1、药理习题第1章 绪论(一)单项选择题1. 药理学是:( ) A 基础医学学科 B 临床医学学科 C 药学学科 D 基础医学与临床医学、医学与药学之间的桥梁学科2. 药物是:( ) A 毒物 B 用于预防、治疗、诊断疾病和计划生育的物质C仅用于治疗疾病的物质 D使机体产生新功能的物质3. 药理学的学科任务不包括:( ) A 阐明药物与机体相互作用的规律和原理 B 研究开发新药 C 指导临床合理用药 D 促进生命科学的发展 E.毒物的研究4. 药理学的研究内容不包括:( ) A 药物的作用和机制 B药物的临床应用 C药物的不良反应 D全身用药的毒理研究 E药物的体内过程(二)多项选择题5. 药理学
2、的研究方法包括() A 实验药理学方法 B 毒物学方法 C 实验治疗学方法D 临床药理学方法6. 药理学的研究内容包括() A 毒理学 B 药效学 C 药动学 D 临床治疗学(三)填空题1. 药理学的研究内容包括和。2. 药理学的研究方法分为、和。(四)名词解释:1. 药物: 2. 毒物: 3.Pharmacology:(五)简答题1. 简述药效学和药动学的研究内容。 2. 药理学的学科任务包括哪些内容?第2章 药物效应动力学(一)单项选择题1. 副作用是指:( )A 治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的作用 B 长期用药或剂量过大产生的不良反应C 机体对药物的耐受性低所产生的不良反应 D 机体
3、对药物的敏感性过高引起的不良反应2. 用苯巴妥类镇静催眠药治疗失眠症,醒后思睡、乏力,这是药物的( )A 治疗作用 B 副作用 C 后遗作用 D 继发作用3. 激动剂是( )A与受体有较强的亲和力,又有很强的内在活性的药物B 与受体有较强的亲和力,无内在活性的药物 C与受体无亲和力,有很强的内在活性的药物 D与受体有亲和力,又有很弱的内在活性的药物4. 拮抗剂是( )A 与受体无亲和力,无内在活性的药物 B 与受体有亲和力,但无内在活性的药物C 与受体有亲和力,内在活性较弱的药物 D 与受体无亲和力,内在活性较弱的药物5. 药物产生副反应的原因是( ) A ED50较小 B ED50较小 C
4、药理效应的选择性较小 D药物剂量较大6. 药物的过敏反应与( )A 剂量大小有关 B 药物毒性大小有关 C 年龄有关 D 以上均无关7. 以下哪个概念表示药物安全性?( )A 有效量 B 极量 C 半数致死量 D 治疗指数8. 有关效能和强度的正确叙述是( )A 效能是指某药的最大效应,与强度成正比B 强度是指某药的最大效应,它与效能成正比C 效能是指某药的最大效应,它与强度成反比D效能是指某药的最大效应,强度是用产生等同效应的不同药物间所用剂量的比来衡量的9. 同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20,下述那种评价是正确的( ) A A药的强度和最大效能均较大 B A药的
5、强度和最大效能均较小 C A药的强度较小而最大效能较大 D A药的强度较大而最大效能较小10. 关于药物的描述,错误的是( )A 药物均有一定的生物活性 B 临床用药均有一定的剂量范围C 多数药物作用于受体 D 毒物不能成为药物 E 药物均有一定的不良反应11. 关于不良反应,错误的是( )A可给病人带来不适B不符合用药目的C一般是可预知的D停药后不能恢复E副作用是不良反应的一种12. 关于特异质反应错误的是( )A 其反应性质和常人相同 B 是不良反应的一种C 特异质患者用少量药物就能引起 D 与遗传有关 E 多是生化机制异常13. 以下阐述不妥的是( )A 效价强度反映药物与受体的亲和力
