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一A1型题1目前治疗儿童眼睑血管瘤的首选方法是AA肿瘤内.docx

1、一A1型题1目前治疗儿童眼睑血管瘤的首选方法是AA肿瘤内一、A1型题1、目前治疗儿童眼睑血管瘤的首选方法是(A)A 肿瘤内注射长效皮质类固醇 B 冷冻 C 放射治疗 D 手术切除 E 化疗2、上睑下垂是指上睑部分或全部不能提起所造成的下垂状态,即向前方注视时上睑缘遮盖上部超过角膜的(A )A1/5 B 1/4 C1/3 D 1/2 E3/43、下列哪项不属于麻痹性斜视的临床表现?( B )A运动受阻 B第二斜视角等于第一斜视角 C代偿性头位 D复视E眩晕4、中心性注视性弱视多采用遮盖健眼,强迫弱视眼注视的方法。为了防止发生遮盖性弱视,对一岁儿童应采用以下遮盖法( B )A遮盖健眼2天,遮盖弱视

2、眼1天 B遮盖健眼3天,遮盖弱视眼1天 C遮盖健眼4天,遮盖弱视眼1 天D遮盖健眼5天,遮盖弱视眼1天 E遮盖健眼7天,遮盖弱视眼1天5下列那种斜视不属于共同性斜视?( D )A外展过强型外斜视 B基本型外斜视 C集合不足型外斜视 DV 型外斜视 E拟似外展过强型外斜视二、A2型题1、患者男,13岁,复视3周,左上睑下垂1周,查体见左眼上睑遮盖角膜上1/2,第一眼位交替遮盖时左眼由下向上,右眼由上向下运动,注射新斯的明半小时后左眼上睑下垂消失,但其后不久又重新下垂,最可能的诊断是( B )A慢性进行性眼外肌麻痹 B重症肌无力 C先天性上睑下垂 .DHorner综合征 E Marcus-gunn

3、综合征2、患者女,10岁。发现右上睑皮下硬结半月余,自觉无明显不适。检查:右上睑皮下触及一黄豆大圆形肿块,边界清楚,与皮肤无粘连,无明显压痛,上睑结膜局部暗红色充血,余无异常发现。最可能的诊断是( C )A 外睑腺炎 B 内睑腺炎C 睑板腺囊肿 D 眦部睑缘炎 E 鳞屑性睑缘炎3、患儿男,生后第2天,家长发现患儿双眼发红流泪,且伴有大量脓性分泌物。查:双眼睑高度水肿,结膜充血水肿,结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物。角膜透明,前房常深,瞳孔2.5mm*2.5mm,余检查不合作。该患儿最可能的诊断是( D )A春季结膜炎 B 病毒性结膜炎 C包涵体性结膜炎 D新生儿淋球菌性结膜炎 EStevens-

4、Johnson综合征4、患者男,10岁。外伤后歪头视物1个月,眼部检查:双眼视力1.0,眼位:角膜映光OD +5 R/L10。代偿头位,头向左肩倾,面向右转,下颌内收,Bielschowsky征(+)最可能的诊断是( A )A右眼上斜肌麻痹 B 右眼下直肌麻痹 C右眼下斜肌麻痹 D左眼上直肌麻痹 E左眼上斜肌麻痹5、患者女,56岁。复视半个月,复像距离最大的位置是右侧,右眼球运动障碍,最可能受累的眼外肌(B )A内直肌 B外直肌 C上直肌 D下直肌 E上斜肌三 A3型题1、患者,男,13岁,远视力0.6, 做主观验光,用+1.5DS镜片矫正后,远视力为1.2,逐渐增加镜片的度数至+2.5DS,

