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护理学模拟试题及答案一五.docx

1、护理学模拟试题及答案一五2018年执业护士考试外科护理学模拟试卷一附答案1.患者男性,38岁。诊断为食管癌,进食困难1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。此患者存在A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度高渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水参考答案:B参考解读:中度高渗性脱水,缺水量占体重的4%-6%,除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状,故选B。2.高渗性脱水时体内变化为A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少C.细胞外液减少,细胞内液正常D.细胞内、外

2、液量均显著减少E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少参考答案:B参考解读:高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。3.哪种液体成份与细胞外液最接近A.5%葡萄糖盐水B.0.9%氯化钠溶液C.林格氏液D.平衡盐液E.低分子右旋糖酐参考答案:D参考解读:平衡溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗等渗性缺水更为合理和安全,常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。4.患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现A.高渗性脱水

3、B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒参考答案:C参考解读:根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。5.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给A.平衡盐B.葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠D.5%葡萄糖溶液E.3%5%的高张盐水参考答案:D6.女性病人,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是A.8gB.12gC.18gD.24gE.30g参考答案:D7.高渗性缺水又称A.慢性缺

4、水B.急性缺水C.继发性缺水D.原发性缺水E.混合性缺水参考答案:D参考解读:因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。8.中度高渗性脱水失水量约为体重的A.1%2%B.2%4%C.4%6%D.6%8%E.8%10%参考答案:C9.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A.150B.160C.145D.155E.165参考答案:A参考解读:正常值为:135-145mmol/L,大于150为高渗性脱水,低于130为低渗性脱水。10.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾A.尿量、钠量和钾量的排除均增加B.尿量、钠量和钾量的排除均减少C.尿量、钠量排出减少,钾量的排除增加D.尿量、钾量排出减少,钠量排除增加E.

5、尿量排除增加,钠量和钾量的排除均减少参考答案:C参考解读:ADH促进近端小管重吸收水,醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水,促进钾的排泌。11.下列哪项可引起低渗性缺水A.尿崩症B.大量出汗C.急性肠梗阻D.应用排钠利尿E.弥漫性腹膜炎参考答案:D12.等渗性缺水的常见原因为A.入水量不足B.慢性肠梗阻C.水分大量丧失D.大创面慢性渗液E.胃肠道消化液急性丧失参考答案:E13.目前临床上常用的平衡盐溶液为A.复方氯化钠溶液B.乳酸林格液C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1D.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:1参考答案:D1

6、4.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A.正常B.升高C.减少D.时高时低E.无明显变化参考答案:C15.等渗性脱水的常见原因A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征参考答案:A参考解读:等渗性脱水的原因常见有:1、消化液急性丧失,如大量呕吐和肠瘘等。2、体液丧失于第三腔隙,如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。2018年执业护士考试内科护理学模拟试卷二附答案1.某肺炎病人,体温40,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象称为A.意识模糊B.精神错乱C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷参考答案:A参考解读:意识模糊又称朦胧状态,病人仍保持

7、基本的应答和简单的精神活动,但有定向障碍,思维和语言也不连贯,注意力涣散,记忆力减弱,对周围环境的理解及判断失常。临床上有一种以兴奋为主的意识模糊,且伴有知觉障碍(幻觉、错觉)称为谵妄,表现为意识模糊、定向力消失、感觉错乱、乱语躁动。2.潮式呼吸的特征是A.呼吸由浅至深,再浅至停B.呼吸与暂停交替C.呼吸表浅,频率快速D.呼吸深大,频率稍快E.呼吸急促,有屏气参考答案:A3.不符和生理性变化的脉搏是A.成人快于小儿B.老人慢于儿童C.女性比男性快D.活动时增快E.睡眠时减慢参考答案:A4.患者王某,男性,60岁,出现低热、盗汗、憋气二周,超声心动结果显示心包积液。如此时测量患者脉搏,可测到A.