6、B 效能反映药物内在活性C 效价强度和效能的意义完全相同 D 效价强度是引起等效反应的相对剂量E 效价强度和效能的意义完全不同14. 药物作用的特异性靶点不包括( ) A 受体 B 离子通道 C 酶 D DNA或RNA E 作用于蛋白质,使其变性(二)多项选择题15.有关受体的正确叙述是( ) A 受体对配体有高度的选择性和识别性 B 受体的数目是可变的 C 受体配体复合物能引起生理效应(兴奋或抑制) D 受体只存在于细胞膜上16. 有关过敏反应的正确叙述( ) A 致敏原可能是药物本身或其代谢产物 B 与用药的剂量有关 C 与用药的剂量无关 D 药前做过敏试验,阳性者禁用17. 衡量药物安全
7、性的指标有( ) A LD50/ED50 B LD5与ED95之间的距离 C LD1/ED99 D LD1与ED99之间的距离18. 有关药物强度的正确叙述是( ) A 指药物所能达到的最大效应(效能) B 指产生同种效应的药物产生相同效应时的剂量差异 C 最大效应(效能)大的药物一定比效能低的强度大 D 强度和效能是两个不同的概念19. 以下哪些是第二信使?( ) A cAMP B cGMP C DAG D Ca2+(三)填空题1. 药物的基本作用是 和。2. 药物作用的两重性表现为 和 。3. 药物的不良反应包括、 、 、 和。4. 药物作用的主要机制分为 和 两方面。5. 根据治疗作用的
8、效果,可将治疗作用分为 治疗治疗及 治疗。6. 受体的调节方式有和 两种类型。(四)名词解释:1不良反应; 2Side reaction; 3效能; 4效价强度; 5ED50; 6治疗指数; 7Therapeutic window; 8受体激动药; 9受体拮抗药;(五)简答题101. 药物的不良反应有哪些?2. 从量反应的量-效曲线上可以获得哪些用于衡量药理作用的参数?(六)问答题从与受体结合角度说明竟争性拮抗药的特点。第3章 药物代谢动力学(一)单项选择题1促进药物生物转化的主要酶系统是 ( )A 细胞色素P450酶系统 B 葡萄糖醛酸转移酶 C 单胺氧化酶 D 辅酶II2pKa值是指 (
9、)A药物90解离时的pH值 B药物99解离时的pH值C药物50解离时的pH值 D药物不解离时的pH值3药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使 ( )A 药物作用增强 B 药物代谢加快 C 药物转运加快 D暂时失去药理活性4使肝药酶活性增加的药物是 ( )A 氯霉素 B 利福平 C 异烟肼 D 奎尼丁5某药半衰期为10小时,一次给药后,药物在体内基本消除时间为 ( )A 10小时左右 B 20小时左右 C 1天左右 D 2天左右6口服多次给药,如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度? ( )A 每隔两个半衰期给一个剂量 B 首剂加倍 C 每隔一个半衰期给一个剂量 D增加给药剂量7药物在体内开始作用的快慢取决
10、于 ( )A 吸收 B分布 C 转化 D 消除8有关生物利用度,下列叙述正确的是 ( )A 药物吸收进入血液循环的量 B 达到峰浓度时体内的总药量C 达到稳态浓度时体内的总药量 D 药物吸收进入体循环的量和速度9对药物生物利用度影响最大的因素是 ( )A 给药间隔 B 给药剂量 C 给药途径 D 给药时间10t1/2的长短取决于 ( )A 吸收速度 B 消除速度 C 转化速度 D 转运速度11某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应 ( )A 减弱 B 增强 C 不变 D 消失12反映药物体内消除特点的药物代谢动力学参数是 ( )A Ka、Tpeak B Vd C K、CL、t1/2 D Cmax 1
