病理 教学大纲及思考题.docx

1、病理 教学大纲及思考题病理学大纲及思考题绪论，细胞和组织的适应与损伤一、 掌握：1， 萎缩、肥大、增生、化生的概念2， 病理性萎缩的类型和萎缩的病变特点3， 鳞状化生及其意义4， 变性、细胞水肿、脂肪变、玻璃样变的概念5， 细胞水肿、脂肪变的病变特点；玻璃样变的类型和特点6， 含铁血黄素的形成过程和意义7， 坏死、凋亡的概念；坏死的基本病变（核的改变）、类型和病变特点二、 熟悉：1，适应的概念；肥大的病变特点2，细胞水肿、脂肪变的发生机制3，营养不良性钙化4，坏死的结局三、 了解：1， 增生的病变特点；化生的机制和结缔组织化生2， 细胞和组织损伤的原因和发生机制3， 淀粉样变性；粘液样变性；脂

2、褐素；黑色素；转移性钙化4， 调亡的形态特点1、名词解释：人体病理学，实验病理学，活体组织检查，适应，肥大，增生，萎缩，化生，变性，细胞水肿、脂肪变、玻璃样变，虎斑心，坏死，凝固性坏死，干酪样坏死，坏疽，液化性坏死，酶解性创伤性脂肪坏死，病理性钙化，营养不良性钙化，坏疽，机化，凋亡。2、问答题：1.病理学的研究方法有哪些？2.组织损伤时形态上表现出哪些变化？组织适应性变化包括哪些?3.哪些原因造成病理性萎缩？举例说明萎缩的肉眼及镜下形态。4.化生有哪些类型？常发生在哪些器官？它的发生有何意义？5.说明细胞水肿和脂肪变性的发生机制，病变特点。6.简述含铁血黄素的形成过程和意义。7.简述玻璃样变的

3、类型和特点。8.说明坏死的形态学诊断依据，坏死的类型及各型的主要形态特点。9.坏死的结局有哪些？损伤的修复一、 掌握：1， 再生的概念，细胞的再生潜能2， 生长因子的概念3， 肉芽组织的概念、成分及作用4， 皮肤创伤愈合的类型5， 骨折愈合的基本过程二、 熟悉：1， 细胞再生潜能与细胞周期的关系2， 上皮、纤维组织、血管和神经组织的再生过程3， 与再生有关的主要生长因子4， 抑素及接触性抑制5， 细胞外基质的概念和主要成分6， 肉芽组织的结局7， 皮肤创伤愈合的基本过程三、 了解：1， 软骨、骨和肌组织的再生过程2， 抑素和接触性抑制3， 瘢痕组织的形态和作用4， 影响创伤愈合的因素一、名词概

4、念：修复，再生，完全性再生，纤维性修复，不稳定细胞，稳定细胞，永久性细胞，生长因子，接触性抑制，肉芽组织，瘢痕组织，一期愈合，二期愈合，暂时性骨痂二、问答题：1.人体组织细胞按再生能力的强弱可分那三类，请举例说明2.描述上皮、血管、纤维组织和神经组织的再生过程，比较被覆上皮和腺上皮的再生过程3.简述肉芽组织的形态特点，作用和结局4.试述创伤愈合的基本过程5.比较一期愈合和二期愈合6.骨折愈合过程有分几个阶段？简述各阶段的病变特点。7. 简述影响细胞再生的相关因素,并列举各自的主要成分局部血液循环障碍一、 掌握1 充血的概念2 瘀血的概念、原因、病变及后果3 肝瘀血、肺瘀血的发生、病变特点及后果

