《中药学》简答题与论述题.docx

1、中药学简答与论述1 比较麻黄与桂枝的功效共同点和不同点。 答：麻黄与桂枝皆能发汗解表。但麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，又善于宣肺而平喘、利水消肿。桂枝善于温通卫阳而发汗解肌，其发汗之力较麻黄温和，又善于温通经脉，助阳化气。 2简述麻黄的功效、主治病证。答：麻黄的功效是发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。主治风寒感冒，咳嗽气喘，风水水肿。此外，取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒痹证，阴疽，痰核。 3 简述桂枝的功效、 主治病证。答：桂枝的功效是发汗解肌，温通经脉，助阳化气。主治风寒感冒，寒凝血滞诸痛证，痰饮、蓄水证，心悸。 4试比较麻黄与桂枝药性、 功效、 主治病证的共同点和不同点

2、。答：麻黄与桂枝均辛温，归肺、膀胱经，皆能发汗解表，同可用治外感风寒，恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮而紧等症，二者常相须为用。不同之处在于，麻黄辛散苦泄温通，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，为发汗解表要药，产用，于昝感风寒 ， 无的衣实证地一萆又善于宣肺而平喘、利水消肿，又常用于肺气不宣卵咚气氟水水桂枝品耳温，0于温通卫阳而发汗解肌，其发汗之力较麻黄温和，故外感风寒，无论是无汗的表实证还是有汗的表虚证，以及阳虚受寒者，桂枝均宜使用。同时，桂枝又可温通经脉，助阳化气。也常用。寒凝血滞诸痛证，痰饮、蓄水证，心悸等证。5 试比较薄荷 牛 子 蝉蜕功效 主治病证的共同 “ 与不同点答

3、：薄荷、牛蒡子、蝉蜕皆性寒凉，均能疏散风热透、刂咽。均可用于外感风热或温病初起，麻疹初起、透发不畅，风疹瘙痒，风热上攻，咽喉肿痛等证。不同之处在于，薄荷辛凉芳香，清轻凉散，发汗之力较强，故外感风热，发热、无汗者薄荷首选。 且薄荷又能清利头目、疏肝行气。 也可用于风热上攻，头痛、目赤肿痛、多泪，以及肝郁气滞，胸闷、胁丐痛一月经不调0彘玄等证的牛子辛散苦泄，性寒滑利，兼能宣肺祛痰，故外感风热，发热、咳嗽咯痰不中者一牛芊、适宜0也可角氵掣巾热咳、咯痰不畅者。同时，牛蒡子外散风热，内解热毒，又具有清热解散肿之 也常用痈肿疮冀矿：作腮、喉痹等热毒之证。蝉蜕甘寒质轻。本品发汗之力不如薄荷，清。之力不如牛声

4、 0既能疏散肺经风热而利咽疗哑、透疹止痒，又长于疏散肝经风热而明目退翳，凉肝息风止痉。也常用于风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛、翳膜遮睛，急慢惊风，破伤风证。6 比较石膏与知母药性、 功效、 主治病证的共同直与不同点。答：石膏、知母均具有甘寒性味，均主归肺胃经，同具有清热泻火、除烦止渴等功效，可用治温病气分热盛及肺热咳嗽等证。但石膏味兼辛，泻火之中长于清解，重在清泻肺胃实火，肺热喘咳、胃火头痛、牙痛多用；知母味兼苦而质润，兼人肾经，泻火之中长于清润，善生津润燥，肺热燥咳、内热骨蒸、消渴、肠燥便秘多用。 7 简述黄芩、 黄连、 黄柏的性味，功效的异同。答：黄芩、黄连、黄柏三药性味苦寒，黄连为苦寒之最

5、，黄柏次之，黄芩较小。三药均能清热燥湿、泻火解毒，但黄芩偏泻上焦肺火；黄连偏泻中焦胃火，并长于泻心火；黄柏偏泻下焦相火，能除骨蒸。8 金银花的功效、 主治是什么？答：金银花的功效是清热解毒，疏散风热，兼能凉血止痢。主要用治一切痈肿疔疮；外感风热和温病初起以及热毒血痢。金银花又具疏散风热、透营转气之功，故对于温热病邪在卫气营血之各阶段，均可使用9 连翘的性能特怠与主治有哪些？答：连翘味苦，性微寒，归肺、心、小肠经。具有清热解毒，消肿散结，疏散风热等功效。本品人心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈肿结聚，可用于治疗痈肿疮毒，瘰疬痰核；且长于清心火，散上焦风热，用治风热外感和温病初起。本品苦寒通降，