11、3多次给药方案中,缩短给药间隔可 ( )A 使达到Css的时间缩短 B 提高Css的水平C减少血药浓度的波动 D延长半衰期14药物的生物转化和排泄速度决定其 ( )A 副作用的多少 B 最大效应的高低C 作用持续时间的长短 D 起效的快慢15大多数药物是按下列哪种机制进入体内 ( )A 易化扩散 B 简单扩散 C 主动转运 D 过滤16测定某种药物按一级动力学消除时,其半衰期 ( )A 随药物剂型而变化 B 随给药次数而变化C 随给药剂量而变化 D 随血浆浓度而变化17用时-量曲线下面积反映 ( )A 消除半衰期 B 消除速度 C 吸收速度 D 生物利用度18有首过消除的给药途径是( )A 直
12、肠给药 B 舌下给药 C 静脉给药 D 口服给药19舌下给药的优点是 ( )A 经济方便 B 不被胃液破坏 C 吸收规则 D 避免首关消除20在时-量曲线上,曲线在峰值浓度时表明 ( )A 药物吸收速度与消除速度相等 B药物的吸收过程已经完成C药物在体内的分布已达到平衡 D药物的消除过程才开始21某药剂量相等的两种制剂口服后曲线下面积相等,但达峰时间不同,是因为( )A 肝脏代谢速度不同 B 肾脏排泄速度不同 C 血浆蛋白结合率不同 D 吸收速度不同22决定药物每天用药次数的主要因素是 ( )A 血浆蛋白结合率 B 吸收速度 C 消除速度 D 作用强弱23最常用的给药途径是 ( )A 口服给药
13、 B 静脉给药 C 肌肉给药 D 经皮给药24苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低,这是因为苯巴比妥 ( )A 减少氯丙嗪的吸收 B 增加氯丙嗪与血浆蛋白的吸收C 诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加 D 降低氯丙嗪的生物利用度25相对生物利用度等于 ( )A (受试药物AUC/标准药物AUC)100% B (标准药物AUC/受试药物AUC)100%C (口服等量药物后AUC/静脉注射等量药物后AUC)100%D (静脉注射等量药物后AUC/口服等量药物后AUC)100%26按一级动力学消除的药物,按一定时间间隔连续给予一定剂量,达到稳态浓度时间的长短决定于 ( )A 剂量大小 B 给药次数 C 半衰期
14、D 表观分布容积27药物吸收达到稳态浓度时说明 ( )A 药物作用最强 B 药物的吸收过程已经完成C 药物的消除过程正开始 D 药物的吸收速度与消除速度达到平衡28肝药酶的特点是 ( )A 专一性高,活性有限,个体差异大 B 专一性高,活性很强,个体差异大C 专一性低,活性有限,个体差异小, D 专一性低,活性有限,个体差异大29某药在体内按一级动力学消除,在其吸收达高峰后抽血两次,测定血浆药物浓度分别为150g/ml及18.75g/ml,两次抽血间隔9h,该药血浆半衰期是 ( )A 1h B 1.5h C 2h D 3h30每次剂量加倍,要达到新的稳态浓度需经几个t1/2 ( )A 立即 B
15、 2个 C 3个 D 6个31稳态血药浓度的水平取决于 ( )A 给药剂量 B 给药间隔 C t1/2的长短 D 给药途径32保泰松可使苯妥英钠的血药浓度明显升高,这是因为保泰松 ( )A 增加苯妥英钠的生物利用度 B 减少苯妥英钠与血浆蛋白结合C 减少苯妥英钠的分布 D 增加苯妥英钠的吸收33药物按零级动力学消除时 ( )A 单位时间内以不定的量消除 B 单位时间内以恒定的比例消除C 单位时间内以恒定的速度消除 D 单位时间内以不恒定比例消除34.下列关于可以影响药物吸收的因素的叙述中错误的是:( )A 饭后口服给药 B 用药部位血流量减少 C 微循环障碍 D 口服生物利用度高的药吸收少 E
16、口服首关效应后破坏少的药物强35.与药物吸收无关的因素是:( )A 药物的理化性质 B 药物的剂型 C 给药途经D 血药与血浆蛋白的亲和力 E 药物的首过效应36关于肝药酶的叙述,下列哪项是错误的:( )A系细胞色素P450酶系统 B其活性有限 C易发生竞争性抑制 D个体差异大 E只代谢70余种药物37药动学参数不包括:( )A 消除速率常数 B 表观分布容积 C t1/2 D LD50 E 血浆清除率(二)多项选择题38药物按一级动力学消除的特点是( )A 按体内药量的恒定百分比消除B 为绝大多数药物的消除动力学C t1/2的计算公式为0.5 Co/K D 单位时间内实际消除药量随时间递减3
