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1、临床助理医师技能考试真题及答案2012年临床助理医师技能考试真题及答案 【1号题】医第一站：病吏采集，呕吐，尿黄3天，3年前有肝炎吏。病例分析，反复咳嗽，咳痰15年，忘了后边的了。第二站：锁骨上淋巴结触诊，心脏叩诊，肝上界叩诊，兰尾术前消毒。第三站：篮球运动员，25岁，连续打篮球5天，出现气促，心尖部听诊。男，66岁，反复咳嗽，右下肺听诊。二尖瓣型心脏（胸片）。右尺骨骨折。正常心电图。阵发性室上速。职业道德。【2号题】第一站：病史采集题号41，上腹痛20余年，加重2天。病例分析5号题，咳嗽、咳痰2月，加重伴发热2天。初步诊断：肺结核。第二站：体格检查观察呼吸运动，墨菲氏征、技能操作：左下肢开放

2、性骨折的现场处理及协助搬运。问题绷带缠的松紧度多少算合适？为什么夹板要超过上下关节。PS：绷带可上下移动1cm为适当。【3号题】广西桂林 第一站：病史采集：左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦。病例分析：肺炎球菌肺炎，感染性休克。第二站：基本操作：胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍？答案：2遍。体格检查：测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于什么疾病？舟状腹见于:慢性消耗性疾病（如甲亢晚期）、严重脱水、恶病质（恶性肿瘤）等。【5号题】内蒙古 第一站：1病史采集；发热，畏寒，下肢疼痛。2病例分析；COPD,1型呼衰，右肺下炎症。第二站：肝脏触诊，心脏触诊，呼吸频率，换药。第三站：听诊；

3、窦性心动过速，呼气性湿啰音，CT;硬膜外血肿，心电图；正常心电图，陈发性心动过速，X线；股骨拆。【6号题】四川 第一站：病史采集：男48岁 腰痛血尿3小时 急诊入院。病例分析：男28岁 淋雨后发热寒战高热 抗生素3天后胸痛，发热，第4肋间隙下叩实音。第二站：体格检查：乳腺触诊 脾脏触诊 跟腱反射基本操作：胆囊手术后拆线。第三站：1、心脏听诊，不明确，听到3个声音。2、湿罗音，干罗音。3、55岁女性 胸痛5天 （增大？二尖瓣？主动脉？积液？）。4、肾结石。输尿管结石。5、股骨骨折。6、窦缓。7、室性期前收缩。8、医德医风。【7号题】第一站：病史采集：小试题编号：7 男，35岁，腹痛、呕吐2天，停

4、止排便、排气1天病例分析：小试题编号：26 男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显，肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液。第二站：体格检查：1.胸廓活动度检查；2.肝脏触诊；3.脑膜刺激征。技能操作：1.穿手术衣；2.戴无菌手套。第三站：1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：窦性心律不齐2.发力，盗汗，右上肺听诊：湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置。【11号题】四川广元 第一站：

5、病史采集：巩膜黄染伴大便发白。病例分析：心绞痛。第二站：体格检查：乳房检查。浮髌试验。膝关节检查。技能操作：吸氧术。【12号题】第一站：患者，男，35，反复腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1月门诊就诊。第二站：无菌操作，全包手术衣。【13号题】第一站：病史采集，男22岁，便血。病理分析，男55，突发心前区压榨疼痛，不能缓解，ST段弓背抬高 诊断心肌梗死。第二站：操作，锁骨下窝，腋后线，肩胛下区（还有一个忘了）体表标志，肛门指诊，脾脏触诊。问题，反甲见于？（缺铁性贫血和高原疾病）肾盂和输尿管交界处在体表的投影？（上输尿管的压痛点：在脐水平线上腹直肌外缘）。操作是下胃管引流。问题，昏迷病人怎么下，负压

