专业综合一心血管系统试题版.docx

1、专业综合一心血管系统试题版1、下列疾病均可加重左心室的后负荷，但需除外的是： A:原发性高血压B:主动脉狭窄C:原发性醛固酮增多症D:主动脉瓣关闭不全E:嗜铬细胞瘤答案:D2、肝颈回流症阳性见于： A: 右心肥大B: 肺气肿C:右心功能不全D:肝硬化E:左心功能不全答案:C3、硝普钠治疗心衰的基础，是因为心衰时 A:小动脉收缩B:小静脉收缩C: 小动脉收缩伴小静脉收缩D:小动脉收缩伴小静脉扩张E:小动脉扩张伴小静脉收缩答案:C4、右室功能不全可靠的体症为： A:右室肥大B: 肺气肿C:三尖瓣返流性收缩期杂音D: 充血性肝肿大E:肝颈回流征阳性答案:E5、心脏性猝死，由下列哪种心脏疾病为多见：

2、A: 冠心病B: 心肌病C:主动脉瓣狭窄或关闭不全D: 二尖瓣脱垂E: QT间期延长综合症答案:A6、一旦确诊为心脏骤停，应立即进行下列哪项处理： A:捶击复律B:立即作心电图检测C:清理呼吸道，保持气道通畅D:人工呼吸E:除颤复律答案:A7、洋地黄中毒的最常见表现： A:心电图QT间期缩短B:心电图ST-T改变呈鱼钩状C:窦性心动过缓D:III度房室转导阻滞E:出现室性早搏二联律答案:E8、下列哪项血清心肌酶含量增高，在急性心肌梗死时最具特异性： A:肌酸磷酸激酶同工酶B:谷丙转氨酶C: 乳酸脱氢酶D:谷草转氨酶E:血和尿肌红蛋白下降答案:A9、对急性肺水肿诊断最特异的是： A:气促、发绀、

3、烦躁不安B: 肺动脉瓣第二音亢进C:心尖部有奔马律，心率增快D:咳粉红色泡沫痰E: 肺部有哮鸣音答案:D10、心搏骤停早期诊断的最佳指标是： A:瞳孔突然明显散大B:测不到血压C: 颈动脉和股动脉搏动消失D:呼吸停止E:面色苍白和口唇紫绀答案:C11、胸外心脏按摩时，手掌的正确部位是： A:左锁骨中线第四肋间B:剑突于胸骨交界处C:胸骨中下1/3交界处D: 胸骨左旁第四肋间E:心脏前方的胸壁答案:C12、II度文氏房室传导阻滞的典型心电图特点是：A:P-R间期进行性缩短B:P-R间期进行性延长C:固定的3：1转导阻滞D: P-R间期进行性延长伴QRS波脱落E:P-R进行性缩短答案:D13、风湿

4、性心脏病最常见的并发症是： A:心律失常B:亚急性感染性心内膜炎C:心力衰竭D:合并肺部感染E:急性肺水肿答案:C14、B受体阻滞剂最适于治疗： A: 扩张性心肌病B:肥厚型梗阻型心肌病C:限制型心肌病D:病毒型心肌炎E:风湿型心肌炎答案:B15、诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是： A:第一音减弱B:可闻及第三心音C:肺动脉瓣第二音亢进和分裂D:可于心尖区闻及Austin-Flint杂音E: 心尖部可闻及3级以上全收缩期杂音答案:E16、洋地黄引起的房室转导阻滞时，哪项处理不妥当： A:停洋地黄B: 继续对原有疾病的治疗C: 钾盐静脉点滴D:必要时可用阿托品E:禁忌使用普萘洛尔（心得安）、维拉