5、4 血栓形成的概念、形成条件，形成过程、类型及形态特点、5 栓塞和栓子的概念，栓子的运行途径，栓塞的主要类型6 血栓栓塞对机体的影响7 梗死的概念、原因、病变和类型，出血性梗死的发生条件二、熟悉1充血的类型、病变及后果3血栓的结局和对机体的影响4其他类型栓塞对机体的影响5梗死对机体的影响和结局三、了解1出血的类型、病变和后果2血栓形成的主要机制3水肿一 名词解释1. 瘀血 2. 心力衰竭细胞 3. 槟榔肝 4. 肺褐色硬化 5. 血栓形成，血栓6. 白色血栓 7. 透明血栓（微血栓） 8. 混合血栓 9. 再通 10. 栓塞 11. 栓子12. 梗死 13.贫血性梗死 14. 出血性梗死 15

6、.血栓机化 16.败血性梗死二 问答题1. 何谓淤血？简述引起淤血的原因。2. 试述慢性肺淤血和慢性肝淤血的原因和病理形态改变。3. 试述血栓形成的过程和结局。4. 以大手术后卧床不起的病人发生下肢静脉血栓形成为例，分析血栓形成的可能条件，及其发生的后果。5. 什么是栓塞？试述栓塞的类型及其后果。6. 栓子的运行途径有哪些？7. 何谓梗死？试述引起梗死的原因和形成条件。8. 以肾（脾）梗死和肺（肠）梗死为例，比较贫血性梗死和出血性梗死的异同。9. 讨论淤血、血栓形成、栓塞、梗死四种病理变化的相互关系。炎症一、掌握1炎症的定义和意义，炎症反应防御作用2炎症的基本病理改变：变质、渗出、增生的概念3

7、急性炎症的白细胞渗出和吞噬作用4急性炎症的形态学类型及病变特点5慢性炎症的特点，肉芽肿性炎的概念、类型和病变特点二、 熟悉1急性炎症的血流动力学改变、血管壁通透性增高1急性炎症的结局2炎症介质的概念、主要炎症介质及其主要作用三了解1炎症的原因，局部表现和全身反应一 名词解释：变质、渗出、趋化作用、趋化因子、调理素、菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症、浆液性炎、假膜性炎、化脓性炎、脓肿、蜂窝织炎、窦道、瘘管、肉芽肿性炎、肉芽肿、炎症介质、绒毛心、炎性息肉、炎性假瘤、渗出液、脓细胞、脓液二 问答题1. 炎症的防御性表现在哪些方面？2. 试述各种炎细胞名称、功能、常各自出现在何种炎症？3. 炎症时渗

8、出物中有哪些主要成分？有何生物学意义？4. 试比较渗出液与漏出液的区别。5. 急性炎症过程中白细胞的渗出过程？6. 急性炎症有哪些类型，举例说明其常见部位及病理变化和结局。7. 何谓化脓性炎症？常见的化脓性炎症有哪几类？各举一例说明其病变特点。8. 纤维素性炎症可以发生在哪些部位？其病变和转归如何？9. 试比较脓肿与蜂窝织炎的异同点。10.何为肉芽肿性炎？肉芽肿可分为几种类型？学过的疾病中哪些有肉芽肿形成？简述各肉芽肿的形态特点。11. 简述炎症介质的种类及其主要作用肿瘤一、 掌握：1， 肿瘤的概念，肿瘤性增殖与非肿瘤性增殖的区别，一般形态和结构2， 肿瘤的分化与异型性3， 肿瘤的演进和异质化

9、的概念4， 肿瘤生长方式、扩散、恶性肿瘤浸润与转移机制5， 肿瘤的分级6， 良、恶性肿瘤的区别7， 肿瘤命名及分类8， 癌与肉瘤的区别9， 常见肿瘤举例：上皮性肿瘤、间叶性肿瘤10，癌前疾病（或病变），非典型性增生和原位癌二、 熟悉：1， 肿瘤生长特点和肿瘤血管生成2， 良恶性肿瘤对机体的影响3， 神经外胚叶源性肿瘤：好发部位，形态特点4， 肿瘤发生的分子基础5， 环境致瘤因素三、 了解：1， 常见肿瘤免疫组化标记2， 肿瘤的分期3， 肿瘤与遗传4， 肿瘤免疫一、名词解释异型性，癌，肉瘤，膨胀性生长，外生性生长，浸润，肿瘤的演进，肿瘤的异质性，直接蔓延，转移，种植性转移，Krukenberg瘤