17、9药物与血浆蛋白结合的特点是( )A 暂时失去药理活性 B 是可逆的 C 结合的特异性低 D 结合点有限40药物经过生物转化后( )A 可以成为有活性的药物 B有利于肾小管重吸收 C 脂溶性增加 D失去药理活性41属于药物消除环节的是( )A 首关消除 B 肾脏排泄 C 肝肠循环 D 生物转化42药物的排泄途径有( )A 汗腺 B 乳腺 C肾脏 D胆汁43零级消除动力学的特点是( )A 消除速度与初始血药浓度无关 B体内药量超过机体的消除能力 C t1/2恒定 D按恒速消除(三)填空题1药物体内过程包括_、_、_及_。2药物体内代谢的主要器官主要是_,主要排泄器官是_。3药物消除包括药物在体内
18、的_和_。(四)名词解释: 1. 药动学Pharmacokinetics;2. 吸收Absorption;3首关消除(首过效应)First pass elimination;4. 分布Distribution; 5半衰期Half time;6生物利用度Bioavailability;7零级消除动力学zero-order elimination kinetics;8一级消除动力学First-order elimination kinetics;9代谢Metabolism;。(五)简答题1影响药物分布的因素有哪些? 2简述肝药酶对药物转化及药物相互作用的关系?(六)问答题1零级消除动力学与一级消除
19、动力学各有何特点?(七)案例分析题1平喘药荼碱用于哮喘急性发作控制的目标血药浓度应达10mg/L (Holford et al. 1993),该药平均血浆清除率是2.8L/h/60kg。口服生物利用度是F=0.96。请问对于哮喘急性发作的病人静脉滴注维持剂量是多少?对于哮喘缓解的病人间隔12h口服预防发作,其口服剂量是多少?第4章 影响药物效应的因素(一)单项选择题1在临床上做到合理用药,需了解:( )A 药物作用与副作用 B 药物的毒性与安全范围 C 药物的效价与效能 D 以上都需要2药物滥用是指:( )A 医生用药不当 B 大量长期使用某种药物 C未掌握药物的适应证D 无病情根据的长期自我
20、用药3麻黄碱短期内用药数次效应降低,称为:( )A 习惯性 B 快速耐受性 C 成瘾性 D 抗药性4安慰剂是:( )A 治疗用的主要药剂 B 治疗用的辅助药剂 C 用作参考比较的标准治疗药剂 D 不含活性药物的制剂5先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在:( )A 口服吸收速度不同 B 药物体内生物转化异常 C 药物体内分布差异 D 肾排泄速度6对肝功能不良患者,应用药物时,需着重考虑到患者的:( )A 对药物的转运能力 B 对药物的吸收能力 C 对药物的排泄能力7患者长期口服避孕药后失效,可能因为:( )A 同时服用肝药酶诱导剂 B 同时服用肝药酶抑制剂 C 产生耐受性 D 产生耐药性8反
21、复用药物后,人体对药物的敏感性降低是因为:( )A 习惯性 B 成瘾性 C 依赖性 D 耐受性9某患者应用药物时,必须应用比一般人更大些的剂量,才呈现应用的效应,这是因为产生了:( )A 耐受性 B 依赖性 C 高敏性 D 成瘾性10对同一药物来讲,下列描述中错误的是:( )A 在一定范围内剂量越大,作用越强 B 对不同个体,用量相同,作用不一定相同 C 用于妇女时,效应可能与男人有别 D 成人应用时,年龄越大,用量应越大 E 小儿应用时,可根据其体重计算用量 (二)多项选择题11同一药物是:( )A 在一定范围内剂量越大,作用越强 B 对不同个体,用量相同,作用不一定相同C 用于妇女时,效应