6、吸引是越大越好么？第三站：那个上机就好多拿不准了，我答的是，窦性心律不齐，气管呼吸音，胫骨骨折，正常肺片，窦性心动过缓，室速，硬膜外血肿，那个医德医风的应该一看就会。【14号题】第一站：病史采集：肺结核。病历分析：冠心病 不稳定性心绞痛。第二站：体格检查：肋脊角叩诊，乳房视诊，脊柱检查。基本操作：骨髓穿。【15号题】第一站：病史采集 是 男18岁 反复憋喘3年 加重2日。病例分析 胃十二指肠溃疡合并上消化道出血。第二站：呼吸运动和呼吸频率 莫非氏征 肛门指检 心肺复苏术。第三站：机考。窦性心率不齐 湿罗音 左股骨骨折 气胸 穿孔 正常心电图 急性心肌梗死。【16号题】绍兴 第一站：咳嗽，咳痰，

7、加重二天，病历分析：肠结核。第二站：呼吸运动检查。移动性浊音。小腿及膝关节检查包括浮髌试验。胸腔穿刺。【17号题】第一站：男性心前区疼痛半月，心季加重4天。17题男68岁，腹胀纳差双下zhi水肿。HBSAg+15年未治疗。移动浊音+，腹水查比重1.012.蛋白10.gWBC500.HB100.g肝无压痛，反跳痛。其它都正常。第二站：肺部听诊，左下腹包块深触诊，漆部检查，男性导尿。【18号题】第二站：胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺 【18号题】第一站：病例好像是溃疡性结肠炎吧，25岁男，反复脓血便8月，加重3周。无消瘦体重减轻贫血，阵发性左下腹痛。病史是9个月发热惊厥。第二站：股动

8、脉穿刺，脾脏触诊，胸骨角，前正中线，腋窝，肩胛下区。小腿和膝关节检查，浮髌试验。【18号题】第一站：病史采集5号，一9月小儿发热几天，抽搐几小时。其余为18号，病例分析：粘液性脓血便+体格检查没事 化验便大量红细胞和白细胞 结肠镜里乙状结肠和直肠广泛病灶里急后重=溃疡性结肠炎，第二站：体格检查：胸部体表标志，脾脏触诊（平卧位），小腿和膝关节的触诊（包括髌浮实验）提问胸骨角的意义（我只答出第二肋，气管分叉和胸膈分界）。操作：股动脉穿刺（做的时候大家一定注意注射器要用肝素盐水冲洗，我忘了出来才想起，被扣3分）第三站：上机：年轻人经常打篮球，活动后胸闷我听到的是心跳很快率不齐，看有些人选心律不齐，我

9、选的房颤（不知对不），听右上肺告诉外伤呼吸困难，我选呼吸音减弱，x片子肺炎（在右中肺叶上）看不太清骨片选左侧股骨骨折，ct：回来查和急性重型胰腺炎一样，心电图：室性早搏，房室传导阻滞，医生认为患者换甲状腺癌应手术，患者不同意，你怎么办，我答应该耐心劝说不行签字（我们是这么做的）【19号题】陕西汉中 第一站：病例分析是急性肠梗阻，急性胆囊炎。第二站：体格检查呼吸频率幅度等，腹式呼吸见于什么。脊柱的检查。和墨菲氏证的检查。基本操作是静脉穿刺术。【19号题】第一站：病史采集气短？天，加重4天。病例分析：上腹隠痛伴呕吐4小时。是急性胃炎。第二站：呼吸运动的检查，墨菲氏佂的检查及结果，脊柱的检查，静脉穿

10、刺，问稽留热是怎么样及主要有哪些病是稽留热。第三站：1肺炎，2干湿罗音3尺骨骨折？4室性早搏？5心肌梗死6脑梗死？7？8教授收到红包的处理我选把钱交给病人.【20号题】河南南阳 第一站：病史采集：女性，间断性憋气两天，鼻炎病史5年。病例分析：女性，16岁，发热两天，腹痛、腹泻一天。在外边吃饭，第二天早上腹痛，脐周痛，大便一天8次，开始为稀便，最后为粘液脓血便，查体，腹部轻压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。第二站：胸腔穿刺。测呼吸频率。肠鸣音听诊。脑膜刺激征提问方肩见于什么病？ 胸穿为什么不能在那个部位穿刺？第三站：左桡骨骨折。二度房室传导阻滞。窦性心动过缓。肺炎。【22号题】第一站：病史采集：患者女

