吉林省《骨外科学》模拟卷第763套.docx

1、吉林省骨外科学模拟卷第763套2020年吉林省骨外科学模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共30题)1.对于清创术,哪项观点不恰当( )。A.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理B.创口中的异物、血凝块都应清除C.静脉滴注抗生素,预防感染D.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合E.对于开放性的伤口,都应马上

2、清创缝合,关闭创口2.马尾综合征出现于以下哪型腰椎间盘突出症( )。A.中央型B.膨隆型C.后外侧型D.中间型E.极外侧型3.对于颈椎病,下列说法不正确的是( )。A.交感型颈椎病最多见B.严重者可导致截瘫C.可有心动过速等交感神经表现D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难E.神经根型表现为手部麻木无力4.一名青年患者,左小腿上端肿痛。先是间歇痛,后加剧连续性,夜间重,患部肿胀发热、静脉怒张。可能是( )。A.恶性骨肿瘤B.骨结核C.急性骨髓炎D.蜂窝织炎E.胫骨结核骨软骨炎5.导致方肩畸形的损伤是( )。A.肱骨外科颈骨折B.肩关节脱位C.锁骨骨折D.肩袖撕裂伤E.肩关节周围损伤6.发生骨筋膜间隔综

3、合征的主要原因是( )。A.主要神经损伤B.肌肉痉挛C.筋膜间隔内高压D.病变以下血供受阻E.静脉血栓7.临床上外伤骨折常见的移位形式是( )。A.分离移位B.混合型移位C.短缩移位D.侧方移位E.成角移位8.肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法( )。A.手法复位,夹板固定B.加压钢板固定C.普通钢板固定D.骨牵引治疗E.髓内针固定9.最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是( )。A.选择性雌激素受体调节剂B.双膦酸盐C.维生素DD.重组人甲状旁腺激素E.降钙素10.下列膝关节疾病与相关检査的临床意义,错误的是( )。A.后交叉韧带断裂:后抽屉试验(+)B.半月板损伤:麦氏( MCMurr

4、ay)试验(+)C.髌骨软骨软化症:髌骨摩擦试验(+)D.后交叉韧带断裂:前抽屉试验(+)E.膝关节积液:浮髌试验(+)11.股骨颈骨折的分类中,按骨折线的部位可分为( )。A.内收骨折、外展骨折B.股骨头下骨折、不完全骨折C.股骨头下骨折、基底骨折、经股骨颈骨折、经转子骨折D.基底骨折、部分移位的完全骨折、无移位的完全骨折、完全移位的完全骨折E.不完全骨折、部分移位的完全骨折、无移位的完全骨折、完全移位的完全骨折12.发生骨筋膜室综合征的主要原因是( )。A.病变以下血供受阻B.静脉血栓C.主要神经损伤D.筋膜室内高压E.肌肉痉挛13.老年人常见的骨折是( )。A.肱骨干骨折B.桡骨远端骨折

5、C.肱骨髁上伸直型骨折D.尺骨上1/3骨折E.锁骨骨折14.关于骨软骨瘤的临床特点,下列正确的是( )。A.骨软骨瘤又称外生骨疣,是儿童期最常见的良性骨肿瘤B.最常发生于股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨上端,单发多见C.CT对其诊断有较大帮助D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块,刺激或压迫周围组织可引起疼痛E.以上都不是15.受试肌肉有收缩,但不能使关节活动,在肌力评定中属于( )。A.1级B.2级C.3级D.4级E.0级16.肱骨干骨折的手术方法中,( )适合肱骨中上段骨折或多段骨折。A.钢板螺丝钉内固定B.髓内针内固定C.螺丝钉内固定D.加压钢板E.切开复位内固定17.一般多采用非手术治疗的骨

6、关节结核是( )。A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型B.全关节型早期C.病灶内有较大死骨D.单纯滑膜型E.窦道长期未愈合18.关于高弓足的病因,下列说法正确的是( )。A.外伤造成骨及软组织畸形B.腓肠肌瘫痪时出现继发性高弓足C.韧带或肌肉发育异常D.高跟鞋穿用过久E.足跗骨化脓性感染导致骨破坏19.胸椎SCheuermann病存在特征性的影像学表现不包括( )A.侧凸畸形B.椎体的楔形变C.终板不规则D.椎间隙变窄E.SChmorl结节20.Sprengel畸形是指( )。A.先天性肌性斜颈B.先天性髋关节脱位C.先天性高肩胛症D.先天性椎体畸形E.先天性手并指畸形21.骨折