5、远视力仍保持1.2,在增加镜片度数远视力下降,用1%阿托品麻痹睫状肌,调节放松后检影结果为+4.0DS1. 该患儿的绝对远视度数为( A)A+1.5DS B+2.0DS C+2.5DS D+3.5DS E+4.0DS2. 该患儿的隐性远视度数为( A )A+1.5DS B+2.0DS C+2.5DS D+3.5DS E+4.0DS 3. 该患儿的显性远视度数为( C )A+1.5DS B+2.0DS C+2.5DS D+3.5DSE+4.0DS2、患儿,女,12岁,外伤后复视歪头视物半个月,临床诊断为右眼外直肌麻痹1. 该患者的代偿头位可能是( E )A面向右转,视线向左 B面向左转,视线向右

6、 C. 头向右肩倾面向左转 D. 头向左肩倾,面向右转 E面向右转,视线向右2. 该患者检查复像结果最可能是( A )A 水平同侧复视,右侧分离最大,周边物象属于右眼B水平同侧复视,左侧分离最大,周边物象属于左眼 C水平交叉复视,右侧分离最大,周边物象属于右眼D水平交叉复视,左侧分离最大,周边物象属于左眼 E水平同侧复视,右侧分离最大,周边物象属于左眼四 A4型题患者,女,6岁,发现眼斜1年,查体:裸眼视力右0.2左0.8,双眼前节及眼底未见异常,角膜映光法查OD+30,眼球运动无受限,1%阿托品膏散瞳验光右+4.75DS/+2.0DC*90=0.5左+2.75DS/+1.0DC*90=1.0

7、1. 该患者最可能的诊断是( C )A先天性内斜视 B 麻痹性内斜视 C共同性内斜视,远视散光,弱视 D共同性外斜视,远视散光,弱视 E 麻痹性外斜视2. 治疗首先考虑( B )A 配凹镜片及弱视训练 B 配凸镜片及弱视训练 C 药物治疗 D 手术治疗 E 理疗3. 患者治疗6个月后,角膜映光法查:右眼映光点在角膜中央,左眼角膜映光点在颞侧瞳孔缘,斜视角约为( A )A 15 B 20 C 25 D 30 E 454. 下一步治疗考虑( D )A 配凸镜片及弱视训练 B 三棱镜 C 药物治疗 D 手术治疗 E 局部理疗5. 此时该患者最确切的诊断为( B )A调节性内斜视 B部分调节性内斜视

8、C残余性外斜视 D残余性内斜视 E部分调节性外斜视X型题(多选题)2 先天性睑裂狭窄综合征特点有( ABCD )A上睑下垂 B. 逆向内眦赘皮 C小睑裂 D鼻梁低平 E角膜直径大2. 先天性青光眼包括( ABC )B 婴幼儿青光眼 C 青少年型青光眼 D 合并其他眼部或全身发育异常的先天性青光眼 E 睫状环阻塞性青光眼 F 睫状体炎青光眼综合征3. Horner综合征的临床主要表现( BCDE )A 患侧眼瞳孔扩大 B 上睑下垂 C 眼球内陷 D 患侧面部无汗,皮肤温度升高 E 暗室中患侧眼单眼视时行动不便4. 根据视网膜母细胞瘤的发展过程可分为( ABCE )A眼内期 B青光眼期 C眼外期

9、D眶内期 E转移期5. 小于3岁儿童视力检查的客观检查法有( DE )A 儿童视力表 B 选择性注视卡 C 遮盖法 D 电生理法 E 观察瞳孔反应系列多项选择题病历摘要:患者女性,51岁,因右眼突然视力下降2天入院,既往糖尿病7年,查体:视力:右指数/眼前1米,左眼0.3,右眼角膜透明,前房清,晶体轻度混浊,玻璃体见大量积血,余结构窥不见,左眼角膜透明,前房清,晶体轻度混浊,眼底见视乳头色淡红,界清,网膜见散在黄白色硬性渗出及出血斑,双眼压Tn问题1.对该患者应做以下哪些检查?( 2 3 )1.同视机检查2.眼科B超检查3.眼底荧光造影4.复像检查5.随机点立体视图检查6.新斯的明试验7.四孔