6、兼有清心利尿之功，亦常用治湿热壅滞所致之热淋涩痛。10结合石膏的药性，试用中医药理论阐述石膏的功效与主治病证。答：石膏的性味是甘辛大寒，归肺胃经。功效是清热泻火、除烦止渴，主治温热病气分实热证、肺热喘咳证、胃火牙痛、头痛、实热消渴等证。石膏辛寒以解肌透热，大寒能清热泻火，甘寒能除烦止渴，人肺胃经，故重在清泄肺胃实火，清泻肺胃二经气分实热，主要用于温热病气分实热之壮热、烦渴、汗出、脉洪大之证。以其辛寒人肺经而善清泄肺经实热，以复肺气肃降之常，故可用治邪热郁肺之喘咳证。石膏甘寒人胃经而能清泻胃火，故可用治胃火上攻之牙龈肿痛、头痛。又取其泻胃热以止烦渴，故可用治胃热上蒸、耗伤津液之消渴证。此外，石膏

7、煅用，性偏收敛，故有敛疮生肌、收湿、止血之功效，外用可用于溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤及外伤出血等证。1 1 结合知母的药性，试 医 理 述知 功效 主 证答：知母性味苦甘寒，渴、肠燥便秘等证。知母质润，性苦寒能清热泻火，甘寒质润善生可用治温热病肺胃实热之高热烦渴之证。知母人肾经，苦寒能泻肾火，甘寒质润能滋肾阴故可用治阴虚火旺所致骨蒸潮热之证。知母甘寒滋润，人肺胃肾经，上能清肺滋肺阴，能泻胃火、滋阴下能泻肾火、滋肾阴，故可用治阴虚内热之消渴证。以其善泻胃火、滋胃又可用治肠燥便秘证。12 结合栀子的药性 试用中医药理论阐述栀子的 冱主治病证答：栀子性味苦寒，归心、肺、焦经，功效火除烦0清热禾氵解

8、毒，主治热病心烦、湿热黄疸、血、淋涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡等栀子苦寒清降，人三焦、心经，能清泻三焦火邪、泻心火而除烦，故可用治热病心烦之证。栀子苦寒清泄，人下焦而利湿，有清泄下焦肝胆湿热之功，可用治肝胆湿热郁蒸之黄疸。又因其有清热凉血之功，故亦用治下焦湿热之血淋涩痛。栀子苦寒，人心经血分而能清热凉血，可用治血热妄行之吐血、衄血。栀子苦寒，既人三焦气分以泻火，又人血分以凉血而奏其清热泻火、凉血解毒之功，既可用治下焦肝胆火热上攻之目赤肿痛，又可用治火毒疮疡、红肿热痛。此外，栀子炒焦为焦栀子，功偏收涩，多用治血热出血证。1 3 试比较石膏与知母的功效、 主治证的共同点与不同点。答：石膏与知

9、母皆能清热泻火、除烦止渴，同治温热病气分实热证及肺热咳嗽证。但石膏泻火力较大，重在清解肺胃实火，故肺经实热喘咳、胃火上攻之牙龈肿痛、头痛多用；且有祛暑之功，故暑热烦渴者亦常用之。石膏经火煅具收敛作用，有敛疮生肌、收湿、止血等功效，外用可用治溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血等证。知母生津止渴功胜，滋阴润燥力强，重在滋润肺胃，故肺热燥咳、内热消渴、肠燥便秘多用；且知母长于滋肾阴、泻肾火、除骨蒸，故可用治阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗、心烦者。 14 试比较黄芩、 黄连、 黄柏的药性、 功效及主治证的共同点与不同点。答案：黄芩、黄连、黄柏三药性味苦寒，同归大肠经，皆能清热燥湿、泻火解毒，主治湿热泻