22、可能与男人有别 D 在成人应用时,年龄越大,用量应越大12连续用药后,机体对药物反应的改变包括:( )A 药物慢代谢型 B 耐受性 C 抗药性 D 快速耐受性(三)填空题1. 联合用药的结果可能是药物原有作用的增加,称为_,也可能是药物原有作用减弱,称为_。2. 连续用药后机体对药物的反应发生改变,出现_、_、_和_等。(四)名词解释:1成瘾性addiction 2依赖性dependence(五)简答题1列举老年人用药不同于一般成人的原因。2影响药物效应的机体因素有哪些?(六)问答题1合理用药基本原则主要有哪些?第5章 传出神经系统药理概论(一)单项选择题1. 骨骼肌血管平滑肌上有:( )A
23、受体、受体、无M受体 B 受体、M受体、无受体 C 受体、受体及M受体 D 受体、无受体及M受体2. 乙酰胆碱作用消失主要依赖于:( )A 摄取1 B 摄取2 C 胆碱乙酰转移酶的作用 D 胆碱酯酶水解3. 能选择性的与毒蕈碱结合的胆碱受体称为:( )A M受体 B N受体 C 受体 D 受体4. 下列哪种效应是通过激动M-R实现的?( )A 膀胱括约肌收缩 B 骨骼肌收缩 C 虹膜辐射肌收缩 D 汗腺分泌5. ACh作用的消失,主要:( )A 被突触前膜再摄取 B 是扩散入血液中被肝肾破坏 C 被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解 D 被神经突触部位的胆碱酯酶水解6. M样作用是指:( )A 烟碱样
24、作用 B心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰 C骨骼肌收缩 D血管收缩、扩瞳7. 在囊泡内合成NA的前身物质是:( )A 酪氨酸 B 多巴 C 多巴胺 D 肾上腺素8. 某受体被激动后,引起支气管平滑肌松驰,此受体为:( )A -R B 1-R C 2-R D M-R9. 去甲肾上腺素减慢心率的机制是:( )A 直接负性频率作用 B 抑制窦房结 C 阻断窦房结的1-R D 外周阻力升高致间接刺激压力感受器10. 多巴胺-羟化酶主要存在于:( )A 去甲肾上腺素能神经末梢膨体内 B 去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内 C 去甲肾上腺素能神经突触间隙 D 胆碱能神经突触间隙11. -R分布占优势的效应器是:(
25、 )A 皮肤、粘膜、内脏血管 B 冠状动脉血管 C 肾血管 D 脑血管12. 关于N2-R结构和偶联的叙述,正确的是:( )A 属G-蛋白偶联受体 B 由3个亚单位组成 C 肽链的N-端在细胞膜外,C-端在细胞内 D 为7次跨膜的肽链13. 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的:( )A 心率减慢 B 胃肠道平滑肌收缩 C 胃肠道括约肌收缩 D 膀胱括约肌舒张 E 唾液腺分泌增加14. 胆碱能神经不包括:( )A 交感神经节前纤维 B 交感神经节后纤维的大部分 C 副交感神经节后纤维 D 运动神经 E 副交感神经节前纤维15. 下列哪种表现不属于-R兴奋效应:( )A 支气管舒张 B 血管扩张
26、 C 心脏兴奋 D 瞳孔扩大 E胃肠道平滑肌舒张16. 下列有关乙酰胆碱的描述哪种是错误的:( )A 被胆碱酯酶所灭活 B 被释放后,大部分被神经末梢重新摄取而使作用消 C作用于肾上腺髓质释放肾上腺素 D交感神经支配的汗腺也释放乙酰胆碱 E 性质不稳定17. 有关去甲肾上腺素的合成,哪种描述是错误的:( )A 酪氨酸是合成去甲肾上腺素的前体 B 酪氨酸羟化酶使酪氨酸变成多巴C 酪氨酸羟化酶是限速酶 D 多巴胺脱羟生成去甲肾上腺素 E 酪氨酸羟化酶活性有限18. 胆碱能神经不包括:( )A 交感神经节前纤维 B交感神经节后纤维的大部分 C 副交感神经节后纤维D运动神经 E副交感神经节前纤维19.