10、灯检查提示:患者入院后血糖检查结果,空腹血糖16mmol/lL,餐后2小时血糖21mmol/L,应考虑以下哪些诊断?( 1 2 )1.双眼糖尿病视网膜病变2.右眼玻璃体积血3.左眼视网膜中央动脉栓塞4.右眼脉络膜爆发性大出血5.左眼视网膜静脉周围炎6.左眼Coats病提示:患者检查血压120/80mmhg,目前的治疗方法?( 2 3 4 )1.立即手术2.请内分泌科会诊控制血糖3.给止血剂4.控制饮食5.针灸6.高压氧提示:患者左眼三面镜检查未见视网膜脱离,眼底荧光血管造影回报颞侧大面积毛细血管无灌注区,针对左眼病情应采用以下治疗方法?( 1 )1.左眼视网膜激光光凝2.高压氧3.玻璃体切割4

11、.针灸5.巩膜外顶压6.玻璃体切割术提示:患者B超回报右眼玻璃体积血,网膜前增殖膜,视网膜局部牵拉性脱离,针对右眼病情应采用以下治疗方法?( 2 5 )1.右眼后巩膜加固术2.右眼玻璃体切割术3.右眼晶体切割术4.右眼内注入抗生素5.右眼内激光光凝6.右眼局部板层巩膜脉络膜切除术病历摘要:患者男性,13岁,右侧眼部外伤后视物双影10小时入院,既往健康。查体:视力右1.0左1.0,角膜映光法查:左眼注视,右眼+30,右眼外展不能过中线,右眼结膜下局部出血,角膜透明,前房正常深度,瞳孔3*3mm,对光反应(+),眼底见视乳头色淡红,界清,黄斑中心凹反光(+),眼压Tn,左眼未见异常问题:1.对该患

12、者应检查哪些项目?( 1 2 3 4 5 )1.头部CT2.眶部CT3.同视机4.三棱镜遮盖检查5.复像试验6.眼底荧光血管造影提示:神经外科会诊意见,未见脑部异常,右眼外直肌牵拉试验无抵抗感,应考虑以下诊断( 1 7 )1.麻痹性内斜视2.右眼滑车神经挫伤3.右眼钝力伤4.共同性内斜视5.麻痹性外斜视6.眶尖综合征7.右眼外直肌麻痹提示:患者入院后保守治疗3天,病情未见明显好转,应给予以下哪些治疗?( 2 3 )1.肌肉移植术2.肌注维生素B1,B12 3.针灸4.戴凹透镜5.眼眶减压术6.放射治疗提示:患者8月后复诊,自诉仍有复视,查体:视力右1.0左1.0,左眼注视,右眼内斜15,右眼外

13、展不能过中线,应给予以下哪些治疗?( 1 )1.斜视手术2. 肌注维生素B1,B12 3.戴凸透镜4.针灸5.球后注射皮质类固醇6.应用抗生素提示:患者入院后自诉复视眼晕,可采用以下哪些治疗方法暂时缓解症状?( 1 6 )1.遮盖一眼2.1%阿托品眼膏散瞳3.红色滤光片疗法4.手术5.左眼前戴基底向内的三棱镜6.右眼内直肌注射肉毒杆菌毒素A患者女,13岁,因右眼内眦部及面部外伤后流泪半年入院,查:视力:右眼1.0左眼1.0,右眼内眦部及面部未见瘢痕,右眼泪囊区挤压见黏脓性分泌物。双眼球运动自如,双眼球突出度一致,双眼角膜透明,前房清,瞳孔3*3mm对光反射(+),眼底未见异常。问题:该患者入院