10、，恶病质，副肿瘤综合征，交界性肿瘤，囊腺瘤，角化珠（癌珠），胶样癌 ，印戒细胞 ，癌前疾病（或病变），非典型增生（异型增生） ，原位癌 ，上皮内瘤变，癌基因二、问答题1. 什么是肿瘤？肿瘤性增殖和非肿瘤性增殖有何不同？2. 试述肿瘤异型性的具体表现。3. 试述异型性、分化程度及其与肿瘤良恶性的关系。4. 肿瘤的生长速度取决于哪些因素？5. 肿瘤的生长方式有几种？良、恶性肿瘤的生长方式各有何不同？6. 恶性肿瘤的扩散有哪两种方式？试述肿瘤转移的途径及转移肿瘤的形态特点。7. 简述肿瘤局部浸润和蔓延的机制8. 比较良、恶性肿瘤的不同？9. 比较癌与肉瘤的不同？10. 目前已知哪些疾病（或病变）为癌

11、前疾病（或病变）11. 试分别叙述下列肿瘤的好发部位、生长方式及病理变化的特点：乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、脂肪瘤、纤维肉瘤、平滑肌瘤、骨肉瘤12. 简述癌基因、抑癌基因的概念及与肿瘤发生的关系。13. 常见的环境致瘤因素有哪些？心血管系统疾病一、 掌握：1， 动脉粥样硬化的病理变化2， 冠状动脉粥样硬化症；心肌梗死的类型、病理变化、合并症3， 高血压病的概念及诊断标准、类型与病理变化4， 风湿病的病因与发病机制，基本病变，风湿性心脏病5， 亚急性感染性心内膜炎的概念、病变及后果6， 心瓣膜病的概念及类型；二尖瓣狭窄的形态、血流动力学变化和心脏变化二、 熟悉：1， 动脉粥样硬化的概念、病

12、因和发病机制2， 心肌梗死的生化改变3， 急性感染性心内膜炎的概念、病变及后果三、 了解1， 心绞痛的概念及类型2， 心肌纤维化；冠状动脉性猝死3， 高血压病的病因与发病机制4， 风湿性关节炎；风湿病的皮肤病变；风湿性动脉炎；风湿性脑病5， 二尖瓣狭窄的病因与形成机制6， 心肌病；心肌炎一、名词解释AS性固缩肾，心绞痛，心肌梗死，环状梗死，心内膜下/透壁性心肌梗死，室壁瘤，向心性肥大，原发性颗粒性固缩肾，脑软化，阿少夫小体，风湿细胞，赘生物，McCallum斑，绒毛心，亚急性感染性心内膜炎，心瓣膜病二、思考题试述动脉粥样硬化的病理变化及继发性改变试述粥样硬化灶内泡沫细胞的来源试述心肌梗死的类型

13、及特点心肌梗死的合并症有哪些试述良性高血压的病理变化特点简述恶性高血压的特征性病变以炎症的基本规律解释风湿病的基本病理变化试述风湿性心脏病的病理变化比较风湿性与亚急性感染性心内膜炎的赘生物的特点试述二尖瓣狭窄引起的血流动力学改变呼吸系统疾病一、 掌握：1. 大叶性、小叶性肺炎的病因、发病机制、病理变化、并发症2. 慢性阻塞性肺病的概念3. 肺气肿的病因、发病机制、类型及病变4. 肺硅沉着症的病因和病理变化5. 鼻咽癌的病因、病变及扩散途径6. 肺癌的病因、组织发生、类型、病变特点和并发症二、 熟悉：1. 大叶性、小叶性肺炎的临床病理联系2. 慢性支气管炎的病因、发病机制、病变及临床表现3. 病