11、性，26岁，头部撞击后短暂神志不清、遗忘6小时。病例分析：急性胰腺炎。【24号题】河南三门峡 第一站：1 发热伴双侧淋巴结肿大。2男，64岁，上腹隐痛 加重4月。(胃癌） 。第二站：腹穿，提问：腹穿注意事项，怎样进针，怎样避免腹水外渗？穿刺过程中如果头晕怎么处理？ 胸部体表标志？ 腹部包块触诊注意事项？ 肛门指诊的方法和内容 。 【25号题】黑龙江 第一站 病史采集男，17岁咽痛，发热病例分析，男，上腹痛十五年，季节性，空腹痛餐后缓解，餐后呕吐为酸臭宿食，振水音阳性。第二站：体表标志，第七颈椎棘突，腋后线，锁骨下窝，肩胛下区。肝脏触诊，小腿，膝检查（包括浮髌试验）。提问，三凹征。操作腰穿，考官

12、提问腰穿后为什么要去枕平卧，腰穿的禁忌症。【26号题】版本一：第一站：第一站：病史采集：男，35岁，腹痛、呕吐2天，停止排便、排气1天。病例分析： 男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显，肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液。第二站：体格检查：1.胸廓活动度检查；2.肝脏触诊；3.脑膜刺激征。技能操作：1.穿手术衣；2.戴无菌手套。第三站：1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：窦性心律不齐2.发力，盗汗，右上。肺听诊：湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常

13、心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置。 【26号题】版本二：心悸四年加重一小时。病例分析：乙肝、肝硬化、腹水。【26号题】版本三：山东 第一站：病史采集：女64岁咳嗽，痰中带血几个月。病例分析：钩虫病引起的贫血。第二站：心脏触诊，膀胱检查，膝关节检查包括浮髌试验阳性代什么意义。污染伤口换药。第三站：心脏听诊是房颤，肺听诊是湿罗音，右尺骨骨折，肠梗阻，房颤心电图，室性期前收缩，气胸，医德医风是急诊病人没钱做检查怎么办？【27号题】第一站：病史采集：咳嗽咳痰15年，加重伴咯血2天。病例分析：甲肝，急性黄疸型。第二站：查体：肺部听诊，曲张静脉方向判断，小腿与膝关

14、节检查（浮髌试验），操作：三腔二囊止血。【28号题】第一站：糖尿病，肺炎。第二站：液波震颤，上臂开放性骨折三角巾的包扎，心脏叩珍，眼球震颤。【31号题】第二站：1、腋窝淋巴结的触诊。2、吸氧术。第三站：多媒体：1、肠梗阻X线片。2、左侧股骨骨折X线片。3、正常心电图，室速心电图。4、硬膜下血肿CT片。【32号题】第一站：病史采集 主述：42岁女性,尿频尿急10余天。【32号题】贵州 第一站：2日新生儿，皮肤黄染问诊。老年女性，糖尿病病史5年，劳累后出现发热、乏力，右侧腰痛、尿频，五尿急、尿痛。查体：右肋脊角叩痛。血常规包细胞高，尿常规提示红细胞及白细胞，尿糖+ ，亚硝酸盐 。诊断：急性肾盂肾炎

