护理质控检查存在问题与跟踪检查情况.docx

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护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室五病区

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-15

护理部大检查

1、519床导管未妥善固定

签名

龚蕴珍

签名

签名

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室六病区

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-15

护理部大检查

1、602防跌倒评估16分，12-14未登记。

签名

龚蕴珍

签名

签名

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室八病区

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-15

护理部大检查

1、843床导管评估单留置导尿管没有评上去。

签名

龚蕴珍

签名

签名

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室十病区

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-15

护理部大检查

1、1025床腕带上住院号遗漏。

签名

龚蕴珍

签名

签名

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室十一病区

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-24

3-10

护士长管理

1、病区水箱未上锁

分级护理管理

1、1109床跌倒评估单记录与患者实际不符

签名

龚蕴珍

签名

签名

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室十二病区

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-10

3-15

分级护理管理

1、1212床跌倒评估单记录与患者实际不符

护理部大检查

1、1234床KCL控释片血钾变化无记录

2、腕带识别的2种方法回答欠缺

3、压疮风险评估及报告制度回答欠缺

签名

龚蕴珍

签名

签名

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室十三病区

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-24

3-10

3-16

3-15

护士长管理

1、病区水箱未上锁

分级护理管理

1、1302床跌倒评估单记录与患者实际不符

2、1304床输液患者导管评估未评

3、1308床输液患者导管评估未评

护理部大检查

1、静脉推针没铺无菌盘

2、1353床指甲有污

3、腕带识别方法回答欠缺

签名

龚蕴珍

签名

签名

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室十六病区

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-15

护理部大检查

1、1624床神志不清病人，腕带脱落

签名

龚蕴珍

签名

签名

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室急诊

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-10

3-15

分级护理管理

1、观察14床静脉推泵没有双签名

护理部大检查

1、留观14床腹腔引流管无标识

签名

龚蕴珍

签名

签名

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室感染科

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-16

护理部大检查

1、无菌物品标识不全

签名

龚蕴珍

签名

签名

2010年护理质控检查存在问题与跟踪检查情况

科室手术室

检查

日期

主要存在问题

科室整改时间

落实整改情况

跟踪检

查时间

问题改进结果

3-18

护理部大检查

1、3只无菌包有带包扎

2、10只一次性引流管过期（2-18）

3、2只环氧乙烷消毒物品无灭菌日期及有效期

4、1根胸管过期（3-2）

签名

龚蕴珍

签名

签名