14、毒性、支原体肺炎的病变4. 肺硅沉着症的分期及特点，并发症5. 肺源性心脏病的病因、发病机制及病变三、 了解1，支气管扩张症的病因、发病机制和病理变化2，肺尘埃沉着症的概念3，SARS的病理变化一、名词解释大叶性肺炎，红色肝样变，灰色肝样变，肺肉质变，小叶性肺炎，透明膜，慢性阻塞性肺疾病，肺气肿，肺大泡，硅结节，肺心病，泡状核细胞癌，隐性肺癌，燕麦细胞癌二、思考题试述大叶性肺炎的病因、病理变化及并发症试述小叶性肺炎的病因、病理变化及并发症比较大叶性肺炎、小叶性肺炎和病毒性肺炎的病变特点。试述慢性支气管炎，肺气肿，肺心病在病变发生发展上的相互关系。试述慢性支气管的病理变化简述肺气肿的发病机制和类

15、型试述硅肺的基本病变及主要并发症。肺心病诊断的病理形态标准试述鼻咽癌及肺癌各类型的病理形态特点及扩展途径。消化系统疾病一、掌握：1， 慢性浅表性胃炎的镜下表现；慢性萎缩性胃炎的病理表现、肠上皮化生2， 消化性溃疡的病变、结局和并发症3， 胃癌的病因和好部位、病变、类型、良恶性溃疡的肉眼鉴别，扩散途径4， 食道癌的病因、病理类型和病变、扩散5， 大肠癌的病因和发病机制、病理类型和病变、扩散途径6， 病毒性肝炎的病因和发病机制、基本病变、临床病理类型7， 肝硬化的概念，门脉性肝硬化的病因和发病机制、病变、临床病理联系8， 原发性肝癌病因、病理类型和病变、蔓延和转移、临床病理联系二、 熟悉1， 慢性

16、浅表性胃炎的胃镜表现2， 消化性溃疡的病因和发病机制3， 胃癌的组织发生三、 了解1， 急性胃炎2， 慢性萎缩性胃炎的分型；肥厚性胃炎；疣状胃炎3， 大肠癌Dukes分期与预后4， 病毒性肝炎病因发病机制5， 坏死后性肝硬化；胆汁性肝硬化6， 阑尾炎、胆石症和胆囊炎，胰腺炎一、概念和名词解释：肠上皮化生、气球样变、嗜酸性小体、毛玻璃样肝细胞、碎片状坏死、桥接坏死、假小叶、革囊胃、肝硬化、Krukenberg氏瘤、早期食管癌、早期胃癌、早期肝癌、进展期胃癌二、思考题1，试述慢性萎缩性胃炎的病变特点及其临床病理联系。2，从损伤、修复的角度讨论消化性溃疡的形成过程及结局。3，试述病毒性肝炎的基本病变

17、。4，试述病毒性肝炎临床病理类型及各类型的主要病变特点4，试述消化道肿瘤的好发部位及蔓延扩散规律5，试述肝硬化的病变特点及临床病理联系6，比较胃消化性溃疡与溃疡性胃癌病变的不同泌尿系统一、 掌握1， 肾小球肾炎的病因和发病机制，基本病理改变，临床表现2， 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病因和发病机制、病理变化3， 急进性肾小球肾炎的病因和发病机制、病理变化4， 膜性肾小球病的病理变化5， 微小病变性、膜性增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、慢性肾小球肾炎的病理变化6， 肾盂肾炎的病因和发病机制、慢性肾盂肾炎病理变化二、 熟悉1， 急性弥漫性增生性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、膜性

