1、常用中药品种论述之补脾益气调和诸药论甘草常用中药品种论述之补脾益气调和诸药论甘草甘草为豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensisFisch.、胀果甘草Glycyrrhiza inflataBat.或光果甘草Glycyrrhiza glabraL.的干燥根和根茎。又名:国老、粉草、甜草、棒草、蜜草、红甘草、粉甘草、甜根子。原植物甘草分布于华北、东北、西北,主产于内蒙古,以伊克昭盟杭锦旗所产者品质最优,又习称“内蒙甘草”;胀果甘草分布于甘肃、新疆及陕北三边,又习称“新疆甘草”或“西北甘草”;光果甘草又名洋甘草,分布于甘肃、青海、新疆,且欧洲有产,故又习称“欧甘草”或“洋甘草”。本品药材
2、性状:(1)甘草:根呈圆柱形,长25100cm,直径0.63.5cm;外皮松紧不一;表面红棕色或灰棕色,具显著的纵皱纹、沟纹、皮孔及稀疏的细根痕;质坚实,断面略显纤维性,黄白色,粉性,形成层环明显,射线放射状,有的有裂隙;根茎呈圆柱形,表面有芽痕,断面中部有髓;气微,味甜而特殊;(2)胀果甘草:根和根茎木质粗壮,有的分枝,外皮粗糙,多灰棕色或灰褐色;质坚硬,木质纤维多,粉性小;根茎不定芽多而粗大;(3)光果甘草:根和根茎质地较坚实,有的分枝,外皮不粗糙,多灰棕色,皮孔细而不明显。商品甘草分皮草与粉草两大类,以皮草为主流。皮草去皮成粉草,浪费较大,对质量亦无补益,目前已无生产。皮草分为西草(西北
3、草)和东草(东北草)两大类,主要以品质区分,不完全受地区限制。西草系指内蒙古西部及陕西、甘肃、青海、新疆等地所产的皮细、色红、粉足的优质甘草,不符合标准者可列为东草,原植物主要是甘草,其次为光果甘草、胀果甘草、黄甘草。东草系指内蒙古东部及河北、山西、东北等地所产,一般未斩头尾;如皮色好,又斩去头尾,可列为西草,原植物主要系甘草。本品味甘,性平;归心、肺、脾、胃经。功能:补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。中医临床用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。现代药理研究表明:本品有抗炎,抗菌,杀虫,抗病毒,抗肿瘤,抗溃疡,抑制胃酸,
4、抗氧化,抗心律失常,抗利尿,抗变态反应,解痉,镇痛,解热,镇静,降血脂,抗动脉粥样硬化,抑制血小板聚集,促进胰液分泌,保肝,止咳祛痰,解毒,提高听觉功能等作用;并有免疫调节作用,盐皮质激素样作用、糖皮质激素样作用,对性激素有影响等。其它药用部位:(1)甘草节:为甘草根或根茎内充填有棕黑色、树脂状物质的部分,用于痈疽疮毒,咽喉肿痛;(2)甘草头:为甘草根茎上端的芦头部分,功能行瘀血,消肿毒;(3)甘草梢:为甘草的根的末端部分或细根,功能清火,解毒,用于阴茎中疼痛及淋浊。甘草为常用中药,始载于神农本草经,列为上品。谓“味甘,平。主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金疮尰解毒,久服轻身延年。”
5、本草图经曰:“甘草,生河西川谷积沙山及上郡,今陕西河东州郡皆有之。春生青苗,高一、二尺,叶如槐叶,七月开紫花似柰,冬结实作角子如毕豆。根长者三、四尺,粗细不定,皮赤,上有横梁,梁下皆细根也。二月、八月除日采根,暴干十日成,去芦头及赤皮,今云阴干用。今甘草有数种,以坚实断理者为佳,其轻虚纵理及细韧者不堪,惟货汤家用之。”甘草根及根茎含三萜皂苷:甘草酸,即甘草甜素,主要系甘草酸的钾、钠盐,为甘草的甜味成分。另有乌热酸(即18-甘草次酸),乌拉尔甘草皂苷A、B和甘草皂苷A3、B2、D3、E2、F3、G2、H2、J2、K2,100多种黄酮类成分,甘草素、异甘草素、新甘草苷、甘草苷、异甘草苷、甘草苯并呋
