1、住院医师规范化培训精选试题临床病理科住院医师规范化培训精选试题(临床病理科)单项选择题1、男性,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天,全身水肿,近3天每日尿量50100ml,尿比重1010,BUN364mmolL(102mgdl),血Cr724molL(82mgdl),SBE-51mmolL(72mEqL)。应进行下列哪项处理A.碳酸氢钠静脉点滴B.快速补液,以纠正肾灌注不足C.静点甘露醇D.血液透析E.呋塞米(速尿)40mg静脉注射参考答案:D单项选择题2、下面哪一项不是溃疡型胃癌的肉眼形态特点A.呈火山口状B.直径多大于2cmC.溃疡通常较深D.边缘不规则隆起E.底部凹凸不平参考答案:C
2、参考解析:溃疡型胃癌时溃疡多不规则或呈火山口状;直径常大于2cm;较浅,底部有时高出胃黏膜;边缘不规则,隆起;底部凹凸不平,可见出血和坏死;周围黏膜皱襞中断或增粗呈结节状。材料题3、男性,32岁,2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作,并伴有喘鸣,2天前再次发作,体检:呼吸28次分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次分,律齐子母单选1.最可能的诊断是A.慢支急性发作B.喘息型支气管炎C.心源性哮喘D.变态反应性肺浸润E.内源性哮喘参考答案:E子母单选2.此时最急需做哪项检查A.拍胸片B.动脉血气分析C.血白细胞计数D.呼吸功能测定E.血
3、清IgE检测参考答案:B子母单选3.此病人肺功能测定,最可能出现的是A.弥散功能障碍B.阻塞性通气障碍C.混合性通气障碍D.限制性通气功能障碍E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿参考答案:B单项选择题4、有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是A.细菌学检查及病理学检查B.化脓性骨髓炎好发于干骺端C.化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热D.化脓性骨髓炎多为多发E.化脓性骨髓炎常为对称性参考答案:A单项选择题5、碎片状坏死主要见于( )A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性肝炎D.急性肝炎参考答案:A单项选择题6、医学伦理学原则中的最高层次是A.不伤害病人B.有利于病人C.全心全意为人民身心健康服务D
4、.尊重病人的自主性E.公正地对待病人参考答案:C单项选择题7、男性,15岁。全身重度水肿,尿蛋白(+),白蛋白24L,血压1078kPa(8060mmHg),应选择的主要治疗措施是A.糖皮质激素B.输血浆C.应用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)D.输入白蛋白E.使用环磷酰胺参考答案:A单项选择题8、弥漫性毒性甲状腺肿属于A.细菌感染性疾病B.代谢障碍性疾病C.自身免疫性疾病D.传染性疾病参考答案:C单项选择题9、掌跖点状角化病的特征是A.掌跖增厚B.常染色体隐性遗传C.掌跖部散发角化性丘疹D.甲营养不良E.角层增厚参考答案:C单项选择题10、病理大体标本制作中,对固定标本的操作过程,下面不正确的是A.标
5、本固定尽量选择大一点的容器B.固定液一般为标本体积的10倍C.固定液一般为标本体积的1倍D.先配制固定液,再将标本放入固定液中E.一般固定510天,再用水洗干净,放入保存液中长期保存参考答案:C单项选择题11、治疗重症药疹及早的首选药物是A.大量抗生素B.抗过敏药物C.内用糖皮质激素D.钙剂E.维生素针剂参考答案:C单项选择题12、下列不是神经纤维的染色方法的是A.Holmes染色法B.Bielschowsky染色法C.VonB1aunmubl染色法D.Kultschitzky染色法E.Eager染色法参考答案:D参考解析:Kultschitzky染色法为髓鞘染色的方法。单项选择题13、男,5
6、8岁,明显肥胖,疑为糖尿病,下列哪项叙述是错的A.三多一少症状并不是必备的条件B.尿糖检查不一定阳性C.空腹血糖一定升高D.餐后2小时血糖大于111mmolLE.可进行口服糖耐量试验参考答案:C单项选择题14、我国传染病实行分类管理,分为( )A.3类B.4类C.6类D.8类E.10类参考答案:A单项选择题15、下述哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.慢性肺脓肿E.广泛性支气管扩张参考答案:A单项选择题16、低分化恶性肿瘤难以判定其组织来源,首选下列哪种特殊染色方法对其进行鉴别A.天狼星红苦味酸染色B.PAS染色C.Gomofi银染色法D.维多利亚蓝染色法
7、E.Mallory磷钨酸苏木精染色参考答案:C参考解析:Gomori银染色法用于着染网状纤维。单项选择题17、糖尿病周围神经病变晚期表现A.肢体麻木B.痛觉过敏C.肢体烧灼样感D.肌力减弱E.腱反射亢进参考答案:D参考解析:糖尿病周围神经病变早期影响感觉神经可出现肢体麻木、痛觉过敏、肢体烧灼感。晚期影响运动神经,出现肌力减弱。早期腱反射亢进晚期腱反射减弱。材料题18、女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院子母单选1.首先考虑的诊断是A.支气管扩张B.支气管内膜结核C.慢性支气管炎D.先天性肺囊肿E.早期支气管肺癌参考答案:A子母单选2.哪项检查可帮助明
