吉林省《骨外科学》模拟卷第763套.docx
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吉林省《骨外科学》模拟卷第763套
2020年吉林省《骨外科学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.对于清创术,哪项观点不恰当（）。
A.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
B.创口中的异物、血凝块都应清除
C.静脉滴注抗生素,预防感染
D.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
E.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
2.马尾综合征出现于以下哪型腰椎间盘突出症（）。
A.中央型
B.膨隆型
C.后外侧型
D.中间型
E.极外侧型
3.对于颈椎病,下列说法不正确的是（）。
A.交感型颈椎病最多见
B.严重者可导致截瘫
C.可有心动过速等交感神经表现
D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难
E.神经根型表现为手部麻木无力
4.一名青年患者,左小腿上端肿痛。
先是间歇痛,后加剧连续性,夜间重,患部肿胀发热、静脉怒张。
可能是（）。
A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结核骨软骨炎
5.导致方肩畸形的损伤是（）。
A.肱骨外科颈骨折
B.肩关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩袖撕裂伤
E.肩关节周围损伤
6.发生骨筋膜间隔综合征的主要原因是（）。
A.主要神经损伤
B.肌肉痉挛
C.筋膜间隔内高压
D.病变以下血供受阻
E.静脉血栓
7.临床上外伤骨折常见的移位形式是（）。
A.分离移位
B.混合型移位
C.短缩移位
D.侧方移位
E.成角移位
8.肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法（）。
A.手法复位,夹板固定
B.加压钢板固定
C.普通钢板固定
D.骨牵引治疗
E.髓内针固定
9.最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是（）。
A.选择性雌激素受体调节剂
B.双膦酸盐
C.维生素D
D.重组人甲状旁腺激素
E.降钙素
10.下列膝关节疾病与相关检査的临床意义,错误的是（）。
A.后交叉韧带断裂:
后抽屉试验（+）
B.半月板损伤:
麦氏（MCMurray）试验（+）
C.髌骨软骨软化症:
髌骨摩擦试验（+）
D.后交叉韧带断裂:
前抽屉试验（+）
E.膝关节积液:
浮髌试验（+）
11.股骨颈骨折的分类中,按骨折线的部位可分为（）。
A.内收骨折、外展骨折
B.股骨头下骨折、不完全骨折
C.股骨头下骨折、基底骨折、经股骨颈骨折、经转子骨折
D.基底骨折、部分移位的完全骨折、无移位的完全骨折、完全移位的完全骨折
E.不完全骨折、部分移位的完全骨折、无移位的完全骨折、完全移位的完全骨折
12.发生骨筋膜室综合征的主要原因是（）。
A.病变以下血供受阻
B.静脉血栓
C.主要神经损伤
D.筋膜室内高压
E.肌肉痉挛
13.老年人常见的骨折是（）。
A.肱骨干骨折
B.桡骨远端骨折
C.肱骨髁上伸直型骨折
D.尺骨上1/3骨折
E.锁骨骨折
14.关于骨软骨瘤的临床特点,下列正确的是（）。
A.骨软骨瘤又称外生骨疣,是儿童期最常见的良性骨肿瘤
B.最常发生于股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨上端,单发多见
C.CT对其诊断有较大帮助
D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块,刺激或压迫周围组织可引起疼痛
E.以上都不是
15.受试肌肉有收缩,但不能使关节活动,在肌力评定中属于（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.0级
16.肱骨干骨折的手术方法中,（）适合肱骨中上段骨折或多段骨折。
A.钢板螺丝钉内固定
B.髓内针内固定
C.螺丝钉内固定
D.加压钢板
E.切开复位内固定
17.一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（）。
A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型
B.全关节型早期
C.病灶内有较大死骨
D.单纯滑膜型
E.窦道长期未愈合
18.关于高弓足的病因,下列说法正确的是（）。
A.外伤造成骨及软组织畸形
B.腓肠肌瘫痪时出现继发性高弓足
C.韧带或肌肉发育异常
D.高跟鞋穿用过久
E.足跗骨化脓性感染导致骨破坏
19.胸椎SCheuermann病存在特征性的影像学表现不包括（）
A.侧凸畸形
B.椎体的楔形变
C.终板不规则
D.椎间隙变窄
E.SChmorl结节
20.Sprengel畸形是指（）。
A.先天性肌性斜颈
