《医院工作制度》word版.docx

1、医院工作制度word版第一章各级各类人员职责 第一节行政工作人员职责 一、院长职责 1、在上级的领导下，根据党的方针政策全面领导医院工作。包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务、基建和总务等工作。 2、领导制定医院发展规划、改革方案和工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向上级主管部门汇报工作情况。 3、组织、检查医疗护理工作。定期深入门诊、病房，并采取积极有效的措施。不断提高医疗质量。 4、组织、检查临床教学、人才培养和业务发展等计划的落实情况。 5、领导、检查医院重要科研计划的拟定和开展情况。采取积极措施，支持新技术新项目的引进和应用。 6、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德

2、。加强职工思想政治教育、改进医疗作风和工作作风、改善服务态度。开展优质服务。促进医院精神文明建设。 7、督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行。严防差错事故的发生。 8、根据国家人事制度改革精神，组织领导对医院工作人员的考核、任免、奖惩、调配及提升等工作。 9、加强对后勤工作的领导。检查督促财务收入开支。审查预决算，对开支较大的物资采购计划实行严格审查把关。关心职工生活，创造条件，改进生活和福利设施。 10、及时研究处理职工及人民群众对医院工作的意见。 11、因事外出或缺勤时，须指定一位副院长代行院长职权。 二、业务副院长职责 1、在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科

3、室的工作。 2、督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。 3、深入科室，了解和检查诊断、治疗、护理情况，必要时现场参与领导重危患者的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量。 4、负责制定临床教学计划和人才培养计划，组织全院医务人员的业务技术学习，经常检查教学工作的完成情况及挂钩医疗机构的业务指导工作。 5、负责全院的医学科学研究工作。 6、领导医疗业务信息及病案统计工作。 7、负责组织检查门诊、急诊工作，以及重病患者的入院情况。 8、负责组织本院担负的临时性医疗工作。 9、组织检查本院门诊和住院患者的转诊、会诊、疫情报告及医疗预防和卫生宣教工作。 三、行政

4、副院长职责 1、在院长领导下，分管全院的行政、基建、总务膳食及治安保卫等工作。 2、负责组织拟定医院各项工作制度，并经常督促检查执行情况。 3、负责督促总务部门保证医疗所需物资供应工作。 4、负责督促检查本院治安、保卫工作。 5、负责审查基建、维修工程项目预决算、医院财产物资的管理工作。 6、负责督促、检查医院的基建、维修工程项目的进度、质量及管理工作。 7、负责督促、检查全院工作人员的生活福利工作。 8、负责督促检查全院的清洁卫生和环境绿化工作。 四、办公室主任职责 1、在院长领导下，负责全院的秘书、医院改革和行政管理等工作。 2、安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划、工作

5、总结，草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。 3、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。 4、负责协调各职能科室工作，并审核各职能科室以医院名义发出的各种报告文件，力求做到文字通顺，符合公文规格。 5、经常深入科室，了解收集职工和患者群众对医院的意见和建议，及时向领导反映，以便改进工作。 6、负责本室人员的政治业务学习，领导有关人员做好文字宣传、印鉴、打字、外勤、通讯联络、群众来信、来访处理、参观及外宾的接待工作。 7、负责院长临时交办的其他工作。 办公室副主任协助主任负责相应的工作。 五、医教处主任职责 1、在院长领导下，具体组织实施全院的医疗业务工作。 2、拟订有

6、关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查、按时总结汇报。 3、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。 4、对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院长、副院长提出处理意见，必要时提交技术指导委员会鉴定。 5、负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核、不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。 6、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。 7、组织加强科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。 8、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。 9、副主任协助主任负

7、责相应的工作。 六、科教科主任职责 1、在院长领导下，具体负责实施全院的教学、科研、培训、继教工作。 2、拟定教学科研等有关计划，经院长和分管副院长批准后，组织实施，督促检查，按时总结。 3、深入各教研室、研究室（所）、科研课题组，了解、检查、督促教学、科研计划的执行情况、并对教学科研管理进行指导、不断改进工作。 4、负责具体安排在职人员继续教育、外出进修、业余学习、专业培训等工作，负责安排下级医院进修人员的工作学习，并搞好考核鉴定。 5、负责医学院（校）临床理论课、实习、见习教学的安排和检查，并认真完成鉴定工作。 6、负责举办各类学术活动，并负责本院职工外出学术活动的审批、管理工作。 七、护