10、痢、痈肿疮毒等病证。但黄芩苦寒之性较次，主归肺经，兼人胆、脾胃、小肠经，尤善清上焦湿热，故湿温证、暑湿证、湿热痞满、胸闷呕恶、肺热咳嗽、高热烦渴者多用；且黄芩善清热泻火以凉血止血、清热安胎，故血热所致之吐血、衄血、胎动不安者亦常用之。黄连苦寒之性最大，主归脾胃、心经，兼人胆经，清热燥湿力强，尤善清中焦湿热、泻心经实火，故为治中焦湿热泻痢、痞满、呕吐吞酸、心火亢盛之高热神昏、心烦不寐、血热吐衄之要药，胃火炽盛之消渴证亦可用之；因其泻火解毒力强，治痈肿疮毒之中，尤善疗疔毒，又常用于目赤肿痛；籍其清热燥湿、泻火解毒作用，外用可治湿疹、湿疮、耳道流脓。黄柏下行，主归肾与膀胱经，长于清下焦湿热，故湿热带

11、下、黄疸、热淋涩痛、湿热脚气、痿证多用之；且善泻相火、除骨蒸，用治阴虚火旺之骨蒸劳热、盗汗、遗精等证，有泻火坚阴之功，亦可用于湿疹瘙痒。 15 试比较金银花与连翘功效主治的异同点。答：金银花与连翘，均有清热解毒作用，既能透热达表，又能清里热而解毒，消散痈肿。对外感风热、温病初起、身热头痛，咽痛口渴以及热毒疮疡，红肿热痛等症常相须为用。二者又有透热转气之功，与水牛角、生地、金银花等同用，还可治疔热个芦血之舌绛神昏质热斑疹等的然一者的区别点是0釜银花疏散表热之效优，且炒炭后善于凉血止痢 -。解-虽-散结，为“疮家圣药，亦治瘰疬痰核；且连翘心又善于清心火，善治热人，、 古热神。此外，连翘兼能清心利尿

12、，亦可用治热淋涩痛。、地骨皮、银柴胡均为常用退虚热之品其效主治特有何区别？答：青蒿为清热要药，除清退虚热外，又能清热凉血，清解暑热，并能用于疟疾寒热；地骨皮为退虚热除骨蒸佳品，善治肝肾阴虚，骨蒸潮热、盗汗等症，且能清泄肺热，善治肺热咳嗽；银柴胡退虚热，除骨蒸之功类似地骨皮，且除小儿疳热，善治阴虚骨蒸劳热及小儿疳积发热。17试比较牡丹皮与赤、的药性功效及主治证的共。 与不点答：牡丹皮、赤芍性味苦寒，同肝经血功、热凉 血祛主治温毒发斑、血热吐衄、血瘀经闭痛、跌打伤痛、痈肿疮毒等病、。0 皮味丛一、0于单 印分伏热，为治骨蒸：药，用治温病伤阴，阴虚发热，夜热 汗骨蒸者。/、芍专人肝经，活血散瘀止痛力

13、强，尤多用于治肝热目赤肿痛、肝郁胁痛。18 结合生地黄的药性 试用中医药理论阐述生地黄的功效及主治证。答：生地黄性味甘苦寒，主归心、肝、肾经，功能清热凉血、养阴生津，主治温热病热人营血、舌绛烦渴、斑疹吐衄、阴虚内热、骨蒸劳热、津伤口渴、内热消渴、肠燥便秘等病证。生地黄苦寒，苦能泄、寒能清热，人心、肝经而能清热凉血，为清热凉血止血之要药；其性甘寒质润，又为清热养阴生津之要药，故可用治温热病热人营血所致之壮热烦渴、神昏舌绛、斑疹吐衄等病证。生地黄甘寒能养阴清热，苦寒能清热泻火，兼人肾经而滋阴降火，养阴生津而泻伏热，故可用治阴虚火旺，骨蒸劳热之证。生地黄性寒清热，甘润养阴生津而有清热养阴、生津止渴之