18、肾小球病、微小病变性肾小球病、膜性增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、慢性肾小球肾炎的临床病理联系，局灶性节段性肾小球肾炎的病理变化2， 急性、慢性肾盂肾炎的临床病理联系3， 肾细胞癌4， 膀胱尿路上皮肿瘤三、 了解1， 膜性肾小球病、膜性增生性肾小球肾炎、IgA肾病、慢性肾小球肾炎的病因和发病机制2， 急性肾盂肾炎的合并症一、名词解释：颗粒性固缩肾 新月体 肾病综合征 蚤咬肾 大红肾 急性肾炎综合征 急进性肾炎综合征 慢性肾炎综合征 胶样管型 二、问答题：1. 试述肾小球肾炎的病因、发病机制及基本病理改变。2. 试述各型肾小球肾炎病理变化及其主要临床表现。3. 试比较慢性肾小

19、球肾炎与慢性肾盂肾炎不同点？4. 何谓肾病综合征，哪些肾炎可引起肾病综合征？5. 试述肾细胞癌大体形态特点。6. 肾细胞癌组织学类型有哪些？肾透明细胞癌的主要组织学特点是什么？7. 试述膀胱尿路上皮肿瘤主要有哪些类型？生殖系统和乳腺疾病一、 掌握1. 子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌的病变及扩散2. 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的病理变化3. 乳腺癌的类型和病理变化二、 熟悉1.慢性子宫颈炎的病因、病变2.葡萄胎的病因和发病机制，葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的临床病理联系3.前列腺增生和前列腺癌的病理变化三、 了解1.子宫体疾病2.卵巢肿瘤的分类和特点一、 名词解释宫颈原位癌 粉刺癌 小叶原位癌

20、 宫颈上皮内瘤变 畸胎瘤二、 问答思考题1、 试述宫颈上皮不典型性增生、原位癌以及浸润癌之间的关系2、 试述葡萄胎的病理变化3、 试述绒毛膜癌的病理变化，并说明其与侵蚀性葡萄胎镜下鉴别的要点4、 试述乳腺癌的常见类型及病理变化5、 试述前列腺增生症的病理变化内分泌系统一、掌握1， 非毒性、毒性甲状腺肿的病理变化2， 糖尿病的类型和病理改变二、熟悉1，非毒性、毒性甲状腺肿的病因和发病机制2，甲状腺癌的类型和病变3, 甲状腺腺瘤的类型和病理变化三、了解1，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因和病变2，糖尿病的病因和发病机制一、 名词解释弥漫性非毒性甲状腺肿（单纯性甲状腺肿） 结节性甲状腺肿二、 问答思考题

21、1. 试述弥漫性非毒性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿的病理变化2. 结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别要点。3. 试述甲状腺癌的类型和病变特点。4. 试述糖尿病的类型和病理改变神经系统疾病一、掌握1. 流行性脑脊髓膜炎的病理变化2. 流行性乙型脑炎的病理变化二、熟悉1. 流行性脑脊膜炎和流行性乙型脑炎的病因及发病机制，临床病理联系2. 阿尔茨海默病和帕金森病的病理变化3. 脑疝、脑水肿和脑积水的概念三、了解1. 阿尔茨海默病和帕金森病的病因和发病机制2. 脑疝、脑水肿、脑积水的原因3. 神经系统肿瘤的特点和分类一、名词解释噬神经细胞现象 卫星现象 筛状软化灶 小胶质细胞结节 血管套 脑疝 格子细胞

22、 老年斑 神经原纤维缠结 颗粒空泡变性 Hirano小体 lewy小体二、问答题1. 试从病原体、病变部位、基本病变和临床联系等方面比较流行性脑脊膜炎和流行性乙型脑炎。2. 简述阿尔茨海默病的病变特点。3. 简述帕金森病的特征性病变特点。淋巴造血系统疾病一、 熟悉1， 淋巴组织肿瘤概念、分类2， 霍奇金淋巴瘤组织类型、病理变化3， 髓系肿瘤概念、分类4， 急性淋巴母细胞白血病、急性髓性白血病、慢性髓性白血病的病理变化二、 了解1， 霍奇金淋巴瘤的分期、临床病理联系2， 非霍奇金淋巴瘤3， 髓系肿瘤分类4， 类白血病反应一、名词解释绿色瘤 L&H细胞 镜影细胞 陷窝细胞二、问答题1.试述霍奇金淋