15、 糖尿病。第二站：乳房触诊；肋脊角叩诊；肛门指检。腰椎穿刺（防止低压性头痛）；浮槟试验阳性提示？（关节腔积液）第三站：正常胸片；正常心电图；支气管肺泡呼吸音；室颤；脑出血；主治医师查房不全面了解病情，主治医师责任；答食管癌错了；听心尖部答早搏错了。【34号题】甘肃 第一站：病史采集 男性 40岁 腹部疼痛10年，伴柏油样大便10天。病例分析：血气胸、多发性骨折。第二站：直接对光反射、心脏叩诊、振水音。阑尾手术区消毒。第三站：1、管样音。2、期前收缩。3、肺部片子忘了，好像肺炎不对。4、胫骨骨折。5、肠梗阻片子。6、心电图窦 性心动过缓。7、室性期前收缩。8、医德医风题是病人打了医生，医院有一个

16、委屈奖问题是问你该怎么办，答案是通过法律解决。【34号题】山西长治 第一站：病历采集，男，59岁，间断性上腹痛20年，柏油样便2天，前来就诊。病例分析，男，青壮年，工地高出摔下右侧胸受伤出血，叩诊右肺上部鼓音。呼吸困难。急促。胸廓外形正常，有骨摩擦音。第二站：一般检查，1、瞳孔直接对光反射2、叩诊心浊音界3、震水音检查四，操作急性阑尾炎术前消毒。【35号题】红河州 病史采集：活动后气促 既往有心梗病史。病例分析：胸部闭合性损伤（张力性气胸）【36号题】第一站：间断头痛1年余，母亲有高血压病史。突发右上腹疼痛，右上腹隐性疼痛N年余。第二站：查体巩膜轻度黄染，无肝炎病史，腹肌紧张，压痛 反跳痛，超

17、声：胆囊壁增厚，内见多个强回声团。操作：女，宫颈癌，手术，医学教育网搜集整理要求中腹部消毒。脑膜刺激征，乳房视诊，问：中枢性面摊周围性面瘫的区别。【37号题】河南郑州 第一站：病史采集：男性，7岁，寒战高热，右膝关节红肿热痛3天。病例分析：甲亢 窦速查体：振水音、心脏触诊、肛门指诊。第二站：技能操作 心脏按压 提问：小儿心脏按压部位？ 人工呼吸时处于什么头位呼吸道最通畅？查体：心脏触诊、振水音、肛门指诊。第三站：1、房颤。2、湿罗音3、胸腔积液。4、正常心电图。5、室上速。6、肝破裂。7、横结肠癌。8、选择那个给病人说清楚让签字【38号题】第一站：病史采集：呕血黑便3天，伴意识障碍4小时。病历

18、分析，2型糖尿病。【40号题】胸部视诊，佝偻病胸的概念，换药，引流条有几种的提问，脊柱的检查，腹壁紧张度，压痛反跳痛。【41号题】山东泰安 第一站：病史采集：神志不清伴全身出汗半小时。既往有“糖尿病”史10年。病例分析：类风湿关节炎。第二站：（1）心脏触诊、膀胱检查、肛门指诊（2）心肺复苏（问题是：按压胸部的频率，小儿心肺复苏按压位置。）第三站：房颤 鼾音 肺炎 肝癌 胃癌 窦性心动过缓 阵发性室上性心动过速 医德医风（关于护士让病人自己数脉搏）【41号题】广西 第一站：病史采集：神志不清大汗淋漓半小时急诊，既往有“糖尿病”10年。病例：女，41岁，多关节肿痛僵硬1年。每天双腕晨起僵硬2小时，

19、持续1年，在外院检查诊断为“关节炎”，治疗效果不佳，查体：双腕压痛阳性，双2、3掌指关节肿胀，压痛阳性。检查：三大常规未见异常，类风湿因子110IU/ml，CCP 60（好像是60是，反正就是高的，具体数值记不得了）第二站：体格检查：心脏触诊（说明内容，结果）、膀胱检查（项目、结果）、肛门指诊（注意准备的物品、病人取什么体位，说明结果） 问题：什么叫高血压危像？操作：心肺复苏 问题：儿童按压的部位？【42号题】山东 第一站：病史采集：女 高血压2年 双下肢浮肿。病理分析忘了。第二站：肝上界，心脏浊音，叩诊，位置，测血压，穿手术衣，戴手套。【42号题】福建 第一站：病史采集：女 高血压2年 双下