14、功，故可用治热病伤阴烦渴、内热消渴及肠燥便秘等病证。19 结合玄参的药性試用中医药理论阐述玄参的功效及主治证。答案：玄参性味苦咸微寒，主归肺、胃、肾经，功能清热凉血、泻火解毒、滋阴，主治温邪人营、内陷心包、温毒发雍、热病伤阴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、目赤咽痛、瘰疬、白喉、痈肿疮毒等病证。玄参性味苦咸寒，清热降泄，人血分而具有清热凉血之功；甘寒能清热生津止渴，故可用治温病热人营血所致之身热夜甚、心烦口渴、斑疹隐隐、舌降脉数以及热陷心包，神昏谵语等病证。玄参性寒能清热，味甘质润能滋阴生津，故功能清热生津、养阴润燥，人胃经，可用治热病伤阴，津伤便秘证；人肺肾经而治疗肺肾阴虚内热、骨蒸劳嗽。玄参苦寒能泻火

15、，甘寒能解热毒，咸寒而清热软坚，共奏泻火解毒、软坚散结之功，可用治热毒炽盛所致之目赤咽痛、痰火瘰疬、白喉、痈肿疮毒等病证。 20 简述大黄的功效。答：大黄的功效为泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。此外，尚可破痰实，通脏腑，降湿浊。21 比较大黄与芒硝功效的异同点。答：相同点：均可泻下攻积，清热。不同点：大黄尚可泻火凉血解毒，逐瘀通经；芒硝可润燥软坚，外用可消肿22 大黄与巴豆均属泻下药 两者的泻下之力有何区别？答：大黄与巴豆虽均属泻下药，且泻下力较强，但大黄性味苦寒，既沉降又泄热，适宜热结便秘；而巴豆性味辛热，能峻下冷积，适宜寒积便一公众号：医考侠23 比较大黄、 芒硝功效主治的异回 。

16、答：羌活与独活均能祛风湿，止痛，解表，以治风寒湿痹，风寒挟湿表证，头痛。但羌活性较燥烈，发散力强，常用于风寒感冒，治风寒湿痹，痛在上半身者，疗头痛因于风寒者；独活性较缓和，发散力较羌活为弱，多用于风寒湿痹在下半身者，治头痛属少阴者，若单纯风寒感冒则较少应用。若风寒湿痹，一身尽痛，两者常相须为用。26 试从药性理论分析秦艽的功效、 应用及治疔风湿痹证的特点。答：秦艽味辛苦性平，归胃、肝、胆经。功效是祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。主要用于风湿痹证，中风半身不遂，骨蒸潮热，疳积发热，湿热黄疸等。因其辛能散，苦能泄，性平质偏润而不燥，为风药之润剂。风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无问寒热新久均可配伍

17、应用。其性偏寒，兼有清热作用，故对热痹尤为适宜。27 试从防己的药性分析其功效、 主治证。答：防己味苦辛性寒，归膀胱、肺经。功效为祛风湿，止痛，利水。因本品辛能行散，苦寒降泄，既能祛风除湿止痛，又能清热。对风湿痹证湿热偏盛，肢体酸重，关节红肿疼痛，及湿热身痛者，尤为要药。又本品苦寒降利，能清热利水，善走下行而泄下焦膀胱湿热，故尤宜于下肢水肿，小便不利，脚气肿痛者。且苦能燥湿，寒以清热，又治湿疹疮毒。本品尚有降血压作用，可用于高血压病。28 五加皮与桑寄生功效应用有何异同？答：五加皮与桑寄生均能祛风湿，补肝肾，强筋骨，以治风湿痹证。但五加皮常用于风湿痹证，腰膝疼痛，筋脉拘挛，尤宜于老人及久病体虚

18、者；又治筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力；且能利水，故又宜于水肿、脚气等水湿病证。桑寄生治风湿痹证，尤宜于痹证日久，伤及肝肾腰膝酸软，筋骨无力者；又能衤卜肝肾，养血而固冲任，安胎，故又常用于崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安；尚能降血压，治疗高血压病。29 简述苍术、 盐香、 佩兰三药化湿之力的差别。答：苍术、藿香、佩兰均为芳香化湿药，具有化湿之力，用于湿阻中焦。但苍术苦温燥烈，可燥湿健脾，不仅适用于湿阻中焦，亦可用于其他湿邪泛滥之症；而盐香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾为主，多用于湿邪困脾之症。30 为何说厚朴为消除胀满的要药？答：厚朴苦燥辛散，可燥湿，消积导滞，又下气除胀满，临床上无论湿邪中阻的无形湿