8、理部主任职责 1、在院长领导下，负责全面护理工作。拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施。并检查护理工作质量，按期总结汇报。 2、负责拟定和组织修订全院护理常规，并严格督促执行。检查指导各科室做好基础护理和分级护理工作。 3、深入科室、对抢救危重患者的工作进行技术指导。 4、负责拟定护士培训计划及落实措施。组织全院护理人员的业务技术训练，每月组织一次业务学习，每半年进行一次业务技术考核。 5、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员计、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故，负责组织有关部门和科室进行调查，提出处理意见。 6、审查各科室提

9、出的有关护理用品的申报计划和使用情况。 7、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、科学化、规范化。督促检查护理人员执行规章制度，提出具体监控办法。 8、负责贯彻并落实护士教学及实习计划。 9、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量，一般每月（季）检查、学习和交流经验一次。 10、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。 护理部副主任协助主任负责相应的工作。 八、门诊部主任职责 1、在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。 2、组织制定门诊部的工作计划，经院长、分管副

10、院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、负责领导、组织、检查门诊患者的诊治和急诊、危重、疑难患者的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染性患者时，要及时上报。并采取相应措施。 4、定期召开门诊系统会议，协调各科关系。督促检查医务人员遵守各项规章制度、医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度。简化手续，方便患者就诊。不断提高医疗护理质量，严防差错事故。 5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。坚持天天清扫、周末大扫除，保持门诊清洁卫生，传染病除及时上报外，还要及时消毒，防止院内感染。 6、接待和处理门诊方面的群众来访、来信工

11、作。 门诊部副主任协助主任负责相应的工作。 九、信息科主任职责 1、在院长领导下，负责微机管理、医院内外有关信息的收集整理、管理工作。 2、拟定有关业务工作计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。 3、负责检查落实微机网络正常运行。根据医院需要，开发、组织相关应用软件，促进医院的现代信息化建设。 4、组织信息员、及时收集、传递院内外有关信息，综合上报领导，为领导决策提供依据，为临床、医技科室开展医疗技术提供服务。 5、领导所属人员的政治学习，组织好业务学习。 6、制定科室年度工作计划，做好年度工作总结，认真搞好每季综合效益分析。 7、按照国家规定，做好某些信息方面的保

12、密工作。 十、质量管理科主任管理职责 1、在院长的领导下，负责全院的医疗质量工作，制定相关的医疗质量管理工作计划，经院长批准后组织实施。 2、开展质量管理的培训教育工作，加强员工质量管理意识，提高职工质量管理技能。 3、运用科学的方法，制定标准化的管理制度，保证质量管理措施得到落实。 4、经常性地检查督促质量管理工作，及时发现及时整改。加强预防性的管理，并控制影响医疗质量的因素，使医疗质量不断提高。 5参与医院的重大事故、医疗差错的调查和原因分析，提出整改的措施和完善意见。 十一、防保科科长职责 1、在院长的领导下，负责全院和地段的预防保健和计划生育工作。 2、拟订预防保健和计划生育计划，经院

13、长批准后组织实施，并经常督促检查，及时总结汇报。 3、领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作，组织定期体检，掌握健康状况，提出保护职工身体健康的防护和保护措施。 4、组织好本院职工和院外地段的预防保健工作，接受安排好各种体检任务。搞好传染病管理、疫情报告及各项卫生防疫工作。 5、督促本科人员执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故发生。 6、组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升，提出具体意见。 7、负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度。 副科长协助科长工作。 十二、物质供应中心主任职责 1、在院长领导下，负责医院办公、医疗、劳动、生活、水暖、电气、基建等物资的供应工作。 2