B.先天性髋关节脱位
C.先天性高肩胛症
D.先天性椎体畸形
E.先天性手并指畸形
21.骨折整复满意后,放置夹板同时以四条布带固定。
上（）骨折及下（）骨折,分別用超过肩夹板或超肘夹板加以固定,中段骨折用局部夹板固定,酌情超上、下关节固定。
A.1/3:
1/3
B.1/3;12
C.1/3:
2/3
D.2/3;1/3
E.1/2;1/3
22.创伤性关节炎的手术治疗中,（）适用于单发的下肢负重关节、关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。
A.关节清理术
B.截骨术
C.闭孔神经切除术
D.关节融合术
E.关节成形术
23.骨关节结核最常见的发生部位（）。
A.全身滑膜面积最大的膝关节
B.脊柱椎体
C.活动最多的髋关节
D.负重最大的踝关节
E.肌肉最不发达的腕关节
24.右手示指近侧指间关节破坏严重,考虑日后难以恢复活动功能者,清创后应将该关节固定于（）。
A.极度屈曲位
B.功能位
C.保护位
D.伸直位
E.休息位
25.L1骨折石膏背心固定上、下缘范围为（）。
A.胸骨角一平脐水平
B.胸锁关节-髂前上棘
C.胸骨角-髂前上棘
D.胸锁关节-耻骨联合
E.胸骨角一耻骨联合
26.为减轻股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时的症状,应采用（）
A.髓内针固定
B.石膏外固定
C.患肢抬高
D.皮牵引
E.夹板固定
27.关节脱位的准确定义是（）。
A.关节分离
B.关节面失去正常对合关系
C.关节囊扭伤并断裂
D.关节出现畸形和弹性固定
E.关节韧带断裂
28.先天性髋关节脱位的病理改变不常见于（）。
A.髋臼
B.股骨头
C.股骨颈
D.关节囊
E.臀部神经
29.疲劳性骨折,常常发生在下列哪个部位（）。
A.尺骨鹰嘴
B.第
30.下列叙述正确的是（）。
A.脊神经的前支为感觉性纤维
B.脊神经的前根为运动性纤维
C.脊神经的前支为运动性纤维
D.脊神经的前后根均为混合性纤维
E.脊神经的后支为感觉性纤维
二、A2（共20题）
31.患者,31岁。
膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,査胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,x线片显示胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。
应诊断为（）。
A.骨囊肿
B.骨巨细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.溶骨型骨肉瘤
E.动脉瘤样骨囊肿
32.患者,女性。
请根据其正常小腿影像图像（如下图）,判断其最可能的年龄是（）。
A.4岁左右
B.8岁左右
C.12岁左右
D.20岁左右
E.16岁左右
33.患者,男性,30岁。
腰痛10个月。
经检查诊断为L3L4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时疼痛加重。
复查x线摄片显示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。
过屈、过伸侧位x线摄片显示患椎有不稳定现象。
宜采用的治疗为（）。
A.继续抗结核药物治疔
B.后路植骨脊柱融合术
C.病灶清除术
D.石膏背心固定
F.以上都不对
34.患者,男性,30岁。
右手中环指肿胀、疼痛,x线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。
诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术。
术后1年复发,进一步的治疗是（）。
A.肿瘤段切除植骨术
B.肿瘤段切除人工关节置换术
C.刮除植骨术
D.截指术
E.放射治疗
35.患者,女性,70岁。
因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好（）
A.髁型人工膝关节
B.铰链式人工膝关节
C.铰链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节
36.患者,男性。
右膝关节屈曲挛缩30°畸形,能伸査膝关节,最多能屈膝100°,其标准表述为（）。
A.10093090°
B.10090°30°
C.100°0°
D.3090°
E.100°30°
37.患者,男性,76岁。
因外伤致右手第一掌骨桡侧有5Cm×6Cm的皮肤缺损,大鱼际肌部分挫灭,第一掌骨有1.0Cm×0.5Cm的骨外露,该患者3个小时后人院就诊。
应采用哪种治疗方法为妥（）。
A.清创后,并局部软组织覆盖第一·掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面
B.清创后,行游离足背皮瓣移植
C.清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植
D.清创后,用全厚皮片植皮
E.清创后,行游离背阔肌皮瓣移植
38.患者，女性。
请根据其正常膝关节影像图像（如下图），判断其可能的年龄是（）。
A.5岁左右