19、满，还是食积或便秘所致的有形实满，均可使用，故被称为消除胀满的要药。 31 比较苍术与厚朴性能及功用主治的异同。答：苍术性味辛苦温，其辛香健脾，且开肌腠，苦温燥湿；厚朴性味苦辛温，以味苦降泄为主，重在下气除胀满，且苦燥辛散以消、00 一公号及簋两者均可燥湿，用于湿阻中焦 其中苍以香为，健月，湿邪困脾、，而厚朴以苦降为主，又除满，治脘腹胀满病症。另外，苍术可祛风湿，用箔风湿痹症，辛香开肌腠而发汗，治风寒挟湿表证；厚朴还可苦燥辛散以消痰，治痰饮喘咳。32 试比较茯苓与薏苡仁功效、 主治病证的共同点与不同 “ 0答：茯苓与薏苡仁皆淡渗甘补，均能利水消肿，渗湿，傩脾。同可用治水肿，小便不利，脾虚湿盛泄

20、泻。但茯苓药性平和，可用治寒热虚实各种水肿。又善渗泄水湿，使湿无所聚，痰无由生，可治痰饮，还能益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚，气血不 莖湿除痹，能舒筋脉，缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者。药性偏 清热而 肩飴湿温初起 并能清肺肠之热，排脓消痈。治疗肺痈胸痛，咳吐脓痰及肠痈。33试比较车前子与滑石功效、 治病匹的共同点与不。答：车前子、滑石均甘，寒而善清热利尿通、都主治湿热、注之小便不利，淋证等。人场剂均宜包煎。不同点是：车前子长于渗湿止泻，明目，祛痰。主治脾虚湿胜泄泻，暑湿泄泻，目赤肿痛，目暗昏花，翳障，痰热咳嗽。滑石长于清热解暑，收湿敛疮。主治暑湿，湿温，湿疮，湿疹，痱子。34 试述茵

21、陈的来源 ， 功效 主治病证及用法用量。答：茵陈来源为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分。春季采收的习称“绵茵陈，秋季采割的称“茵陈蒿功效：利湿退黄，解毒疗疮。主治病证：茵陈苦泄下降，性寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治黄疸之要药。阳黄，阴黄均可用。茵陈有解毒疗疮之功，可用于湿热内蕴之风瘙隐疹，湿疮瘙痒。用法用量：煎服，6一巧go外用适量。煎汤熏洗。35 试述虎杖的功效 主治病证与使用注意答：虎杖的功效是利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳。主治病证：治湿热黄疸，小便涩痛，带下，淋证等。治水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤。治经闭，癥瘕，跌打损伤。经闭、痛经。治肺热咳嗽。此外，虎杖还

22、有泻热通便作用，可用于热结便秘。使用注意：孕妇忌服。 36 比较肉桂与桂枝的功效共同点和不同直。答：肉桂与桂枝皆能散寒止痛，温经通脉。肉桂长于温里寒，又能补火助阳，引火归原；桂枝长于散表寒，又能助阳化气。37 比较附子与川乌功效共同点与不同点。答：附子与川乌来源于同一植物，一为子根，一为母根，均具有散寒止痛的功效。附子力次，川乌力强；附子又能回阳救逆，补火助阳；川乌能祛风湿、温经脉。38 简述吴茱萸用治寒凝疼痛的范围。答：吴茱萸辛散苦泄，性热祛寒，主人肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之主药。主用于寒凝疼痛的范围是：厥阴头痛，寒疝腹痛，虚寒痛经，脚气肿痛等。39 使用温里药

23、时 应注意什么？ 为什么？答：因为温里药多辛热燥烈，易耗阴动火。因此，在使用时应注意：天气炎热时或素体火旺者当减少用量；2热伏于里，热深厥深，真热假寒证当禁用；凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者宜忌用；孕妇慎用。40 为什么附子在使用时应先煎 0 5 小时？答：附子含有多种乌头碱类化合物，具有较强的毒性，尤其表现为心脏的毒性。随着煎煮时间的延长，乌头碱得到进一步水解后，则毒性大大降低，故使用附子时宜先煎，使其毒性降低。41 比和不答：干姜与生姜同源物为干口 鲜酽 均能温寒止树 治脾寒证所见腹痛、呕吐等，又能温肺，用治肺寒之证。然 寒止、力强，常角虚寒腹 ；其、肺之功，重在化饮，用治寒饮喘咳证；又能