14、、制定管理制度，落实物资帐物相符措施，制定每年的工作计划及控制管理物资预算方案。 3、按照物资的采办程序做好采办工作，加强物资的质量验收工作，严格把关。做到公正、合理，防止漏洞发生。 4、加强库房管理，做好防火、防盗、防霉、防过期，实行规范化管理。 5、教育员工树立“以医疗为中心”的服务思想，做好物资供应工作，做到轻重缓急，送货上门，保证需求。 十三、人事科科长职责 1、在院长领导下，根据人事工作政策、制度和有关规定，提出人事工作计划和建议，负责人员的调出、调入。 2、熟悉掌握干部业务水平、组织能力和政治思想情况，提出提拔、配备、任用的建议。 3、经常主动深入科室研究，负责全院工作人员的考核、

15、晋升、奖惩和调整工资的相关具体事宜。 4、按照国家规定，做好工作人员的退职退休、离职休养工作。 5、负责管理工作人员人事档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、人员鉴定工作。 6、提出员工的培训教育计划，并组织实施，提高员工素质。 十四、财务科科长职责 1在院长领导下，在主管部门计财处的业务指导下，做好本院的财务工作。 2、负责财务管理，努力使财务工作逐步走上规范化、标准化、科学化管理的轨道。按照会计法的有关规定，认真贯彻有关财经政策、法令、制度，维护财经纪律。 3、根据医院事业发展规划。在分管院长领导下，会同有关部门，编好年度和季度的业务收支预算，并认真组织实施。 4、根据上级规定的统一收

16、费标准，积极合理地组织业务收入，做到不漏收、不多收。对收入中出现的问题，及时研究解决。 5、正确运用资金。根据医院特点、业务需要和节约的原则，全面掌握和调配资金。认真监督预算的执行。使有限的资金发挥最大的效益。 6、督促按时清理债权债务，防止拖欠，严格控制呆账。 7、经常向财会人员进行安全教育，并定期或不定期地对库存现金等进行检查，防止意外情况发生。 8加强对财务报表的审查，做到及时、准确、全面地报送有关部门。 9、根据形势发展需要和本院实际情况。认真贯彻新的财务管理和会计核算制度。及时修订科内人员的职责考核制度。组织财会人员的业务学习。不断提高业务素质。 10、完成领导交办的临时任务。 11

17、副科长协助主任负责相应的工作。十五、后勤服务中心主任职责 1、在院长领导下，负责全院的后勤工作。教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，坚持下送、下收，不断改善服务态度，提高服务质量。 2、经常深入科室，了解医疗及有关部门的需要。根据人力、物力和财力的可能，制定工作计划，检查督促执行情况。研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。 3、组织后勤人员学习专业知识，提高业务水平。 4、组织本科人员做好进修、实习人员的生活住宿安排。 5、督促检查本科人员做好太平室的管理工作。 副主任协助主任负责相应的工作。 十六、基建维修中心主任职责 1、在院长的领导下，负责医院基建工作。 2、负责组织院容院貌

18、整顿工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。 3、负责基建项目的可行性论证。及时向领导提供决策依据。 4、严把基建工程质量。督促施工单位按工程进度施工，保证工程质量符合工程建设验收规范。 5、协助设计、施工单位进行图纸设计、工程预算等工作。 6、负责基建财务、材料管理。做到合理使用资金、入库有据、出库有手续。做到账物相符。 7、负责检查验收建材质量，杜绝劣质建材投入使用。 8、经常深入工地检查，发现问题及时解决。 9、负责后勤设备维修，水、电、暖供应，房屋修缮等工作。 十七、保卫科科长职责 1、在院长的领导下，负责医院安全保卫工作。 2、负责教育职工增强法制观念，提高警惕，做好“四防”

19、工作。 3、负责组织各项防范措施，保卫医院要害部门的安全。 4、协助公安机关对医院发生的破坏、盗窃事件进行调查和侦破。 5、负责院保安人员的管理工作，加强值班巡逻和门卫守护，搞好职工自行车管理。 十八、主管会计职责 1、在财务科长的直接领导下，负责本单位的财务核算、检查和分析工作，每月一次。 2、协助编制预算，合理使用资金，以保证医院各项事业的需要。 3、编制的报表要做到数字真实、准确、衔接，并及时上报。 4、及时、认真、准确地填制记账凭证，做好总账登记及会计核算工作。做到账面整洁，账账相符，反映情况真实可靠。 5、严格执行国家政策、财经纪律和财务制度。正确进行会计监督，发现问题及时向科长汇报