B.11岁左右
C.16岁左右
D.24岁左右
E.29岁左右
39.患者,女性,59岁。
因石侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,外翻畸形25°接受人工全膝关节置换术,术后使用镇痛泵,但是患肢足背仍有疼痛、麻木无力。
可能发生的并发症为（）
A.胫后动脉损伤
B.腓总神经麻痹
C.假体移位
D.坐骨神经受牵拉所致
E.敷料包扎过紧
40.患者,男性,20岁。
拾重物而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大的肿块,平卧时即消失。
其诊断为（）。
A.第三腰椎横突综合征
B.腰椎间盘突出症
C.肌疝
D.棘间韧带损伤
E.腰肌筋膜炎
41.患者,男性,30岁。
3小时前由3米高处摔下,右足着地,当时感右踝关节疼痛明显。
急诊査体:
右踝关节胂胀明显,呈内翻、内旋畸形。
x线显示内踝骨折。
此患者最可能的踝关节脱位是（）。
A.内脱位
B.外脱位
C.前脱位
D.后脱位
E.分离旋转脱位
42.患者,女性,22岁。
因参加劳动1周后,右肘关节痛。
活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验（Ml试验）（+）,皮肤无红肿。
首选的诊断是（）。
A.肘关节结核
B.肘关节疲劳骨折
C.肱骨外上髁炎
D.右肘外侧副韧带损伤
E.桡神经损伤
43.患者,男性,22岁。
踢足球时扭伤膝部2个月,常有“打软”、交锁疼痛史。
査体:
膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压痛（+）,前、后抽屉试验（-）,关节活动正常。
最可能的诊断是（）。
A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤
44.患者,男性,30岁。
外伤致髌骨中份横行骨折,移位2Cm。
最佳的治疗方法是（）。
A.手法复位石膏外固定
B.切开复位张力带钢丝固定
C.手法复位经皮穿针内固定
D.切开复位钢丝环扎内固定
E.髌骨切除术
45.患者,男性,40岁。
汽车撞伤后左侧股部肿胀、疼痛,功能障碍。
x线片显示左股骨远侧1/3骨折,远侧骨折端向后倾倒。
造成此种骨折移位的主要因素是（）。
A.暴力的方向
B.身体的重量
C.暴力的大小
D.肌肉的牵拉力
E.摔倒的体位
46.患者,男性,17岁。
诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。
其原因是（）。
A.骨软骨瘤恶变
B.骨软骨瘤基底部折断
C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D.局部软组织挫伤
E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤
47.患者,男性,26岁。
右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1Cm×2Cm,肌腱外露。
急诊清创后应采用（）。
A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣
48.患者,男性,33岁。
刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。
先要考虑损伤的是（）。
A.腓总神经
B.臀部肌群
C.臀大肌
D.坐骨神经
E.胫神经
49.患者,男性,6岁。
因右肩部摔伤2小时就诊,哭闹,查体不配合,肩部无畸形,患儿不愿活动上肢,哪项诊断可能性最大（）。
A.肱骨髁上骨折
B.肱骨干骨折
C.臂丛神经损伤
D.桡骨小头半脱位
E.锁骨骨折
50.患者,男性,25岁。
1小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后应按哪个顺序进行再植手术（）
A.固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口
B.修复肌腱、神经→吻合动、静脉→固定骨骼→闭合创口
C.吻合动、静脉→固定骨骼→修复肌腱
D.固定骨骼→修复神经、肌腱
E.修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.肩关节的组成包括（）。
A.盂肱关节
B.胸锁关节
C.肩锁关节
D.喙锁关节
E.肩峰下关节
52.脊髓性颈椎病的主要原因有（）。
A.颈椎间盘急性突出
B.连续性后纵韧带骨化
C.椎体后缘骨赘
D.增生、肥厚的黄韧带
E.颈椎骨折脱位直接压迫
53.椎管后壁切除术30.下列说法正确的是（）。
A.成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀
B.成熟型的骨化可能会进一步增大,从而对脊髓产生压迫
C.若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫,可以不予手术切除
D.黄韧带骨化和钙化是相同的概念
E.成熟的骨化已经对脊髓产生压迫,应予以切除
54.对桡骨的描述中,正确的是（）
A.位于前臂的内侧部,为一长骨