24、回阳通脉，用治亡阳证。生姜性温，主散表寒，温中止呕力甚，常用治胃寒呕吐；其温肺之力，重在止咳，用治肺寒咳嗽证；又能解表散寒，佣治寒表证。42 以附子的归经 ， 说明附子的功效特点。答：附子辛甘大热，归心、肾、脾经，能回阳救逆，补火阳，散寒止痛。附子人心经以助心阳，人脾经以温脾阳，人肾经以补肾阳，能温补心、肾、脾脏之阳气，故而为“回阳救逆第一品药。因此，附子补阳作用不仅雄悍，而且广泛，是其他衤卜阳一具有的。43答：肉桂辛甘大热，归肾、心、 、 肝经 能补 产 止痛 亠通脉、引火归原。其“引火归原中的“火实为阳虚后之上浮的虚 阳 原来 原即指肉桂能使下元虚衰后的上浮之虚阳回归原来所在的位置，从而消

25、除因兀阳亏虚、虚阳上浮所见的面赤、虚喘、汗出、心悸、失眠等症侯。44 吴茱萸散寒止痛功效的特点何在？答：吴茱萸散寒止痛功效的特点在于，其主人肝经，不仅能散肝经之寒邪，亦能疏肝气之郁滞，故而吴茱萸对肝经的作用，具有暖肝、疏肝的特点，善治因肝寒气滞所致的各种疼痛证。45 简述理气药的含义、 药性、 功效及使用注意。答：理气药性味多辛苦温而芳香。主归脾、肝、肺经，以其性能不同，而分别具有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等功效。使用注意：因理气药多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用46 陈皮可用于治疗哪些病证？ 其作用机理如何？答：陈皮可用于治疗：各种原因如寒湿、食积、湿滞、脾虚等

26、导致的脾胃气滞证，症见脘腹胀痛、恶心呕吐、不思饮食、泄泻等。其机理为陈皮辛行温通，主人脾经而有疏理脾胃气机，行气止痛、健脾和中之功。各种呕吐、呃逆证。陈皮辛香而行，善疏理气机、条畅中焦而使之升降有序。湿痰、寒痰咳嗽。本品既能燥湿化痰，又能温化寒痰，且辛行苦泄而能宣肺止咳，为治痰之要药。胸痹证。本品辛行温通、人肺走胸，而能行气通痹止痛。47 使用理气药应如何针对病证选择该类药物？ 如何配伍？答：使用理气药时，须针对病证选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。如脾胃气滞，要选用调理脾胃气机的药物。因于饮食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍补中益气药；因于湿热阻滞者，配伍清热除湿药；因于寒湿困脾

27、者，配伍苦温燥湿药。如为肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物。因于肝血不足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝散寒药；用于瘀血阻滞者，配伍活血祛瘀药。如肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物。因于外邪客肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰化饮药。48 陈皮与青皮功效、 主治病证的共同点和不同点是什么？答：陈皮、青皮二者虽来源相同，但功效和主治病证不尽相同。相同的是二者皆可理中焦之气而健胃，用于脾胃气滞之脘腹胀痛，食积不化等。不同点是陈皮性温而不峻，行气力缓，偏人脾肺，功效长于理气健脾，燥湿化痰，主治痰饮停滞肺胃之咳嗽气喘、呕哕、腹痛、泄泻；青皮性较峻烈，行气力猛，苦泄下行，偏人肝胆，功效疏

28、肝破气，散结止痛，消积化滞，主治肝郁乳房胀痛或结块，胁肋胀痛，疝气疼痛，食积腹痛，癥瘕积聚等。49 枳实与化湿药厚朴功效和主治病证有哪些共同点和不同点？答：枳实与厚朴均有苦辛温之药性，同归脾、胃、大肠经。均有较强的理气作用，具破气消胀、除满止痛之功。用治饮食积滞、脘腹痞满胀痛f胃炀积滞0结使秘， 馥满胀， 萨及湿里中、脘腹胀满等。不同点是枳实性微寒，行气止痛之功还楫湿 0痢一里急后重气血阻滞之胸 瘅，铲后瘀履旆，以及胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂；枳实还有化痰消痞功效，用治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛及痰热结胸，心下痞满等。厚朴性温燥烈，治脘腹胀满尤以寒湿阻滞最，又归肺经而有燥湿消痰、