20、。 6、坚持勤俭节约的原则。从提高资金使用效率的角度，及时提出建议，以达到少花钱多办事的目的。 7、负责协调全院的会计业务，对各会计业务中存在的问题及时指导，并协助解决或向科领导积极反映和建议，使会计、业务系统衔接、规范。 8、定期对收支成果进行分析。并主动向领导提出建议和改进措施。 9、做好会计档案的收集、整理、立卷、保存、移交工作。 10、完成领导临时交办的会计业务任务。 十九、会计师职责 1、坚决贯彻党的路线、方针、政策。坚持四项基本原则，遵纪守法、团结同志，遵守职业道德。遵守医院的各项规章制度，全心全意为患者，为职工服务。 2、在财务科长（或科主任）领导下，负责本科财务会计工作。掌握并

21、能正确贯彻执行有关的财经方针、政策和财务会计法规、制度。坚守岗位，做好本岗位会计工作。 3、负责草拟比较重要的财务会计制度、规定、办法。研究推广现代化的管理方法和计算技术。 4、能够解释、解答财会法规、制度中的重要问题，指导会计业务技术中的疑难问题。 5、分析检查财务收支和预决算的执行情况。针对本单位经营管理中的问题，及时向领导提出意见和建议。维护财经纪律，抵制不正之风。 6、审查或参与拟定经济合同、协议及其他经济文件，参加有关业务工作会议，积极参与管理与决策。 7、培养初级会计人才，并担任进修实习人员的培训工作。向他们传授会计专业知识，提高他们的业务技术水平。并负责初级会计人员的业务考核及参

22、与他们的技术职称评议工作。 8、积极进行理论研究，做好资料积累及整理工作，争取每年完成一篇市级以上水平的学术论文、综述或译文。 二十、物资供应中心保管员职责 1、在物资供应中心主任领导下，负责全院办、公用品、医疗表格、劳动、生活、水暖、电气、基建维修材料等物资的保管工作。 2、对库存物资要定期盘点，做到账物卡相符。入库物资要验收入账，细心保管。防止积压浪费、霉烂、损坏、变质、被窃。 3、做好防火、防爆炸工作，库内严禁吸烟。 4、经常深入科室，了解物资需求及使用情况。实行送货上门，并做到计划供应，满足需要。 5、勤俭节约，修旧利废，物尽其用。 6、各种物品存放合理、整齐美观。便于记数、发放、盘点

23、。实行分区分类、四号定位、立牌立卡、五五摆放管理方法。 7、对入库物资的数量和质量，做到认真准确验收和记录，对不符合质量要求的物品，提出退换意见。 二十一、物资供应中心采购员职责 1、在物资供应科主任领导下。负责对全院的家具设备、办公、劳保、生活用品、水、暖、电气、基建维修材料等物资的采购工作。 2、根据各科室需要，制订各类物品的年度、季度、月份的临时采购计划，报请领导审批后及时采购。 3、计划采购，计划用款，注重质量，注意节俭。 4、做好物资采购用款申请、报销工作，严格执行财经制度，履行验收入库手续。做到物件、凭证三对口。一次借款，一次清账。 5、对医疗、教学、科研急需物品，必须全力以赴积极

24、采购。 6、贵重物品、应会同有关部门看样品后采购。 7、了解市场行情，进行货源调查。择优选购，做到物优价廉。 二十二、基建维修中心技术人员职责 1、在基建科主任领导下，遵守基建工作制度，严格执行基本建设程序和工程施工程序，接受领导交给的各项任务。 2、根据国家下达的基本建设计划，认真办理建筑定点、委托设计、申请施工执照等有关手续，并做好施工前的一切准备工作（包括临时设施、接水、接电等）。 3、熟悉图纸。正确了解和掌握设计意图，以便组织设计、施工及有关单位进行施工图纸会审和技术交底。并根据使用要求，提出有关改进的意见和建议，负责会审记录的审查工作。 4、审查施工单位设计及各项技术措施的合理性，认