20、肢浮肿。病理分析；胆囊炎 胆囊结石 很明显。第二站：肝上界，心脏浊音，叩诊，位置，测血压，穿手术衣，戴手套。【42号题】江苏：第一站：心脏扣证 肝上届扣证 测血压 提问 正常值是多少 穿手术衣和带手套 提问手术衣的无菌区域在哪 病史采集 高血压 病例分析 急性胆囊炎 和 胆石症 心电图和听诊都是猜的 X片 是 肾结石 髂骨骨折 肺炎【45号题】第一站：病史采集：18岁女，消瘦心悸1个月。病例分析：急性硬膜外血肿，脑疝，头皮血肿，颅骨骨折。第二站：体温测量/心脏浊音界叩诊/振水音操作 ；胆总管癌术后出血再次手术消毒 （准备工作第一项是把原有敷料揭掉）【48号题】四川凉山 第一站：病史采集 男 2

21、2岁 心悸1年，加重 三天。 病案 左侧胸部闭合性损伤，闭合性血气胸，多处肋骨骨折，失血性休克。【49号题】第一站：病史采集：男性，皮肤黄染伴食欲不振2周，有HBSAG阳性史十年。病例分析：男，18岁，右胸部被刀刺伤2小时。查体：血压低于90/60mmHg.右侧伤口有鲜血、气泡溢出。右肺上部叩诊鼓音，下部叩诊实音，呼吸音减弱，左肺呼吸音增强。第二站：查体：1.呼吸运动检查（呼吸运动类型、节律、频率、幅度）2.腹部液波震颤3.脊柱检查。提问：查体中腹部反射未引出提示什么？操作：穿无菌手术衣、戴手套。提问：为什么取手术衣时要先拿中间？第三站：1.心脏听诊：期前收缩2.肺部听诊：吸气相干啰音。3.胸

22、片：肺癌4.肠梗阻5.颅脑CT：脑出血6.心电图：室性期前收缩7.心电图：右束支传导阻8.医德医风：很简单，都能答对就不说了。【49号题】陕西咸阳 第一站：病史采集：患者男 19岁 消瘦、心悸伴多食2月余。病历分析：踢足球摔伤致使右手肘部着地，时候无法活动右手肘部，右手腕部级桡侧感觉减退。一般情况正常。X线：右侧肱骨中下段骨皮质未连续，有移位(大概就是这么的)。第二站：查体：心脏触诊，脾脏触诊 技能操作：三腔二囊压迫止血。第三站：心脏听诊：房颤。肺部听诊：吸气相啰音？哮鸣音(具体记不清楚了)。胸部X线：肺癌。腹部X线：肾结石。心电图：窦缓。心电图：心肌梗死。右侧手臂X线：右侧桡骨骨折。医德医风

23、：最后一个那个最长的。【50号题】山东泰安 第一站：病史采集，反复便血3个月，加重7天。病历分析，左边挠骨头脱位，题上有正侧位片。第二站：心脏听诊，肝脏触诊，跟腱反射，导尿。【52号题】医广东 第一站：病史采集：反复右上腹痛，向右肩背放射十年慢性胆囊炎。病例分析：停经42天，阴道不规则出血6天宫外孕。第二站：体格检查：呼吸运动和频率，液波震颤，颈项强直。技能操作：静脉穿刺。【54号题】第一站：女， 间-断腹痛，腹泻三年病例分析： 乳腺癌 【56号题】湖南娄底 第一站：病史采集：心悸X年，加重1天，既往有高血压病史5年。病例分析：低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多，HIV初筛阳性