8、确诊断A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部高分辨CT检查D.痰培养E.胸部B超参考答案:C子母单选3.急需采取的措施是A.解热镇痛药B.手术治疗C.止咳药D.立即支气管镜检查E.使用抗生素积极控制感染参考答案:E单项选择题19、在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胃酸C.胰液D.胃内物质E.以上都不是参考答案:B单项选择题20、男性患者,42岁,支气管哮喘急性发作,查血气分析:PaCO增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.出现心力衰竭D.病情恶化E.无临床意义参考答案:D单项选择题21、表皮组织的能量代谢特点正确的是A.糖酵解是最主要的途径B.三羧酸循环是主要的
9、途径C.磷酸戊糖途径是主要的途径D.正常表皮中含有大量的糖原E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低参考答案:A单项选择题22、亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是A.以皮肤损害为主,少累及内脏B.基底细胞液化变性,真皮水肿C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死D.可形成皮下水疱E.炎症细胞明显浸润参考答案:E单项选择题23、关于胰岛素瘤下面哪项是错的( )A.发作时血糖低于3.0mmol/LB.空腹与运动能促使低血糖症状发作C.供糖后低血糖症状迅速缓解D.胰岛素释放指数0.4E.患者可耐受72小时禁食参考答案:E单项选择题24、不符合板层状鱼鳞病临床特点的是A.出生时即发病B.黄棕色四
10、方形鳞屑C.松弛性大疱D.口唇外翻E.体表呈铠甲样参考答案:C单项选择题25、有关组织固定剂的不良影响,下面的描述不正确的是A.甲醛固定时,常有甲醛色素的异常沉积B.不同固定剂会引起不同程度的细胞内物质损失C.固定后可引起不同程度的组织皱缩D.常规应用的甲醛固定剂不会引起组织皱缩E.甲醛影响水溶性猩红S的染色参考答案:D单项选择题26、医生的特殊干涉权应除外A.控制想要自杀的患者的行为B.依法隔离SARS患者C.中止出现高度危险的治疗性人体实验D.拒绝病人放弃治疗的要求E.隐瞒真相,不对患者诉说不良诊断和预后参考答案:D单项选择题27、黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见A.大量淋巴细胞、小脓肿和
11、纤维组织,无巨噬细胞B.异型性大的肾盂黏膜上皮细胞和少量淋巴细胞C.均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞D.泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞E.主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞参考答案:D单项选择题28、下列变性病变应除外:A.气球样变B.Russell小体C.虎斑心D.蜡样变性E.透明变性参考答案:E单项选择题29、卫生法基本原则中不包括A.保护公民身体健康B.预防为主C.祖国传统医学与现代医学相结合,协调发展D.动员全社会参与卫生工作E.促进卫生事业的国际交流和合作参考答案:E单项选择题30、导致交叉性感觉障碍的病变部位在A.丘脑B.内囊C.脊髓后角D.脑
12、干E.脊髓后根参考答案:D单项选择题31、胆碱能荨麻疹的典型皮损是A.风团直径大小不等B.风团直径810mm,周围无红晕C.风团直径810mm,周围有一较小红晕D.风团直径23mm,周围无红晕E.风团直径23mm,周围有一较大红晕参考答案:E单项选择题32、腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外A.受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连B.组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似C.瘤细胞呈现较明显的异型性,核分裂象易见D.镜下常可见到砂粒体或间质增生反应E.与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤参考答案:C参考解析:此肿瘤之瘤细胞核异型性较轻,核分裂象少见。单项选择题33、对于生长
13、介素的叙述错误的是A.是在生长激素诱导下由肝脏产生的B.又称胰岛素样生长因子C.生长素通过它促进软骨生长D.生长素通过它促进蛋白质合成E.生长素通过它促进脂肪代谢参考答案:E单项选择题34、类天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为A.平行B.无明显相关C.相反D.正比例E.反比例参考答案:B单项选择题35、肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自A.下肢静脉B.门静脉C.上腔静脉D.头颈静脉E.胸壁静脉参考答案:A单项选择题36、某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来。说:我签,有责任我负!经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是A.医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字B.主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任C.主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神D.以上三点都符合抢救重危病人的道德E.以上除B点,其他几点都是符合医学道德的参考答案:C单项选择题37、精子的产生部位是A.直精小管B.生精小管C.睾丸网D.睾丸间质E.附睾参考答案:B单项选择题38、从事传染病医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员和政府有关主管人员玩忽职守,造成传染病传播或者流行的
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