护理质控检查存在问题与跟踪检查情况.docx

1、护理质控检查存在问题与跟踪检查情况2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 五病区 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问题改进结果3-15护理部大检查1、519床导管未妥善固定签名龚蕴珍签名签名2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 六病区 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问题改进结果3-15护理部大检查1、602防跌倒评估16分，12-14未登记。签名龚蕴珍签名签名2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 八病区 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问题改进结果3-15护理部大检查1、843床导管评估

2、单留置导尿管没有评上去。签名龚蕴珍签名签名2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 十病区 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问题改进结果3-15护理部大检查1、1025床腕带上住院号遗漏。签名龚蕴珍签名签名2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 十一病区 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问题改进结果3-243-10护士长管理1、病区水箱未上锁分级护理管理1、1109床跌倒评估单记录与患者实际不符签名龚蕴珍签名签名2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 十二病区 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问

3、题改进结果3-103-15分级护理管理1、1212床跌倒评估单记录与患者实际不符护理部大检查1、1234床KCL控释片血钾变化无记录2、腕带识别的2种方法回答欠缺3、压疮风险评估及报告制度回答欠缺签名龚蕴珍签名签名2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 十三病区 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问题改进结果3-243-103-163-15护士长管理1、病区水箱未上锁分级护理管理1、1302床跌倒评估单记录与患者实际不符2、1304床输液患者导管评估未评3、1308床输液患者导管评估未评护理部大检查1、静脉推针没铺无菌盘2、1353床指甲有污3、腕带识别方法回答

4、欠缺签名龚蕴珍签名签名2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 十六病区 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问题改进结果3-15护理部大检查1、1624床神志不清病人，腕带脱落签名龚蕴珍签名签名2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 急诊 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问题改进结果3-103-15分级护理管理1、观察14床静脉推泵没有双签名护理部大检查1、留观14床腹腔引流管无标识签名龚蕴珍签名签名2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 感染科 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问题改进结果3-16护理部大检查1、无菌物品标识不全签名龚蕴珍签名签名2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况科室 手术室 检查日期主要存在问题科室整改时间落实整改情况跟踪检查时间问题改进结果3-18护理部大检查1、3只无菌包有带包扎2、10只一次性引流管过期（2-18）3、2只环氧乙烷消毒物品无灭菌日期及有效期4、1根胸管过期（3-2） 签名龚蕴珍签名签名