24、 可以明确诊断为：HIV。第二站：基本操作：清创缝合体格检查：1心脏触诊，2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问：心脏触诊有哪些区，心前区震颤见于什么疾病，液波震颤阳性见于什么疾病，浮髌实验阳性见于什么疾病，振水音阳性见于什么疾病。【56号题】河北邢台/安徽 第一站：病史采集，13岁男孩，寒战，发热，膝关节红肿热痛4天。病例分析，COPD。第二站：体格检查，浮膑试验，乳房视诊，移动性浊音检查，提问，乳房触诊应注意什么？基本操作，右侧小腿纤维瘤，拟切开，缝合（瘤不用切除）。提问，切口方向，答应与肢体长轴平行，以避免损伤血管和神经。第三站：听诊本人弱项选的是房早和胸膜摩擦音，不知对错，只供

25、参考。影像：髂骨骨折，消化道穿孔（不确定），心电图两张都是房颤。【58号题】第一站：病例分析：男性48岁，心悸、心慌7天（具体忘了）。高血压2年血压控制于160/100mmhg，体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部，及四肢未见异常，辅助检查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波，其前未见P波。诊断我答得是：心律失常（室性早搏）2.高血压病（1级，极高危）3.电解质紊乱（低钾）（58号题是急性阑尾炎穿孔/急性腹膜炎，有机磷农药中毒，操作是男性导尿，体查是胸廓视诊+脾脏触诊+脑膜刺激征）【59号题】第一站：病历采集：一岁2个月

26、，女婴，发热，惊厥一天。病历分析：肺结核。第二站：体格检查：乳房视诊、脑膜刺激征、振水音、脊柱搬运。【60号题】病例分析：女，40岁，行走不慎跌倒，左髋部疼痛，X线股骨颈线影，诊断是股骨颈骨。【60号题】山东莱芜/内蒙古 第一站：病史采集，男，19岁，间断咳嗽咳痰11年，加重2天。病例分析，左股骨颈骨折。第二站：胸膜摩擦音检查，脾脏触诊，脑膜刺激征检查，操作是股动脉穿刺。第三站：1，房颤2，支气管呼吸音3，肺癌4，肾结石5，脑梗死6，房颤7，二度房室传导阻滞8，是医生的不对【62号题】第一站：病史采集：腹痛、呕血伴黑便；病例分析:右下肺肺炎。第二站：体格检查：肺部听诊、腹部深部触诊（假设左下腹

27、大包块）、膝关节检查（浮髌试验，阳性体征及见于什么病）；操作：心肺复苏。【65号题】第二站：体格检查：测血压，心脏叩诊，腹部血管杂音。技能操作：女性导尿【66号题】第一站：1.病史采集：外伤后胸痛伴呼吸困难3小时急诊入院。2，病历分析：患儿，男性8岁，发热5天，咳嗽3天。5天前，患儿无明显诱因开始出现咳嗽，为白色痰，发热，体温最高时达40度，当地按上呼吸道感染治疗，给以阿莫西林治疗，无效后，转入院治疗患儿病期精神差，食欲可，二便正常。T38.5 P:102 R24记不清了 BP:80/60好像是发育正常，营养好，咽充血，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿鸣。没有呼吸困难，没有三凹征。胸片：右肺中部斑片

28、状侵润影WBC:5.5 N 0.77 PLT 353我诊断是：支原体肺炎。第二站：考了一个心脏叩诊，一个甲状腺触诊，一个腹部的听诊，还有一个，背部脂肪瘤的切除。第三站：好像有一个正常心电图，一个急性心梗，胸片，我选了一个支气管呼吸音，一个肺炎。【67号题】版本一：宁夏 第一站：病史采集，双下肢水肿5天，端坐呼吸3天，既往有高血压。病例分析，十二直肠溃疡。第二站：体格检查，心脏触诊，心脏听诊内容，直肠的指诊。操作：阑尾炎的消毒范围，清洁伤口与感染伤口的区别（一个从里到外，一个从外向里）。第三站：多媒体，奔马律，左侧呼吸减轻，气胸，尺桡骨骨折。【67号题】版本二：第一站：病历分析：女，66岁，水肿