27、 阻滞肾上腺素1受体不会产生下列哪种作用:( )A 血压下降 B 鼻塞 C 体位性低血压 D 心率减慢 E 瞳孔缩小20. 根据递质的不同,将传出神经分为 A 运动神经与植物神经 B 交感神经与副交感神经 C 胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经 D 中枢神经与外周神经 E 躯体神经和运动神经(二)多项选择题21. 去甲肾上腺素消除的方式是:( )A 单胺氧化酶破坏B环加氧酶氧化C儿茶酚氧位甲基转移酶破坏D 经突触前膜摄取E磷酸二酯酶代谢 22. M受体兴奋时的效应是:( )A 腺体分泌增加 B 胃肠平滑肌收缩 C 瞳孔缩小 D A-V传导加快 E 心率减慢23. 关于去甲肾上腺素的描述,哪些是正确
28、的:( )A 主要兴奋a受体 B 是肾上腺素能神经释放的递质 C 升压时易出现双向反应 D 在整体情况下出现心率减慢 E 引起冠状动脉收缩24. N受体激动时可引起:( )A 自主神经节兴奋 B 肾上腺髓质分泌 C 骨骼肌收缩 D 汗腺分泌减少 E递质释放减少25. 受体激动是可产生下列那些效应:( )A 心率加快 B 血管收缩 C 支气管平滑肌松弛 D 糖原分解 E 瞳孔缩小26. 激动受体,同时阻滞受体可导致下列哪些效应:( )A 子宫松弛 B 支气管扩张 C 血管扩张 D 瞳孔散大 E 以上均无(三)填空题1. 去甲肾上腺素合成过程中的限速酶为 ,与乙酰胆碱合成有关的酶为 ;2. 在传出
29、神经系统中,属于G-蛋白耦联受体的有 受体, 受体和 受体;3. 胆碱能神经主要包括 节前纤维, 、 、 节后纤维;4. 去甲肾上腺素作用终止的主要方式是 ,乙酰胆碱失活的主要方式是 ;5. 拟胆碱药包括 、 和 等类。(四)名词解释1. 胞裂外排; 2. 量子化释放; 3. 肾上腺素受体; 4. 激动药; 5. Transmitter;6.neuronal uptake;7.Cholinoceptor; 8.antagonist(五)简答题1. 简述传出神经系统药物的基本作用。(六)问答题1. 根据作用性质的不同及对不同受体的选择性,试述传出神经系统药物的分类,并举例说明。第6章 胆碱受体激动药(一)单项选择题1. 毛果芸香碱对眼睛的作用是:( )A 瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛 B 瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛 C瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹 D 瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹2. 毛果芸香碱的缩瞳机制是:( )A 阻断虹膜a受体,开大肌松弛 B 阻断虹膜M胆碱受体,括约肌松弛 C 激动虹膜a受体,开大肌收缩 D 激动虹膜M胆碱受体,括约肌收缩3. 新斯的明用于重症肌无力是因为:( )A 对大脑皮层运动区有兴奋作用 B 增加运动神经Ach合成C 抑制
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