7、整复满意后,放置夹板同时以四条布带固定。上( )骨折及下( )骨折,分別用超过肩夹板或超肘夹板加以固定,中段骨折用局部夹板固定,酌情超上、下关节固定。A.1/3:1/3B.1/3;12C.1/3:2/3D.2/3;1/3E.1/2;1/322.创伤性关节炎的手术治疗中,( )适用于单发的下肢负重关节、关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。A.关节清理术B.截骨术C.闭孔神经切除术D.关节融合术E.关节成形术23.骨关节结核最常见的发生部位( )。A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱椎体C.活动最多的髋关节D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节24.右手示指近侧指间关节破坏

8、严重,考虑日后难以恢复活动功能者,清创后应将该关节固定于( )。A.极度屈曲位B.功能位C.保护位D.伸直位E.休息位25.L1骨折石膏背心固定上、下缘范围为( )。A.胸骨角一平脐水平B.胸锁关节-髂前上棘C.胸骨角-髂前上棘D.胸锁关节-耻骨联合E.胸骨角一耻骨联合26.为减轻股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时的症状,应采用( )A.髓内针固定B.石膏外固定C.患肢抬高D.皮牵引E.夹板固定27.关节脱位的准确定义是( )。A.关节分离B.关节面失去正常对合关系C.关节囊扭伤并断裂D.关节出现畸形和弹性固定E.关节韧带断裂28.先天性髋关节脱位的病理改变不常见于( )。A.髋臼B.股骨头C.股

9、骨颈D.关节囊E.臀部神经29.疲劳性骨折,常常发生在下列哪个部位( )。A.尺骨鹰嘴B.第30.下列叙述正确的是( )。A.脊神经的前支为感觉性纤维B.脊神经的前根为运动性纤维C.脊神经的前支为运动性纤维D.脊神经的前后根均为混合性纤维E.脊神经的后支为感觉性纤维二、A2(共20题)31.患者,31岁。膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,査胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,x线片显示胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。应诊断为( )。A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.软骨母细胞瘤D.溶骨型骨肉瘤E.动脉瘤样骨囊肿32.患者,女性。请根据其正常小腿影像图像(如下图),判断其最可能的年龄是()

10、。A.4岁左右B.8岁左右C.12岁左右D.20岁左右E.16岁左右33.患者,男性,30岁。腰痛10个月。经检查诊断为L3L4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时疼痛加重。复查x线摄片显示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位x线摄片显示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为( )。A.继续抗结核药物治疔B.后路植骨脊柱融合术C.病灶清除术D.石膏背心固定F.以上都不对34.患者,男性,30岁。右手中环指肿胀、疼痛,x线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术。术后1年复发,进一步的治疗是( )。A.肿瘤段切除植骨术B

11、.肿瘤段切除人工关节置换术C.刮除植骨术D.截指术E.放射治疗35.患者,女性,70岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好( )A.髁型人工膝关节B.铰链式人工膝关节C.铰链旋转式人工膝关节D.球臼式人工膝关节E.单髁型人工膝关节36.患者,男性。右膝关节屈曲挛缩30畸形,能伸査膝关节,最多能屈膝100,其标准表述为( )。A.10093090B.1009030C.1000D.3090E.1003037.患者,男性,76岁。因外伤致右手第一掌骨桡侧有5Cm6Cm的皮肤缺损,大鱼际肌部分挫灭,第一掌骨有1.0Cm0.5Cm的骨外露,该患者3个小时后人院就诊。应

12、采用哪种治疗方法为妥( )。A.清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面B.清创后,行游离足背皮瓣移植C.清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植D.清创后,用全厚皮片植皮E.清创后,行游离背阔肌皮瓣移植38.患者，女性。请根据其正常膝关节影像图像（如下图），判断其可能的年龄是()。A.5岁左右B.11岁左右C.16岁左右D.24岁左右E.29岁左右39.患者,女性,59岁。因石侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30,外翻畸形25接受人工全膝关节置换术,术后使用镇痛泵,但是患肢足背仍有疼痛、麻木无力。可能发生的并发症为( )A.胫后动脉损伤B.腓总神经麻痹C.假体移位D.坐骨神经