29、几天忘了，夜间不能平卧，既往高血压病史20年。病史采集号：男，38岁，上腹痛3年，近几日加重，饮食不规律及吃刺激性食物加重上腹痛，吃奥美拉唑可缓解，空腹痛，吃饭后缓解。诊断：消化道溃疡。第二站：乳房触诊、脾脏双手触诊、跟腱反射、女普通导尿术。问1.橘皮征是怎么回事？2.尿潴留，第一次放尿量？第三站：心电图,房颤还有一个输尿管结石，窦速、室早、左肱骨远端骨折、膀胱结石、湿罗音、二尖瓣心、房颤、还有一个是患者进手术室了，发现患者是月经期，手术没做，家属和医生发生争执，问是家属、主治医、护士谁的错，还是应该是手术室护士告知。【69号题】版本一：第一站：胃炎，第二站：乳房触诊，会阴消毒，膝反射，液波震

30、颤。【69号题】版本二：第一站：病史采集 女18岁 间断头痛2年 伴一侧搏动性头痛 。病史采集是 风疹。第二站：女性乳房的触诊 瞳孔的运动 下胃管术。【70号题】第一站：病史采集：结肠癌； 病例分析：新生儿维生素D缺乏性佝偻病。第二站：体格检查：心脏触诊，肝脏触诊，呼吸、脉搏测量，异常见于什么；背部脂肪瘤手术，问：胸背部手术术后拆线时间，下腹部手术术后拆线时间。第三站：上机题第二题是肺癌，还有个硬脑膜下血肿的。【71号题】山东泰安 第一站：病史采集：咳嗽，咳痰，痰中带血3天。病例分析：胰腺炎。第二站：乳房视诊，膀胱的检查，脑膜刺激征，阑尾炎的换药。【72号题】四川泸州 第一站：头痛两年，右侧剧

31、烈爆炸样头痛x天。病历分析是一个COPD的病人伴左侧气胸，二型呼衰，肺部感染。第二站：体重测量，肺部听诊，脾脏双手触诊。外科技能：左侧乳腺纤维瘤切开缝合（不需要切除肿瘤）第三站：窦缓。气胸，听诊：干啰音，2连律。【73号题】第一站：病史采集：锅炉工，第二天清晨被人发现昏迷，旁边有呕吐物。病例分析：乙型肝炎，肝硬化腹水。第二站：眼球检查，心脏叩诊，液波振颤，乳房肿瘤切除后换药。第3站记不得【75号题】第一站：病史采集：女 34岁 发热伴颈部淋巴结肿大半月余。病例分析：细菌性痢疾。第二站：操作：穿手术衣背包式戴手套 扁桃体的检查 心脏的叩诊 肠鸣音的听诊。【76号题】第一站：1、男，20岁，发热、

32、腹痛、腹泻伴理急后重2天。2、病列分析：慢性喘息性支气管炎急性发作、肺气肿、呼衰。第二站：体格检查：乳房触诊、脾脏触诊、气管检查；操作：脊柱损伤的搬运。第三站：没有看到病史，全部差的？【77号题】重庆万州 第一站：病例分析：男性，35，咳嗽、咳痰伴胸痛5天 。病史采集：女性，尿频、尿急、尿痛5天，伴发热1天 尿蛋白+ 亚硝酸盐 WBC13000。第二站：心脏叩诊 门脉高压静脉回流的方向 鼻导管吸氧 膀胱检查 皮肤弹性及水肿检查。【77号题】贵州贵阳 第一站：病历分析：女，44岁，发热、胸痛1周，伴气促3天，诊断为：胸腔积液，结核性胸膜炎可能性大。病史采集：男，66岁，少尿1周，伴肉眼血尿3天。 第二站：体检：胸骨角、前正中线、腋前线、腋窝、肩甲上区，肝脏单手触诊，小腿检查（包括浮髌试验）问：前正中线上端到哪、下端到哪。肌张力增高分哪两种类型， 技能：右小腿开放性骨折，未见明显活动性出血，要求包扎