1、材料构配件进场数量清单自检结果表格完整材料、构配件进场数量清单、自检结果致:合肥市工程建设监理公司现将我方合肥昌河实业28#、29#、30#集资住宅楼项目部于年月日进场上报验收,具体情况如下:序号材料、构配件名称规格单位数量生产厂家自检意见备注自检结果: 合格材料员: 质检员:施工单位: 安徽东昌建设集团 报验日期: 年月 日材料、构配件进场数量清单、自检结果致:合肥市工程建设监理公司现将我方安徽报业大厦项目部于 2006 年 3 月 2 日进场 烧结普通砖 上报验收,具体情况如下:序号材料、构配件名称规格单位数量生产厂家自检意见备注1烧结普通砖 MU10240x115x53万块13.6合肥下
2、塘合格*自检结果: 自检合格材料员: 质检员:施工单位: 中国建设工程总公司 报验日期: 2006 年 3 月 2 日工程材料、构配件、设备报审表工程名称:编号:致:(项目监理机构)于 年月日进场的拟用于本工程部位的 ,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。附件:施工单位项目部(印章)项目经理(签字):年 月 日名称生产厂商(来源)规格、型号主要技术参数数量拟用部位审查意见:项目监理机构(印章) 专业监理工程师(签字):年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 四川省住房和城乡建设厅制A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称:太康县CCAD-001人防指挥所
3、编 号:致:河南省人防建设监理(监理单位)我方于 2021年12月11日进场的工程材料弹性改性沥青防水卷材数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:基础防水,请予以审核。附件: 1质量证明文件:各1份 2自检结果:合格 3见证记录:各1份4检验报告:各1份 承包单位(章) 项 目 经 理 日 期审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期材料、构配件进场检验记录工程名称太康县CCAD-001人防指挥所检验日期2021-12-4序号材料名称规格型号进场
4、数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号1弹性改性沥青防水卷材SBS PY PE PE 4 103000m2河南虹霞新型防水材料厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性、低温柔性合格检验结论:合格签字栏施工单位红旗渠建设集团专业质检员专业工长报验日期2021-12-4监理(建设)单位河南省人防建设监理见证员材料、构配件进场检验记录工程名称太康县CCAD-001人防指挥所检验日期2021-12-4序号材料名称规格型号进场数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号1弹性改性沥青防水卷材SBS PY PE PE 3 103000m2河南虹霞新型防水材料厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性、低温柔性合格检验
5、结论:合格签字栏施工单位红旗渠建设集团专业质检员专业工长报验日期2021-12-4监理(建设)单位河南省人防建设监理见证员 技2-15见证取样记录样品名称及规格取样部位批量数量合格证编号弹性改性沥青防水卷材 SBS PY PE PE 3 10基础10m23000m2第20210508009号弹性改性沥青防水卷材 SBS PY PE PE 4 10基础10m23000m2第20210508009号施工单位: (签字盖章)取样人: 年 月 日见证单位: (签字盖章)取样人: 年 月 日郑州市工程质量监督站监制防水原材合格证及复试告汇总表序号名称规格代表批量厂家部位复试单编号01弹性改性沥青防水卷材
6、SBS PY PE PE 3 103000m2河南虹霞新型防水材料基础15 0008302弹性改性沥青防水卷材SBS PY PE PE 4 103000m2河南虹霞新型防水材料基础15 00082A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称:太康县CCAD-001人防指挥所编 号:致:河南省人防建设监理(监理单位)我方于 2021年12月11日进场的工程材料钢筋数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:基础、主体,请予以审核。附件: 1质量证明文件:各1份 2自检结果:合格 3见证记录:各1份4检验报告:各1份 承包单位(章) 项 目 经 理 日 期审查意见:经检查上述工
7、程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期材料、构配件进场检验记录工程名称太康县CCAD-001人防指挥所检验日期2021-12-14序号材料名称规格型号进场数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号1钢筋C1260t安阳闽源拉伸、弯曲、重量偏差合格2钢筋C1460t安阳闽源拉伸、弯曲、重量偏差合格3钢筋C1660t安阳闽源拉伸、弯曲、重量偏差合格4钢筋C1860t安阳闽源拉伸、弯曲、重量偏差合格5钢筋C2060t安阳闽源拉伸、弯曲、重量偏差合格6钢筋C2260t安阳闽源拉伸、弯曲、重量偏差合格7
8、钢筋C2560t安阳闽源拉伸、弯曲、重量偏差合格检验结论:合格签字栏施工单位红旗渠建设集团专业质检员专业工长报验日期2021-12-14监理(建设)单位河南省人防建设监理见证员钢筋原材合格证及复试告汇总表序号名称规格代表批量厂家部位合格证编号复试单编号01钢筋C1260t安阳闽源基础、主体12J-B001402钢筋C1460t安阳闽源基础、主体12J-A015303钢筋C1660t安阳闽源基础、主体12J-A004704钢筋C1860t安阳闽源基础、主体11Y-C059605钢筋C2060t安阳闽源基础、主体11Y-C049206钢筋C2260t安阳闽源基础、主体12Y-C005907钢筋C2
9、560t安阳闽源基础、主体12Y-C009408钢筋C1060t安阳闽源基础、主体12-D00909钢筋C860t安阳闽源基础、主体12-D00710钢筋6.560t安阳闽源基础、主体技2-15见证取样记录样品名称及规格取样部位批量数量合格证编号钢筋 C12基础、主体500mm长 5根60t12J-B0014 钢筋 C14基础、主体500mm长 5根60t12J-A0153钢筋 C16基础、主体500mm长 5根60t12J-A0047钢筋 C18基础、主体500mm长 5根60t11Y-C0596钢筋 C20基础、主体500mm长 5根60t11Y-C0492钢筋 C22基础、主体500mm长 5根60t12Y-C0059钢筋 C25基础、主体500mm长 5根60t12Y-C0094钢筋 C10基础、主体500mm长 5根60t12-D009钢筋 C8基础、主体500mm长 5根60t12-D007钢筋 6.5基础、主体500mm长 5根60t施工单位: (签字盖章)取样人: 年 月 日见证单位: (签字盖章)取样人: 年 月 日郑州市工程质量监督站监制
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