6、喃、甘草酚、异甘草酚、新甘草酚、甘草吡喃香豆素、甘草香豆酮,微量元素铝、钾、钙、镁、磷、硅、锰、铁、锌、铜、铬、钴、钼、锶等。此外,尚含甘草内酯、香豆素、氨基酸、芒柄花素、-谷甾醇、正二十三烷、正二十六烷、正二十七烷、甘草葡聚糖GBW、甘草多糖UA,UB,UC、甘露醇、葡萄糖、蔗糖、微量挥发油、18种氨基酸等。胀果甘草含甘草甜素、甘草次酸-3-芹糖葡萄糖醛酸苷、18-甘草次酸、乌拉尔甘草皂苷B、甘草皂苷A3,G2,H2等,甘草苷元、甘草苷、异甘草苷、芒柄花苷、甘草黄酮、甘草查耳酮A,B,C,D、刺毛甘草查尔酮、光果甘草酮、胀果甘草二酮、胀果甘草宁A,B,C,D、-谷甾醇等。光果甘草根含甘草酸、
7、18-甘草次酸、18-羟基甘草次酸、24-羟基甘草次酸、11-去氧甘草次酸、异甘草次酸、甘草萜醇、光果甘草内酯、甘草环氧酸、甘草甜素、甘草苷、异甘草黄苷、新甘草苷、新异甘草苷、光果甘草宁、光果甘草醇、光果甘草定、光果甘草酮、光果甘草素,黄酮成分甘草西定、生松黄烷酮、樱黄素、刺芒柄花素、光果甘草香豆素,糖类、果胶、树脂等。梁勇等用水蒸汽蒸馏法提取甘草挥发性成分,初步分离出40余个峰,鉴定出32种成分。在被测物质中,醇、酚、酯类化合物有2,6-双(1,1-二甲基乙基)-4-甲基苯酚(20.16%)、邻苯二甲酸二甲酯(6.82%)等8种;酸类化合物有正十六酸(8.33%)、正十八酸(4.68%)等8
8、种;烃类化合物有正十九烷(4.71%)、正十八烷(4.16%)、正十七烷(4.02%)等14种;还有2个酮类化合物。邢国秀等报道,迄今为止,已从甘草中分离出150多个化合物,可分为黄酮类、黄酮醇类、异黄酮类、查尔酮类、双氢黄酮类、双氢查尔酮类等。刘红等以柚皮苷作为对照品,测定并比较人工栽培光果甘草不同根系中总黄酮的含量。结果有明显差异:根为1.62%,主根为1.22%,侧根为1.13%。为光果甘草的合理种植、采收利用及质量评定提供依据。甘草及其地上部分中黄酮类成分是甘草中重要的有效成分,具有较强的生物活性,近年发现具有抗HIV、抗肿瘤,保肝及抗溃疡、抗炎和抗变态反应、抗病原微生物,对酶的抑制以
9、及抗心律失常、抗血小板等药理作用。在西方国家甘草主要用作矫味剂、烟草添加剂和祛痰药。经对甘草多项指标跟踪测定证明,不同生长年限甘草根干品重量属四年生者产量高。四年生根干品重量是一年生的9.32倍,是二年生的6.60倍,是三年生的1.82倍。甘草酸含量,四年生根11.7%,是一年生根的1.5倍,二年生根的1.1倍,三年生的1.2倍。水浸物含量,四年生根中最高为35.7%,其它年限均较低。总灰分和酸不溶物,四年生根中含量最低,分别为2.6%和0.3%。五年生甘草根的上述几项指标多不及四年生品。不同生长发展阶段生药中甘草酸的测定显示,营养生长期和枯萎期含量最高,为萌动期和休眠期含量的23倍。分析以上
10、结果,认为甘草应在四年生、枯萎期(9月中旬10月上旬)采收合理。中国药典中“春、秋”二季采挖的提法欠妥。周成明等报道,北京和内蒙两地的二年生家种甘草的甘草酸含量分别为2.04%和2.78%,均大于国家药典规定的2.0%;而野生多年生甘草的甘草酸含量明显高于2年生家种甘草。尽管野生甘草优于家种甘草,但国家已经严禁滥挖野生甘草。测定结果表明,家种甘草可以代替野生甘草入药。李基锦等报道,甘草的解毒作用表现在两个方面:一是解疮疖痈疽毒,一是指用于治疗药物、食物和农药中毒。甘草作为治疗中毒的一味重要中药解毒药,早在2 000多年前的神农本草经就被人们认识。明代李时珍在其本草纲目中对甘草的解毒作用总结了前
11、人的经验并有所创新。本草纲目中百病主治药“诸毒”可用甘草解的有“金、石毒”“草、木毒”“乌头附子、天雄毒”“莨菪毒”“芫花毒”“巴豆毒”“桐油毒”“果、菜毒”“水莨菪毒”“野菌毒”“六畜肉毒”等近900种。今证明甘草对毒性中药具有解毒功效的有含汞成分的水银、升汞等,含砷成分的砒石、雄黄等,以及乌头、附子、洋金花、天仙子、半夏、天南星、白附子、狼毒、马钱子、鸦胆子、苍耳子、雷公藤、商陆、华山参、苦参等。按“十八反”中甘草反芫花,甘草可增加芫花毒性,因此,甘草不能解芫花毒。“果、菜毒”“野菌毒”“六畜肉毒”皆属于饮馔中毒范围,可用甘草解毒。本草纲目所记载的甘草解毒作用和应用具有一定的实用性和科学性