5、帕米（异博定）答案:C17、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征型的是： A:心前区疼痛B:心包摩擦音C:心浊音界向两侧扩大D: 心尖搏动减弱或消失E:心音遥远答案:B18、下列哪种情况不宜使用血管扩张剂： A:二尖瓣狭窄B:肺动脉高压C: 主动脉瓣关闭不全D: 高血压性心脏病E: 心包填塞答案:E19、急性心机梗死的并发症最多见的是： A:室间隔破裂穿孔B:主动脉夹层分离C:乳头肌功能失调或断裂D:急性肺动脉梗塞E:心室膨胀瘤答案:C20、心脏猝死患者的心电图，常为： A:缓慢而无效的心室自主律B:心室颤动C:心室扑动D:室性心动过速E:心室停搏答案:C21、二尖瓣狭窄的重要体征是： A:心尖区

6、隆隆样舒张期杂音B:右室增大C:肺动脉瓣第二音亢进D:Austin-Flint杂音E: 三尖瓣区收缩期杂音答案:A22、诊断病毒型心肌炎最有意义的实验室检查是： A:白细胞中等度升高B:红细胞沉降率增快C:酶谱的变化D: 血清中和抗体效价增高四倍E:心电图ST-T改变答案:D23、下列哪一种疾病可出现奇脉： A:二尖瓣狭窄B:病毒型心肌炎C:限制型原发性心肌病D:扩张型原发性心肌病E:肥厚型梗阻性心肌病答案:C24、用硝酸甘油类药物可使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是： A:扩大了大动脉，降低了周围血压B:扩大了小动脉，左室喷血分数增加C:扩张了小静脉，使回心血量减少D: 冠状动脉收缩E

7、:心肌耗氧量增加答案:C25、下列哪项不符合肥厚型心肌病的特征： A:心室肥厚B:多源性早搏C:升主动脉狭窄后扩张D:室间隔增厚E:舒张期奔马律答案:C26、冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛，其主要鉴别点是： A:疼痛的持续时间与强度不同B:疼痛部位不同C:疼痛性质不同D:疼痛放射的部位不同E:疼痛时伴噁心答案:A27、对变异性心绞痛的治疗，下列哪项不适宜： A:钙拮抗剂B: a-受体阻滞剂C: B-受体阻滞剂D:硝酸甘油E:ACEI答案:C28、B受体阻滞剂最适于治疗： A:扩张性心肌病B:肥厚型梗阻型心肌病C:限制型心肌病D: 病毒型心肌炎E:风湿型心肌炎答案:B29、室性心动过速伴严重血液动

8、力学障碍时，应首先采用下列何种措施： A:胺碘酮B:利多卡因C:压迫颈动脉窦D:人工起搏超速抑制E: 同步电复律答案:E30、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于： A: 肺毛细血管破裂B:合并肺结核C:合并支气管扩张D:支气管静脉破裂E: 急性肺水肿答案:D31、女，25岁，因患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，常有咳嗽，气喘。今突感胸闷，口唇青紫，心率120次/分，血压19.9/10kPa,两肺哮鸣音伴湿啰音,咯粉红色泡沫痰,应收选下列哪项药物治疗: A:呋塞米20-40mg静注,于2min内注完B:毛花甙C(0.2-0.4mg)一次缓慢静注C:螺内酯+氢氯噻嗪D:B受体阻滞剂E: ACEI

9、,钙拮抗剂答案:A32、女,20岁,一月来低热38度,心悸气促,体检:颈静脉怒张,心界扩大,心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧,肝肋下3厘米,最可能的诊断是: A: 扩张型心肌病B:病毒性心肌炎C:风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D:心包积液E:缩窄性心包炎答案:D33、病人,24岁.气短,下肢浮肿一年余,颈静脉怒张(+),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心音减弱,肝大肋下3厘米,腹水(+),尿蛋白(+),诊断的最大可能是: A: 心肌病B:肝硬化C:缩窄性心包炎D:风湿性心脏病,心力衰竭E:肾病综合症答案:C34、男,32岁,3月来出现头痛,烦躁,心悸,出汗,恶心呕吐,面色苍