23、巴瘤的好发部位，组织学特征，组织学分型。2.试述滤泡性淋巴瘤与淋巴结反应性增生鉴别要点。3. 试述Burkitt淋巴瘤的病变特点。4.试述急性白血病和慢性白血病的主要病理特征。免疫病理一、 掌握1， 系统性红斑狼疮的病理变化2， 类风湿性关节炎的关节病变特点3， 艾滋病的病理变化二、 熟悉1， 系统性红斑狼疮的病因与发病机制2， 类风湿性关节炎的病因和发病机制3， 艾滋病病因，发病机制和临床病理联系三、 了解1，免疫缺陷病的类型2，自身免疫病的发病机制 一、名词解释： 自身免疫病 狼疮小体 狼疮细胞 苏木素小体 狼疮带 类风湿小结 血管翳 免疫缺陷病二、问答题：1自身免疫性病的发病机制可能与哪

24、些因素有关？2试述系统性红斑狼疮的皮肤、血管及肾脏的病理变化及其组织损伤机制？3试述类风湿关节炎的病理变化。4试述艾滋病的病理变化。传染病一、 掌握1， 结核病的基本病变及转化规律2， 原发性肺结核病和继发性肺结核病的病变特点3， 肠结核病的病变部位、病理特点4， 伤寒病的病变及临床病理联系5， 细菌性痢疾的病变特点6， 性传播性疾病的概念，梅毒的病理改变二、 熟悉1， 结核病的病因、发病机制2， 肾结核、骨结核3， 伤寒的病因和发病机制4， 细菌性痢疾的病因、传播途径和发病机制5， 梅毒各期病变特点和临床病理联系6， 深部真菌病的常见的病理变化三、 了解1， 急性全身粟粒性结核病，急性肺粟粒

25、性结核病、慢性全身粟粒性结核病、慢性肺粟粒性结核病、2， 肺外结核病：结核性腹膜炎，结核性脑膜炎，泌尿生殖系统结核病，关节结核，淋巴结结核3， 麻风的病因、发病机制、传播途径和病变4， 梅毒的病因、传播途径和发病机制，先天性梅毒的病变5， 各种真菌病病因6， 深部真菌病的概念，各种真菌病病变特点一、名词解释肺原发综合征 浸润性肺结核 结核结节 干酪样坏死 干酪性肺炎 结核球 冷脓肿 树胶肿 伤寒肉芽肿 伤寒细胞二、问答题1. 结核性炎性病变和一般炎症相比，有何共性和特性？2. 试述结核病的基本病变和转化规律。3. 比较原发性和继发性肺结核的发病、病理等方面的特点。4. 简述各期梅毒的病理变化。

26、5. 伤寒肠道病变的四期过程。6. 试述细菌性痢疾的类型和病理变化。寄生虫病一、掌握1，肠阿米巴病的病变和分期2，阿米巴肝脓肿3，血吸虫虫卵所致的损害4，血吸虫病肠道和肝脏的病变及后果 二、熟悉1，阿米巴病的病因和发病机制2，血吸虫病的病因和感染途径，脾脏的病变和后果三、了解1，阿米巴肺脓肿，阿米巴脑脓肿2，血吸虫病尾蚴、童虫、成虫所致的病变，肺和其它器官的病变及后果一、 名词解释1. 烧瓶状溃疡2. 嗜酸性脓肿3. 假结核结节4. 干线型肝硬化二、 问答题1. 阿米巴病属什么性质的炎症？试述肠阿米巴病急慢性的病理变化。2. 嗜酸性脓肿为何不是真正的脓肿？两者有何区别？3. 血吸虫虫卵引起的假结核结节和结核结节有何异同之处？4. 血吸虫性肝硬化为何又称干线性肝硬化？造成门脉高压的机制是什么？5. 试比较血吸虫病、伤寒、菌痢、阿米巴病四种肠道病变的病因、好发部位、病理特点及合并症。