29、下气平喘之功，用治痰饮阻肺、肺气不降、胸闷咳喘痰多等，并可治疗七目郁一，痰气互阻之梅核气。50 止血药分几类，其药性、 功效， 主治分别是什么？答：根据止血药的药性及功效主治不同，可分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药和温经止血药四大类。凉血止血药其性寒凉，能清泄血分之热而0适用血热化瘀止血药既能止血，又能化瘀，收敛止血药味多涩，或为炭类， 病证，而以虚损不足或外伤出血者为好。温经止血药其性温热，能温经脉而止血，适用于虚寒性出血病证。 51 试比较大蓟与小蓟的功效、 主治病证的共同直和不同直。答：大蓟与小蓟皆能凉血止血，散瘀解毒消痈，治疗血热妄行之出血诸证及热毒疮疡。但大蓟散瘀消痈力强，止血

30、运用广泛，尤以治疗吐血、咯血及崩漏下血最为适宜；小蓟兼能利尿通淋，以治血尿、血淋为佳。52 生姜、 千姜、 炮姜同出一物 其功效、 主治病证有何异同？答：生姜、干姜、炮姜本为一物，由于鲜干质量与炮制不同而分为三药。均能温中散寒，治疗脾胃寒证。但生姜长于散表寒，适宜于风寒感冒之轻证；善能温中止呕，素有“呕家圣药之称，可用治多种呕吐，尤宜于胃寒呕吐；并能温肺止咳，凡肺寒咳嗽，无论有无外感风寒，或痰多痰少，皆可选用；此外还能解生半夏、生南星及鱼蟹之毒。干姜优于祛里寒，为温中散寒之至药，凡中焦寒证，无论寒实或虚寒皆宜；又能回阳救逆，主治亡阳证；并能温肺化饮，治疗寒饮喘咳。炮姜偏走血分，长于温经止血，主

31、治中焦虚寒，脾不统血之出血证；并能温中止痛、止泻，适宜于虚寒性腹痛腹泻。53 止血药是否都要炒炭用？ 为什么？答：关于止血药是否都要炒炭用，目前有两种不同的观点。一种观点认为，止血药炮制成炭制品后，其止血效果更好，如李时珍说：“烧炭诸黑药皆能止血；另一种观点认为，止血药以生用或鲜用为佳。一般来说，炭性收敛，可增强其收敛和吸附止血的作用，如棕榈炭、血余炭等。但并非所有的止血药均宜炒炭用，有些止血药炒炭后，止血作用并不增强，反而降低，如治疗血热吐衄的四生丸（妇人良方），就强调了止血药应生用或鲜用。因此，止血药是否都要炒炭用，应视具体药物而定，不可一概可论，总以提高临床疗效为原则。54试述白茅根与芦

32、根的功效和主治病证有何异同？答：白茅根与芦根均为甘寒之品，同归肺胃经。能清肺胃热，生津利尿，主治肺热咳嗽、胃热呕逆及小便淋痛，常相须为用。但芦根偏走气分，以清热生津为主，能清肺热而排脓，治疗肺痈吐脓；清胃热而止烦渴，治疗胃热烦渴；利小便而通淋涩，治疗热淋涩痛。白茅根偏走血分，以凉血止血见长，可用治多种血热出血的病证，因其又归膀胱经而能清热利尿，故以治尿血、血淋尤为适宜，还可用治水肿、黄疸等。 55 结合瘀血产生的原因 简述活血化瘀药的配伍要点及使用注意。答：在应用活血化瘀药时，必须结合瘀血产生的原因进行适当的配伍。如因气滞而致血瘀，当配伍行气药；因气虚致血瘀，当配伍补气药；因寒凝血脉而致血瘀当配温里散寒、温通经脉药；因热灼营血而血脉瘀阻，当配伍清热凉血药；因痰湿阻滞