12、,许多方法还被继承和发展。但由于时代的局限,也存在一些不科学的方法。对用甘草治疗中毒,应总结前人经验,结合现代科学技术进行深入研究,以求发展。张斌奕报道:甘草是一味临床应用最多的中药,其所宜忌,众说颇多。伤寒论载方113首,除已佚之禹余粮丸外,根据治证之不同,用甘草者凡70方,占61.9%,对甘草的应用范围已远超神农本草经。现代临床应用甘草比例更是有所增加,不管治证如何,几乎方方不离。据胡同瑜报道:在某县医院所抽查中药处方中,有甘草的占77%;而在收载历代传统名方的方剂学中甘草仅占53%。甘草虽具解毒、调和诸药之功,但也具有一定的不良反应。如长期大量应用,可带来严重副作用,包括高血压、水肿及充
13、血性心功能不全等。同属植物及易混品:(1)粗毛甘草,又名糙毛甘草,分布于新疆,根及根茎祛痰止咳,清热解毒;一般不作药用;(2)黄甘草,干燥根茎淡黄色或灰黄色,有鳞片,根部发达,外皮褐色,皮孔横生较规则,横断面黄色;分布于甘肃、新疆,质地较甘草稍次;(3)刺果甘草,又名土甘草、狗甘草;干燥根圆柱形,外形略似甘草,顶端有多数茎残基,外皮色黄而较光滑,有纵皱纹及横向皮孔,质坚硬,断面灰白色,呈纤维性,木部浅黄色,中央有小型的髓,气微,味苦涩,根茎具芽痕和髓;分布于东北及河北、内蒙古、陕西、山东、江苏,果实用于催奶,根用于阴道滴虫病;辽宁过去在收购甘草时,偶有本品混入,近年少有发现。据报道本品含后莫紫
14、檀素,有抗癌活性;还有豆甾-3,6-二酮、大豆皂醇B、-谷甾醇、4,7-二甲氧基异黄酮、白桦脂酸、美迪紫檀素、异光甘草酚、芒柄花素、胡萝卜苷、刺果甘草酸。还含亚油酸乙酯(32.77%)、十六烷酸乙酯(10.02%)、2,3,7-三甲基-奎烷(6.49%)、5-甲基-二十一烷(5.74%)、二十三烷(3.80%)、1-环己基壬烯(3.70%)、二十烷(3.63%)、十八酸乙酯(3.59%);(4)圆果甘草,分布于华北及宁夏、新疆、江苏、河南,功效与甘草相似;(5)云南甘草,又名土甘草、云南土甘草;干燥根及根茎长3070cm或更长,直径1.55cm,外表面灰棕色至棕褐色,具明显纵皱纹及横纹,皮孔不
15、规则,断面不平坦,浅黄色或内面淡红棕色,富纤维性,味极苦;分布于云南;高东英等从云南甘草中分出2个新皂苷:3-羟基齐墩果-11,13-二烯-29-羧酸-3-O-D-吡喃葡萄糖醛酸基(14)-D-吡喃葡萄糖醛酸苷、3,21-二羟基齐墩果-11,13-二烯-29-羧酸-3-D-吡喃葡萄糖醛酸基(14)-D-吡喃葡萄糖醛酸苷,分别命名为云南甘草皂苷和,另有后莫紫檀素、美迪紫檀素、芒柄花素、4-甲氧基-4-羟基查耳酮、云南甘草皂苷元B,此外还分得了-谷甾醇;(6)鸡骨草(豆科),又名土甘草;药材根多呈圆柱形或圆锥形,上粗下细,有分枝,长短不一,直径315mm;表面灰棕色,具瘤状突起;质硬。根茎结节状,
16、长12cm。茎丛生,长45100cm,直径通常12mm,灰棕色至紫褐色;小枝纤细,疏被毛茸。偶数羽状复叶,小叶片长圆形,长612mm,宽46mm,下面被伏毛。气微,味微苦;分布于广东、广西等省区,本品味微苦,性凉,功能清热利湿,疏肝止痛,用于急、慢性肝炎,乳腺炎;(7)毛相思子,分布于福建、广东、海南、广西,全草用于乳疮及小儿疳积;根在广西苍梧称土甘草,也有误称为甘草的;(8)相思藤,分布于福建、台湾、广东、广西、云南,根茎、枝嚼之有甘味,用于喉痛,肝炎,支气管炎;广西称其为土甘草、山甘草,种子(相思子)又称土甘草豆,根含甘草甜素;(9)南蛇簕,分布于福建、广东、海南、广西、四川、贵州、云南,根用于外感发热,痧症,风湿关节痛,疮肿,跌打损伤;广西德保称其为土甘草;(10)滇康雀儿豆,广西有称其为土甘草;(11)藤子甘草,分布于云南、广西,根用于咳嗽,咽喉肿痛;广西称其为土甘草;(12)
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