. 及时、彻底清创 C. 伤口内用碘酒、酒精消毒 D. 伤口尽量缝合 E. 主要依靠大剂量抗生素 正确答案：A 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)44. 出现高颅压症状较早的肿瘤为（ ） A. 额叶肿瘤 B. 颞叶肿

27、瘤 C. 顶叶肿瘤 D. 枕叶肿瘤 E. 第四脑室肿瘤 正确答案：E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)45. 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的 A. MRI B. CT C. ECT D. 脊髓造影 E. X线断层摄影 正确答案：B 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)46. 男，42岁，上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，脉搏130次/分，全腹轻压痛、反跳痛

28、与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为 ( ) A. 胰十二指肠破裂、腹膜炎 B. 肝脾破裂 C. 腹壁软组织严重挫伤 D. 小肠破裂、弥漫性腹膜炎 E. 胆囊破裂、胆汁性腹膜炎 正确答案：B 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)47. 不宜手术治疗： A. 神经源性肿瘤 B. 畸胎瘤 C. 胸腺瘤 D. 胸骨后甲状腺肿 E. 恶性淋巴瘤 正确答案：E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)48. 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括 A. 头低位 B. 卧向患侧 C. 多饮水 D. 补充低渗液体 E. 使用强力脱水剂 正确答案：E 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)49. 关于室间隔缺损的描述，下列哪一项是正确的 A. 缺损多位于漏斗部，膜部室上嵴较少见 B. 缺损不随着生长发育而逐渐缩小闭合 C. 胸骨左缘第3、4肋间扪及收缩期震颤，闻及全收缩期杂音 D. 右心导管检查时右心房血氧含量比右心室高出0.5vol%以上可明确诊断 E. 分流量大并伴有肺动脉高压者应先降压治疗后再行手术 正确答案：D 正确答案有错？点此反映 请输入错误描述 尚未添加反馈 (1分)50.