25、真掌握好工程的各个细小环节，对现场情况要做到“二清楚，六有数”，（即三通一平情况清楚，场地的地上和地下情况清楚；对设计情况心中有数、形象进度心中有数、短线材料心中有数，施工人员活动情况心中有数，各承包单位交叉施工心中有数，存在问题心中有数）。 5、贯切“百年大计，质量第一”的方针。以国家现行规范和标准为依据，严把质量关。经常到施工现场检查施工质量，如发现问题，要分清是非，坚持原则，及时解决处理，不留隐患，并做好记录。参加工程初检和竣工验收工作。 6、认真整理工作日记，办理有关变更手续和技术经济签证。收集施工过程中的一切图纸和资料，并及时归档，为绘制竣工图提供准确依据。 7、努力学习，提高预算水

26、平，认真审查概算、预算、年终结算工程竣工决算及主要材料的用量，为降低工程造价、进度拨款以及实现投资包干，提供可靠依据。及时做好竣工决算和固定资产的移交。 8、积极配合采购人员准确、经济、合理地采购所需的材料和设备。把好所购买材料和设备的质量关。 9、参加现场各单位共同召开的调度会，积极采取措施，促进现场各单位的协调施工，保证工程的顺利进行。 10、及时向技术组和有关领导汇报工作进展情况。 二十三、维修组岗位职责 维修组担负着全院水、电、气、机械设备的按装、维修保养工作，工作任务涉及面广，任务重，为确保各项工作能顺利进行，特制订以下各条岗位责职： 1、维修组全体工作人员必须树立“一个中心，两个服

27、务”的观点，对本职工作要有高度的责任感。 2、坚守工作岗位，立足本职工作，刻苦钻研业务技术，发扬团结协作精神，在工作中严格执行各项安全操作规程。 3、实行二十四小时值班制，值班人员必须坚守工作岗位，严禁脱岗和酒后值班，发现特殊故障及时向有关领导汇报。 4、全体维修组人员分工责职如下： 电工：（1）负责全院医疗、医技、科研、生活等使用的一切动力、照明设备及配电设施的安装维修保养工作。 （2）配合变电间值班电工做好对变电间各变配电设施的维护保养 工作。 水工： （1） 负责全院供水、污水、蒸气管的安装、维修保养工作和各 种卫生洁具的维修工作。 （2）负责全院除电动床外的各类病床修理。 机械工： 负

28、责各类机械设备安装维修保养工作及各类五金制品修理， 院内各种车辆修理保养。 二十四、电工岗位职责 电工担负着全院电气设备的按装，维修保养工作，工作任务涉及面广，任务重，为确保各项工作能顺利进行，特制订以下各条岗位责职： 1、全体电工人员必须树立“一个中心，两个服务”的观点，对本职工作要有高度的责任感。 2、坚守工作岗位，立足本职工作，刻苦钻研业务技术，发扬团结协作精神，在工作中严格执行各项安全操作规程。 3、实行二十四小时值班制，值班人员必须坚守工作岗位，严禁脱岗和酒后值班，发现特殊故障及时向有关领导汇报。 4、全体电工人员责职如下： （1）负责全院医疗、医技、科研、生活等使用的一切动力、照明

29、设备及配电设施的按装维修保养工作。 （2）、配合变电间值班电工做好对变电间各变配电设施的维护保 养工作。 （3）加强对柴油发电机组的维护保养和管理，确保发电机组在正常待机状态。第二节临床科室工作人员岗位职责 一、主任岗位职责 1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2、制订本科业务发展和工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。 4、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 6、重视医疗文书资料管

30、理，定期督查科内各级医师病历书写质量，及时签阅。 7、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，加强医疗安全管理，严防差错杜绝事故。 8、确定医师轮换、值班、会诊、出诊的安排。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 9、参加门诊、会诊、出诊工作，决定科内病员的转科转院，组织临床病例讨论。 10、领导本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。 11、组织并担任临床教学工作，妥善安排进修、实习人员的培训。副主任协助主任负责相应的工作。 二、主任医师岗位职责 1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高

31、工作。 2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。 3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。 4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5、定期参加门诊工作。 6、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。 7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 8、指导全科结合临床开展科学研究工作。 副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。 三、主治医师岗位职责 1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。 2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 3、掌