14、后行右眼泪道冲洗术,冲洗液自下泪小点进入后,由上泪小点返流且伴黏脓性分泌物,考虑该患者是( 1 2)1. 鼻泪管阻塞2. 慢性泪囊炎3. 功能性泪溢4. 泪小管阻塞5. 泪总管阻塞6. 泪小管缺如提示:该患者双眼眶CT回报:右眼眶内壁陈旧性轻度骨折,对于该患者的眶内壁骨折的处理方法是( 2 )1. 眶内壁骨折修复术2. 不予处理3. 眼眶减压术4. 理疗5. 糖皮质激素6. 按摩提示:耳鼻喉科会诊意见:鼻黏膜未见萎缩,对于该患者流泪的治疗方法是:( 3 )1. 右眼泪囊摘除术2. 口服碘化钾合剂3. 行泪囊-鼻腔吻合术4. 观察病情变化5. 按摩6. 右眼泪小点切开术患者女,12岁,因右眼被植

15、物叶划伤后视力下降10天入院。查:右眼睫状充血,角膜中央见3*4mm病灶,略隆起,表面较干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿,前房可见约1mm积脓。问题:对该患者应行以下哪项检查以明确诊断?(1 )1. 角膜刮片染色或培养找菌丝2. OCT3. 视野4. FFA5. ERG6. VEP提示:该患者行眼部B超回报:左眼后节部未见异常。该患者最可能的诊断是( 3 )1. 蚕蚀性角膜炎2. 绿脓杆菌性角膜炎3. 真菌性角膜炎4. 棘阿米巴角膜炎5. 树枝状角膜炎6. 地图状角膜炎提示:该患者指测眼压Tn,对该患者应行以下哪项治疗措施?( 1 2 4 5 6 )1. 全身应用抗真菌药2. 局部应用氟

16、康唑液点眼3. 适量应用糖皮质激素4. 1%阿托品散瞳5. 口服VitAD VitB26. 保守治疗无效时,可行角膜移植患者女,13岁。以双眼视力下降伴眼球转动时疼痛6天为主诉入院,眼部检查:视力:右眼0.1,左眼0.06,戴镜无法矫正,双眼角膜透明,前房常深,瞳孔3*3mm,对光反映迟钝,晶体透明,眼底见视乳头界清,颜色大致正常,C/D=0.5A/V=2:3,中心凹反光(+)1. 对该患者最具有诊断意义的检查是(2)1.B超2.VEP3.新斯的明试验4.UBM5.同视机6.OCT2. 提示:患者神经内科会诊意见:脑部未见异常,考虑该患者诊断为:(3)1.视神经萎缩2.假性视神经炎3.急性球后

17、视神经炎4.视乳头水肿5.缺血性视神经病变6.视网膜中央动脉栓塞3. 提示:患者近来有流行性感冒病史,对该患者的治疗措施为(1.2.3.4)1.神经营养药2.糖皮质激素3.抗生素4.扩张血管5.视网膜光凝6.红光闪烁患者,男,10岁,因右眼被铁质异物划伤后视力下降3天为主诉入院。眼部查体:右眼视力:手动/眼前 ,左眼视力:1。0,有眼混合充血,结膜囊见黄绿色分泌物,角膜见6mm直径大小的圆形溃疡,边缘见灰黄色侵润,前房见2mm积脓。问题1,采用下面那些检查法最有利于该病的诊断(1)1, 分泌物细菌培养加药敏试验2, oct3, VEP4, ERG5, EOG6, 同视机2,提示:眼部B超回报:未见玻璃体混浊,考虑该患者诊断为(2)1棘阿米巴角膜炎2绿浓杆菌性角膜溃疡3基质性角膜炎4蚕蚀性角膜溃疡5真菌性角膜溃疡6树枝状角膜炎3提示:该患者压迫泪囊区未见脓性分泌物,对于该患者应采用下列那些治疗措施?(1.2.3.5.6.7)1选用敏感抗生素全身用药2抗生素结膜下注射3抗生素眼水点眼4应用糖皮质激素5局部热敷6口服维生素B.维生素C7必要时手术治疗

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