8、交替脉B.水冲脉C.奇脉D.脉搏短促E.不整脉参考答案:C参考解读:奇脉:吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。见于心包积液和缩窄性心包炎。5.患者王某,男性,60岁,出现低热、盗汗、憋气二周,超声心动结果显示心包积液。观察此患者血压,可出现A.脉压增大B.脉压减小C.血压升高D.血压降低E.血压正常参考答案:B6.患者王某,男性,60岁,出现低热、盗汗、憋气二周,超声心动结果显示心包积液。此时患者最有可能出现的周围血管征是A.毛细血管搏动征B.颈动脉搏动C.肝颈静脉血流征D.腹壁静脉曲张E.食管底部静脉曲张参考答案:C参考解读:颈静脉怒张和肝颈

9、静脉回流征:正常人立位或坐位时,颈静脉不显露,平卧时可稍见充盈。如坐位时见颈静脉充盈,称为颈静脉怒张,提示上腔静脉回流受阻,静脉压增高,常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。7.肠鸣音每分钟超过几次称为肠鸣音亢进A.2次B.4次C.6次D.8次E.10次参考答案:E参考解读:当肠蠕动增强时,肠鸣音亢进,每分钟在10次以上,见于急性肠炎、胃肠道大出血或机械性肠梗阻病人。8.前胸壁计数肋骨的重要标志是A.胸骨上窝B.胸骨角C.胸骨柄D.剑突E.胸骨下角参考答案:B参考解读:胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处向前突起而成,两侧分别与左右第二肋软骨相连,因而成为前胸壁计数肋骨的重要标志。9.哪种情况不易

10、出现紫绀A.肺心病心力衰竭B.严重贫血C.重度CO中毒D.先天性心脏病E.急性呼吸道阻塞参考答案:B参考解读:紫绀是指皮肤、粘膜出现广泛的青紫颜色的现象,以嘴唇、指端、面颊明显。通常会出现在以下疾病如:各种严重的呼吸系统疾病。先天性心脏病、心力衰竭、缩窄性心包炎、休克、血栓性闭塞性脉管炎、雷诺氏病、电击、溺水、磺胺类、亚硝酸类、非那西丁等药物及食物中毒等。10.肠鸣音减弱或消失见于A.急性肠炎B.肠麻痹C.中等量腹水D.腹膜增厚E.消化道出血参考答案:B参考解读:如在510分内听不到肠鸣音,称肠鸣音消失,常见于肠麻痹。11.内科护理学的工作内容不包括A.独立对疾病的病因病理做出诊断B.给病人制

11、定膳食计划C.指导病人如何戒烟D.举办有关的健康教育展览E.配合进行药物治疗参考答案:A12.面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、表情兴奋易变,称为A.急性病容B.慢性病容C.二尖瓣面容D.甲亢面容E.肢端肥大症面容参考答案:D参考解读:面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、表情兴奋易变称为甲亢面容。急性病容为面颊潮红,兴奋不安,呼吸急促,痛苦呻吟。慢性病容为面容憔悴,面色苍白或灰暗,精神萎靡,瘦弱无力。二尖瓣面容为面容晦暗,口唇微绀,两颊瘀血性发红。肢端肥大症面容为头颅增大,面部变长,下颌增大,向前突出,眉弓及两颧隆起,唇舌肥厚,耳鼻增大。13.腹部触诊有“揉面感”提示A.急性胃穿孔B

12、.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃扩张参考答案:C14.李女士,原有肺癌病史,现怀疑为肿瘤转移至胸膜,其胸水外观应为A.透明B.绿色C.微湿D.黄色E.血性参考答案:E15.符合漏出液特点的是A.病因:炎症B.外观脓性C.比重在1.018以下D.能自凝E.细胞分类:粒细胞为主参考答案:C参考解读:漏出液的特点包括非炎症所致,外观淡黄、透明或微浊、浆液性,比重30mL/hD.滴速控制在3060滴/minE.每日补钾不超过68g参考答案:B5.下列静脉补钾的要点中,先决条件是A.尿量须在30mL/h以上B.氯化钾浓度C.滴速60滴/minD.生理需要成人一般为3g/dE.严重病人

13、补钾不超过8g/d参考答案:A6.患者,女性,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO2 9.3kPa,PaO2 6.6kPa,BE 2mmol/L,HCO3- 26mmol/L,其酸碱失衡的类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期E.代谢性碱中毒参考答案:D参考解读:患者有呼吸功能受损的病史,血气分析提示:血液pH值降低、PaCO2/SUB增高、HCO3增高,所以考虑为呼吸性酸中毒。 7.代谢性酸中毒的临床表现是A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快C.血二氧化碳结合力升高D.尿呈碱性E.pH升高参考答案:B8.提示代谢性酸中毒的指标是A.pHSBBEB.pHSBPaCO2C.pHSBBED.pHSBPaCO2E.pHSBPaCO2参考答案:A9.酸碱中毒是指A.体内碱储备过多B.酸或碱的积聚或丧失C.血糖大于或小于正常值D.血钾浓度的升高或降低E.血液pH大于或小于正常值

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