环境 职业安全健康管理表格.docx

1、环境 职业安全健康管理表格重 大 环 境 因 素 一 览 表编制： 审批： 时间： 编号： JL4.3.103序号活动、产品、服务环境因素环境影响管理手段1法律法规及相关标准一览表编号： JL4.3.201序号适用的法律法规及其他要求名称属性标准号颁布日期实施日期登录日期获取渠道适用部门适用章节1. 1第一章第9.10.22.262. 2第六章第六节3. 7所有章节4. 8所有章节5. 9所有章节6. 10所有章节7. 11所有章节8. 14所有章节9. 15所有章节10. 17所有章节法律法规及其他要求传达登记表发放部门: 编号： JL-4.3.2-02 N0:序号法规名称标准号颁布/实施日

2、期发 放 记 录部门签收人日期份数收回日期培 训 效 果 评 估 表 编号: JL-4.4.2-04 N0:部门名称岗位名称直属上级直辖下级入职基本要求工作内容及职责权限接受过何种培训参加人数及姓名培训效果评估 评估人: 职务: 日期:信息交流与协商报告书 编号：JL4.4.302部门：问题的提出提要详情时间信息提供者问题的解决原因的查找分析主管部门时间解决的过程及结果主管部门时间问题解决结果通报内部外部填制: 审批:应急准备与响应报告书 编号: JL-4.4.7-011.部门: 编制人: 日期:2隐患:1. 预防措施:2. 应急响应措施:现场指挥: 行动小组成员:相关部门电话: 火警: 11

3、9; 110 急救: 120; 999紧急异常处理报告书 编号： JL4.4.702 N0:部门： 编制日期：紧急异常事件发生时间发生位置经过描述采取措施部门责任人确认及意见防止再发生对策书 编号: JL4.4.703 N0:发生部门: 日期:异常事件发生原因造成危害应急措施有效性评价及改进防止再发生对策审批人： 日期：环境测量计划编制部门:总办 日期:2004.6.6测量类型项目测量点测量部门协助部门测量频次污水CODPHSSBOD公司院外污水排放口北京市大兴区环保局办公室每年一次噪声噪声厂界外北京市大兴区环保局办公室每年一次废气SO2/COX/烟尘、黑度排气口北京市大兴区环保局办公室每年一

4、次ISO14001体系运行检查表编号: JL4.5.101检查部门: 检查者:检查日期被检部门被检部门责任者检查项目检查结果纠正及确认纠正日期检查部门跟踪确认备注目标、指标和管理方案监测表 编号: JL-4.5.1-03目标、指标管理方案完成程度检测部门负责部门监测日期 废 弃 物 统 计 表 编号: JL-4.5.1-04日期废弃物种类排放数量排放地点金额备注( )年 度 资 源、能 源 统 计 表 编号: JL-4.5.1-04 月份种类 金额(元)123456789101112节 约 资 源、能 源 巡 视 记 录检查部门: 编号： JL-4.4.6-02 N0:日期检查项目检查地点检查

5、结果不合格确认/部门备注环 境 污 染 物 监 测 报 告 编号: JL4.5.102 N0:日期污染物种类检测地点测量仪器执行标准检测数值检测结果备注安全检查记录表 编号：JL-4.4.6-05检查日期被检部门被检部门责任者检查项目检查结果纠正及确认纠正日期检查部门跟踪确认备注生产防护生产设备生产用电资料管理消防设施照明系统特殊工种防护消防、治安防范设施、器材检查记录 编号：JL-4.4.7-03日期检查人器材种类二氧化碳干粉1211消火栓水泵竖管水带水枪钩斧保险柜防盗门防盗窗报警器存在问题：解决意见：整改结果：说明： 每季度检查一次，每年根据情况检修一次，对失效或灵敏度差的防范器材及时更换

6、，并有维修日期及标牌。入冬前应对消防器材及设施进行保温。器材购买的时间、数量、支付款要记录。年 度 体 检 统 计 表 编号：JL-4.4.6-06单位体 检 统 计妇科检查统计检查单位备注时间应检人数实检人数结果时间应检人数实检人数结果企业职工伤亡事故月（年）报表 编号：JL-4.4.6-07伤亡事故统计（件）伤 亡 人 数直接经济损失损失工作日（工日）日期重大死亡事故死亡事故重伤事故轻伤事故总计死亡重伤轻伤其中：非本企业人员总计死亡重伤轻伤特种劳动保护用品统计表 编号：JL-4.4.6-08序号品名规格型号数量单位填表人： 年 月 日因伤亡事故调查快报表 编号：JL-4.4.6-09企业详

7、细名称：企业详细地址：企业等级：企业隶属关系：企业类型：企业规模：企业法人代表：事故类别：发生事故时间：直接经济损失：事故伤亡情况：死亡 人，重伤 人事故原因：事故现场初步意见：姓名性别年龄伤害程度用工性质本科工时间学历死亡重伤轻伤正式工合同工农民工填表单位：填表人： 日期：因工伤亡事故调查报表编号：JL-4.4.7-05事故发生时间地点人员伤亡及经济损失：事故发生经过：事故原因及性质：处理意见和建议：防范措施：调查级别成员签名：填表人日期职业病人员病历登记 编号：JL-4.4.6-10单位名称单位地址联系电话从事有害作业人员姓名性别年龄工种从事有害作业时间接触的有害物质的名称个人防护用品环境监测时间体检时间教育和培训说明女工劳动保护检查表 编号：JL-4.4.6-11受检部门受检时间检查内容检查结果存在问题纠正措施检查单位女职工岗位分布表 编号：JL-4.4.6-12单位女工总数（人）管理岗位（人）操作岗位（人）女工保护控制重点备注总数从事三级体力劳动从事四级体力劳动其他火灾、爆炸（中毒）事故报告 编号：JL-4.4.7-02单位地点区县处理时间月 日 时 分报告（警）时间月 日 时 分到场时间月 日 时 分抢救时间 月 日 时 分事故原因事故抢救经过：损失情况伤亡情况事故者责任姓名职务年龄