13、受牵拉所致E.敷料包扎过紧40.患者,男性,20岁。拾重物而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大的肿块,平卧时即消失。其诊断为( )。A.第三腰椎横突综合征B.腰椎间盘突出症C.肌疝D.棘间韧带损伤E.腰肌筋膜炎41.患者,男性,30岁。3小时前由3米高处摔下,右足着地,当时感右踝关节疼痛明显。急诊査体:右踝关节胂胀明显,呈内翻、内旋畸形。x线显示内踝骨折。此患者最可能的踝关节脱位是( )。A.内脱位B.外脱位C.前脱位D.后脱位E.分离旋转脱位42.患者,女性,22岁。因参加劳动1周后,右肘关节痛。活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸

14、肌腱牵拉试验(Ml试验)(+),皮肤无红肿。首选的诊断是( )。A.肘关节结核B.肘关节疲劳骨折C.肱骨外上髁炎D.右肘外侧副韧带损伤E.桡神经损伤43.患者,男性,22岁。踢足球时扭伤膝部2个月,常有“打软”、交锁疼痛史。査体:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压痛(+),前、后抽屉试验(-),关节活动正常。最可能的诊断是( )。A.内侧半月板撕裂B.外侧半月板撕裂C.外侧副韧带损伤D.前交叉韧带损伤E.后交叉韧带损伤44.患者,男性,30岁。外伤致髌骨中份横行骨折,移位2Cm。最佳的治疗方法是( )。A.手法复位石膏外固定B.切开复位张力带钢丝固定C.手法复位经皮穿针内固定D.切开复位钢丝

15、环扎内固定E.髌骨切除术45.患者,男性,40岁。汽车撞伤后左侧股部肿胀、疼痛,功能障碍。x线片显示左股骨远侧1/3骨折,远侧骨折端向后倾倒。造成此种骨折移位的主要因素是( )。A.暴力的方向B.身体的重量C.暴力的大小D.肌肉的牵拉力E.摔倒的体位46.患者,男性,17岁。诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是( )。A.骨软骨瘤恶变B.骨软骨瘤基底部折断C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎D.局部软组织挫伤E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤47.患者,男性,26岁。右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1Cm2Cm,肌腱外露。急诊清创后应采用(

16、)。A.直接缝合皮肤B.凡士林纱布覆盖包扎C.中厚游离皮片移植D.邻指带蒂皮瓣E.腹股沟轴型皮瓣48.患者,男性,33岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。先要考虑损伤的是( )。A.腓总神经B.臀部肌群C.臀大肌D.坐骨神经E.胫神经49.患者,男性,6岁。因右肩部摔伤2小时就诊,哭闹,查体不配合,肩部无畸形,患儿不愿活动上肢,哪项诊断可能性最大( )。A.肱骨髁上骨折B.肱骨干骨折C.臂丛神经损伤D.桡骨小头半脱位E.锁骨骨折50.患者,男性,25岁。1小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后应按哪个顺序进行再植手术( )A.固定骨骼修复肌腱吻合动静脉修复神经闭合创口B.修复肌腱、神经

17、吻合动、静脉固定骨骼闭合创口C.吻合动、静脉固定骨骼修复肌腱D.固定骨骼修复神经、肌腱E.修复肌腱固定骨骼修复神经吻合动静脉闭合创口三、A3/A4(共10题)四、X(共15题)51.肩关节的组成包括( )。A.盂肱关节B.胸锁关节C.肩锁关节D.喙锁关节E.肩峰下关节52.脊髓性颈椎病的主要原因有( )。A.颈椎间盘急性突出B.连续性后纵韧带骨化C.椎体后缘骨赘D.增生、肥厚的黄韧带E.颈椎骨折脱位直接压迫53.椎管后壁切除术30.下列说法正确的是( )。A.成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀B.成熟型的骨化可能会进一步增大,从而对脊髓产生压迫C.若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫,可

18、以不予手术切除D.黄韧带骨化和钙化是相同的概念E.成熟的骨化已经对脊髓产生压迫,应予以切除54.对桡骨的描述中,正确的是( )A.位于前臂的内侧部,为一长骨B.桡骨头周围有环状关节面C.上端膨大称桡骨头D.桡骨头上面无关节面E.下端内面有尺切迹55.引起腱鞘炎的原因比较多,总体上可以分为细菌性的和非细菌性的两大类型。其中,细菌性的多由外伤引起或全身感染引起,常见菌包括( )。A.葡萄球菌B.链球菌C.淋球菌D.大肠杆菌E.双球菌56.颈椎管狭窄症按照病因分类包括( )A.发育性颈椎管狭窄B.退变性颈椎管狭窄C.医源性颈椎管狭窄D.继发性颈椎管狭窄E.感染性椎管狭窄57.颈椎间盘韧带复合体包括的