10、白或潮红,视力模糊等现象,收缩压达33.8kPaA(260mmHg),舒张压>16.9kPa(130mmHg),眼底有出血渗出和乳头水肿,其诊断应为: A:恶性高血压B:高血压危象C:高血压脑病D:肾血管性高血压E:原发性醛固酮增多症答案:A35、男,56岁,原有冠心病,近日来反复发作心绞痛,发作往往在凌晨休息时,服硝酸甘油及吸氧等难以缓解,改用硝苯地平可改善症状,心电图检测可见发作时ST段V4、V5抬高3mm,对应导联压低,诊断应为: A:急性心肌梗死B:变异性心绞痛C:急性心肌病变D:稳定型心绞痛E:急性肺动脉梗塞答案:B36、男,48岁,心前区疼痛12小时,向上腹部及背部放射, 1

11、5、女,30岁,心悸,气促二年,发热一月,有关节酸痛,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(+),红细胞4-10个/Hp,X线:心脏呈梨形,最可能诊断为风湿性心脏病合并: A: 风湿活动B:肺部感染C:上呼吸道感染D:亚急性感染性心内膜炎E:肾盂肾炎答案:D37、女，30岁，心悸气短，下肢水肿半年，体检：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心尖部三级吹风样收缩期杂音，肝肋下3厘米，下肢浮肿。X线检查：心脏向两侧扩大，呈球形，经强心剂，利尿剂治疗两个月后症状基本治愈，心界明显缩小，心律正常，心脏杂音较前减轻，最可能的诊断是： A:风湿性心脏病二

12、尖瓣关闭不全B: 冠心病C:急性心包炎D: 肥厚型梗阻性心肌病E: 扩张型原发性心肌病答案:E38、女，30岁，劳累性心悸气促5年，下肢浮肿半年。体检：颈静脉怒张，两肺有湿啰音，心界向两侧扩大，听诊于心尖部由第三心音，第四心音和收缩期杂音，肝肋下三指，下肢浮肿。入院第3天，出现左侧肢体偏瘫，心电图示左室肥大劳损，超声心动图示左室腔明显扩大，应考虑下列哪项诊断： A: 心包炎B:原发性扩张型心肌病C:病毒性心肌炎D:风湿性二尖瓣病变E: 冠心病答案:B39、男,62岁,因急性前壁心肌梗死入院。心电图检查除心肌梗死图形外有频发室性早搏，有时成对出现，有时为短阵室速，为及时消除心律失常，以免引起严重

13、心律失常甚至猝死，必须首先采用下列何种药物治疗： A:立即静脉点滴利多卡因B:立即静脉点滴丹参或黄芪注射液C:立即静脉点滴GIKD:立即静脉点滴右旋糖酐E:及早使用同步直流电复律答案:A40、男，64岁的老年性哮息性气管炎患者，近日来有不稳定型心绞痛发作，疼痛严重而频繁，其药物治疗首选： A:血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B: 钙拮抗剂C: B受体阻滞剂D:双嘧哌胺醇（潘生丁）E: 静脉点滴硝酸甘油答案:E41、心电图显示A 室性融合波B 心室颤动C 室性早博二联律D III度房室传导阻滞E 快速房颤52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的心律失常并发症示： 53、急性心肌梗塞24小时内死亡的原因由于： 54、急性膈面心肌梗塞常见的心律失常是： 55、洋地黄中毒最多见的心律失常是： 56、区别室上速伴差异传导与室速的主要鉴别点是： A:信息发布B:数据与设备资源共享 C:城市工业生产分析 D:分散而协同地工作 答案:EBDCA42、A 草绿色链球菌B 金黄色葡萄球菌C 立克次体D 衣原体E 霉菌59、引起亚急性感染性心内膜炎的病原菌多为： 60、引起急性感染性心内膜炎的病原菌多为： A:发出应税消费品的当天B:按合同约定的收款日期的当天C:收到代销单位销售的代销清单的当天D:收讫销售额或取得销售额的凭据的当天答案:A B