B.桡骨头周围有环状关节面
C.上端膨大称桡骨头
D.桡骨头上面无关节面
E.下端内面有尺切迹
55.引起腱鞘炎的原因比较多,总体上可以分为细菌性的和非细菌性的两大类型。
其中,细菌性的多由外伤引起或全身感染引起,常见菌包括（）。
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.淋球菌
D.大肠杆菌
E.双球菌
56.颈椎管狭窄症按照病因分类包括（）
A.发育性颈椎管狭窄
B.退变性颈椎管狭窄
C.医源性颈椎管狭窄
D.继发性颈椎管狭窄
E.感染性椎管狭窄
57.颈椎间盘韧带复合体包括的结构有（）。
A.椎间盘
B.前、后纵韧带
C.黄韧带
D.棘间韧带
E.关节囊
58.下列关于骨肉瘤的X线表现,描述正确的是（）。
A.日光放射现象
B.Codman三角
C.常见于青少年,好发于四肢长骨D.肥皂泡样改变
E.直径<1Cm的椭圆形透亮区
59.下面有关NSAIDS说法正确的是（）。
A.无耐药性
B.有依赖性
C.有剂量极限性
D.应于餐后服用
E.无剂量限制
60.关于强直性脊柱炎不正确的说法是（）。
A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
B.常侵及骶髂关节、附近韧带、髋关节和膝关节
C.是一种脊椎的急性炎症
D.属结缔组织的血清阴性反应性疾病
E.无明显的家族史
61.颈椎间盘突出症的体征有（）。
A.椎间盘突出节段的棘突间有时可有压痛,颈部活动常受限
B.脊髓损伤表现
C.上肢牵拉试验,出现颈肩至上肢的放射性疼痛即为阳性
D.神经根损伤表现:
根据椎间盘突出的节段以及受到累及的神经根,可出现相应神经
62.在踝上方、胫骨后面,若胫神经被切断的患者可能出现的症状是（）。
A.足背感觉丧失
B.感觉运动均正常
C.爪形趾
D.足底感觉丧失
E.足垂症
63.关于先天性髌骨脱位的治疗,以下正确的是（）
A.一旦确诊,应尽早手术治疗
B.手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织
C.复位髌骨后应当加强伸膝装置
D.术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意
E.术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈
64.急性骨髓炎的诊断是综合性诊断,有下列表现应该考虑有急性骨髓炎的可能（）。
A.急骤的高热与毒血症表现
B.长骨干骺端疼痛并且不愿活动肢体
C.病变区有明显的压缩痛感
D.白细胞计数和中性粒细胞数增高
E.在压痛明显处进行局部分层穿刺,边抽吸边深入,不要一次性穿入骨内,抽出浑浊液
65.对桡骨的描述以下正确的是（）。
A.上端膨大称桡骨头
B.桡骨头上面无关节面
C.桡骨头周围有环状关节面
D.下端内面有尺切迹
E.位于前臂的内侧部,为一长骨
五、B（共5题）
66.在维持膝关节稳定性诸因素中,哪项最重要（）。
A.韧带
B.指浅屈肌
C.桡切迹
D.尺神经深支
E.三角肌粗隆
67.属于尺骨的结构是（）。
A.韧带
B.指浅屈肌
C.桡切迹
D.尺神经深支
E.三角肌粗隆
68.一般认为,人有5种需要,分别为（）。
A.身体锻炼、全面康复以及重返社会
B.生理需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
C.功能锻炼、全面康复以及重返社会
D.心里需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
E.生理需要、工作需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
69.临床需求是临床科研的不竭原动力。
在临床科研选题中,应重视医药卫生事业领域具有关键性和全局性的重要问题,特别是其中亟待解决的问题（）。
A.可行性原则
B.需要性原则
C.创新性原则
D.效益性原则
E.科学性原则
70.对该患者最简便有效的诊断方法为（）。
A.脊柱结核
B.摄胸腰段x线片
C.拾物试验
D.立即手术,病灶清除
E.B超
A1答案：
1：
E2：
A3：
A4：
A5：
B6：
D7：
B
8：
A9：
B10：
D11：
C12：
D13：
B14：
E
15：
A16：
B17：
D18：
B19：
B20：
A21：
A
22：
B23：
B24：
C25：
D26：
A27：
B28：
E
29：
B30：
B
A2答案：
31：
B32：
D33：
B34：
C35：
A
36：
A37：
A38：
B39：
B40：
C
41：
A42：
C43：
B44：
B45：
D
46：
B47：
D48：
D49：
E50：
A
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
A54：
B55：
A
56：
A57：
A58：
A59：
A60：
A
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
A67：
C68：
B69：
B70：
C
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