19、结构有( )。A.椎间盘B.前、后纵韧带C.黄韧带D.棘间韧带E.关节囊58.下列关于骨肉瘤的X线表现,描述正确的是( )。A.日光放射现象B.Codman三角C.常见于青少年,好发于四肢长骨D.肥皂泡样改变E.直径1Cm的椭圆形透亮区59.下面有关NSAIDS说法正确的是( )。A.无耐药性B.有依赖性C.有剂量极限性D.应于餐后服用E.无剂量限制60.关于强直性脊柱炎不正确的说法是( )。A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B.常侵及骶髂关节、附近韧带、髋关节和膝关节C.是一种脊椎的急性炎症D.属结缔组织的血清阴性反应性疾病E.无明显的家族史61.颈椎间盘突出症的体征有( )。A.椎间盘突出

20、节段的棘突间有时可有压痛,颈部活动常受限B.脊髓损伤表现C.上肢牵拉试验,出现颈肩至上肢的放射性疼痛即为阳性D.神经根损伤表现:根据椎间盘突出的节段以及受到累及的神经根,可出现相应神经62.在踝上方、胫骨后面,若胫神经被切断的患者可能出现的症状是( )。A.足背感觉丧失B.感觉运动均正常C.爪形趾D.足底感觉丧失E.足垂症63.关于先天性髌骨脱位的治疗,以下正确的是( )A.一旦确诊,应尽早手术治疗B.手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织C.复位髌骨后应当加强伸膝装置D.术中屈曲膝关节90,髌骨不再向外滑移,即认为满意E.术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈64

21、.急性骨髓炎的诊断是综合性诊断,有下列表现应该考虑有急性骨髓炎的可能( )。A.急骤的高热与毒血症表现B.长骨干骺端疼痛并且不愿活动肢体C.病变区有明显的压缩痛感D.白细胞计数和中性粒细胞数增高E.在压痛明显处进行局部分层穿刺,边抽吸边深入,不要一次性穿入骨内,抽出浑浊液65.对桡骨的描述以下正确的是( )。A.上端膨大称桡骨头B.桡骨头上面无关节面C.桡骨头周围有环状关节面D.下端内面有尺切迹E.位于前臂的内侧部,为一长骨五、B(共5题)66.在维持膝关节稳定性诸因素中,哪项最重要( )。A.韧带B.指浅屈肌C.桡切迹D.尺神经深支E.三角肌粗隆67.属于尺骨的结构是( )。A.韧带B.指浅

22、屈肌C.桡切迹D.尺神经深支E.三角肌粗隆68.一般认为,人有5种需要,分别为( )。A.身体锻炼、全面康复以及重返社会B.生理需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要C.功能锻炼、全面康复以及重返社会D.心里需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要E.生理需要、工作需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要69.临床需求是临床科研的不竭原动力。在临床科研选题中,应重视医药卫生事业领域具有关键性和全局性的重要问题,特别是其中亟待解决的问题( )。A.可行性原则B.需要性原则C.创新性原则D.效益性原则E.科学性原则70.对该患者最简便有效的诊断方法为( )。A.脊

23、柱结核B.摄胸腰段x线片C.拾物试验D.立即手术,病灶清除E.B超A1答案：1：E 2：A 3：A 4：A 5：B 6：D 7：B8：A 9：B 10：D 11：C 12：D 13：B 14：E15：A 16：B 17：D 18：B 19：B 20：A 21：A22：B 23：B 24：C 25：D 26：A 27：B 28：E29：B 30：B A2答案：31：B 32：D 33：B 34：C 35：A36：A 37：A 38：B 39：B 40：C41：A 42：C 43：B 44：B 45：D46：B 47：D 48：D 49：E 50：AA3/A4答案：X答案：51：A 52：A 53：A 54：B 55：A56：A 57：A 58：A 59：A 60：A61：A 62：A 63：A 64：A 65：AB答案：66：A 67：C 68：B 69：B 70：C相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：